微创手术矫正拇外翻畸形

自1998年10月～2005年12月,作者采用经皮第1跖骨远端截骨治疗轻、中度拇外翻78例(110足),取得了满意效果。现总结报告如下。1临床资料本组78例,男3例,女75例。年龄14～57岁,平均24.5岁。单足46例,双足32例,共110足。均主诉第1跖骨头部疼痛,合并其他跖骨下疼痛者71例。2例有溃疡     

小切口微创治疗拇外翻的体会

随着现代科技的发展，微创手术的适应症在不断的扩大。因其具有创伤小、恢复快、痛苦小、费用低等优点，日益为广大患者所接受。作者自2000年～2004年采用该法治疗拇外翻畸形104例，182足，取得良好效果。现总结报告如下。     

微创手术治疗拇外翻畸形210例

目的:观察微创治疗拇外翻患者的治疗效果。方法:采用局麻下微创手术治疗本病210例,使用进口动力系统专用器械微创截骨,手法矫形、复位、绷带外固定。结果:全部病例随访半年至4年,手术优良率达99%以上。提示:与以往传统拇外翻矫形术相比,此手术方法创伤小,固定牢靠,易早期下地行走,伤口不用缝合不用拆线,外表瘢痕浅美观,无明显并发症。     

拇外翻的手术治疗概况

拇外翻是临床的一种常见病,发病率很高,特别是女性,在有些国家可高达50%。拇外翻(拇指外偏)并非像其名字所暗示的那样是一个单一的病变,而是一个常常伴有其余足趾畸形和症状的第一趾列复合畸形。桂鉴超等[1]认为拇外翻主要是指第一序列的异常(足部第一序列是指跖楔关节、第一跖     

分型手术治疗拇外翻17例报告

拇外翻是足部常见的畸形,可发生于任何年龄,且女性多于男性.对此,手术方法很多,但术后并发症也常见.我院自2000～2003年3月,采用不同的手术方法治疗不同类型的拇外翻17例(29足),取得了满意效果.现总结报告如下.     

改良Mitchell手术加拇外翻矫形器治疗拇外翻疗效分析

拇外翻是足部常见的畸形,可发生于任何年龄,以中老年女性多见.其病因与穿高跟鞋及尖头鞋关系密切,是发病率较高的一种现代足病[1].     

拇收股切断加Mayo手术治疗轻中度拇外翻

拇外翻是造成前足疼痛和畸形最常见的疾病 ,治疗方法非常多 ,Kelikian〔1〕统计仅手术方法就有 130多种。自 1994年起 ,作者采用拇收肌切断加 Mayo手术治疗拇外翻 30例 ( 38只足 ) ,随访 2 6例 ( 33只足 ) ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 30例 ,其中双足发病 8例 ,共 38只足。男 2例 ,女 2 8例。年龄 35～ 6 4岁 ,平均 5 1岁。工人 19例 ,职员 4例 ,干部 4例 ,家庭妇女 2例 ,农民 1例。左足 15例 ,右足 2 3例。 2例患者有家族史 ,全部病例均表现为拇外翻畸形、拇囊炎和前足不同程度的增宽。2　手术方法手术从两个切口进行。第…     

微创截骨治疗与护理拇外翻合并小趾内翻

拇外翻合并小趾内翻是前足的常见畸形,其发病多与遗传,穿高跟鞋有关.患者前足横径宽,足部外形难看,穿鞋困难,可引起拇囊炎和小趾囊炎,胼胝,跖骨头下疼痛,锤状趾等临床症状.国内鲜见拇外翻合并小趾内翻的畸形矫正报道,我院自2007年5月-2009年5月,采用微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻患者32例49足,取得了满意疗效,现报道如下. 1临床资料 共观察治疗拇外翻合并小趾内翻患者32例(49足),男2例(2足),女30例(47足);年龄23 -80岁,平均57岁.     

拇收肌切断加Mayo手术治疗轻中度拇外翻

拇外翻是造成前足疼痛和畸形最常见的疾病,治疗方法非常多,Kelikian[1]统计仅手术方法就有130多种.自1994年起,作者采用拇收肌切断加Mayo手术治疗拇外翻30例(38只足),随访26例(33只足),疗效满意.现总结报告如下.     

中西医结合微创技术治疗拇外翻58足临床观察

目的:观察中西医结合微创技术治疗轻、中、重度型拇外翻的远期临床疗效.方法:按Doll's临床病例随机表法并依据分型标准将患者分为轻度组、中度组和重度组,实行相应手术方法后,比较其术前和术后1年HAV、IM、AOFAS的变化,并观察其术后1年疗效及并发症发生情况.结果:3组患者术前和术后1年HAV、IM及AOFAS比较差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1年优良率轻度组为100％,中度组为96.7％,重度组为80.0％.结论:中西医结合微创技术治疗轻、中度型拇外翻远期疗效显著.     

微创切口加手法治疗拇外翻畸形30例临床研究

目的:研究微创切口加手法治疗拇外翻畸形的新方法。方法:治疗组30例50足,采用小切口微创技术,行第一跖骨头内侧骨赘削磨、第一跖骨头颈截骨,手法纠正拇外翻畸形及拇指第一跖趾关节半脱位,保留拇内收肌,"8"字绷带外固定的方法治疗。对照组30例40足,采用传统截骨内固定或石膏外固定治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),优良率亦有明显差异(P<0.05)。结论:微创切口加手法治疗拇外翻畸形切口小、痛苦少、恢复快、矫形满意。     

改良Mc Bride联合Simmonds手术治疗拇外翻畸形

拇外翻畸形 (ｈａｌｔｕｘｖａｌｇｕｓｄｅｆｏｒｍｉｔｙ,ＨＶＤ)是一种常见足部疾患。自 1994～ 1998年 ,我们采用改良ＭｃＢｒｉｄｅ联合Ｓｉｍ ｍｏｎｄｓ手术治疗ＨＶＤ患者 9例 16足 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 9例 ,均为女性。年龄 30～ 6 7岁 ,平均 5 4.2岁。单侧发病 2例 ,双侧 7例 ,共 16足。病程最短 6月 ,最长 30年 ,平均 10年 6个月。全部病例均有ＨＶＤ、疼痛、拇囊炎表现 ,其中第 2、3跖骨下胼胝 10足 ,第 2足趾垂状趾畸形 11足。根据术前Ｘ线片分析 16足拇外翻角 2 1～ 40° ,平均 30°(正常 16°) ,…     

足拇外翻手术治疗的研究进展

足拇外翻是一种常见的前足疾病,主要发生在14～70岁的女性,男女比例为1：20,常呈对称性发病。早在18世纪末,足拇外翻的手术治疗就已广泛开展,但其方法一直处于探索阶段,直到20世纪初期,出现了当时的主要手术方法即Keller术式。     

改良McBride手术治疗拇外翻

拇外翻是女性足部常见畸形 ,治疗拇外翻虽有一些非手术疗法 ,但仍以手术治疗为主。文献记录手术方法有 10 0种以上 ,但目前尚缺乏公认的依据来选择统一的手术方法。我们采用改良McBride手术治疗 14例 (2 2足 ) ,效果满意。1　临床资料本组 14例 (2 2足 ) ,均为女性。年龄 30～ 5 8岁 ,平均 37.3岁。其中 8例为双侧 ,6例为单侧 ,术前X线片显示 ,拇跖角2 8～ 4 0°,平均 31° ,跖间角 10～ 2 0° ,平均 11.7°。 2 2足均有跖趾关节内侧滑膜囊肥厚 ,不同程度拇囊炎表现 ,X线片均显示腓侧籽骨外脱位 ,无骨性关节炎表现。2　治疗方法2 .1　术前…     

老年性严重拇外翻的手术治疗方案研究

目的探究老年性严重拇外翻的最佳手术治疗方案。方法回顾性分析2016年3月~2018年3月在云南省曲靖市第二人民医院行手术治疗的60例老年性严重拇外翻患者资料进行回顾性分析,按照手术治疗方案的不同分为对照组(Keller手术治疗;30例)与观察组(Lapidus手术治疗;30例),对比两种患者治疗前后的影像学变化及足部功能。结果经过手术治疗后,观察组患者的影像学变化更为明显,其拇外翻角(HVA)、第1、2跖间角(IMA)以及跖楔角(MCA)角度明显小于对照组患者(P<0.05);观察组患者在手术后的各项足踝功能评分均明显高于对照组患者,且差异显著(P<0.05)。结论在老年性严重拇外翻患者的手术选择中,Lapidus手术具有更为显著的应用效果,其矫形能力及稳定性均较为理想。     

拇外翻患者术后门诊随访的依从性分析及应对策略

目的调查拇外翻患者术后门诊随访依从性并提出应对策略。方法通过问卷调查形式,采用电话访谈方法填写调查量表。结果收回有效量表113份,其中依从性好83例(73.45%),依从性差30例(26.55%);依从性与患者年龄、文化程度、手术术肢、拇外翻严重程度无相关性,但受居住地影响。结论患者就诊太远为依从性差的主因,其次为"认为没有必要复查"。针对这些人群,可采取相应措施提高依从性,保证术后疗效。     

软组织重建术治疗拇外翻合并拇囊炎

目的:观察软组织重建术治疗拇外翻合并拇囊炎的临床疗效.方法:1999年7月至2007年7月,采用软组织重建术治疗足拇外翻合并拇囊炎患者16例27拇趾,均为女性.年龄25 ～42岁,中位数31.5岁.双侧11例,单侧5例.术前均常规摄患足负重前后位X线片以及常规测量拇外翻角和跖骨间角.轻度拇外翻3例5拇趾,中度拇外翻9例15拇趾,重度拇外翻4例7拇趾.结果:所有患者均获得随访,随访时间5年.所有患者的拇囊炎症状均完全缓解.3例5拇趾轻度拇外翻者均未复发拇外翻;9例15拇趾中度拇外翻者有2例3拇趾复发拇外翻;4例7拇趾重度拇外翻者有2例3拇趾复发拇外翻.患足负重前后位X线片测量拇外翻角和跖骨间角均小于术前,拇囊炎复发2例,均为轻度拇外翻患者.结论:采用软组织重建术治疗拇外翻合并拇囊炎,具有操作简单、创伤小、恢复快、疗效好等特点,值得临床推广应用.     

临床路径在拇外翻患者围手术期护理中的应用价值

目的临床路径在拇外翻患者围手术期护理中的应用价值分析。方法选取在该院2017年6-2018年12月进行治疗的拇外翻患者60例,随机分为常规护理的对照组以及临床路径护理的研究组各30例,经过护理干预之后,比较两组患者住院时间、护理满意度以及进行AOFAS评分。结果对照组住院时间为(9.46±3.11)d,研究组住院时间为(5.78±2.50)d;对照组护理满意度为80.00%(24/30)、研究组护理满意度为93.33%(28/30),AOFAS评分经过护理干预之后都有所提高,且研究组明显高于对照组。结论临床路径护理拇外翻患者,能够缩短治愈时间、患者满意度高,值得临床推广使用。     

温建民采用温氏微创技术治疗拇外翻的经验总结

温建民教授认为拇外翻属于中医“痹证”范畴,病机为本虚标实,与肝、肾、脾相关。温建民教授在中医正骨理论的指导下创立了温氏微创技术,用于治疗拇外翻,通过对几万例患者的随访,发现该疗法创伤小、患者恢复快、疗效确切。该文介绍温建民教授采用温氏微创技术治疗拇外翻的相关经验。