二丁酰环磷腺苷钙辅助治疗心力衰竭 伴心律失常的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨分析二丁酰环磷腺苷钙辅助治疗心力衰竭（HF）伴心律失常的疗效。方法：选取信宜市中 医院心内科 2020 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 HF 伴心律失常的 82 例患者为研究对象,将住院号末位数字为奇数 的 41 例患者纳入对照组,另外 41 例纳入观察组。对照组给予雷米普利片及利尿剂等药物治疗,观察组在对照组基 础上增加二丁酰环磷腺苷钙治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标〔左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩 末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）〕、心律失常相关指标（期前收缩次数、心率）、实验室指标〔基质 金属蛋白酶 –2（MMP–2）、基质金属蛋白酶 –9（MMP–9）、N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）〕水平变化,并 比较两组患者的心功能、心率失常治疗有效率及不良反应发生率。结果：（1）治疗后,两组患者的 LVEF 均上升, LVEDD、LVESD 均下降,且观察组变化较对照组更明显,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）治疗后,两组 患者的室性期前收缩次数及心率均明显下降,且观察组降低较对照组更明显,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （3）治疗后,两组患者的 MMP–2、MMP–9、NT–proBNP 水平均下降,且观察组较对照组更低,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。（4）观察组患者的心功能、心律失常治疗有效率均较对照组更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （5）两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：HF 伴心律失常患者采用二 丁酰环磷腺苷钙辅助治疗,可有效改善心功能、心律失常情况及呼吸困难等临床症状,降低 MMP–2、MMP–9、NT– proBNP 水平,且安全性高。     

益安宁丸联合二丁酰环磷腺苷钙对慢性心力衰竭患者心肺功能及血清MMP-9、BNP水平的影响

目的:探究益安宁丸联合二丁酰环磷腺苷钙对慢性心力衰竭患者心肺功能及血清基质金属蛋白酶(MMP-9)、脑尿钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取我院2013年11月~2016年11月收治的慢性心力衰竭患者80例为研究对象,按随机数表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组在对照组基础上联合益安宁丸治疗,比较两组患者心肺功能指标[左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]和血清MMP-9、BNP水平。结果:观察组疗效总有效率(92.5%)明显高于对照组(72.5%);治疗后两组LVESD、LVEDD、LVEF、FEV1%、FEV1/FVC均有明显改善,且观察组LVESD、LVEDD、LVEF、FEV1%、FEV1/FVC改善情况优于对照组;治疗后两组血清MMP-9、BNP水平均明显降低,且观察组血清MMP-9、BNP水平明显低于对照组。结论:益安宁丸联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭疗效显著,能有效改善患者心肺功能,减轻临床症状。     

丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死43例临床分析

目的观察丹红注射液合用环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗。结果观察组总有效率95.35%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗期间两组均没有发生不良反应。结论在常规治疗基础上加用丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死疗效显著,副反应少,是治疗急性脑梗死的有效方法。     

溶栓治疗在急性心肌梗死中的疗效观察

目的:探讨临床应用葡激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法:分析124例符合WHO规定的AMI诊断标准的患者行葡激酶静脉溶栓治疗的疗效。结果:实验组治疗后1h内再通21例占33.87%,生存率79.03%;对照组治疗后1h内再通4例,生存率32.26%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:AMI溶栓治疗越早,再通率就越高,能更大程度地改善心功能,缩小梗死面积,提高存活率。     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常——附15例临床资料分析

目的：为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果。方法：将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死（AMI）溶栓患者随机分为治疗组（15例）和对照组（20例）,观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效。结果：治疗组心律失常的发生率40％, 与对照组的90％相比有显著性差异,结论：参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用。     

倍他乐克在急性心肌梗死中的疗效评价

目的　评价倍他乐克佐治急性心肌梗死的临床疗效。方法　回顾性分析我院 1 994年 3月— 1 998年 1 1月未用倍他乐克治疗的急性心肌梗死患者 1 69例 (对照组 )及 1 998年 1 2月— 2 0 0 1年 1 1月加用倍他乐克治疗的急性心肌梗死患者 1 78例 (治疗组 )临床资料。结果　与对照组比较 ,治疗组在住院期间及出院后随访 0 .5年中猝死发生率、总死亡率、再梗死率显著低于对照组 (P <0 .0 5) ,且不良反应轻微。结论　倍他乐克佐治急性心肌梗死可减少猝死发生率、总死亡率及再梗死率     

参麦注射液治疗急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤研究

目的：观察参麦注射液对急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤的影响。方法：40例急性心肌梗死静脉溶栓者随机分为治疗组和对照组各20例，对照组单用西药治疗，治疗组用西药加参麦注射液治疗。结果：治疗组急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤明显低于对照组。结论：参麦注射液治疗急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注损伤疗效显著。     

环磷腺苷治疗中老年充血性心力衰竭的疗效分析

目的:探讨环磷腺苷治疗中老年充血性心力衰竭的疗效。方法:对我院2007年12月至2008年12月收治中老年充血性心力衰竭患者135例,分为对照组和治疗组。所有患者均接受心力衰竭的常规治疗,治疗组用环磷腺苷注射液40mg,静脉滴注,1次/d;对照组用硝酸异山梨醇酯注射液10mg,静脉滴注。两组均7d为1个疗程,治疗两个疗程后,观察疗效和检查心功能。结果:治疗组有效率88.0%,对照组有效率58.3%,两组比较,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能治疗组治疗后较对照组改善更显著(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:环磷腺苷治疗充血性心力衰竭疗效肯定,安全性高,值得进一步推广使用。     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的观察与护理

溶栓疗法是急性心肌梗死再灌注的重要方法之一,也是目前降低急性心肌梗死死亡率的有效治疗措施之一,早期疗效确切,可降低死亡率和病残率。但溶栓后再灌注本身可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常（RA）,甚至有时是致命的,     

环磷腺苷注射液治疗心力衰竭疗效观察

目的观察环磷腺苷注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法将90例心力衰竭患者随机分为2组,对照组给予卡托普利、螺内酯、速尿、美托洛尔治疗,治疗组加用环磷腺苷注射液,15 d为1个疗程,观察2组治疗效果。结果2组治疗后心功能均明显改善,治疗组心功能改善显效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后左房内径(LA)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前缩小(P<0.05或0.01),但治疗组缩小程度明显优于对照组(P<0.05)。结论环磷腺苷注射液治疗心力衰竭疗效显著。     

溶栓治疗终止急性心肌梗死两例

溶栓治疗急性心肌梗死可实现早期、完全、持续的心肌再灌注，降低死亡率，改善病人预后。本院2005年共收治急性心肌梗死病人18例，期中对5例符合溶栓条件的病人进行了静脉溶栓治疗，有2例ECG表现为急性心肌梗死，sT段抬高的病人在溶栓后完全阻止了急性心肌梗死的发生，病人预后良好。     

环磷腺苷萄胺治疗心力衰竭的疗效观察

目的：探讨环磷腺苷萄胺治疗心力衰竭的临床疗效。方法：104例心衰患者分两组,均使用常规治疗,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗上加上环磷腺苷萄胺60～120mg加入5％葡萄糖250ml中静滴,每日1次,10～14天为1个疗程。结果：患者心悸,胸闷,气促及ST—T较治疗前明显改善（P〈0．01）与对照组治疗比较ST—T也有统计学意义（P〈0．05）。结论：环磷腺苷萄胺对治疗心力衰竭疗效确切,且安全,可靠。     

环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：评价环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭（OCHF）的治疗效果。方法：对本院2005～2007年收治的慢性充血性心力衰竭患者89例,随机分为治疗组（52例）和对照组（37例）,均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用环磷腺苷葡胺静滴150mg／d．10d为一疗程。治疗前后记录6min步行距离、超声心动图检测左室功能参数。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）,6min步行距离亦优于对照组（P〈0．05）。结论：环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭安全有效。     

瓜蒌皮注射液治疗急性心肌梗死室性再灌注心律失常32例

急性心肌梗死再灌注过程中可发生心律失常,以室性再灌注心律失常多见,严重的持续的室性期前收缩或阵发性室性心动过速,如不及时处理可导致室颤甚至猝死。临床常用的利多卡因或胺碘酮等抗心律失常药物往往也可促心律失常。近年来,     

环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:评价环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭(CCHF)的治疗效果.方法:对本院2005～2007年收治的慢性充血性心力衰竭患者89例,随机分为治疗组(52例)和对照组(37例),均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用环磷腺苷葡胺静滴150mg/d,10d为一疗程.治疗前后记录6min步行距离、超声心动图检测左室功能参数.结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),6min步行距离亦优于对照组(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭安全有效.     

急性心肌梗死急诊治疗再灌注性心律失常分析

目的评价冠脉内介入治疗（PCI）急性心肌梗死（AMI）的疗效和安全性。方法对62例AMI患者行急诊PCI术,观察PCI术中再灌注心律失常（RA）的发生情况。结果 AMI患者急诊PCI术中,左前降支闭塞组快速型心律失常发生率高于右冠状动脉闭塞组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;右冠状动脉闭塞组缓慢型心律失常发生率高于左前降支闭塞组（P〈0.05）。AMI发病6h之内IRA开通组RA的发生率高于6h～12hIRA开通组（P〈0.05）。结论 AMI患者PCI术中RA的发生率与闭塞的冠状动脉以及AMI发病后IRA开通的时间相关。     

环磷腺苷治疗老年充血性心力衰竭临床疗效观察

目的:探讨环磷腺苷治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将88例老年充血性心力衰竭患者随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44),所有患者均采取常规治疗,观察组在此基础上加用环磷腺苷治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.4%,显著高于对照组的81.8%,总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后均未发生严重的不良反应,对照组死亡率为2.3%。结论:环磷腺苷治疗老年充血性心力衰竭临床疗效好,安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病疗效观察

目的 观察参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加用参麦注射液和环磷腺苷静滴,均治疗14d.结果 治疗组疗效及超声心动图检查指标优于对照组.结论 参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病心力衰竭效果良好.     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常——附15例临床资料分析

目的 :为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果。方法 :将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死 (AMI)溶栓患者随机分为治疗组 (1 5例 )和对照组 (2 0例 ) ,观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效。结果 :治疗组心律失常的发生率40 % ,与对照组的 90 %相比有显著性差异 ,结论 :参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用     

养心汤联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭50例

目的:观察养心汤联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将100例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予环磷腺苷葡胺静脉滴注;治疗组在对照组的基础上口服养心汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后Lee氏心力衰竭评分、明尼苏达心衰生存质量量表(MLHFQ)评分,多普勒彩色超声诊断仪检测心功能指标[每搏输出量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(left ventricu-lar ejection fraction,LVEF)、左心室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS)、舒张早期峰值血流速度(E)、心房收缩期峰值血流充盈速度(A)]。结果:两组患者治疗后LVEF、SV、A高于治疗前,SV及E低于治疗前,治疗组治疗后LVEF、SV、A高于对照组治疗后,SV及E低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后Lee氏评分及MLHFQ评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组有效率为84. 0%,治疗组有效率为90. 0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:养心汤联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭能够改善患者临床症状,降低血浆黏度,对提高患者的生存质量,减少病死率有重要的临床意义。