第1掌骨基底部骨折治疗进展

第１掌骨基底部骨折,根据其骨折线是否与关节相通分为２类。①不通关节的拇指掌骨基底部骨折：其骨折在腕掌关节以外,位于第１掌骨基底１ｃｍ处,多为横行或粉碎性骨折。②通关节的拇指掌骨基底部骨折（又称第１掌骨基底部骨折脱位,Ｂｅｎｎｅｔ骨折）：其特点是第１掌...     

闭式穿针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位5例报告

闭式穿针固定治疗第５掌骨基底部骨折脱位５例报告山东省文登整骨医院骨伤研究所（２６４４００）谭振华，来庆春，王华丽，周立波主题词第５掌骨基底部骨折脱位／治疗；闭合穿针术第５掌骨基底部骨折脱位是涉及关节面的骨折并第５掌腕关节脱位。本病是临床上较少见的关节...     

闭合复位管型石膏固定治疗第1掌骨基底部骨折脱位

第 1掌骨基底部骨折或并脱位 ,临床表现为拇指腕掌关节桡背侧明显突出 ,有压痛 ,拇外展、内收、对掌等均受限〔1〕。根据其骨折线是否与关节相通分为 2类 ;即不波及关节的第 1掌骨基底部骨折和波及关节的第 1掌骨基底部骨折并脱位 (即Bennett骨折 ) 〔2〕。此类骨折 ,整复容易但固定较难 ,如果治疗不当 ,往往形成一个疼痛而僵硬、畸形的关节 ,影响手部功能 ,故越来越引起医务工作者的重视。自 1 985～ 1 999年 ,作者采用闭合复位管型石膏固定的方法治疗第 1掌骨基底部骨折并脱位63例 ,取得较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 63…     

钢针内固定治疗第1掌骨基底部粉碎性骨折

钢针内固定治疗第１掌骨基底部粉碎性骨折山东中医学院附属医院（济南２５００１１）王明喜，李金松，高飞，曹贻训主题词第１掌骨基底部骨折／治疗，骨折固定术，内第１掌骨基底部骨折属关节内骨折，治疗较为困难。尤其是粉碎性骨折，稍有不当，常可导致骨折不愈合或遗留...     

第5掌骨基底部骨折脱位的治疗

目的探讨第5掌骨基底部骨折脱位的不同分型及治疗方法的选择。方法采用不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位共25例，其中闭合骨折16例20处，开放骨折9例13处。结果平均随访18个月，所有骨折在3个月后均骨性愈合；掌指及指间关节功能按TAM标准评定，优良率达94％。结论不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位各有所长，骨折分型和治疗方法选择是影响疗效的关键性因素。     

第5掌骨基底部骨折脱位的治疗

目的探讨第5掌骨基底部骨折脱位的不同分型及治疗方法的选择。方法采用不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位共25例,其中闭合骨折16例20处,开放骨折9例13处。结果平均随访18个月,所有骨折在3个月后均骨性愈合;掌指及指间关节功能按TAM标准评定,优良率达94%。结论不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位各有所长,骨折分型和治疗方法选择是影响疗效的关键性因素。     

手法整复石膏托外展架牵引固定治疗第一掌骨基底部骨折并脱位50例

第一掌骨基底部骨折并脱位(Bennett骨折)多因第一掌骨受轴向暴力所致,损伤致拇指外展及对掌功能受限,影响患手功能.在解剖学上,由于第一掌骨近关节面呈凹形,骑在大多角骨关节面上,形成鞍状关节,当发生第一掌骨基底部骨折并脱位(Bennett骨折)时,第一掌骨基底部内侧骨折块常留在关节面上,无移位,外侧骨折断端因受拇长展肌外牵,拇长屈肌、拇内收肌牵引易形成骨折脱位,并向外侧和掌侧移位,此类骨折整复容易.     

第1掌骨基底部骨折尺掌侧移位6例报告

第１掌骨基底部骨折尺掌侧移位６例报告湖南省邵东县中医院（４２２８００）陈佐如第１掌骨基底部骨折（远折端向桡背侧移位掌骨头内收前倾）或骨折并腕掌关节脱位（本奈氏骨折）的损伤机制及治疗方法曾有文献记载［１］；而向尺掌侧移位者尚未见有报告。我院１９９１－１...     

桡侧夹板加弹力带固定治疗苯奈氏骨折

桡侧夹板加弹力带固定治疗苯奈氏骨折河南中医学院骨伤系（郑州４５０００３）张建福主题词苯奈氏骨折／治疗，骨折固定术，外苯奈氏骨折即第１掌骨基底部骨折脱位，属关节内骨折。笔者自１９８２年以来，采用桡侧塑形小夹板加弹力带固定治疗本病２７例，收到了放满意效果...     

不同方法治疗第1掌骨基底部关节外骨折疗效分析

临床上对第1掌骨基底部骨折的治疗往往重视关节内骨折（Bennett骨折和Rolando骨折）,而忽视关节外骨折.事实上,第1掌骨基底部关节外骨折更为常见,治疗不当更容易引起虎口变窄,对拇指的功能造成严重的影响.自1990年以来作者用不同方法治疗第1掌骨基底部关节外骨折132例,为总结经验,现作回顾性对比分析如下.     

经皮钳外固定治疗跖跗关节骨折脱位的临床研究

为解决跖跗关节骨折脱位复位后的固定问题，作者对经皮钳外固定治疗方法进行了临床应用研究。经皮钳固定在第３跖骨基底部外背侧和第１楔骨内侧或第１跖骨基底部内侧，分析认为固定作用相当于Ｌｉｓｆｒａｎｃ韧带的作用，或是相当于在第１、２跖骨基底部之间临时建造了一条跖骨基底间横韧带，固定原理符合跖跗关节的解剖基础。选择性治疗２７例，２３例解剖复位，３例近解剖复位，１例复位失败。随访２４例，平均５年７个月，采用Ａｒｎｔｚ标准，优１６例，良６例，可２例，差０例。认为本法是一种理想的治疗方法。推荐经皮钳外固定作为治疗跖跗关节骨折脱位首选治疗方法     

手法复位外展牵引板固定治疗第1掌骨基底部骨折脱位

手法复位外展牵引板固定治疗第１掌骨基底部骨折脱位广东省潮州市中心医院（５１５６００）庄汉成第１掌骨基底部骨折合并脱位临床常见，治疗上整复较易，但固定较难。笔者自１９９１年以来采用手法复位，自制外展板弹性牵引固定治疗该类骨折脱位２５例，其中男１８例，女...     

拉顶复位固定器治疗第一掌骨基底部骨折脱位

第一掌骨基底部骨折脱位又称 Bennett骨折 ,其特点为第一掌骨基底部斜形骨折 ,骨折线通过关节 ,在掌骨基底内侧形成一个三角形骨折块 ,因掌侧韧带相连而保留在原位 ,远折断因失去基底部内侧掌骨勾的阻挡作用 ,加之拇长展肌和拇长、短屈肌的牵拉而向桡背侧脱位。因骨折线为斜形 ,加之肌腱的牵拉 ,故而复位后极不稳定。治疗比较困难 ,若整复不完全或固定不理想 ,骨折常不愈合 ,往往形成一个疼痛而僵硬的关节。为了力求解剖复位 ,并能在良好的位置上达到骨性愈合 ,以利于更好地发挥拇指的功能及减少创伤性关节炎的发生机会 ,从而研制了这种复…     

手法复位外固定治疗第一掌骨基部骨折脱位13例

第一掌骨基部骨折脱位,又称Bennett骨折[1].骨折呈斜行经过第一掌骨掌腕关节面,骨折远端包括第一掌骨基底部的外侧向背侧脱位[2].由于此类骨折属关节内骨折,并有掌腕关节脱位,虽易于徒手整复,但固定困难,易再移位[3].手术切开复位内固定会增加患者经济负担及患者的痛苦.1998年9月～1999年11月笔者以手法复位加外固定治疗13例第一掌骨基部骨折脱位,效果满意,现报道如下.     

注射针头加石膏固定治疗Bennett骨折脱位

注射针头加石膏固定治疗Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折脱位广东省韶关市第一人民医院（５１２０００）李文虎，李文锐Ｂｅｎｎｔｔ骨折脱位即第１掌骨基底部通过关节面的关节内骨折合并腕掌关节脱位。我院自１９８６年７月～１９９４年８月收治该类损伤３１例，其中男２８例，女３例...     

闭合穿针固定治疗第5跖骨基底部骨折脱位21例报告

闭合穿针固定治疗第５跖骨基底部骨折脱位２１例报告１山东省牟平区整骨医院（２６４１００）岳涛２山东省文登市整骨医院（２６４４００）谭振华２山东省武城县县防疫站（２５３３００）王淑军２主题词第５跖骨基底部骨折脱位／治疗闭式穿针术病例报告第５跖骨基底部骨折...     

经皮注射针固定治疗Bennett骨折

Ｂｎｎｅｔ骨折谓第一掌骨基底部骨折脱位，系关节内骨折。治疗上整复较易，但外固定较难。作者自１９８８年至１９９７年间，采用手法复位，经皮以注射针固定治疗该类骨折３６例，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料本组病例均系闭合性骨折。其中男３２例，女４例。年...     

改良本奈氏骨折塑形加压板治疗第一掌骨基底部骨折并有脱位

本奈氏骨折即第一掌骨基底部骨折并有脱位，多因间接暴力所致，导致拇指功能障碍、疼痛。过去外固定治疗多数往往失败，而采取手术内固定治疗，加重了用前的创伤和经济负担。自1990年6月以来，我们对第一掌骨基底部骨折并有脱位病人，采用了改良本奈氏骨折塑形加压板外固定治疗40例，效果良好。现报告如下：1临床资料本组共40例，男性28例，女性12例，年龄17岁至56岁，跌倒手都触地致伤27例，骑自行车摔伤4例，高处跌下伤5例，板钩击伤2例，木棒击伤2例。右第一掌骨基底部骨折36例，其中并有脱位32例，左第一掌基底部骨折合并脱位4例c病人全…     

拇指外展牵引固定器治疗第1掌骨基底部骨折41例

第1掌骨基底部骨折或骨折伴掌腕关节脱位,治疗不当易造成断端向桡背侧成角,拇指外展、对掌功能受限。1998-2003年,笔者运用拇指外展牵引固定器(以下简称固定器)治疗第1掌骨基底部骨折41例,现报告如下。     

Bennett骨折的治疗和研究进展

Bennett骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，由Bennett于1882年第一次描述，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折。其由于Bennett骨折涉及到拇指的腕掌关节面，治疗不当会导致关节的僵硬、畸形、功能障碍，而拇指又是手部功能活动的重要组成部分，所以会严重影响手的功能活动。而且由于其骨折本身的特殊性，固定比较困难，容易发生骨折再移位。所以对其治疗方法的研究也非常多，到目前为止不下20余种，下面将近年来对其治疗和研究的进展情况综述如下。