24小时动态血压监测在高血压患者中的临床应用

目的为了解24小时动态血压监测（ABP）在指导临床用药、护理的价值以及在诊治高血压的优势。方法对50例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测，并与偶测血压比较。结果高血压患者偶测血压均高于动态血压均值（P〈0．05），24小时动态血压节律均显示出两峰一谷及昼高夜低的变化规律。结论24小时动态血压监测较偶测血压更能准确地诊断原发性高血压，同时为临床用药，护理提供更为合理的依据。     

针刺配合拔罐治疗呃逆63例临床观察

1992— 2 0 0 2年 ,笔者在门诊部工作中采用针刺配合拔罐治疗呃逆患者 139例 ,现将方法介绍如下。1　一般资料本组共 139例患者 ,将其随机分为 2组 ,治疗组 6 3例 ,男 4 3例 ,女 2 0例 ;年龄最大 6 9岁 ,最小 12岁 ;病程最长 5个月 ,最短 1ｈ ;其中由各种手术及放化疗所致者 4例 ,中枢性呃逆 2例。对照组 76例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ;年龄最大 72岁 ,最小 7岁 ;病程最长 6个月 ,最短 3ｈ ;其中由各种手术及放化疗所致者 6例 ,中枢性呃逆 2例。两组一般情况经统计学处理无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法2 1　治疗组　予…     

血塞通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

1999年 6月— 2 0 0 2年 6月我院采用血塞通注射液治疗冠心病心绞痛患者 4 0例 ,并与复方丹参注射液治疗的 4 0例进行疗效对照 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择冠心病心绞痛患者 80例 ,均符合 1979年全国学术会议制订的诊断标准 ,均表现为不同程度的心绞痛、心悸、胸闷、憋气、出冷汗、面色苍白、心率加快或血压增高、心电图异常等。将其分为 2组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 7例 ,女 13例 ;35～ 4 0岁 2例 ,4 1～ 5 0岁 13例 ,5 1～ 6 0岁 19例 ,6 1～ 70岁 4例 ,71～ 80岁 2例 ;病程 3个月～ 2 1年 ,平均 9年 ;合并高血压 4例…     

粘连性肠梗阻108例诊治分析

粘连性肠梗阻是常见的机械性肠梗阻。我院 1 990— 2 0 0 1年共收治此类患者 1 0 8例 ,现将其临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 0 8例患者中 ,男 76例 ,女 32例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 72岁。临床特点 :腹痛 1 0 8例 ,腹胀 84例 ,呕吐 78例 ,停止排气排便 97例。其中有腹部手术史或腹部处伤史 93例 ,腹腔盆腔感染史 1 2例。Ｘ光检查有气液平面92例。手术治疗组 2 9例 ,发病至手术时间 2 4ｈ以内 1 8例 ,2 4～ 48ｈ 6例 ,48～ 72ｈ 4例 ,>72ｈ 1例。术中发现索带粘连伴肠扭转 6例 ,粘连伴内疝 3例 ,索带粘连伴肠襻扭曲成…     

硝苯地平治疗高血压病动态血压观察

目的 :观察硝苯地平控释片治疗 , 级高血压病的疗效及安全性。方法 :将 78例 , 级原发性高血压患者随机用硝苯地平控释片或安慰剂治疗观察 4周 ,进行偶测血压、 2 4小时动态血压监测及谷 /峰比值测定。结果 :硝苯地平控释片治疗后全天、白昼、夜间平均收缩压、舒张压较治疗前明显降低 ( P<0 .0 1) ,收缩压和舒张压谷 /峰比值分别为 0 .74和0 .78与安慰剂组比较差异显著 ( P<0 .0 1)。结论 :硝苯地平控释片具有良好的抗高血压作用及耐受性 ,可作为抗高血压一线药物。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻56例

粘连性肠梗阻占肠梗阻总数的 30 %～ 6 0 % ,居第 1位 ,最常并发于腹部手术后。我院 1 989年 1月— 2 0 0 0年 6月采用中西医结合方法治疗本病患者 5 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例中 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄8～ 76岁 ,平均 4 2岁。从发病至入院最短 1 .5ｈ ,最长 5ｄ ,以 2 4～ 4 8ｈ最多 (占 4 9例 )。类似发作史 :第 1次发作 2 0例 ,2次以上发作 36例。住院日 (中转手术除外 )最短 2ｄ ,最长 7ｄ ,平均 4 .5ｄ。本组 5 6例均有腹部手术史 :其中阑尾炎并穿孔术后 30例 ,胃十二指肠穿孔术后1 1例 ,…     

参附注射液治疗休克64例疗效观察

休克 (厥脱 )是临床常见的急症之一 ,近 2年来笔者用参附注射液治疗休克 (厥脱 ) 64例 ,并与多巴胺治疗的 64例作对照 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 64例 ,男 44例 ,女 2 0例 ;年龄 1 8～ 82岁 ,平均 (5 6.3 4± 1 1 .2 6)岁 ;病程 4～ 72ｈ ,平均 (2 3 .8± 2 .3 )ｈ ;其中感染性休克 3 3例 (5 1 .5 6% ) ,心源性休克 1 7例(2 6.5 6% ) ,失血、失液性休克 1 4例 (2 1 .88% )。对照组64例 ,男 42例 ,女 2 2例 ;年龄 1 8～ 79岁 ,平均 (5 5 .64±1 1 .2 )岁 ;病程 4～ 72ｈ ;平均 (2 3 .6± 2 .4)ｈ ,其中感染性休克 3 2例 (5…     

综合康复治疗痉挛型脑性瘫痪

为探讨痉挛型脑瘫的治疗 ,笔者于 2 0 0 0年 8月—2 0 0 1年 8月对 3 2例痉挛型脑瘫患儿予中西医综合康复治疗 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1 1　对象 :3 2例脑瘫患儿均为我中心住院患者 ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ;6个月～ 2岁者 1 2例 ,2～ 3岁者 5例 ,3～ 4岁者 6例 ,4～ 1 2岁者 9例 ;病情为轻度 1 1例 ,中度 8例 ,重度 9例 ,极重度 4例。所有病例的诊断与分型依据第一届全国小儿脑瘫座谈会确定的标准[1] 。1 2　方法1 2 1　头针治疗 :用焦氏法定位 ,针刺两侧运动区。隔天针 1次 ,每次留针 4ｈ ,用国产韩式电疗仪治疗 1 5ｍｉｎ…     

山莨菪碱合安络血治疗支气管扩张咯血疗效观察

笔者采用山莨菪碱与安络血联合治疗支气管扩张患者 6 9例 ,取得满意疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 36例均为我院 1 996年 1月—2 0 0 1年 1月的住院患者 ,将其分为治疗组 6 9例 ,其中男 39例 ,女 30例 ;年龄 1 4～ 4 6岁 ,平均 30岁。对照组6 7例 ,其中男 37例 ,女 30例 ;年龄 1 5～ 4 7岁 ,平均 31岁。咯血情况 :治疗组少量咯血 (<1 0 0ｍＬ) 4 0例 ,中等量咯血 (1 0 0～ 5 0 0ｍＬ) 2 5例 ,大咯血 (>5 0 0ｍＬ) 4例 ;对照组少量咯血 39例 ,中等量咯血 2 4例 ,大咯血 4例。1 2　诊断标准[1] :①患者大多有儿…     

老年人急性胆囊炎外科治疗体会

随着我国人均寿命的延长 ,需要接受手术治疗的老年人也逐年增加。我院 1 995年 1月— 2 0 0 1年 3月共收治 6 0岁以上的老年急性胆囊炎患者 6 1例 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 1例中 ,男 2 4例 ,女 37例 ;年龄6 0～ 70岁 37例 ,71～ 80岁 2 1例 ,80岁以上 3例 ,平均6 7.4岁。发病距入院时间最短 1 0ｈ ,最长 1 9ｄ,平均 3.9ｄ。既往有胆系疾病者 5 2例。临床表现 :主要为右上腹部疼痛 ,向右肩背部放射 ,伴恶心、呕吐、黄疸。查体 :右上腹压痛、反跳痛、肌卫。本组均根据病史、查体及Ｂ -ＵＳ检查而确诊。并存…     

排针刺灸法治疗颈椎病86例临床分析

笔者 1 998年 1月— 2 0 0 0年 1 1月采用自拟排针刺灸法治疗颈椎患者病 86例 ,取得较为满意的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :86例均为门诊患者 ,男 4 6例 ,女 4 0例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 73岁 ,平均 4 9.7岁 ;病程最短 4个月 ,最长 1 9年 ,平均 5 .2年 ;其中神经根型 3 9例 ,椎动脉型 2 6例 ,脊髓型 1 2例 ,混合型 9例。全部患者均依据 1 984年 5月桂林颈椎病座谈会通过的颈椎病诊断标准确诊。治疗后观察时间均在 1年以上。1 2　治疗方法1 2 1　治疗原则 :温理督脉 ,扶正祛邪 ,除痹散寒。1 2 2　取穴 :以督脉…     

超激光照射治疗盆腔炎60例临床观察

盆腔炎是妇科常见病之一。我院理疗室 2 0 0 0年 5月—2 0 0 4年 2月用超激光照射治疗盆腔炎患者 6 0例 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 2 0例患者均经门诊诊断为盆腔炎 ,年龄 1 8～ 4 9岁 ,平均 2 8.92岁 ;其中 1 8～ 2 8岁 6 2例 (5 2 %) ,2 9～3     

抗生素预防阑尾手术切口感染422例

为了评价抗生素对阑尾手术切口感染的预防性应用 ,笔者于 1999— 2 0 0 0年对 4 2 2例急性化脓性或坏疽性阑尾炎进行前瞻性观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 2 2例患者中 ,男 2 0 8例 ,女 2 14例。随机分为Ａ组 2 10例和Ｂ组 2 12例。平均年龄 :Ａ组 35岁(7～ 5 3岁 ) ,Ｂ组 37岁 (7～ 6 0岁 ) ;发病至入院平均时间 :Ａ组 38ｈ(6～6 0ｈ) ,Ｂ组 4 0ｈ(5～ 6 5ｈ) ;手术平均时间 :Ａ组 5 0ｍｉｎ ,Ｂ组 4 8ｍｉｎ ;平均住院天数 :Ａ组 6ｄ,Ｂ组 8ｄ。病理类型 :Ａ组化脓性 16 8例 ,坏疽性 4 2例 ;Ｂ组化脓性 178例 ,坏疽性 34…     

莲必治注射液治疗急性呼吸道感染110例

1999年 11月～ 2 0 0 0年 10月 ,笔者用莲必治注射液治疗以发热为主症的呼吸道感染 110例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 10例呼吸道感染患者随机分为莲必治治疗组(治疗组 )和头孢唑啉加病毒唑常规治疗组 (对照组 )。治疗组 110例 ,男 58例 ,女 52例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 4 3 5岁 ;病程 4～ 4 9ｈ ,平均 3 1.9ｈ ;上呼吸道感染 50例 ,急性扁桃体炎 19例 ,急性支气管炎 2 1例 ,肺部感染 10例。对照组 10 0例 ,男 55例 ,女 4 5例 ;年龄 18～ 69岁 ,平均 4 1 9岁 ;病程 5～ 50ｈ ,平均3 2 .1ｈ ;上呼吸道感染 4 6例 ,急性扁桃体…     

性病门诊126例梅毒患者的临床分析

烟台市为沿海开放城市 ,我院又是传染病性病治疗中心。1996— 2 0 0 0年笔者检查治疗了 12 6例梅毒患者 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 6例患者中 ,女 5 0例占 39.7% ,男76例 ,占 6 0 .3% ;年龄 3～ 73岁 ,平均 4 3岁 ,2 0～ 4 9岁 6 1例占 4 8.4 %。传染来源 :婚外性交男 6 9例 ,女 10例 ;婚内性交男 1例 ,女 2 4例 ;不详及其他男 6例 ,女 16例。所有患者中一期梅毒 34例占 2 7.0 % ,男 2 4例 ,女 10例 ;二期梅毒71例占 5 6 .4 % ,男 36例 ,女 35例 ;隐性梅毒 8例占 6 .4 % ,男 3例 ,女 5例 ;夫妇共患 12例…     

氯沙坦治疗原发性高血压临床疗效观察

目的观察氯沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选择门诊符合高血压病诊断的49例患者,随机分为2组:氯沙坦组口服氯沙坦50 mg,1次/d;卡托普利组口服卡托普利12.5 mg,3次/d。2组各服药4周。记录治疗期间发生的不良反应,同时记录偶测血压,并行动态血压监测。结果氯沙坦组总有效率(90%)明显优于卡托普利组(76%),有显著性差异(P<0.05);氯沙坦组治疗后的偶测血压和24 h动态血压降低程度优于卡托普利组,有显著性差异(P<0.05)。结论氯沙坦对轻中度高血压降压效果良好,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗支气管哮喘40例临床观察

近年来 ,笔者采用中医活血化瘀法配合西药治疗支气管哮喘 4 0例 ,并与单纯西药治疗作对照 ,疗效较满意 ,兹报告如下 :1　一般资料80例患者均为本院 1996年 8月～ 2 0 0 2年 8月门诊及住院病人 ,按就诊及入院顺序随机分为治疗组4 0例 ,对照组 4 0例。治疗组中男 12例 ,女 2 8例 ;年龄 2 2～ 6 2岁 ,平均 4 9 5 6岁 ;病程 14～ 32年 ,平均 2 9 0 6年。对照组中男 16例 ,女 2 4例 ;年龄 18～70岁 ,平均 4 6 71岁 ;病程 16～ 33年 ,平均 2 9 6 3年。所有病例均符合《实用内科学》第 11版“支气管哮喘”诊断标准。两组患者临床资料比较 ,差…     

活血消肿汤治疗高血压脑出血24例

1996- 0 6～ 2 0 0 1 - 0 6,我们运用自拟活血消肿汤治疗高血压脑出血 2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ;年龄 39～ 86岁 ,平均 61 .4岁 ;高血压病病史 5～ 48年 ,平均 34年。1 .2　主要临床表现　按ＧＣＳ计分 ,8～ 1 0分 6例 ,1 1～ 1 3分 1 3例 ,>1 3分 5例。头昏 5例 ,头痛 1 9例 ,呕吐 1 2例 ,抽搐 4例 ,偏瘫 1 6例 ,锥体束征阳性 1 5例。1 .3　定位诊断　全部患者均在发病后 72ｈ内经头颅ＣＴ检查确诊 ,其中 2 4ｈ内检查 1 7例。血肿部位 :基底节区 1 9例 (左 1 2例 ,右…     

高血压脑出血术后再恶化原因分析

本院 1 994— 2 0 0 0年间手术治疗重症高血压脑出血患者 1 1 6例 ,其中 3～ 4例术后病情持续或再度恶化 ,对其原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者中男 2 2例 ,女 1 2例 ;年龄4 9～ 71岁 ,平均 6 3岁。出血部位 :外囊型 1 5例 ,内囊型 1 9例 ,血肿破入脑室 1 5例。出血量 (根据ＣＴ计算 ) :4 0～ 6 0ｍＬ 1 5例、 6 1～ 90ｍＬ 1 9例 ,一侧脑疝 1 8例。均于发病后 2～ 1 4ｈ内手术 ,其中行ＣＴ定位血肿穿刺抽吸术 1 0例、小骨窗开颅血肿清除术 1 5例、骨瓣开颅血肿清除术 9例 ,同时行脑室外引流术 1 1例。术后病情持续恶化…     

骨盆骨折的术后护理

骨盆骨折多由强大的暴力所致 ,多合并多发性损伤 ,治疗上应先处理危及生命的损伤 ,当病情稳定后考虑手术治疗。我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 4月共收治骨盆骨折患者 2 8例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 4 2岁。致伤原因 :车祸 2 3例 ,高处坠落 5例。合并内脏损伤及其他部位骨折、尿道损伤 7例 ,脾破裂 5例 ,股骨干骨折 9例。移位骨盆骨折均实施切开复位内固定术 ,术后患者恢复良好。2　术后观察及护理2 1　监测生命体征　密切观察生命体征的变化 ,予心电监护 ,同时监测血氧…