Leptin与下丘脑-垂体-甲状腺轴的相互作用

瘦素 (Leptin)主要参与体重调节。研究发现Leptin与下丘脑 垂体 甲状腺轴 (HPTA)之间存在相互作用。Leptin可能通过影响下丘脑室旁核中前促甲状腺激素释放激素 (TRH)基因的表达而发挥对HPTA的调节作用 ,而HPTA则可能通过影响体脂含量及促甲状腺激素 (TSH)等发挥对Leptin的调节作用。甲状腺疾病时血Leptin水平会发生改变 ,可能升高、降低或正常 ,各家报道结果很不一致。Leptin受体突变可伴发下丘脑性甲状腺功能减退 ,但Leptin或其受体的异常是否会引起甲状腺疾病有待进一步研究证实     

阿尔茨海默病患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素水平的变化

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者下丘脑-垂体-甲状腺轴各激素水平变化。方法选择四川绵阳地区AD患者50例,每例AD患者选择1例年龄、性别和健康状态(除外AD)匹配的对照。7:00am采集空腹血清,用放免法检测血清下丘脑-垂体-甲状腺轴各激素水平。结果 AD患者下丘脑-垂体-甲状腺轴各激素水平:促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离T3(FT3)和游离T4(FT4)显著低于对照人群(P<0.05)。结论 AD患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能显著降低。     

慢性充血性心衰患者下丘脑-垂体-甲状腺轴的变化

目的:研究慢性充血性心衰患者甲状腺激素变化与下丘脑-垂体轴系统的关系。方法:应用放射免疫法测定28例慢性充血性心衰(CHF)患者及14例健康人血清甲状腺激素浓度(T_3、T_4、FT_3、FT_4、rT_3),促甲状腺激素(TSH)浓度和促甲状腺激素释放激素(TRH)浓度。结果:(1)CHF组:T_3、FT_3、FT_4较对照组显著下降(P<0.05～<0.01);(2)随心衰加重,T_3、FT_3浓度减少,rT_3浓度增加,在心衰各组间有显著性差异,而T_4、FT_4、TSH、TRH水平在心衰各组间无显著性差异。结论:在充血性心衰时,下丘脑-垂体-甲状腺轴系统调节失衡。T_3、rT_3的改变可作为判断CHF严重程度的指标。     

应激对老年危重患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素的影响

目的探讨应激对老年危重患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素的影响。方法采用病例对照方法,选取30例老年危重患者和30例匹配的正常健康对照者,采用放射免疫法分别检测危重病患者应激状态和恢复期以及对照者的甲状腺激素和促甲状腺刺激激素水平。结果危重患者应激状态下FT_3、TT_3、TT_4、TSH水平分别低于恢复期和对照组:2.00±0.96低于3.47±0.70(P<0.01)和3.56±0.89(P<0.01)、14.14±2.31低于15.37±1.27(P<0.01)和15.64±2.36(P<0.01)、0.95±0.30低于1.45±0.39(P<0.01)和1.72±0.48(P<0.01)、59.80±24.49低于69.16 24.72(P<0.01)和71.35 20.48(P<0.01)、0.54±0.39低于1.86±0.47(P<0.01)和1.88±0.54(P<0.01),尽管FF4水平低于恢复期和对照组,但未达到统计学差异。而危重患者恢复期FT3、FT_4、TT_3、TT_4、TSH水平与对照组无统计学差异。结论危重患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素变化水平可作为应激状态下病情判断的重要指标。     

Leptin与下丘脑—垂体—甲状腺轴的相互作用

瘦素（Ｌｅｔｉｎ）主要参与体重调节。研究发现Ｌｅｐｔｉｎ与下丘脑－垂体－甲状腺轴（ＨＰＴＡ）之间存在相互作用。Ｌｅｐｔｉｎ可能通过影响下丘脑室旁核中前促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）基因的表达而发挥对ＨＰＴＡ的调节作用,而ＨＰＴＡ则可能通过影响体脂含量及促甲状腺激素（ＴＳＨ）等发挥对Ｌｅｐｔｉｎ的调节作用。甲状腺疾病时血Ｌｅｐｔｉｎ水平会发生改变,可能升高、降低或正常,各家报道结果很不一致。Ｌｅｐｔ     

急性脑血管病并多器官功能衰竭时下丘脑-垂体-甲状腺轴功能研究

1　目　的目前国内外对急性脑血管病 (acutecerebrovas culardiseases,ACVD)并发多器官功能衰竭 (multi pleorganfailure ,MOF)的机制尚不清楚。本研究旨在动态观察ACVD并 (不并 )MOF时下丘脑 垂体 甲状腺轴功能变化规律及其与ACVD转归、MOF发生与发展的内在联系 ,为临床早期防治提供理论基础和实验室指标。2　方　法急性脑血管病组 :共 10 1例 ,男 71例 ,女 30例 ,年龄 5 1～ 6 9(5 9± 4 )岁 ,其中脑梗死 6 7例、脑出血2 6例、蛛网膜下腔出血 8例 ,全部经颅脑CT证实。按陈德昌提出的MOF诊断标准 (评分法 ) ,ACVD并MOF者 2…     

甲状腺机能亢进患者的下丘脑—垂体—性腺轴功能研究现状

主要介绍近年来有关甲状腺机能亢进症患者下丘脑－垂体－性腺轴功能变化的研究进展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者下丘脑-垂体-肾上腺轴和生长激素轴激素水平的变化分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者下丘脑-垂体-肾上腺轴和生长激素轴激素水平的变化及相互调节。方法对 OSAHS 患者(OSAHS 组)和单纯肥胖者(对照组)进行多导睡眠监测,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法测定睡前和睡后血浆促肾上腺皮质素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质素(ACTH)、皮质醇、促生长素释放激素(GHRH)和生长激素(GH),分析其间的变化关系。结果与对照组比较,OSAHS 组患者 CRH、皮质醇明显升高[对照组睡前、睡后 CRH 分别为(0.67±0.42)、(2.27±1.10)mmol/L,OSAHS 组分别为(1.66±0.34)、(4.96±0.98)mmol/L;对照组睡前、睡后皮质醇分别为(68.94±20.13)、(146.05±30.48)μg/L,OSAHS 组分别为(152.93±136.15)、(445.53±123.09)μg/L;P 均<0.01];GHRH 降低[对照组睡前、睡后 GHRH 分别为(1.99±0.34)、(1.58±0.15)mmol/L,OSAHS 组分别为(1.42±0.07)、(1.01±0.05)mmol/L;P 均<0.05],而 GH 未表现明显差异(P>0.05);睡眠前后 CRH、GHRH 变化值之比(ΔCRH/ΔGHRH,285.02±143.32)也显著高于对照组(71.15±15.37,P<0.01);ΔCRH/ΔGHRH 与平均觉醒时间呈正相关(r=0.882),与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.696),平均血氧饱和度与平均觉醒时间呈负相关(r=-0.729)。结论 OSAHS 患者下丘脑-垂体-肾上腺轴和生长激素轴水平异常,反馈调节紊乱,并与睡眠觉醒和夜间低氧有关。     

钙调素对下丘脑-垂体-靶腺轴功能的影响

钙调素（ＣａＭ）是一种多功能的Ｃａ２＋受体蛋白，广泛存在于各种生物组织和器官中，在下丘脑－垂体－靶腺轴中含量最丰富，可通过ｃＡＭＰ系统、激素受体、细胞骨架蛋白、蛋白质的磷酸化参与激素的产生、分泌及其与靶组织的相互作用的调控。文章主要介绍ＣａＭ在下丘脑－垂体－靶腺轴中的分布及其调控作用     

急性脑血管病患者下丘脑-垂体-甲状腺功能检测及意义

ACVD并发多脏器功能衰竭 ( MOF)的机制目前尚不清楚。我们观察了 1 67例 ACVD患者的下丘脑 -垂体 -甲状腺轴功能变化规律 ,旨在探讨其变化与ACVD转归及 ACVD并发 MOF的内在联系 ,为临床早期防治重症 ACVD并发 MOF提供依据。1　资料与方法1 .1　临床资料　 ACVD患者中 ,男 98例 ,女 69例 ;年龄 42 - 84岁 ,平均 63± 1 3.1岁 ;均经颅脑 CT证实诊断。其中脑梗死 87例 ,脑出血 64例 ,蛛网膜下腔出血 ( SAH) 1 6例。按陈德昌、刘大为提出的 MOF诊断标准 (评分法 ) [1] ,ACVD并 MOF32例 ,其中脑梗死1 4例 ,脑出血 1 5例 ,MO…     

颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化及意义

目的观察急性颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化,探讨其临床意义。方法对75例急性颅脑损伤患者在伤后1 d采集静脉血,采用放射免疫法测定血清促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）及雌二醇（E2）水平。结果颅脑损伤后FSH、P水平下降,T、E2水平升高;与局限性脑损伤患者比较,弥漫性轴索伤患者FSH、P、T、及E2水平变化较大;颅脑损伤越严重,FSH、P、T及E2变化越大;与正常人及轻型损伤患者比较,重型损伤患者FSH、P、T及E2变化更大（P均〈0.05）。结论急性颅脑损伤可导致下丘脑—垂体—性腺轴功能改变,这一改变与损伤类型、损伤严重程度和性别等有关。     

脑卒中患者下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴机能改变与地塞米松治疗的效应观察

对68例基底节区急性脑卒中者应用地塞米松观察治疗,结合地塞米松抑制试验,探讨其对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴(H/P/A)机能改变的相关效应。结果显示应用地塞米松后血清ACTH、反质醇水平均减低,以脑梗塞者为明显。提示外源性皮质激素反馈性抑制H/P/A分泌机能,其程度与脑卒中病情有关。     

脑梗死患者血清TNF-α、IL-6含量的变化及意义

本研究旨在通过检测老年动脉硬化性脑梗死患者急性期和恢复期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量变化,探讨检测细胞因子在脑梗死发展过程中的价值及意义,为临床防治提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料66例均为我院神经内科住院急性脑梗死(ACI)患者,男40例,     

下丘脑-垂体-肾上腺轴与重度抑郁症关系的研究进展

<正>重度抑郁症(MDD)主要表现为情绪低落、活动减少、思维减退、认知功能障碍、双相情感障碍等~([1])。世界卫生组织(WTO)专家预测2020年后MDD4将会成为现有疾病中致残和死亡的第二大疾病之一,其终身患病率可以达到15%以上~([2,3]),这将会给全球国家、社会和家庭带来沉重的心理负担和经济负担~([4])。尽管中医药和西药治疗MDD的研究文献很多,但是仍     

严重感染患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的再评价

应用化学免疫发光法分组测定10例严重全身性感染（危重组）和12例感染性休克（休克组）患者在病程早期（确诊后1，3，5d）血清皮质醇和血浆ACTH水平，与12例对照组患者进行对照分析；并进行1μg ACTH刺激试验评价严重感染患者下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能。结果显示，与对照组相比，危重组的ACTH明显升高（P〈0．05），休克组的ACTH明显降低（P〈0．05），ACTH与严重感染患者的病情危重程度密切相关（P〈0．05），在存活组和死亡组间存在显著差异（P〈0．05）。提示HPA轴在严重感染发生早期已经出现功能改变，ACTH水平与严重感染患者的病情危重程度及住院病死率密切相关。     

苯那普利对心衰大鼠IL-2、TNF-α及心肌细胞凋亡的影响

研究表明，在心力衰竭的发生、发展过程中伴有机体免疫功能紊乱，IL-2、TNF-α在免疫应答及免疫调节中起着关键作用。而IL-2、TNF-α的水平与心功能分级呈正相关。ACEI对心力衰竭有积极的治疗效果，能改善心衰的预后。本研究观察细胞凋亡与IL-2、TNF-α在心力衰竭发生、发展过程中的作用及ACEI对心力衰竭过程中心肌细胞凋亡及细胞因子IL-2、TNF-α的影响。     

藏族男性肝病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能的变化及其临床意义

目的　探讨藏族男性肝病患者下丘脑 垂体 性腺轴的变化 ,了解不同类型肝病患者性腺激素水平的变化 ,协助临床对病情和预后的判断。方法　于 1999- 12～ 2 0 0 4 - 0 4在西藏自治区第二人民医院随机选择西藏地区藏族男性肝病患者 93例 ,包括甲型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝病、肝硬化及重症肝炎。同时选取西藏地区 19名健康藏族男性作为对照。测定入选者睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH )、泌乳素(PRL)及促性腺激素释放激素 (LHRH)的水平。资料统计采用双侧 t检测。结果　肝病患者E2 、PRL和LHRH水平与对照组比较均有显著性差异 (P <0 0 1、P <0 0 1、P <0 0 5 )。急性肝炎T、E2 、PRL升高 ,E2 升高 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1)。出现高雌激素血症和低睾酮血症 :重症肝炎T、FSH、LH、LHRH降低 (P <0 0 1、P<0 0 5、P <0 0 5、P <0 0 1) ,E2 、PRL升高 ,均为P <0 0 1。结论　性激素水平的变化与肝功能受损程度相一致 ,因此临床上测定性激素水平对了解病情、判断预后有着一定的作用。     

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能分析

研究不同HbA1C水平2型糖尿病患者的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能.发现HbA1C≤7%组HPA轴功能无亢进[ACTH(18.03±8.39)ng/L,血皮质醇(49.22±8.68)μg/L],7%11%组HPA轴功能持续性亢进使得其负反馈环路消失[ACTH(26.08±15.41)ng/L,血皮质醇(55.64±24.27)μg/L].提示糖代谢紊乱程度不同的2型糖尿病患者HPA轴功能及其影响因素不同.

Abstract：

Hypothalamic-pituitary-adrenal(HPA)axis-related factors in patients with type 2 diabetes were studied according to different levels of HbA1C.It showed that HPA axis was normal in HbA1C≤ 7% group[ACTH (18.03±8.39)ng/L,blood cortisol(49.22±8.68)μg/L],hyperactive in 7%11% group with weak feedback regulation[ACTH(26.08±15.41)ng/L,blood cortisol(55.64±24.27)μg/L].These results suggest that HPA axis-related factors in type 2 diabetic patients are different with different grades of glucose metabolic turbulence.