皮下植入用缓释氟脲嘧啶同静脉用氟脲嘧啶治疗食管、贲门癌近期疗效观察

我科自1998年8月至2000年6月,应用皮下植入用缓释氟脲嘧啶（植入组）,同静脉用氟脲嘧啶（对照组）同时联合顺铂治疗食管、贲门癌。结果表明植入组有效率为23．9％,对照组有效率为15．9％（P＞0．05）。植入组和对照组Ⅱ级以上血液学不良反应分别为20．3％和32．2％（P＜0．05）,消化道反应分别为42．8％和56．7％（P＜0．05）。现将临床治疗情况汇报如下。1 材料与方法1．1 一般资料本组94例患者均经病理证实为食管、贲门癌,其中鳞癌64例,腺癌27例,小细胞未分化癌3例。所有患者均有可测量病灶（包含转移病灶）,将所有患者按随机表…     

华蟾素联合5-氟脲嘧啶治疗中晚期肝癌近期疗效观察

目的:观察华蟾素注射液联合5-氟脲嘧啶治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效.方法:将58例中晚期原发性肝癌病人随机分为两组,治疗组(A组):采用华蟾素注射液30ml+5%葡萄糖500ml静滴,每天一次,连用10天:5-氟脲嘧啶0.5g～0.75g+5%葡萄糖500ml静滴,每天一次,连用5天.对照组(B组):用5-氟脲嘧啶0.5g～0.75g+5%葡萄糖500ml静滴,每天一次,连用5天.两组共用1～2疗程.结果:治疗组疼痛缓解率为85.0%,生活质量改善率为72.4%;对照组分别为44.4%和20.7%,两组相比均有显著差异(P＜0.05).两组不良反应仅有轻微的消化道反应,无统计学差异(P＞0.05).结论:华蟾素注射液联合5-氟脲嘧啶治疗中晚期原发性肝癌能明显缓解症状,改善生活质量,是一种可选用的治疗方法.     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床研究

目的:研究奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法:将66例晚期胃癌患者随机分成两组,研究组33例,奥沙利铂130rmg/m2,静滴3小时,第一天给药;亚叶酸钙100mg,静滴2小时,第1～5天给药;5-氟脲嘧啶600mg/m2,微量泵持续静脉灌注22小时,第1～5天给药.对照组33例,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1～3天给药,亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶用药方法同研究组.每3～4周为一周期.结果:研究组与对照组近期有效率分别为54.5%与42.4%,两组比较无统计学差异(P＞0.05);研究组1年生存率及中位生存期均优于对照组,但无统计学差异(P＞0.05);消化道反应发生率研究组低于对照组(P＜0.05);外周神经毒性反应发生率研究组高于对照组(P＜0.01).结论:研究组近期疗效、1年生存率及中位生存期均优于对照组,且消化道反应发生率明显低于对照组,值得临床进一步观察研究.     

康莱特注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌100例疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应.方法:100例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组应用多西他赛(TAX)+顺铂(DDP)化疗的同时加用康莱特注射液100ml,每天1次,均3周为1周期,治疗2周期.对照组单纯使用TAX+DDP化疗.治疗2个周期后按照WHO标准评价疗效,按照NCI CTC3.0版标准评价不良反应.结果:治疗组有效率为62%,对照组为42%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组生活质量KPS评分提高率为53.3%,高于对照组(26.7%),差异有显著性(P＜0.05).治疗组血液不良反应明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);治疗组和对照组中位疾病进展时间分别为5.5M和5.3M;1年生存率分别为51.7%和49.5%;中位生存期分别为11.2M和9.4M,差异无显著性(P＞0.05).结论:康莱特注射液配合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌可提高有效率,改善患者的生活质量,并能降低化疗对患者的不良反应.     

术前配合放化疗治疗宫颈癌100例临床分析

目的:观察术前腔内后装配合VBP化疗方案治疗宫颈癌的疗效及毒副反应.方法:1996年～1998年1月住院宫颈癌患者100例,随机分为放化疗组50例(术前腔内放疗配合化疗),对照组50例(术前单纯腔内放疗),分析两组近期有效率、毒副反应及3、5、7年生存率.结果:放化疗组的近期有效率86%,对照组76%,(P＜0.05)有显著性差异.放化疗组3、5、7年生存率分别为98%、94%、86%,对照组为94%、76%、58%.两组比较3年生存率无明显差异(P＞0.05),5、7年生存率有显著差异(P＜0.05).研究组3、5、7年复发率分别为0%、5%、11%,对照组3、5、7年复发率分别为16%、24%、40%.两组比较3、5、7年复发转移率均有显著差异(P＜0.05).结论:宫颈癌术前放疗配合化疗、明显提高有效率及生存率,降低局部复发与转移.     

随机比较顺铂-醛氢叶酸/氟脲嘧啶不同给药方法治疗晚期食管癌122例疗效报告

目的:评价顺铂-醛氢叶酸/氟脲嘧啶(CDDP-LV/5-FU)疗法对食管癌的疗效.随机比较该疗法中5-FU不同给药方法对食管癌疗效与毒性的影响.方法:122例经病理组织学确诊,可客观评价疗效,接受CDDP-LV/5-FU疗法的初治晚期食管癌患者,随机分为5-FU静脉推注组(A组)与5-FU静脉滴注组(B组),均治疗2～4个周期.结果:总有效率(CR PR)69.67%(85/122).其中A组有效率76.47%(39/51)高于B组的64.79%(46/71),两组差异有显著性(P＜0.05).不良反应A组高于B组(P＜0.05),但多为Ⅱ、Ⅲ级,患者均可耐受.结论:CDDP-LV/5-FU疗法对食管癌有较高疗效.此疗法中5-FU静脉推注组的疗效和不良反应高于静脉滴注组.     

斯普林配合放化疗治疗115例高危乳腺癌的临床观察

目的:观察斯普林配合放化疗治疗术后高危乳腺癌患者的疗效.方法:115例高危乳腺癌患者采用信封法随机分为两组:观察组60例,采用斯普林 放化疗;对照组55例,采用放化疗.观察斯普林对患者卡氏评分、外周血象的影响及治疗后的5年无瘤生存率、局部复发率、远处转移率.结果:治疗后观察组患者卡氏评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后与治疗前比较Hb,WBC,RBC,PLT值无明显下降(P＞0.05),而对照组四项指标与治疗前相比明显降低(P＜0.01),治疗后观察组血象高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组5年无瘤生存率分别为78.33%,63.64%(X2=3.16,P＞0.05),局部复发率分别为10.00%,16.36%(X2=4.82,P＜0.05),两组远处转移率分别为11.67%,20.00%(X2=4.26,P＜0.05).结论:斯普林具有升高外周血象、改善生存质量及抑制肿瘤细胞增殖的抗肿瘤作用.     

半枝莲补肾合剂治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效研究

目的 观察半枝莲补肾合剂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC Ⅲ～Ⅳ期)的临床疗效.方法 治疗组50例中晚期非小细胞肺癌患者口服半枝莲右归饮合剂;对照组50例行NP方案化疗.结果 治疗组0.5、1、2、3年生存率分别为86%、76%、72%、70%,对照组分别为92%、80%、68%、64%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3年期生活质量改善率治疗组为66%,对照组为36%(P＜0.01).近期疗效有效率治疗组为18%,对照组为60%(P＜0.01);骨髓抑制率治疗组为6%,对照组为48%(P＜0.01);细胞免疫功能CD+4/CD+8比值,治疗组为1.46±0.32,对照组为1.12±0.26(P＜0.05);NK细胞活性治疗组为28.6±6.12,对照组为18.24±4.98(P＜0.05).结论 半枝莲右归饮合剂治疗中晚期非小细胞肺癌与化疗方案比较,具有生活质量高、毒副反应低的优势.     

化疗联合顺铂腹腔热灌注对中晚期消化道肿瘤疗效的观察

目的探讨中晚期消化道肿瘤腹腔转移的防治方法.方法将58例中晚期消化道肿瘤患者随机分为化疗组(对照组)28例,化疗联合顺铂(DDP)腹腔热灌注(CHPP)组(治疗组)30例.结果治疗组有效率(63.3%)高于对照组(39.3%),差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组腹水减少有效率(83.3%),对照组有效率(50%),差异有显著性意义(P＜0.01).毒副反应两组差异无显著性(P＞0.05).结论在中晚期消化道肿瘤,尤其伴有腹水的治疗中,化疗联合DDP加CHPP,可明显提高治疗效果.     

顺铂和5-氟脲嘧啶联合尼妥珠单抗作为一线方案治疗转移鼻咽癌的临床观察

目的 探究顺铂和5-氟尿嘧啶联合尼妥珠单抗作为一线方案治疗转移鼻咽癌的临床疗效及安全性.方法 将50例鼻咽癌转移患者随机分成对照组和实验组,对照组患者采用顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,实验组患者采用顺铂和5-氟尿嘧啶联合尼妥珠单抗治疗,比较2组患者近期治疗有效率、控制率及不良反应发生情况.结果 实验组患者CR及PR均明显高于对照组,PD明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的治疗有效率及控制率分别为72.0％、92.0％,均明显高于对照组患者(44.0％、72.0％),且有统计学差异(P＜0.05).2组患者均有明显的不良反应发生,但每种不良反应相比均无明显的统计学差异(P＞0.05).实验组患者1年生存率为92.0％,明显高于对照组患者72.0％ (P ＜0.05).结论 采用顺铂和5-氟尿嘧啶联合尼妥珠单抗作为一线方案治疗鼻咽癌转移可以显著提高治疗有效率、控制率及1年生存率,且不会增加不良反应发生率,是1种更为可取的治疗方案.     

艾迪注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效与毒性.方法 观察组30例以艾迪注射液联合化疗,对照组30例单纯应用化疗.结果 观察组有效率为50%,病变进展率为6.7%;对照组有效率为40%,病变进展率26.7%,2组有效率比较差异无显著性(P＞0.05),而病变进展率差异有显著性(P＜0.05).治疗后生活质量明显提高(P＜0.05).治疗中毒副反应明显减少(P＜0.05),差异有显著性.结论 艾迪注射液有一定抗肿瘤作用,同时能改善机体免疫状态,降低化疗毒副反应,改善患者生活质量.     

氟脲嘧啶持续灌注为主方案治疗晚期大肠癌

目的研究草酸铂、羟基喜树碱分别与5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙持续静脉输注方案治疗的疗效、毒性对照以找到一种临床上更有效方案.方法64例病人随机分为两组:A组3l例;草酸铂120mg/m2静滴d1,5-氟脲嘧啶0.5/m2连续5天持续静脉输注,亚叶酸钙200mg/m2静滴2小时d1-5.B组33例;羟基喜树碱8mg/m2静滴d1-5,5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙同A组.结果A组有效率51.6%,B组为27.3%,有显著差异(P＜0.05).主要的毒副反应为血液毒性,两组间毒副反应无统计学差异.结论草酸铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙持续静脉输注方案治疗晚期大肠癌疗效高,优于羟基喜树碱联合方案,值得临床一线应用.     

BSD热疗联合放化疗同步治疗腹膜后淋巴结转移癌临床观察

目的 探讨BSD热疗联合放化疗同步治疗食管癌及贲门癌腹膜后淋巴结转移的近期疗效及安全性.方法 46例食管癌及贲门癌腹膜后淋巴结转移随机分为两组.治疗组采用三维适形放疗(3D-CRT)及氟脲嘧啶持续泵入化疗配合BSD热疗.3D-CRT分割剂量2～3 Gy/次,5次/周,总剂量45～60 Gy/15～30次,3～6周.氟脲嘧啶0.25 g/(m2·d),持续静脉注射,连用10 d.BSD热疗每周2次,直至治疗结束.对照组仅给予放化疗,方法同治疗组.治疗后两组分别评价疗效,同时检测两组治疗前后T细胞亚群变化.结果 治疗组总有效率为70.8%.症状缓解率为85.7%;对照组总有效率为54.5%.症状缓解率为63.2%;差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组T细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有一定程度升高,且亦较对照组治疗后升高(P＜0.05).两组Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BSD热疗联合放化疗同步治疗食管癌及贲门癌腹膜后淋巴结转移是安全有效的.     

参麦注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 探讨参麦注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效、毒副反应及其对免疫功能的影响.方法 60例晚期卵巢癌随机分为参麦组和对照组.参麦组30例在采用TP方案化疗的基础上加用参麦注射液;对照组30例单用TP方案化疗.观察两组的临床疗效和毒副反应及治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果 参麦组有效率为56.7%,高于对照组的50.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后T淋巴细胞亚群明显下降(P＜0.05),参麦组治疗前后T淋巴细胞无明显改变(P＞0.05);治疗后参麦组T淋巴细胞亚群高于对照组(P＜0.05).参麦组毒副反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液联合TP方案化疗治疗晚期卵巢癌,疗效显著,并降低了化疗的毒副反应及其对免疫功能的影响.     

放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效分析

目的 探究放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效.方法 选取晚期非小细胞肺癌患者(突变阳性且为ⅢB~Ⅳ期的不可通过手术方法切除)52例作为该研究的对象,分为观察组和对照组,观察组患者26例,行放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗,对照组26例,选择单药酪氨酸激酶抑制剂治疗,治疗结束后对不同组患者的临床治疗率、不良反应以及生存率进行比较和分析.结果 观察组局部控制率为92.31%,对照组局部控制率为65.38%,组间差异显著,具有统计学的意义(P＜0.05);两组患者的有效率组间比较无显著差异,无统计学意义(P＞0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异,无统计学意义(P＜0.05),观察组患者出现1例Ⅲ度白细胞脱落,治疗后恢复正常,两组患者均无出现对其他脏器的功能损害;观察组患者的1年生存率为80.76%,对照组患者的1年生存率为61.54%,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者2年生存率为65.38%,对照组患者的2年生存率为38.46%,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组的无进展生存时间以及中位生存时间也长于对照组(P＜0.05).结论 酪氨酸激酶抑制剂联合植入放射性粒子治疗晚期的非小细胞肺癌疗效优于单药,是一种有效性高、安全性好的治疗方法,值得推广.     

放射性125I粒子植入联合化疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的 探讨放射性125I粒子组织间植入联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法 76例Ⅲa～Ⅲb期NSCLC患者随机分为研究组(37例)和对照组(39例).研究组患者接受125I放射性粒子植入后,联合同步NP[长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)]方案或GP[吉西他滨(GEM)+DDP]方案化疗,对照组患者仅接受NP或GP方案化疗.比较两组患者的疗效和毒性反应的发生率.结果 研究组和对照组患者的治疗总有效率分别为56.8%和30.8%,局部控制率分别为78.4%和56.4%,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组和对照组患者的1年生存率分别为66.7%和45.3%,中位生存时间分别为15.4和11.5个月,差异均有统计学意义(均P＜0.05).放射性125I粒子植入的主要并发症为气胸和放射性粒子游走,研究组发生率较低.化疗主要的毒性反应为恶心呕吐、腹泻、脱发、血小板下降和白细胞减少等,患者可以耐受.研究组和对照组患者各化疗毒性反应的总发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 放射性125I粒子组织间植入联合同步化疗治疗局部晚期NSCL.C的并发症发生率低,毒性反应可以接受,近期疗效较好,是一种治疗局部晚期NSCLC的简单、有效的方法.     

化疗配合平消胶囊对晚期非小细胞肺癌疗效观察--附28例临床报告

目的探讨平消胶囊配合EMMP方案化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法总结1997年到2001年资料共128例,治疗组58例,对照组70例,两组间具有可比性.治疗组在EMMP化疗同时口服平消胶囊,观察疗效,毒性及生存率.结果治疗组有效率为67.2%,对照组为42.9%(P＜0.05),血液学毒性治疗组轻且恢复快(P＜0.05),治疗组2年生存率高于对照组(P＜0.05).结论平消胶囊配合化疗可显著提高疗效,降低化疗毒性反应,提高生存率,是有效的辅助用药.     

热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能的影响

目的 探讨射频热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响.方法 不能手术的局部晚期非小细胞肺癌65例,随机分为治疗组(33例),对照组(32例),治疗组给予射频热疗联合同步放化疗,对照组给予同步放化疗.评价疗效、毒副反应和免疫功能变化.结果 治疗组:CR 5例,PR 23例,SD 4例,PD 1例,有效率为84.9%;对照组:CR 4例,PR 20例,SD 6例,PD 2例,有效率为75.0%;两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的毒副反应明显低于对照组(P＜0.05).治疗组CD+3T细胞、cD+4 T细胞、CD+4/CD+8治疗前后无明显变化(P＞0.05),NK细胞明显升高(P＜0.05);对照组治疗后CD+4 T细胞、CD+4 T细胞、CD+4/CD+8明显降低(P＜0.05),NK细胞较治疗前明显升高(P＜0.05).治疗组经治疗后Th,型细胞因子明显升高(P＜0.05),Th2型细胞因子明显降低(P＜0.05);而对照组结果正好相反.结论 热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,患者可耐受,热疗能减轻同步放化疗的毒副反应及其对机体免疫功能的影响.     

参芪十一味颗粒联合三维适形放疗治疗食管癌的临床研究

目的:探讨三维适形放疗中联合应用参芪十一味颗粒治疗食管癌的疗效及减少放疗的不良反应情况.方法:将136例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各68 例,治疗组在放疗的同时服用参芪十一味颗粒,从放疗开始连续用至放疗结束,对照组只行放射治疗,治疗完成后评价疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率(CR+PR)91.2%, 完全缓解率(CR)52.9%,对照组总有效率(CR+PR) 76.5%,完全缓解率(CR)44.1%,两组间总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗不良反应主要为放射性食管炎、放射性肺炎.对照组放射性食管炎、放射性肺炎发生率明显高于治疗组(P＜0.01,P＜0.05).不良反应总发生率,治疗组14.7%,对照组29.4%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪十一味颗粒联合三维适形放疗可明显提高食管癌的近期疗效,减轻不良反应.     

氟脲嘧啶脱氧核苷治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效观察

目的探讨氟尿嘧啶脱氧核苷(floxuridine,FUDR,氟苷)治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效和毒性.方法观察组(A组)25例,接受FUDR治疗;对照组(B组)30例,接受5-Fu治疗.结果 A、B两组治愈率分别为92.0%(23/25)及93.3%(28/30,P＞0.05).A组消化道反应、脱发、口腔溃疡、局部静脉炎发生率低于B组(P＜0.01).结论 FUDR治疗滋养细胞肿瘤疗效确切,毒性较5-Fu低,值得临床推广应用.