社区脑卒中患者日常生活能力调查及影响因素分析

目的调查社区脑卒中患者的基本情况与日常生活能力,分析其影响因素,从而提出改善建议。方法采用现况调查的研究方法了解上海市5个社区脑卒中患者的基本情况和日常生活能力并进行统计学分析。结果586名接受调查的社区脑卒中患者中日常生活能力完全自理者占50．0%轻度缺陷者占13．5％,中度缺陷者占11．1％,严重缺陷者占12．1％,极严重缺陷者占13．3％。社区脑卒中患者的日常生活能力与性别、年龄、文化程度、职业、经济状况、生活照料、吸烟习惯、饮酒习惯和体育锻炼有相关性。结论全科医生在脑卒中患者的社区综合干预中要考虑患者ADL与一般情况之间的关系,注重发挥家庭与运动锻炼在脑卒中患者康复中的重要作用。     

脑卒中患者社区康复治疗的效果观察

目的观察脑卒中患者社区康复治疗的效果。方法对宁波市集仕港社区内49例脑卒中恢复期患者进行社区康复、生活方式指导、心理护理等综合治疗，并于3个月后对患者的日常生活活动能力、患者（或家属）对社区卫生服务机构的满意度进行评价。结果患者的日常生活活动能力明显提高，改良Barthel氏指数由康复前的（45．2±10．4）分上升到康复后的（61．7±11．2）分，差别有统计学意义（t=2．71，P〈0．01）。患者（或家属）的满意度由康复前的38．8％上升到康复后的81．6％，差别有统计学意义（χ^2=-18．78，P〈0．01）。结论对脑卒中患者进行社区康复既可提高患者生活质量，又可提高其对社区服务的满意度。     

上海市某社区高血压病患者管理现况调查

目的调查某社区内高血压病分组管理情况，为社区预防控制高血压病提供依据。方法入户对社区人群中年龄〉15岁以上的高血压患者建立高血压管理卡。结果建立社区高血压管理卡4771张，男女之比为1：1．52。65岁以上高血压患者占66．10％，有并发症者占21．13％，有高血压家族史者占31．51％，生活完全不能自理者占2．31％，属重点管理对象者2041例。结论社区高血压病患者管理是社区卫生服务的重要内容，提高社区人群对高血压病防治的认识，对社区人群健康有促进作用。     

乍浦社区脑卒中现状及康复对策

目的：了解本社区1990～2002年脑卒中的发病率、死亡率变化，病例及死亡病例的年龄构成，病死率及病后康复情况，为做好脑卒中康复工作提供依据。方法：对我院生命统计和脑卒中疾病、高血压监测等资料以及家庭病床资料、人口资料进行统计分析。结果：本社区2002年脑卒中发病率和死亡率分别比1990年上升了23．76％和15．16％。病例及死亡病例的年龄构成，均以70～79岁者所占比重最高，其次为80～89岁者。总病死率为55．77％。2000～2002年仅45例建立了家庭病床，而且48．89％是病后≥6个月才建立的。结论：针对脑卒中的特点，应开展以收治早期病例为主的家庭病床，康复护理和“一门式”系列服务，有利于提高患者生存质量。     

49例中老年脑卒中患者恢复期的家庭护理干预

脑卒中是中老年人的常见病、多发病，年发病率高达217／10万，死亡率140／10万，因脑卒中而生活不能自理的达43．2％，致残率为70％～80％。我国现处于社会老龄化和医疗资源贫乏阶段，多数脑卒中患者的恢复期需要在家庭中度过，因患者和家属缺乏相关康复护理知识和技能，错失了最佳的康复时机。脑卒中患者生存质量的高低又受到多种因素影响，差别很大。     

社区康复护理对脑卒中肢体偏瘫患者日常生活能力的影响

脑卒中是我国的常见病、多发病,随着诊疗技术的不断发展,急性脑卒中救治率得到了明显提高。但幸存者中80．OO％的患者有不同程度的功能障碍,3．00％的患者生活不能自理,给家庭、社会带来了沉重的负担l_1]。如何使脑卒中患者较好地康复,早日回归社会,社区康复护理成为开展脑卒中偏瘫社区康复的重要载体。     

高龄股骨颈骨折患者的手术治疗(附132例报告)

目的：观察3种不同手术方法治疗高龄股骨颈骨折患者的效果。方法：对〉60岁高龄股骨颈骨折患者132例实施手术治疗。结果：120例平均随访1年以上，疼痛消失，功能满意，恢复生活自理能力者93例，占78％；恢复部分生活能力者18例，占15％；仍有疼痛，不能下地活动与生活自理者9例，占7．5％。结论：手术治疗高龄股骨颈骨折的效果满意，能提高老年人的生活质量和降低死亡率。     

浅谈脑卒中患者的社区康复

脑卒中是神经科常见疾病,在我国年均发病率为219/10万,患病率为719/10万,死亡率为116/10万,存活的脑卒中患者中67.8％的人生活不能自理或部分自理,脑卒中致肢体残废患者有90.0％需要他人援助,脑卒中已成为严重威胁人民健康的疾病。有效的康复治疗对脑卒中病人的愈后起重要作用。1 脑卒中患者社区康复服务的内容 脑卒中患者早期康复多在医院进行,而出院后的家庭康复     

脑血管意外患者存活因素及延存措施研究

目的探讨脑血管意外患者延长存活年限的有关因素和措施。方法以自然人群为基础，对上海市虹口区新港街道社区内258例脑血管意外后存活的病例随访5至7．5年。将脑血管意外发生后返家的患者按病情程度分为“生活完全自理”、“生活需要帮助”、“生活不能自理”三组，观察各组存活比例及致死原因。结果258例脑血管意外患者5年间病死率为27．91％，存活率为72．09％，而生活不能自理组中病死率最高，达60．71％。死亡原因主要是继发感染，占52．78％，其次是脑血管意外复发，占29．17％。结论观察后提示正规的康复治疗，早期抗感染、坚持合理降低血压，重视护理、居住环境及体疗锻炼等综合措施对于脑血管意外远期预后有着至关重要的意义。     

社区脑卒中患者康复现状和指导需求调查分析

目的 深入了解社区脑卒中患者的康复现状和指导需求并提出有效的对策.方法 对南京东路社区脑卒中恢复期患者120例,采用入户调查的方式对患者康复现状和指导需求进行问卷调查.结果 社区脑卒中患者家庭康复干预存在问题,专业人员家庭康复干预能力有待提高.结论 建立并完善科学、可行的医院-社区-家庭网络化康复干预模式,有利于提高脑卒中家庭康复水平,是现阶段我国社区脑卒中家庭康复的发展方向.     

急性脑卒中244例病人的早期康复护理

目的分析评价早期康复护理训练对急性脑卒中病人的治疗效果。方法将我院收治的急性脑卒中偏瘫244例病人随机分成治疗组及对照组,在均给予常规药物进行治疗的基础上,治疗组进行康复护理训练。结果第一周两组病人的肢体运动能力与生活活动能力相比无明显差异（P〉0.05）;病人出院前与第一周进行比较,两组肢体运动能力与生活活动能力具有明显差异（P〈0.05）;出院前两组病人疗效比较,治疗组肢体运动能力与生活活动能力明显好于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论康复护理训练对急性脑卒中病人的肢体运动能力以及日常生活活动能力具有明显的促进作用。     

早期康复护理对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响.方法:选择脑卒中偏瘫患者60例,分成康复护理组36例与对照组24例,康复护理组按常规针灸治疗和护理的同时,生命体征稳定后即给予康复护理训练;对照组行常规针灸治疗和护理及自我锻炼.两组治疗前及治疗4周后,进行上肢运动功能评定比较.结果:康复护理综合疗法能显著改善患者上肢运动功能,与对照组相比较,有显著差异(P＞0.05).结论:康复护理可明显促进患侧上肢功能的恢复.     

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床疗效分析

目的：探讨分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床疗效。方法我院神经内科2015年1月至6月间收治入院84例脑卒中患者,随机分组,即观察组和对照组,于进行护理后的第1个月末和第5个月末对脑卒中患者进行临床疗效的对比评价。结果两组患者经过经过相同时间的护理后,观察组临床治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组患者的78.57%,且两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论神经内科护理中对脑卒中患者给予康复护理,可显著改善患者神经功能恢复,降低肢体瘫痪率。     

北京市海淀区社区卫生服务机构慢病防控现状研究

目的了解北京市海淀区社区卫生服务机构慢病防控现状,为制定相应政策和评估提供依据。方法以调查问卷的形式对海淀区社区卫生服务机构2009年的慢病防控情况进行调查,采用SPSS18.0对数据进行录入和分析。结果共调查了45家社区卫生服务机构,其中居民与医师比例为2539:1,居民与护士比例为3715:1,医师与护士比例为1.46:1;100%的机构开展了首诊测血压及高血压、糖尿病规范化管理工作,分别规范管理了24646人和9291人;28.9%机构为辖区内1228名脑卒中患者提供器械康复服务。结论海淀区社区卫生服务机构中存在医护比例低、人员和公共卫生经费不足及社区开展慢病规范化管理和康复人数低等问题。     

延续护理对老年脑卒中患者运动功能康复的干预效果

目的：探讨以家庭照顾为本的社区延续护理对脑卒中患者运动功能康复的干预效果。方法：选取2011年1月-2013年1月康复出院的老年脑卒中患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规家庭照顾护理,观察组在对照组的基础上实施社区延续护理,并对两组患者的Barther指数、Fug1-Meyer指数进行比较。结果：观察组患者Barther指数、Fug1-Meyer指数两项评定指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：社区延续护理纠正了脑卒中患者不良生活行为习惯,使患者Barther和Fugl-Meyer指数更为理想,运动功能与情绪状态明显改善,患者的日常生活活动功能与生活质量明显提高。     

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

目的研究康复护理对于脑卒中病人的护理体会以及临床疗效分析。方法回顾性分析我院神经内科的脑卒中病人160例,分成对照组以及康复护理组。对照组应用临床治疗以及一般的常规基础性护理。而康复护理组在常规对照组的基础上加用康复护理治疗。3个月后评价两组的临床疗效。结果康复护理组的有效率为94．9％,显著高于对照组（80．2％）,两组进行比较后差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中病人给予康复护理的效果显著优于常规基础性护理。     

香花桥社区102例脑卒中患者发病特点分析

目的 探讨香花桥社区脑卒中患者的发病特点，为制订本社区有效的健康干预方案提供依据。方法选取香花桥社区102例脑卒中患者，按年龄分为＜60岁组（n=32）和≥60岁组（n=70），以问卷方式由经统一培训的医师入户调查，并进行结果分析。结果 ＜60岁组的脑卒中患者，其吸烟、饮酒、从事中、重体力劳动的比例以及高脂血症患病率均高于≥60岁组，差异有统计学意义（P＜0．01）；＜60岁组高血压病患者的规则用药比例明显低于≥60岁组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论应加强社区中、青年人群慢性疾病相关知识的健康教育，倡导健康生活方式，降低脑卒中的发生率。     

循证护理模式在脑卒中患者社区家庭康复中的应用研究

目的探讨运用循证护理模式对脑卒中恢复期患者在社区家庭康复中的干预效果。方法选取80例首发脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和观察组各40例。常规组采用常规社区家庭康复护理方法,而观察组实施循证护理模式,即采用循证护理路径制定出适合患者的最佳社区家庭康复护理方案。评估两组患者干预前后的心理状态、神经功能缺损程度、日常生活能力和运动功能,比较两组患者干预后的总有效率、生活质量、疾病复发率和护理满意度。结果观察组干预后的总有效率高于常规组(P<0.05);观察组干预后的DSI评分、CSS评分、Barthel指数和MAS评分均优于常规组(P<0.05);观察组患者干预后的复发率低于常规组,护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论在脑卒中恢复期患者的社区家庭康复中,实施循证护理模式能够改善患者的心理状况及运动功和日常生活能力,降低复发率,提高患者生活质量;能够增进护患间信任及和谐关系。     

上海市黄浦区脑卒中社区报病研究

目的完善社区脑卒中报病体系，掌握脑卒中在人群中的发生和发展规律，从而为疾病防治提供科学依据。方法建立社区脑卒中报病网，全区各社区医院实行脑卒中报病，试点社区实行社区医院和社区居委双向报病。各居委将符合卒中症状的病人上报社区卫生服务中心，由社区医院全科医生进行核实、随访，对符合标准者再上报区疾控中心。结果在试点社区开展了一年的社区医院和社区居委双向报病试点工作。社区医院报病：脑血管疾病病例267例（死亡病例152例）。社区居委报病：脑血管疾病130例（死亡病例65例）。结论社区居委报病对社区医院报病是一个很好的补充。