数百万人接受健康教育

8月18日，中国老年保健协会中医养生保健工程、三高四病预防工程、红色健康行2007年下半年工作会议在北京大学百年讲堂隆重举行。     

福建省老年居民主要疾病死亡状况分析

「目的」了解福建省老年居民主要疾病死亡状况。「方法」应用国际疾病分类方法对全省死因统计点的死因资料进行编码,归类、统计。「结果」福建省老年居民的前四位死因为脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系病、心脏病。四位死因占全死因的７０％以上。农村居民首位死因仍为呼吸系病,反映城乡间经济水平的差异。恶性肿瘤死亡城乡首位均为胃癌;肺癌上升幅度较大;城市肠癌死亡率是农村的２．１倍;心脏闰死因位次冰断前移。「结论」控制高血     

老年高血压 危险程度更高

高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一。老年高血压的发病机制、临床表现和预后等方面与年轻患者相比,具有一定的特殊性。本期邀请四位高血压诊治专家,从不同角度讲述老年高     

三医联动视角下老年慢病管理发展现状及对策

当前，我国老年慢病管理已取得阶段性成效，但仍存在老年慢病优质资源失衡、基层医务人员积极性不高、医保医药局限及信息化规范程度较低等问题。对此，从三医联动视角，提出老年慢病管理的对策：医疗多方协同，坚实优质老年慢病服务基础；医保延伸保障范围，探索医保规范化管理；医药扩大目录，畅通老年慢病药物供应链；普及数字化应用，提高老年慢病管理信息化水平。     

济南，在医院里养老

老年人反复、长期住院现象在医保定点医院较为明显,造成老年病人重复、长期住院现象的原因,一是老龄化社会到来,这类病人绝对数增加;二是经济发展,老年病人对医疗质量要求提高：三是“空巢”老人增多,不少子女因工作忙无暇照顾老人,他们依赖医院的照料;四是老年人或多或少都存在各种疾病。此外,在医保病人中,住院报销比例高于门诊,部分老年患者也认为住院更加划算。     

警惕肺结核的四种伴随病

本说的“伴随”是指两种疾病并存或相互并发。易与肺结核并存的疾病不少，特别是老年肺结核86．6％有并存病，但从总体上看，最要关注的并存病为以下四种，必须对之提高警惕：     

ICU围手术期老年病人的护理问题和护理对策

目的 探讨老年病人在ICU围手术期各种护理问题．提出相应护理对策。方法 对297例老年病人回顾性分析手术后发生的焦虑和精神障碍、并存病、排疫困难、皮肤受损，采取积极有效的护理对策。结果 以上四个护理问题是ICL围手术期的老年病人经常发生的。结论 虽然老年病人手术后风险大，增加了护理的难度，但及时消除ICU不利的环境因素，全面了解病情，加强围手术期的护理．便可提高手术的成功率。     

医生治病要靠药，恢复健康靠自己

人到老年后许多人患三高四病，三高即：高血脂、高血黏、高血糖；四病是：高血压病、冠心病、脑中风病、糖尿病。许多人因病程长，对医生和药物产生依赖性。尤其是高血压，在全世界都是靠降压药来控制和调整。高血压和冠心病都需要终生服药，没有根治的办法，靠药物治疗不能去除病根，吃药后动脉粥样硬化和动脉血管内腔的狭窄状况没有改变，进而发展成心脑血管病。当前世界上没有逆转和消除动脉粥样硬化的治“本”的药物可用。     

早老素促发Alzheimer病发病机理的研究进展

一、Alzheimer病与基因突变Alzheimer病是发生于老年前期和老年期的大脑退行性疾病,随增龄发病率越来越高。Alzheimer病的主要病理改变有老年斑、神经原纤维缠结、神经细胞突起稀疏,神经细胞凋亡和脂褐素沉积。Alzheimer病的这些病理改变与生理     

新乡市社区老年人慢性病及其影响因素

慢性病多见于老年人，研究老年人的健康状况及其影响因素，已成为当今预防及临床医学研究的重召课题之一【门。为此，我们对新乡市红河区老年人（＞60岁），慢性病现状及其影响因素进行了调查分析，以摸清四种汪见慢性病（高血压、冠心冷、糠尿病扣车中）及其影响因素在人...     

基于Logistic回归与决策树模型的老年多重慢病及影响因素分析

目的：应用决策树模型和Logistic回归对老年多重慢病影响因素进行分析,为多重慢病的管理和防控提供依据。方法：采用多阶段分层随机抽样方法于青岛、广州、苏州抽取1273名老年人,进行老年多重慢病的问卷调查,分别建立Logistic回归模型和决策树模型,分析并比较两种分析方法结果的差异性。结果：Logistic回归结果显示年龄、婚姻状况、医疗保险、吸烟是老年多重慢病的影响因素,其中年龄是保护因素(OR<1)。决策树模型显示医疗保险是老年多重慢病的最主要影响因素,其次是吸烟、年龄和婚姻状况。两种模型分析比较结果显示,Logistic回归模型的灵敏度为74.3%,特异度为55.3%;决策树模型的灵敏度为57.2%,特异度为73.3%。结论：研究显示年龄、婚姻状况、医疗保险、吸烟是老年多重慢病的影响因素。结合运用Logistic回归模型和CHAID模型,可以有效筛选老年多重慢病的危险因素,有助于制定针对性措施,加强管理和防控。     

下病上取治疗老年女性尿道综合征体会

本文对老年女性尿道综合征的病机、治疗进行论述,并通过具体案例说明下病上取治疗老年女性尿道综合征的临床效果。     

张家港市善港村老年居民慢性病共病现状及人群分布特征分析

目的：分析江苏省张家港市善港村60岁及以上老年居民慢性病共病现状及人群分布特征,为优化该地区乃至全国农村地区老年慢性病共病管理策略提供参考。方法：收集2020年该地区1849名60岁及以上老年居民健康体检数据,对其慢性病共病患病率进行描述性统计分析,运用χ2检验分析不同特征老年居民的患病情况。结果：研究对象慢性病患病率为86.5%,共病率55.2%,患病率最高的慢性病共病组合为腰椎骨量减少+高血压组（14.3%）,不同性别、BMI以及慢病管理情况的老年人慢性病共病情况的差异具有统计学意义。结论：张家港市农村老年居民慢性病共病问题需引起重视,高血压和腰椎骨量减少为该地应重点防治的慢性病,女性、超重或肥胖居民应作为重点防治对象,建议采取综合防治措施,优化慢病管理策略。     

三子养亲汤治疗老年中医哮病20例临床疗效分析

目的:观察三子养亲汤在治疗中医老年哮病临床疗效的研究分析。方法:通过选择20例老年患者中医疾病诊断哮病进行治疗和对照组进行分析比较。结果:通过对20例中医诊断哮病的老年患者进行系统治疗,结果显示9例病情有明显控制,6例患者出现好转,5例无明显效果。综合分析得出哮病老年患者治疗有效率占比75%,具有明显临床疗效优势。结论:中医方剂三子养亲汤治疗中医老年哮病有较为突出的临床疗效优势。     

老年精神科病人的躯体共病性研究

目的 探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义。方法 调查198例老年精神科病人的精神科诊断,合并躯体疾病情况及精神疾病的疗效等资料。结果 91.4%的病人同时合并有躯体疾病,每一病人合并的躯体疾病的病种数平均为1.65,合并的躯体疾病多见的是肺部感染,脑血管病、高血压病、心脏病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等。logistic回归发现,病人诊断为Alzheimer病、合并躯体疾病的病种数量及合并有脑血和病均为影响精神障碍疗效的不利因素。结论 老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性,共躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点。躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式。     

住院老年2型糖尿病患者病耻感与心理痛苦的相关性研究

目的 采用一般资料调查表、2型糖尿病病耻感评估量表和糖尿病痛苦量表对山东省济南市住院老年2型糖尿病患者病耻感现状进行了解,讨论其与心理痛苦的相关性。方法 借助便利抽样法,选择山东省济南市两所三级甲等综合医院内分泌科收治的250名老年住院患者为研究对象,对其心理痛苦状况和病耻感得分展开调查。本次通过对Pearson相关性分析的合理运用来讨论老年糖尿病患者心理痛苦与病耻感之间的相关性。结果 回收到有效问卷244份,研究对象的病耻感得分和心理痛苦得分分别为（54.70±8.03)和(45.56±15.81)分。最终得出的回归分析结论显示,血糖达标与否、病程、住院次数以及婚姻状况都是会对患者病耻感得分造成影响的重要因素（Ｐ＜0.05）。由Pearson 相关分析可知,老年糖尿病患者的心理痛苦与病耻感之间存在一定的正相关关系(r = 0.686,Ρ＜0.001）。结论 住院老年糖尿病患者具有较高的病耻感程度,医护人员需要通过适当的策略来让老年糖尿病患者的病耻感得到积极的预防和有效的干预,从而减轻老年糖尿病患者的心理痛苦,以此来使老年糖尿病患者生活质量水平得到显著提高。     

石狮市2007-2012年老年人住院疾病谱分析

目的探讨石狮市男性与女性老年人住院疾病谱的特点。方法借助新农合运行数据,以《国际疾病分类》(ICD-10)标准分类,动态分析石狮市2007-2012年住院老年人性别疾病谱。结果该市六年间数据显示:(1)老年人男女比例为1.24:1,60~和70~岁年龄别占90%左右;(2)老年男性与老年女性的疾病谱变动均不大,病种相对集中:前五位疾病构成比均在73%以上;但两者疾病谱不尽相同:循环系统疾病在老年男性和老年女性中均居首位;肿瘤是老年男性第二顺位疾病,老年女性中为第三或第四顺位;呼吸系统和消化系统疾病在老年男性中分别为第三、四顺位,在老年女性中则是在第二至第四顺位间波动;泌尿生殖系统疾病在男性中为第五顺位,而女性则是眼及附器疾病与内分泌、营养及代谢病波动在第五或第六顺位;(3)单病种分析:脑血管病、高血压和冠心病均是最主要的循环系统疾病,老年男性恶性肿瘤比例较高,老年女性患糖尿病和白内障比例较高。结论 2007-2012年,循环系统疾病是石狮市老年人住院疾病谱第一顺位疾病,不同性别老年人疾病谱特点不同,应针对性地开展老年人的疾病预防控制和治疗措施。     

老年共病指数的应用与推广问题研究

正目前,全球的共病患病情况较为严重,老年人尤甚。Marengoni等[1]在2011年对各国研究报道数据的统计显示,全球的共病患病率为20%～30%,老年人的共病患病率为55%～98%。2018年《中国老年疾病临床多中心报告》显示,近年来我国老年住院患者快速增加,老年慢性病和共病尤为突出,人均患病4.68种,老年住院患者共病率高达91.36%[2]。共病因疾病之间相互     

60岁及以上老年体检人群共病率调查及与抑郁的关系分析

目的调查60岁及以上老年人群慢病共病患病率和抑郁情况,分析共病患病与抑郁的关联。方法以2019-02/08在川北医学院附属医院健康管理中心接受常规体检的老年人群为对象,调查7种常见慢病患病情况,采用流调用抑郁自评量表简化版(CESD-10)评估抑郁情况,采用SAS 9.3统计分析软件,对共病患病与抑郁的关系进行卡方趋势检验和Logistic回归分析。结果共获得有效问卷1 358份,7种常见慢病共病患病率为15.54%;未患慢病,患1种、2种和3种及以上慢病的老年人群抑郁患病率分别为5.42%、14.50%、22.11%和41.38%,患病率随共病数目增加呈明显的增加趋势(χ_(trend)~2=169.50,P0.01);Logistic回归分析结果发现,与未患病人群比较,在经性别、婚姻状况和文化程度校正后,患1种、2种和3种及以上慢病的老年人群抑郁患病风险分别增加1.70(95%CI:1.04～2.77)、3.22(95%CI:1.77～5.86)和10.09(95%CI:6.12～16.62)倍,抑郁发生风险随慢病数目增多而明显增大。结论老年人群共病患病率高,共病患者抑郁风险大,应重视对多病种共患老年人群心理健康问题的识别和管理。     

老年人用药两大误区 多吃药与怕吃药

正用药依从性差,在老年人群体中非常普遍。有的老人多病缠身多药滥用导致药物不良反应,有的老人害怕吃药把小病养成了大病。这两个极端都是应当规避的用药误区。针对老年人不合理用药的现象,由中国老年保健医学研究会牵头,联合中华医学会老年医学分会、中国药学会老年药学专业委员会、中国药理学会抗衰老与老年痴呆专业委员会,四大学会于2017年11月共同修订《中国老年人潜在不适当用药目录》(修订简化版),该目录一共列举了包