中老年男性血清睾酮水平与代谢综合征的相关性

目前大量关于代谢综合征(MS)与男性血清睾酮水平之间的关系的研究表明,中老年男性血清睾酮水平与MS的发生发展关系密切。男性血清睾酮水平随着年龄的增长逐渐下降,而MS的患病率随着年龄的增长而增加,人体的血糖升高或胰岛素抵抗、腹型肥胖、高血压、高血脂等是MS形成和发展的重要危险因素。现就近年来关于男性睾酮水平变化与这些危险因素之间关系的研究进展进行综述。     

代谢综合征与肥胖

代谢综合征(MS)是指一组相互关联的临床症候群,包括肥胖、胰岛素抵抗,葡萄糖耐受不良、高血压、血脂紊乱。近年来,MS发病率在全球范围内日益增加,且发病呈低龄化趋势,因此成为儿科学者共同关注的焦点。肥胖作为MS常见的始发因素,与其发生、发展密切相关,且MS发病的低龄化与肥胖发生的低龄化密切相关。     

儿童肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的探讨儿童肥胖与代谢综合征（MS）各指标的相关性。方法抽样调查湘潭市13，702名2—18岁儿童及青少年，将69名肥胖自愿者及30名年龄、性别相匹配的自愿受试者分为两组，分别测体重指数（BMI）、血压、计算平均动脉压（MAP），测血脂、超敏C反应蛋白（hsCRP）、瘦素（LP）、空腹血糖（FPG）、空腹纯胰素（INS），计算胰岛素敏感指数（ISI）、血尿酸（UA）、肝脏B超，比较两组差异及各指标的相关性。结果肥胖组B超检查脂肪肝等肝脏异常发生率显著高于对照组（X^2=6．47，P=0．01）；MAP显著高于对照组（P〈0．01）；甘油三酯（TG）显著高于对照组（P〈0．001）；栽脂蛋白A（Apo—A）显著低于对照组（P〈0．005）；栽脂蛋白B（Apo-B）显著高于对照组（P〈0．005）；肥胖组hsCRP、INS、LP、UA显著高于对照组（P〈0.001），ISI显著低于对照组（P〈0．001）；hsCRP与FPG、INS呈显著正相关（P〈0．05～0．001），与ISI呈显著负相关（P〈0．001）；LP与INS、BMI呈显著正相关（P〈0．001），与ISI呈显著负相关（P〈0．001），INS与BMI呈显著正相关（P〈0．001），ISI与BMI呈显著负相关（P〈0．001），UA与INS（P〈0．001）、BMI（P〈0．005）呈显著正相关，与ISI（P〈0.001）呈显著负相关。结论肥胖儿童存在胰岛素抵抗（IR）、瘦素抵抗（LR）及代偿性高胰岛素血症，同时存在肝脏受损、脂代谢紊乱、血压、血UA升高。CKP等炎症因子在肥胖发病过程中可能起重要作用。     

中国人肥胖和代谢综合征

据调查 ,全世界肥胖症患者正以每 5年增长 1倍的趋势日益增多 ,目前全球至少有肥胖者 2 5亿多。美国肥胖人口已占总人口的 1 / 3左右 ,每年肥胖造成的直接和间接死亡人数已达 30万。随着经济的发展和生活水平的不断提高 ,中国的肥胖人数也在快速增多 ,致使肥胖的相关疾病 (糖尿病、高血压、血脂异常 )的患病率亦逐年增加。本文就国内几年来部分地区和较大组分的研究资料 ,对中国人肥胖和代谢综合征的流行病学作简要回顾。1　中国人肥胖的流行病学　　早在 1 992年全国的营养普查发现 ,男性和女性的肥胖 (体重指数 ,ＢＭＩ≥ 30ｋｇ/ｍ2 )率…     

儿童青少年超重、肥胖与代谢综合征的关系

目的: 分析儿童青少年超重、肥胖与代谢综合征(metablolic syndrome,MS)的流行特点,探讨肥胖与MS的关系。方法: 对蚌埠市2007年自愿参加学生健康体检的921名7~18岁学生进行身高、体重、腰围、臀围、血压测量,随机分为体重正常组334名、超重组253名、肥胖组334名。同时测定空腹时静脉血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖(FPG)、尿酸和超敏C反应蛋白,并进行比较。结果: 共检出MS 128名,其中体重正常组3名(0.9%),超重组30名(11.9%),肥胖组95名(28.4%),3组MS发病率差异有统计学意义(P < 0.01);3组间男生及女生MS检出率差异均有统计学意义(P < 0.01);超重组和肥胖组中高血压、腹型肥胖、腰臀比、腰高比、低HDL-C、高TG、高FPG发生率均显著高于体重正常组(P < 0.05~P < 0.01);除超重组中TC、肥胖组与超重组FPG和TC与体重正常组比较差异无统计学意义(P > 0.05)外,其余各指标各组间差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。结论: 青少年随着体重的增加,MS及MS危险因素显著增加。     

儿童肥胖与代谢综合征相关性分析

目的:探讨儿童肥胖的临床特点,分析儿童肥胖与代谢综合征(MS)各指标之间的关系。方法:从我市区健康体检3087名儿童中,选择肥胖儿童(肥胖组)42例和正常体重儿童(对照组)34例,调查家族史、生活方式,测定肥胖指数(BMI),收缩压(SBP)、舒张压(DBP),血脂谱(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C),空腹胰岛素(FIS),空腹血糖(FPG),计算胰岛素敏感指数(ISI)和抵抗指数(IR),超声肝脏。结果:(1)肥胖儿童一级亲属(父母亲)有肥胖和高血压阳性家族史分别是19.47%和11.94%,有92.86%肥胖儿童饮食过剩或偏食,有83.33%肥胖儿童运动量较少。(2)肥胖组TG、SBP、DBP高于正常对照组,TC、HDL-C和LDL-C组间差异无统计意义。(3)肥胖组空腹胰岛素含量为正常组的2倍,并与BMI显著正相关(r=0.55)。(4)超声图显示:肥胖组8例脂肪肝,3例反光点增多,明显高于正常组。结论:(1)肥胖存在家族遗传倾向,但多食少动生活方式对肥胖的发生贡献更大。(2)肥胖儿童血脂谱异常、易发脂肪肝。(3)肥胖儿童高胰岛素血症和胰岛素抵抗普遍存在。(4)肥胖与代谢综合征有某种联系,在多种心血管危险因素集聚中,肥胖效应强于其它因素。(5)儿童肥胖重在预防,建议合理饮食、加强锻炼,从上游阻断代谢综合征引发的各种不良事件的发生。     

肥胖与代谢综合征

代谢综合征是以代谢紊乱为主要特征的症候群,作为2型糖尿病及心血管疾病的独立预测因素正越来越受到广泛关注,在众多病因中,超重或肥胖与MS的关系尤为密切,是MS发生、发展的关键因素和核心环节.     

肥胖患者血清C-反应蛋白水平变化与代谢综合征的关系

目的　比较肥胖患者急性期标志 -血清C 反应蛋白 (CRP)水平的变化并探讨与代谢综合征的关系。方法　选择 15 3例肥胖患者和 4 7例正常体重者 ,测定血清CRP水平 ,同时检测体重指数 (BMI)、腰围 (W )、腰臀比 (WHR)、血压、糖脂代谢参数、空腹胰岛素 (FIN)、胰岛素原 (PI)、胰岛素原 /胰岛素比值 (P/I) ,并对导致血清CRP改变的因素进行相关分析研究。结果　 ( 1)肥胖组血清CRP高于体重正常组 (P <0 .0 0 1) ,单纯肥胖组与肥胖伴糖代谢异常组之间无明显差异 (P =0 .4 13 ) ;( 2 )肥胖组相关分析显示血清CRP与W、WHR、SBP、TG、PI、HOMA IR、P/I呈正相关 ;( 3 )矫正年龄和BMI后 ,血清CRP与SBP、WHR和RI仍存在相关性 ,与其他变量的相关性消失。结论　 1、肥胖患者血清CRP水平明显高于非肥胖者 ,与SBP、TG、HOMA IR呈正相关 ,提示肥胖患者血清CRP水平升高与代谢综合征、胰岛素抵抗有密切关系 ;( 2 )血清CRP水平与P/I也呈正相关 ,提示血清CRP升高与 β 细胞功能缺陷可能也有一定关系 ;( 3 )BMI、WHR、SBP和PI是血清CRP升高的主要相关因素     

青少年肥胖合并良性黑棘皮病与代谢综合征

目的：总结青少年肥胖合并良性黑棘皮病患者的代谢特点,提高对该类疾病的认识.方法：114例青少年肥胖患者分为合并黑棘皮病组（病例组）及单纯肥胖组（对照组）,在2组人群中进行基本生理、生化指标测定及口服葡萄糖耐量试验.采用新制定的中国儿童青少年人群≥10岁的代谢综合征（MetS）诊断标准（中国标准）计算MetS检出率并进行比较.结果：在114例青少年肥胖患者中合并黑棘皮病组46例（40.4％）及单纯肥胖组68（59.6％）其中合并黑棘皮病组体重指数、腰围等明显升高;空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显升高.结论：在青少年肥胖人群中,超过1/3患儿合并黑棘皮病,黑棘皮病是严重肥胖及胰岛素抵抗的标志;黑棘皮病的发生与高胰岛素水平明显相关.     

北海市青少年糖尿病高危人群代谢综合征状况的调查

目的:了解北海市青少年糖尿病(DM)高危人群代谢综合征(MS)的发病状况.方法:对腰围(WC):男＞90 cm、女＞80 cm及体重指数(BMI)≥23 kg/m2;和(或)空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L;和(或)血压≥17.3/11.3 kPa高危者进行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定空腹血糖、胰岛素(FINS)和糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、2 h胰岛素(2 hIns);同时检测空腹血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA),分析MS的发生情况. 结果:本组受试者中MS的发生率为9.6%,而中心性肥胖、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、高血压、高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白(HDL-C)血症的发生率分别为55.6%、0.9%、11.1%、12.8%、16.1%、6.4%.上述代谢指标存在异常者,男性发生率高于女性.平均胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也随着年龄的增长而增加.此人群中的2/3有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者占1/3,合并3种或3种以上代谢异常者占1/5. 结论:北海市青少年糖尿病高危人群的代谢异常和MS的发生率较高.对青少年有高危因素者应进行筛查,对伴有代谢异常者应及早干预治疗,以降低青少年MS的发生率.     

肥胖患者脂肪激素与代谢综合征的研究进展

代谢综合征是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的丛集,包括腹部肥胖症、血糖升高、血脂异常以及高血压。其表现为直接促进动脉粥样硬化性心血管疾病的发展。脂肪激素在代谢综合征的发生、发展中发挥了重要作用。世界范围内肥胖人群数量增加促使人们对脂肪激素的研究越来越深入,这为探讨代谢综合征的机制及治疗提供了理论依据。     

儿童肥胖与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨儿童肥胖与代谢综合征以及胰岛素抵抗的相关性。方法选取肥胖儿童57例和正常体重儿童53例分别作为观察组和对照组．使其在性别和年龄方面具有可比性。测量两组儿童的体重、身高,计算BMI,测量儿童血压及腰围：行糖耐量试验,测定空腹血糖及餐后2h血糖;测定TC（胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDL—c（高密度脂蛋白）、LDL—c（低密度脂蛋白）;计算两组儿童胰岛素抵抗指数。结果观察组儿童BMI、WC、FPG、2hPG、SBP、DBP、TG、LDL—c、FINS以及HOMA—IR均明显高于对照组,HDL—c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。儿童BMI、腰围、SBP、DBP、GLU、TG、LDL—c以及FINS与HOMA—IR呈正相关,HDL—c与HOMA—IR呈负相关（P〈0．05）。结论相比正常体重儿童,肥胖儿童更容易伴随代谢异常,也更容易存在心血管疾病的相关危险因素,应加强对儿童肥胖危害的宣传,提高人们的认识程度,从而采取健康的生活方式,预防代谢综合征和胰岛素抵抗的发生。     

肥胖在代谢综合征发病中的作用

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)是近年来提出并引起普遍重视的一组疾病,其糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)的发病率是正常人群的数倍。美国2000年人口普查资料显示,MS已累及24％的美国成人(20～70岁),并预测其发病率将不断上升。目前,初步的研究证实在众多病因中,中心性肥胖与MS的关系尤为密切,是MS发生、发展的关键因素和核心环节。     

血清铁蛋白与代谢综合征的关系

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以糖尿病(diabetes,DM)或者糖调节异常(impaired glucoseregulation,IGR)、高血压、血脂异常、中心性肥胖为     

代谢综合征患者血清Apelin水平与血糖的关系

目的探讨代谢综合征(MS)患者血清Apelin水平与血糖的关系。方法 MS 69例和糖调节正常者63例;前者包括2型糖尿病(MSⅠ组)35例和糖调节受损(MSⅡ组)34例,后者包括超重/肥胖33例(超重/肥胖组)和健康对照30例(健康对照组)。采用酶联免疫吸附法测定各组血清Apelin含量及空腹血糖、胰岛素水平,以稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 MSⅠ组血清Apelin水平明显高于MSⅡ组及超重/肥胖组[(475.8±37.3)ng/L vs(451.5±54.7)ng/L vs(430.3±52.1)ng/L](P<0.01),且均高于健康对照组。结论糖尿病/糖调节受损可以引起血清Apelin水平升高,其可能是由于胰岛素抵抗加重所致。     

青少年肥胖易患代谢综合征

最近,美国耶鲁大学医学院的Ram W等学者在针对儿童和青少年的一项大型、多种群队列研究中证明,在肥胖的少年儿童中,患代谢综合征的比率极高,而且有关患心血管疾病的一些风险性标记物在这类人群中也已出现。该项研究的结果发表在近一期的新英格兰医学杂志上(NEJM,2004.350:2362-2374)。     

门诊肥胖儿童代谢综合征状况分析

目的 分析门诊肥胖儿童代谢综合征(MS)的发病情况.方法 选择113名肥胖病营养专科门诊就诊的7-14岁肥胖儿童为病例组,以同期366名7-14岁健康学生为对照组,测量两组的身高、体质量、腰围、臀围、血压、肝脏超声,并检测空腹血糖、空腹胰岛素、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等相关生化指标,诊断MS的发病率.采用HOMA-IR的四分位数分割点来定义有无胰岛素抵抗.结果 病例组与对照组的年龄和性别比无统计学差异(P>0.05),而体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA 指数和TG均明显高于对照组(P<0.01).对照组HOMA指数第75位百分位值为3.28,以此为切点将病例组分胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组.病例组中胰岛素抵抗儿童体质量、BMI、腰围、TG均明显高于非胰岛素抵抗组儿童(P<0.05);病例组中有51例(45.1%)儿童发生MS.胰岛素抵抗组儿童MS发病率高于非胰岛素抵抗组儿童(50.O%us 21.1%)(P<0.05).结论 超重和肥胖儿童MS发病率较高;MS发生与胰岛素抵抗明显相关.     

探究肥胖儿童中代谢综合征的危险因素

目的 本研究意在研究肥胖儿童中代谢综合征（MS）与肥胖之间的关系,并且探究增加MS风险的危险因素。方法 本研究共纳入56例肥胖儿童（26例男性,30例女性）,50例非肥胖儿童（25例男性和25例女性）。对两组儿童分别进行体格监测,包括身高、体重、腰围、血压测量;生化检查包括空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TG）、总甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）和血清胰岛素（INS）水平的检测,同时评估稳态胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;最后用超声探测器测量内脏脂肪厚度（VFT）与皮下脂肪厚度（SFT）。结果 肥胖患者中患有代谢综合征的儿童在BMI、腰围、胰岛素浓度、HOMA-IR、TG、血压和内脏脂肪厚度等指标上明显高于非代谢综合征的肥胖儿童,且HDL-C明显低于对照组。患有代谢综合征的肥胖儿童中胰岛素≥15μU/ml,HOMA-IR≥3.4和TG≥150mg/dl的比例明显高于对照组,而HDL-C<40mg/dl的比例明显低于对照组。通过逻辑回归分析发现,HOMA-IR≥3.4,TG≥150mg/dl与HDL-C<40mg/dl与MS的发生具有强关联,且随着HOMA-IR分值的增加其风险亦增加。肥胖儿童中HOMA-IR分值在3.4~4.9、HOMA-IR≥35、TG≥150mg/dl与HDL-C<40mg/dl者的MS发生率分别提高3.8、5.7、4.2、3.4倍（P < 0.05）。结论 HOMA-IR分值在3.4~4.9、HOMA-IR≥5、TG≥150mg/dl与HDL-C<40mg/dl的肥胖儿童发生代谢综合征的危险会显著增高。故对于这些肥胖儿童,应该提前筛查高危患者并尽早进行干预,防止代谢综合征及其并发症的发生。     

男性肥胖与睾酮关系的研究进展

当前肥胖被广泛关注,并成为世界性问题,全球肥胖人数约有14亿,占全球人数的26.2%～35.2%。肥胖可导致糖脂代谢紊乱及性激素分泌异常。睾酮是雄激素的主要成分,在肾、肾上腺、神经、睾丸等组织中均存在睾酮受体。睾酮参与糖脂代谢及蛋白质代谢,并影响肥胖相关的生理病理代谢过程。男性肥胖与睾酮之间相互作用机制复杂,关系密切。本文就睾酮对糖脂代谢的影响及男性肥胖与睾酮的关系做一综述。     

门诊肥胖儿童代谢综合征状况分析

目的分析门诊肥胖儿童代谢综合征（MS）的发病情况。方法选择113名肥胖病营养专科门诊就诊的7～14岁肥胖儿童为病例组,以同期366名7～14岁健康学生为对照组,测量两组的身高、体质量、腰围、臀围、血压、肝脏超声,并检测空腹血糖、空腹胰岛素、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）等相关生化指标,诊断MS的发病率。采用HOMA—IR的四分位数分割点来定义有无胰岛素抵抗。结果病例组与对照组的年龄和性别比无统计学差异（P〉0．05）,而体质量、体质量指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA指数和TG均明显高于对照组（P〈0．01）。对照组HOMA指数第75位百分位值为3．28,以此为切点将病例组分胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组。病例组中胰岛素抵抗儿童体质量、BMI、腰围、TG均明显高于非胰岛素抵抗组儿童（P（0．05）;病例组中有51例（45．1％）儿童发生MS。胰岛素抵抗组儿童MS发病率高于非胰岛素抵抗组儿童（50．0％vs21．1％）（P〈0．05）。结论超重和肥胖儿童MS发病率较高;MS发生与胰岛素抵抗明显相关。