隐匿性乙型肝炎病毒感染诱发肝衰竭的1例报道

1 病例资料 患者男性,61岁,河北邱县人.主因间断性乏力一年加重10余天,于2011年11月4日10:00急诊入院.一年前患者因食欲不振、恶心、尿黄等症状,就诊于当地医院,化验肝功能"转氨酶及胆红素异常",HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBs阳性,HBVDNA3×106copies/ml,B超提示:"慢性肝损伤",诊断:"慢性乙型肝炎",经中西医治疗二个月,上述症状消失,ALT、AST、TBiL基本正常,继续服药维持治疗4个月停药.     

成人Ⅰ型糖原累积病一例

1 病例 患者男,24岁.因"肝肿大21年,下腹隐痛3d"入院.患者3岁时曾因肝大、尿黄、血清转氨酶升高、HBsAg阳性,诊断为急性乙型肝炎,经治疗后黄疸消退、转氨酶有下降,但肝脏仍肿大,且食欲较强,怕热多汗,不喜欢高强度体育活动,学习成绩跟不上.     

反复发作的急性药物性肝炎1例

患者,女性,38岁,因"反复肤黄、尿黄8年"入院.1997年3月因感冒口服解热镇痛药6 d后开始出现肤黄、尿黄,伴乏力、厌油、食欲不振,无畏寒、发热,当地医院诊断"急性黄疸型甲型病毒性肝炎",但肝炎病毒学标志阴性,保肝治疗8 d,肝功能正常、症状消失出院.2000年1月因发热再次服用解热镇痛药后4 d又出现上述症状,自述转氨酶显著升高,皮肤黄染明显,在当地诊所治疗10 d后症状好转.2002年1月再次感冒服用解热镇痛药后5 d出现肤黄、尿黄收入我科住院治疗.     

肝硬化合并自发性脾梗塞报告1例

1病例 患者,男,38岁,因"反复腹胀、尿黄3年,再发1月"于2007年4月8日入院.     

成功救治急性肝功能衰竭肝移植术后急性胆管炎致多器官功能障碍综合征一例

患者男性，48岁，因“乙型肝炎病史10年，乏力、尿黄2个月，加重伴意识障碍1周”于2006年12月28日收入院。10年前体检时发现乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性，当时肝功能正常，未予治疗。3年前检查乙型肝炎5项为HBsAg阳性，乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性，乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性；乙型肝炎病毒（HBV）-DNA10^5 copies／ml；开始服用拉米夫定（贺普丁）治疗（100mg／d）。     

成人I型糖原累积病一例

1病例患者男,24岁。因“肝肿大21年,下腹隐痛3d”人院。患者3岁时曾因肝大、尿黄、血清转氨酶升高、HBsAg阳性,诊断为急性乙型肝炎,经治疗后黄疸消退、转氨酶有下降,但肝脏仍肿大,且食欲较强,怕热多汗,不喜欢高强度体育活动,学习成绩跟不上。     

以胆总管梗阻及胆管出血为主要表现的肝癌一例

1 病例简介 患者,男,58岁,农民,因"乏力伴眼黄尿黄半月"于2010-08-20入院.患者半月前在家无明显诱因下出现乏力,伴"眼黄尿黄",上腹部饱胀不适,无畏寒发热,无皮疹及皮肤淤点淤斑,无恶心呕吐,无呕血黑便,无明显腹痛,无肛门停止排便排气,无咳嗽咳痰,无胸闷心悸.未就诊,未服药,症状持续,"眼黄尿黄"程度逐渐加深,乏力加剧,伴食欲不振,由每餐150 g米饭减少至75 g,无明显消瘦,无意识不清,无少尿无尿.     

乙型肝炎合并肝淀粉样变性1例报告

患者,女,36岁。因反复上腹部不适、乏力、纳差、尿黄8个月于1998年3月2日入院。患者于8个月前无明显诱因出现上腹部不适,进食后感饱胀,伴乏力、纳差、尿黄。到当地医院诊治,查乙肝五项示HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( ),肝功能正常,拟诊“慢性乙型肝炎,胃炎”,给予护肝和胃药治疗,效果欠佳,病情反复。1个月前再次出现上腹部不     

慢性胰腺炎误诊胰头癌1例

1病例报告 患者,男,64岁,因双季肋区疼痛、尿黄、乏力10天入院.既往体健.患者于2000年5月27日无明显诱因出现双季肋区疼痛,乏力,尿浓茶色,后发现皮肤、巩膜黄染,遂来我院就诊.门诊化验:HBsAg阴性,ALT 48 U/L,TBil 56.9 μmol/L,Dbil 10.1 μmol/L;B超示肝内结石,胆脾未见异常.以"黄疸原因待查"收住院.     

慢加急性肝功能衰竭并发李斯特菌败血症、腹膜炎及脑膜脑炎1例

患者,女,42岁。因HBsAg阳性16年,乏力、纳差、尿黄6个月,发热、呕吐4 d,意识障碍3 d于2013年2月13日入院。-缘于10年前发现HBsAg阳性,此后多次复查肝功均正常。6个月前出现乏力,纳差,尿黄,服中药治疗。2个月前化验肝功能胆红素、转氨酶明显异常,血白细胞升高,HBV-DNA 10.4×10~4copy/ml,予恩替卡韦、醋酸泼尼松抗病毒、同时保肝、降酶治疗。4 d前患者出现发热、头痛、呕吐,体温39.0℃左右,次日出现意识障碍,用头孢他定、泰能抗感染,甘露醇降颅压,病情进行性加重,急诊入我院。查体:T 39.1℃,P 112次/min,R 18次/min,BP 106/70 mm Hg。神志不清、烦躁,皮肤及巩膜明显黄     

肾移植术后丙肝病例报道及体会

1 病例摘要 患者×××,因"肾移植术后5月,纳差、恶心、尿黄、肤黄、眼黄2月余"于2009年1月4日入院治疗.患者于1995年确诊"慢性肾盂肾炎",中西药治疗后无明显缓解,2007年11月诊断"尿毒症",行透析治疗后于2008年7月17日行右侧肾脏移植术.术后一直口服普乐可复5片/日、吗替考酚片3/日,强的松 1片/日抗排斥反应治疗,同时口服护肝片、多烯磷酯酰胆碱片保肝治疗,每两周复查肝功.     

Gilbert病1例报告

患者,男性,25岁,因"眼黄,尿黄5年"入院.5年前患者无明显诱因发现眼黄、尿黄,曾就诊多家医院,化验肝功能:胆红素升高(具体不详),以间接胆红素升高为主,未予治疗,2年前到保定市某医院查肝功能:ALT 24 U/L、TBil 96 μmol/L、DBil 10 μmol/L、IBil 86 μmol/L,未治疗,于2012年7月20日到保定市传染病医院化验:HBV-m:抗HBs、抗HBc、抗Hbe阳性;肝功能:ALT 40 U/L、TBil 158.5 μmol/L、IBil 134.9 μmol/L,收入院.     

中药治疗亚急性重型肝炎一例

患者男性,22岁.因身黄目黄尿黄,神疲乏力腹胀,厌食呕恶5天,谷丙酶1050u/L,总胆红素249.46umol/L,直接胆红素168.98umol/L,乙肝表面抗原阳性.于1998年11月27日在八所某医院住院治疗.     

尿培养芳香黄杆菌11例分析

目的回顾性分析尿培养芳香黄杆菌阳性患者的临床特点及菌株耐药情况,帮助临床正确解读芳香黄杆菌尿培养结果。方法对2007年1月到2009年3月间住院患者尿培养标本及其分离出的细菌进行鉴定和耐药分析。用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果共分离出芳香黄杆菌11株,培养阳性患者中留置尿管或造瘘管的患者占100%。结论芳香黄杆菌耐药率很高,尿培养芳香黄杆菌培养阳性的危险因素为留置导尿管或肾造瘘管,但芳香黄杆菌尿可能仅表示细菌的定植而无需治疗。     

消核片致药物性肝炎1例

1 临床资料 患者,女性,44岁,因尿黄5天,眼黄1天入院.入院5天前发现尿黄,未予重视.1天前被家属发现眼黄,无腹痛、腹泻,无厌油、纳差、发热,无面色苍白、腰痛、酱油色尿,无皮肤瘙痒.患"乳腺增生"1年,弟弟为乙肝病毒携带者.入院查体:体温正常,神清,皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结无肿大.     

高复制水平的YMDD变异乙型肝炎一例

患者男,38岁.因乏力反复发作2年,伴右上腹隐痛,尿黄1个月于2001年10月22日以"慢性乙型肝炎"第2次入院.     

成人麻疹误诊1例分析

患者,男,23岁,因发热、乏力、食欲减退、尿黄3日为主诉入院.患者于入院前3日因劳累后出现发热,测体温38.6～39.2℃,伴周身乏力,关节酸痛,食欲减退,尿色加深呈豆油色,自认为"感冒",口服"维C银翘片",症状无好转,遂就诊金州区一院,经化验肝功异常,故以病毒性肝炎(未分型)转诊我院收住院治疗.     

胡萝卜素血症1例

1 临床资料 患者,女,57岁,居民;因发现手掌皮肤黄染2年余入院.2年多前无明显诱因出现双手掌皮肤黄染,未诉眼黄、尿黄、皮肤瘙痒,无厌油、厌食、纳差、乏力,无腹胀、腹泻,在当地医院诊断为"胆管堵塞",予中药治疗后黄染无明显消退,之后患者未再行诊治.1个月前出现手掌皮肤黄染加深,未诉其他不适.患者4年来长期大量食用自家种植的"老南瓜",且作为主食;家族中未发现类似疾病史.体格检查:双手掌以及双足底皮肤明显黄染,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣.余无特殊异常发现.     

乙型肝炎合并外展神经麻痹一例

患者男性,11岁。因乏力、纳差、恶心呕吐一周,伴尿黄、眼黄2天,当地肝功能检查II28u,GPT>200u,ZnTT5u,HBsAg(+),以急性黄疸型病毒性肝炎于1985年11月5日入院。体检:皮肤轻度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,     

特殊起病慢性乙型病毒性肝炎1例

<正>1病例介绍患者,青年男性,27岁,因"乏力、纳差6d,眼黄、尿黄3d"入院。6d前,患者无明显诱因出现乏力、纳差、腹胀,无腹痛、腹泻,无恶心、厌油,无发热、呕吐、胸闷、气促、皮肤瘙痒等不适,自服"感康、藿香正气水",症状未缓解。3d前,出现眼黄、尿黄,就诊于贵州省人民医院,查肝功能提示转氨酶及胆红素明显升高。今为进一步诊治,门诊以"急性黄疸型肝炎"收入笔者所在科室。患者起病后精