三维超声诊断胎儿先天性膈疝的临床价值

目的探讨产前超声诊断胎儿先天性膈疝的临床价值。方法选择2004年1月-2010年2月在我院进行产前三维超声的孕妇13 200例。结果胎儿先天性膈疝8例,伴发胎儿心脏畸形、脑积水、肾脏畸形等复合畸形3例,其中羊水过多4例。所有病例均接受羊水或脐血穿刺进行染色体检查,其中2例染色体异常,均为18-三体综合征。结论产前三维超声可准确定位并诊断胎儿先天性膈疝。     

胎儿先天性脑穿通畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿先天性脑穿通畸形的产前超声特点。方法对2015年10月-2018年10月在我院产前超声检查发现的3例脑穿通畸形的胎儿进行回顾性分析,对照MRI检查结果及既往文献学习总结胎儿先天性脑穿通畸形产前超声特征。结果 3例胎儿脑穿通畸形中2例表现为典型的"孔洞脑",1例表现为脑穿通囊肿伴重度脑积水,均经MRI检查证实后引产。结论产前超声可诊断典型的胎儿先天性脑穿通畸形,可作为常规的首选检查方法,当超声诊断困难时,可借助MRI作为补充手段明确诊断。     

中孕期胎儿肢体骨骼畸形的超声诊断价值

目的观察和探讨胎儿四肢骨骼系统发生畸形产前超声诊断情况,针对不同孕期检出率进行比较分析,以期为临床诊断和预测胎儿肢体骨骼畸形提供客观的理论依据。方法入选于我院进行产前超声筛查的孕妇2380例作为研究观察对象,对产前超声诊断为肢体骨骼畸形的胎儿进行引产后经放射线诊断和尸检结果证实均存在肢体骨骼畸形,分析产前超声检查对胎儿肢体骨骼畸形检出情况,并针对不同孕期的诊断准确性进行对比分析。结果经筛查结果显示,2380例胎儿经孕妇产前常规超声检查出现肢体骨骼畸形28例,肢体骨骼畸形发生率为1.18%。对不同类型胎儿肢体骨骼畸形进行超声筛查结果显示,经引产或尸检证实例数为45例,其中产前超声诊断符合率为62.2%,产后证实率为37.8%;针对不同孕周胎儿肢体骨骼畸形超声筛查结果进行统计分析结果显示,孕18~24w检出率高达93.75%,孕25~32w检出率高达93.33%,其检出率明显高于孕11~17w(37.5%)及孕期33w(50%),差异具有显著性(P﹤0.05)。结论产前超声检查诊断胎儿肢体骨骼系统发育畸形准确率较高,同时具有无创性、可重复性、安全性等优势,特别是中孕期进行超声诊断大大提高了畸形的检出率,因此在中孕期进行超声诊断是产前诊断胎儿肢体骨骼畸形的有效手段。     

先天性胎儿神经管畸形的超声诊断分析

目的探讨先天性胎儿神经管畸形的发生机理以及超声诊断的应用价值。方法按产科中、晚期妊娠进行常规超声检查,筛查胎儿畸形,对具有高风险孕妇应从孕12w开始进行超声定期随访。结果2002年1月至2005年6月从受检孕妇的26637例中检出胎儿畸形182例,畸形发生率0.68%,其中先天性胎儿神经管畸形43例,占畸形总数23.63%,主要有脑积水、无脑儿、脑脊膜膨出、脊柱裂、小头畸形等类型。结论超声是诊断先天性胎儿神经管畸形的首选方法,通过超声产前筛查早发现、早诊断,及早终止妊娠,降低围产儿的死亡率和畸形儿的出生率,对优生优育而言,具有重要的意义。     

产前系统超声检查与三维/四维在胎儿畸形诊断中的意义

目的探讨二维产前系统筛查联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法我院2010年1月～2011年2月采用二维超声对11 230例孕妇,在孕22-26周进行产前系统筛查,其中汉族6170人,维吾尔族5060人,对疑似有胎儿畸形的孕妇联合应用四维超声进行诊断,并根据引产或胎儿出生后的随访结果评价其诊断率。结果 11 230例孕妇共娩出11 280(其中双胎50例)胎儿,经单纯二维超声发现畸形365例,二维与四维联合诊断的畸形391例,该组经临床证实共有的畸形407例,联合诊断的符合率为96.1%,显著高于单纯二维89.6%,P<0.05。结论二维超声是诊断胎儿畸形的首选检查方法,四维超声可动态观察胎儿体表畸形的部位,两者联合应用可以大大提高产前胎儿畸形的诊断率,有效降低出生缺陷,值得临床推广。     

产前超声筛查胎儿畸形1850例结果分析

目的分析产前超声筛查胎儿畸形结果,为胎儿畸形筛查方案选择提供参考。方法分析2015年1月～2017年6月在本院行孕期保健的1850例孕妇临床资料,所有孕妇均于妊娠后10w内建档,并按照《中国孕前孕期保健检查规范》规定行产前保健检查。对于孕期超声筛查发现畸形者,根据畸形部位、数量、程度、对发育的影响等因素,综合考虑确定处置办法:终止妊娠、继续妊娠。并对终止妊娠胎儿行病理检查,所有胎儿出生后均行超声检查,进一步确认是否有畸形。统计产前超声诊断胎儿畸形结果(例数、畸形部位、畸胎高危因素)、处置方法、病理诊断结果、检出胎儿畸形孕周分布、超声确诊胎儿畸形所用方法,综合分析产前超声检查胎儿畸形的合理方案。结果 1850例孕妇产前超声检查共确诊胎儿畸形41例,畸形部位以神经系统、泌尿系统、心血管系统、消化系统为主。41例超声诊断胎儿畸形中,12例终止妊娠。二维超声确诊畸形26例,二维联合四维超声确诊41例。新生儿超声筛查畸形34例,其中29例与产前筛查诊断比一致,漏诊5例,漏诊率10.87%。孕18～24w检出胎儿畸形占比明显高于其他孕周段检出畸形率(P0.05)。病理检查和新生儿筛查畸形出生缺陷的46例孕妇中43例具有畸胎高危妊娠因素,占比达93.48%。主要以遗传、母体感染、接触射线、长期接触化学物质为主。结论对有胎儿畸形高危因素的孕妇,可在规范的基础上增加产前超声检查筛查胎儿畸形的频次及增加四维超声检查,尽可能降低胎儿畸形漏诊率及出生缺陷率,提升母儿妊娠结局。     

产前超声探查胎儿中枢神经系统缺陷的价值

目的评价产前超声检查在胎儿中枢神经系统缺陷诊断中的价值。方法回顾性分析2005年8月至2006年8月间1412例孕妇产前超声检查情况,观察宫中胎儿发育以及中枢神经系统缺陷胎儿类型。结果1412例常规检查的孕妇有13例为中枢神经系统缺陷的胎儿,畸形胎发生率为0.9‰,其中经超声检查确诊11例,诊断符合率85%,漏诊2例,漏诊率15%。结论产前超声检查可以早期发现胎儿神经系统缺陷,诊断符合率高,在产前胎儿神经系统缺陷筛查中价值明显。     

超声诊断胎儿先天性桡骨发育不全的临床价值

目的探讨胎儿先天性桡骨发育不全的三维超声诊断的临床价值及其意义。方法应用超声检查2005年7月～2009年12月22～26周妊娠孕妇11052例,对胎儿进行全身各系统的检查,采用连续顺序追踪胎儿肢体长度及连续性。结果检出胎儿桡骨发育不全4例,均经引产后证实。结论超声诊断胎儿桡骨发育清晰直观,为产前筛查胎儿肢体畸形并及时终止妊娠提供可靠方法 。     

孕11-14w经腹联合经阴道超声筛查诊断胎儿畸形的应用价值

目的探讨经腹联合经阴道超声筛查诊断孕11~14w胎儿结构异常的价值。方法应用经腹联合经阴道超声对孕11-14w孕妇进行检查,分析胎儿结构异常者的声像图表现,所有检查畸形者均均与胎儿引产结果、中晚孕超声复查及产后检查结果进行对照。结果 80例孕妇中超声检查畸形者24例,随访23例,1例失访。结论经腹联合经阴道超声检查提高了胎儿畸形的早期检出,对筛查诊断孕11~14w周胎儿畸形有重要价值。     

产前超声在胎儿先天性骨骼系统畸形的诊断价值研究

目的探讨产前超声在胎儿先天性骨骼系统畸形中的诊断价值。方法选取2015年3月～2018年3月间于我院行常规产前超声检查的364例孕妇作为主要研究对象,对经产前超声检查确诊为骨骼系统畸形的胎儿行引产后采用放射X线诊断及解剖尸检结果进行比较,分析产前超声检查在先天性骨骼系统畸形胎儿中的诊断价值。结果参与研究的364例孕妇中,经引产后采用放射X线诊断及解剖尸检证实为骨骼系统畸形的胎儿有26例,占7.14%,其中产前超声检查检出21例,5例漏诊,漏诊率为19.23%;产前超声检查检出的21例骨骼系统畸形胎儿中,1例肢体姿势异常、1例小腿缺如、2例椎体异常、2例四肢短小、2例手部缺如、2例桡骨缺如、5例多(并)指、趾、6例足内翻,经产后采用放射X线诊断及解剖尸检结果表明,漏诊1例肢体姿势异常、1例椎体异常、1例手部缺如、2例多(并)指、趾,产前超声检查的总检出率为80.77%。结论产前超声检查在先天性骨骼系统畸形胎儿中的诊断准确度较高具有较高的应用价值,需特别注意在产前各时期均行超声检查,可提高畸形胎儿的检出率,防止误诊、漏诊情况发生,利于优生优育及提高人口素质。     

本溪地区产前诊断工作情况分析

目的探讨本溪市开展产前筛查、产前诊断以来,检出染色体异常胎儿和先天畸形胎儿的情况。方法回顾性分析2005年5月至2006年5月1182例和2006年5月至2007年6月1703例孕产妇产前筛查、产前咨询、羊水细胞遗传学检查及系统超声检查的人数并追踪其围产儿结局。结果产前筛查、产前咨询、系统超声检查的人数逐年上升,超声诊断胎儿畸形的确诊率明显提高,尤其是筛查先天性心脏病胎儿的技术明显提高,产前筛查高风险孕妇进行羊水细胞遗传学检查染色体异常胎儿的接受率无明显差别。结论产前筛查及系统超声检查容易被孕妇所接受,而羊膜腔穿刺进行胎儿细胞遗传学检查接受率偏低。因此更好的开展产前咨询,加大产前诊断的宣传工作至关重要。     

Ⅲ级产前超声检查在出生缺陷二级预防中的应用价值

目的探讨Ⅲ级产前超声检查在胎儿畸形筛查及诊断中的意义,为出生缺陷二级预防提供依据。方法回顾性分析我院2012年1月-2014年1月行III级产前超声检查孕妇2846例超声检查。结果在我院接受检查的2846名孕妇中,胎儿缺陷率为1.96%(56/2846),III级产前超声对畸形的检出率为96.4%,其中重大出生缺陷6例,均已行终止妊娠证实。结论Ⅲ级产前超声检查可及时发现胎儿患有形态结构出生缺陷,是产前筛查及诊断胎儿畸形的重要方法,在出生缺陷二级预防及提高出生人口素质中具有十分重要意义。     

应用超声诊断早孕期胎儿中枢神经系统畸形的价值研究

目的探讨超声对早孕期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法对2015-2017年我院产科超声门诊的4500例孕11-14w孕妇进行产前早孕期筛查超声,分析总结胎儿中枢系统畸形超声表现和诊断价值。结果共检出118例胎儿中枢神经系统畸形,其中露脑畸形25例,脑积水44例,脑膨出21例,全前脑9例,开放性脊柱裂12例,脊柱侧弯7例;其中11-14w系统超声筛查中枢神经系统未发现明显异常,中晚孕期系统超声检查发现异常7例:小脑发育不良2例,脊柱侧弯2例,全前脑1例,胼胝体发育不良2例。产前诊断的病例均经引产证实。结论产前系统超声检查对11-14w胎儿中枢神经系统畸形诊断具有重要意义,值得推广。但对于不易发现的中枢神经系统畸形如脊柱侧弯,胼胝体发育不全或缺如,小脑发育不良仍需要中晚孕期系统超声筛查进行有效的补充。     

联合超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用

目的探讨联合二维和四维超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值。方法纳入我院行产前检查的不同孕周的孕妇2058例,采用二维超声对孕妇进行常规检查,对检测疑似有异常情况的孕妇联合四维超声作进一步检查,比较单纯二维超声检查和联合超声检查的畸形胎儿的确诊率。结果本研究中2058例孕妇共分娩胎儿2078例,其中畸形胎儿104例,胎儿畸形部位共116处,单纯二维超声检查和联合超声检查孕早期、中期和晚期的胎儿确诊率和胎儿体表畸形确诊率上均具有统计学差异。结论联合二维和四维超声检查在产前筛查胎儿畸形中的诊断准确率显著高于单独采用二维超声诊断的准确率,值得推广使用。     

超声断层显像联合三维超声成像在产前胎儿颜面部畸形筛查中的应用

目的:探讨超声断层显像联合三维超声成像在产前胎儿颜面部畸形筛查中的应用价值.方法:选取2017年3月-2021年3月在南阳市淅川县人民医院进行产前胎儿颜面部畸形筛查的9000例孕妇为研究对象,所有孕妇均接受超声断层显像联合三维超声成像检查.以胎儿娩出或引产结果作为诊断标准,记录胎儿颜面部畸形发生情况,分析超声断层显像联...     

核磁共振联合超声及母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值

目的探讨核磁共振联合超声及母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断效果及价值。方法选择2018年12月-2019年12月疑似胎儿中枢神经系统畸形并在医生指导下完成产前筛查的孕妇112例作为对象,所有胎儿均最终得到确诊(金标准),确诊前均完成超声检查、核磁共振检查,并将核磁共振检查、超声检查结果与金标准进行比较;检测孕妇甲胎蛋白(AFP)、血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(Freeβ-hCG)及雌三醇(uE_3)水平;绘制ROC曲线,分析核磁共振联合超声及母体血清在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断效能。结果 112例产前筛查的孕妇最终确诊中枢神经系统畸形17例,确诊率为15.18%;中枢神经系统畸形排在前两位的分别为脑积水及脊柱裂,分别占:29.41%和23.53%;17例确诊的中枢神经系统畸形胎儿中超声检查确诊12例,诊断符合率为70.59%(P0.05);核磁共振检查确诊15例,确诊率为88.24%(P0.05);核磁共振联合超声检查确诊17例,诊断符合率为100.0%(P0.05);17例胎儿中枢神经系统畸形中,经母体血清学筛查最终确诊胎儿中枢神经系统畸形8例,患者MOM值异常,6例为染色体异常,2例为地中海贫血性水肿;ROC曲线结果表明:核磁共振联合超声、母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形中诊断敏感性、特异性,高于单一核磁共振、超声、母体血清筛查(P0.05)。结论核磁共振联合超声、母体血清筛查用于胎儿中枢神经系统畸形中能获得较高的检出率,且不同方法的联合使用能提高诊断效能,能为临床诊疗提供依据、参考,值得推广应用。     

孕11～14周超声筛查诊断胎儿畸形的技术研究

目的探讨孕11~14w超声筛查诊断胎儿畸形的的临床价值。方法通过对2010年1月至2014年6月来我院正规产检的3990例孕11~14w孕妇,采用GE-E8、GE-730等仪器。经腹部扫查,对11-14w胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查。结果 (1)正规产检单胎妊娠3990例,产前超声发现异常共71例。(2)11~14w检出异常胎儿46例(64.79%,46/71),其中严重胎儿畸形31例;行染色体相关检查13例,异常9例(3例核型异常,6例NIPT阳性)。(3)中晚孕期检出25例(35.21%,25/71)异常胎儿。结论 11-14w胎儿系统超声筛查诊断有助于胎儿严重畸形的早期发现,做到早期诊断,早期干预;建立早孕期胎儿系统超声检查技术标准,开展规范化培训将对优生优育起到重要意义,但孕1l~14周超声筛查不能替代中晚孕期的后续超声检查。     

产前系统超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值

目的探讨产前系统超声检查胎儿畸形的临床价值。方法对3260例孕14～41w的孕妇进行系统超声检查,筛查和诊断胎儿畸形。结果在3260例孕妇中,经分娩或引产证实的各种畸形51例,彩超筛查诊断胎儿畸形49例,漏诊2例。结论妊娠中晚期系统超声检查胎儿畸形简便易行,对于降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质有重要意义。     

产前超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的探讨超声检查在胎儿神经系统畸形诊断中的价值.方法回顾性分析2003～2008年来我院产科就诊并行常规产前超声检查的孕妇共12000例.结果 12000例孕妇产前超声检查中,检出胎儿畸形153例,发生神经系统畸形64例,其中脑积水29例,脑脊膜膨出9例,无脑儿9例,全前脑3例,Dandy-Walker畸形3例,脊柱裂11例.结论超声检查对产前诊断胎儿神经系统畸形有重要价值,对提高出生人口素质和优生优育有重要意义.     

产前系统超声检查在胎儿畸形诊断中的临床应用

目的探讨产前系统超声检查胎儿畸形在产前诊断中的临床价值。方法对2456例孕16～40周的孕妇采用彩色多普勒超声仪进行系统检查,筛查和诊断胎儿畸形。结果在2456例孕妇中,经分娩或引产证实的各种畸形35例,彩超筛查诊断胎儿胎儿畸形31例,漏诊4例。结论妊娠中晚期系统超声检查胎儿畸形简便易行,对于降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质有重要意义。