益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组30例予强心、利尿、扩血管等常规西医对症治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气活血利水汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后6 min步行试验(6MWT)、血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Lee心衰计分、血浆醛固醇(ALD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血浆NT-pro BNP均降低,6MWT均升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后降低血浆NT-pro BNP,升高6MWT水平均优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF与本组治疗前比较均升高,LVESD、LVEDD均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后升高LVEF水平优于对照组(P0.05),降低LVESD、LVEDD水平优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血浆ALD、AngⅡ及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后ALD及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗前后AngⅡ比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭疗效确切,并能改善NT-pro BNP、6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD及血脂指标。     

温阳强心饮治疗心衰病的疗效观察及护理

目的探讨温阳强心饮治疗心衰病的疗效及护理要点。方法将67例慢性充血性心衰患者随机分为两组:对照组33例,给予常规西药治疗;治疗组34例,除常规治疗外,给予温阳强心饮口服。对两组患者症状改善、NT-pro BNP水平、6 min步行距离和心脏彩超进行监测。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为69.7%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组较对照组6min步行距离增加更明显(P0.05)、NT-pro BNP下降情况高于对照组(P0.05);同时治疗组每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、射血分数(EF)改善情况均优于对照组(P0.05)。结论温阳强心饮治疗慢性充血性心衰,疗效肯定,可有效改善患者心功能状态,并无不良反应。     

心康方治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将97例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组49例给予西医常规治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上联用心康方。疗程12周。评价治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,并比较治疗前后B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、6min步行距离(6MWT)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化。结果:总有效率治疗组95.83%,对照组81.63%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),显示治疗组疗效优于对照组。治疗后,2组NT-pro BNP、MLHFQ评分均有降低,6MWT均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);而治疗组NT-pro BNP、MLHFQ评分下降程度优于对照组,6MWT改善程度优于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:心康方能进一步改善慢性心衰患者心功能分级,降低NT-pro BNP,增加患者6MWT,提高患者生活质量。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:167例CHF患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西药治疗基础上,加用芪苈强心胶囊治疗4周。比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWT)、血清B型钠尿肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)变化。结果:治疗后两组患者6MWT,LVEF均提高,BNP水平均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组6MWT,LVEF进一步提高,BNP水平进一步降低(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

益气强心方配方颗粒联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气强心方配方颗粒联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组用药基础上加用益气强心方配方颗粒治疗。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、6 min步行距离、生活质量积分及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)的变化。结果:治疗后,临床疗效总有效率治疗组为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者多项临床症状均有改善,治疗组在改善心悸、气喘、面肢浮肿、尿少、胸闷、畏寒肢冷方面优于对照组(P0.05,P0.01),在改善疲倦乏力、自汗、烦躁不安、腹胀方面,2组均无统计学差异(P0.05)。2组6 min步行距离与生活质量均有改善(P0.05),且以上2个指标治疗组的改善程度均优于对照组(P0.05)。2组NT-pro BNP水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。结论:益气强心方配方颗粒联合西药治疗阳虚水泛型CHF患者在改善临床症状、增加6 min步行距离、降低NT-pro BNP水平、提高生活质量方面效果显著。配方颗粒服用方便,患者依从性良好,适合慢性病患者长期药物治疗,是发挥中医药治疗CHF优势的理想剂型。     

心康方从肺论治慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将97例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组49例给予西医常规治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上联用心康方。疗程12周。评价治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,并比较治疗前后B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、6min步行距离(6MWT)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化。结果:总有效率治疗组95.83%,对照组81.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),显示治疗组疗效优于对照组。治疗后,2组NT-pro BNP、MLHFQ评分均有降低,6MWT均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗组NT-pro BNP、MLHFQ评分下降程度优于对照组,6MWT改善程度优于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心康方能进一步改善慢性心衰患者心功能分级,降低NT-pro BNP,增加患者6MWT,提高患者生活质量。     

益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:回顾性选取110例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照不同治疗方式分成观察组和对照组各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服益气泻肺汤。比较2组临床疗效,检测治疗前后血清氨基末端B型尿钠肽前体(NT-Pro BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)。结果:观察组总有效率为89.1%,高于对照组72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NT-Pro BNP、CRP、LVEF、6MWT、MLHFQ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NT-Pro BNP、CRP、MLHFQ水平低于治疗前,且观察组NT-Pro BNP、CRP、MLHFQ水平低于对照组(P<0.05);2组LVEF、6MWT水平高于治疗前,且观察组LVEF、6MWT水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的疗效较好,能改善患者心功能、运动耐力,提高患者生活质量。     

扶正固本温阳通脉膏治疗阳虚血瘀型慢性心衰临床观察

目的:以颜德馨教授"衡法"理论为指导,观察扶正固本温阳通脉膏对阳虚血瘀型慢性心衰患者心功能相关指标的影响及疗效。方法:按随机化的原则,选取符合标准的慢性心衰患者60例,并随机分入治疗组与对照组,对照组采用最新的推荐治疗方案,治疗组在此基础上加用扶正固本温阳通脉膏,连续服用12周。治疗前及12周疗程结束后收集资料,包括B型钠尿肽(BNP)、射血分数(EF)、6 min步行试验(6MWT)、Lee心衰计分、中医证候计分观察表、心功能分级等。结果:2组治疗前后BNP、EF、6MWT水平比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后6MWT水平组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组Lee氏心衰计分治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。2组中医证候积分治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:扶正固本温阳通脉膏能改善慢性心衰属阳虚血瘀型患者的临床症状,并能改善这类患者的心功能,可以降低心衰患者血浆BNP,调节其神经内分泌功能,改善生活质量。     

加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血疗效观察

目的观察加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血的临床疗效。方法将72例慢性心衰伴贫血患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予西医基础治疗,观察组则在对照组基础上给予加味当归补血汤,两组均治疗4周,观察2组患者治疗前后中医症状积分、血红蛋白(Hb)、血浆脑利钠肽前体检测(NT-pro BNP)水平、6 min步行距离(6MWT)情况。结果治疗4周后,观察组中医证候总有效率为80.56%,对照组为55.56%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组中医症状积分均较治疗前下降,观察组降低优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者Hb明显升高,血浆NTpro BNP水平明显下降,6MWT明显提高(P0.05),观察组改善上述指标优于对照组(P0.05)。结论加味当归补血汤能纠正慢性心衰患者的贫血、改善心功能。     

益气方治疗慢性心力衰竭气虚证82例

目的:观察益气方治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)气虚证的临床疗效。方法:将166例CHF气虚证患者随机分为对照组84例和观察组82例。对照组采用西医规范化治疗,观察组在对照组的基础上加用益气方中药免煎颗粒剂。比较两组患者治疗后临床症状积分及心功能疗效,治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及6分钟步行距离(six-minutes walking distance,6MWD)。结果:观察组治疗后临床症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组神疲、少气懒言、头晕、目眩等症状消失率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为53.57%,观察组有效率为86.58%,两组患者心功能疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF、6MWD高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后BNP低于治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气方治疗CHF气虚证可有效改善患者心功能及超声心动图指标,显著降低血浆BNP水平,增加6MWD,改善CHF气虚证患者生存质量。