大鼠前庭终器胆碱乙酰化酶免疫活性阳性神经分布

应用包埋前染色免疫电镜技术研究胆碱乙酰化酶免疫活性（ｃｈｏｌｉｎｅａｃｅｔｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｉｔｙ，ＣｈＡＴ－ＩＲ）阳性神经在大鼠前庭终器的分布。结果发现ＣｈＡＴ－ＩＲ阳性神经末梢在大鼠前庭终器呈三种支配类型；（１）ＣｈＡＴ－ＩＲ阳性神经末梢与包绕Ｉ型毛细胞的传入神经盏形成轴－树突触；（２）ＣｈＡＴ－ＩＲ阳性神经末梢与Ⅱ型毛细胞形成轴－体突触；以及（３）ＣｈＡＴ－     

一氧化氮及两种细胞因子在分泌性中耳炎中耳积液中的表 …

目的 探讨一氧化氮（ＮＯ）和白细胞介素－８（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－８,ＩＬ－８）肿瘤坏死因子－α（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ－α,ＴＮＦ－α）在分泌性中耳炎发生和转归中的作用。方法 检测５８例（８０耳）分泌性中耳炎患者血浆和中耳积液中ＮＯ,ＩＬ－８及ＴＮＦ－α,并用２３例健康人血浆作对照,结果 ＮＯ,ＩＬ－８及ＴＮＦ－α在中耳积液中阳性表达率分别为１００％,８２．２％和７１．４％,患     

晚期喉癌的处理

对耳鼻咽喉头颈外科医师的挑战不仅是有效提高Ｔ３～Ｔ４喉癌的治愈率,而且要提高生活质量。法国Ｂｒａｓｎｕ和Ｌａｃｃｐｕｒｒｙｅ提出了一种全新的手术方法,他们为Ｔ２声门癌提倡环状软骨上部分喉切除术一环看会厌吻合术（ｓｕｐｒａｅｒ。ｃｏｌｄｐａｒｔｉａｌｌａｒｙｎｇｅｃｔｏｍｙ－ｃｒｌｃｏｈｙ－ｏｉｄｏｅｐｉｇｌｏｔｔｏｐｅｘｙ,ＳＣＰＬ－ＣＨＥＰ）。对声门上喉切除术达不到的Ｔ３声门癌施行环上部分喉切除一环舌骨吻合（ｓｕｐｒａｃｒｌｃｏｌｄｐａｒｔｉａｌｌａｒｙｎｇｅｃｔｏｍｙ－ｃｒｌｃｏｈｙｏｌｄｏ…     

血管性耳鸣与心电图经谱相关分析及其临床应用价值

采用快速傅里叶变换（ｆａｓｔ ｆｏｕｒｉｅｒ ｔｒａｎｓｆｏｒｍ，ＦＦＴ）技术，对血管性耳鸣（ｖａｓｃｕｌａｒ ｔｉｎｎｉｔｕｓ，ＶＴ）与心电图（ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ，ＥＣＧ）同步监测的信息进行相关性分析及临床应用价值的研究。结果显示：ＶＴ与ＥＣＧ的波形及功率谱特征相似，统计学相关性检验证实二者为极显著相关关系（Ｐ〈０．００１）。ＶＴ组和Ｎ－ＶＴ组与ＥＣＧ频说参量间的相关性研究表明，     

头颈部癌化疗药敏试验研究

为指导头颈肿瘤患者化疗的用药选择对２７例新鲜头颈部Ⅲ、Ⅳ期癌组织行四唑蓝（Ｍｅｔｈｙｌｔｈｉａｚｏｌｙｌｔｅｔｒａｚｏｌｉｕｍ）比色法（简称ＭＴＴ法）８种药物敏感性测试，成功率为９２．６％。药敏阳性率与对应药物文献报道的单药化疗有效率极为相似，药敏顺序为：ＰＹＭ（平阳霉素，Ｐｉｎｇｙａｎｇｍｙｃｉｎ）＞ＨＨＡ（高三尖杉酯碱，Ｈｏｍｏｈａｒｒｉｎｇｔｏｎｉｎｅ）＞ＭＴＸ（甲氨喋呤，Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）＞ＣＢＤＣＡ（卡铂Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）＞ＭＭＣ（丝裂霉素Ｃ，ＭｉｔｏｍｙｃｉｎＣ）＞５－Ｆｕ（氟尿嘧啶，５－Ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ）＞ＶＣＲ（长春新碱，Ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ）＞ＶＰ１６（足叶乙甙，Ｅｔｏｐｏｓｉｄ）。认为ＭＴＴ法为头颈部癌药敏测试较为理想的方法。头颈癌对ＨＨＡ有较高敏感性，可将其用于头颈癌药敏测试和化疗中。头颈癌原发部位、鳞癌分化程度及雌激素受体（ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ，以下简称为ＥＲ）表达不同，其化疗敏感性无差异。鳞癌的化疗敏感性显著高于腺样囊性癌。异倍体癌肿的化疗敏感性显著高于二倍体癌肿。     

头颈部鳞状细胞癌与纤维蛋白溶解因子的关系

用免疫组化方法检查３１例头颈部鳞癌患者癌组织内ｔ－ＰＡ、１１－ＰＡ、ＰＡＩ－－１、ＰＩ及ＴＧＦ－ｐ的定位，并对上述因子的定位与局部癌浸润、原发肿瘤的范围和颈淋巴转移的相关性进行研究。以酶抗体技术对头颈鳞状细胞癌中；①尿激酶型ＰＡ（１１－ＰＡ），属蛋白酶，也是蛋白酶激活物；②组织型ＰＡ（ｔ－ＰＡ），较Ｕ－ＰＡ更具血栓特异性；③ＰＡＬＩ；④纤溶酶抑制因子（ＰＩ）；⑤ＴＧＦ－ｐ进行定位，并探讨它们与肿瘤浸润、大小（即ＵＩＣＣ标准中ＴＮＭ分期中的Ｔ，原发癌的侵犯范围）以及淋巴结转移的关系。共检查了３１例…     

头颈恶性肿瘤UICC TNM图谱简介（续一）

头颈恶性肿瘤ＵＩＣＣ　ＴＮＭ图谱简介（续一）汪若峰，韩德民编译马大权审校Ｎ／ｐＮ２ｂ同侧一个以上淋巴结转移，最大直径等于或小于６ｃｍ。（Ｎ／ｐＮ２ｂＭｅｔａｓｔａｓｉｓｉｎｍｕｌｔｉｐｌｅｉｐｓｉｌａｔ－ｅｒａｌｌｙｍｐｈｎｅｄｅｓ，ｎｏｎｅｍｏｒｅ...     

扁桃体摘除术及腺样体摘除术对小儿行为的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｅｐ ａｐ－ｎｅａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）行为障碍如学业不佳、注意力不集中、好动、好斗及反逆行为已有报道，但借用规范化的行为评估法的报道却非常少，本文就是利用标准表格－儿童行为参数表（ｔｈｅ ｃｈｉｌｄ ｂｅｈａｖｉｏｒ ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ，ＣＢ－ＣＬ）以检测扁挑体摘除及腺样体刮除（ｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙａｎｄ ａｄｎｏｉｄｅｃｔｏｍｙ，Ｔ＆Ｓ）对ＯＳＡＳ或上呼吸道阻塞患儿行为及情绪的影响。对３６例２～１８岁患儿及双亲以填写标准问卷表的…     

喉癌引流淋巴结淋巴细胞对裸鼠移植人喉癌的治疗观察

为研究喉癌引流淋巴结淋巴细胞（ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ，ＬＮＬ）在体内是否仍然具有抗肿瘤作用，分次向皮下接种了人喉鳞癌瘤系ＰＨＣ３的裸鼠体内转输活化的人喉鳞癌引流ＬＮＬ，观察到治疗组的肿瘤生长明显受到抑制。用间接免疫荧光法分析ＬＮＬ的表型发现：新鲜ＬＮＬ中主要是ＣＤ３＋的Ｔ细胞（６７．８％±１１．３％），其中主要是Ｔｈ／ｉ细胞，Ｔｓ／ｃ较少，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比率为３．３０±０．６５。体外ＩＬ－２短期培养细胞无明显增殖，ＣＤ３＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋无明显改变，但ＨＬＡ－ＤＲ＋、ＣＤ２５＋细胞明显增加，提示活化细胞增加。以上结果证明，喉癌引流ＬＮＬ经ＩＬ－２短期培养后具有体内抗肿瘤能力，可试用于临床肿瘤免疫治疗。     

头颈恶性肿瘤UICCTNM图谱简介

头颈恶性肿瘤ＵＩＣＣＴＮＭ图谱简介（续二）汪若峰，韩德民　编译马大权审校Ｔ４．唇：肿瘤侵犯邻近结构，如：穿通骨皮质、舌、颈部皮肤（Ｌｉｐ：ｔｕｍｏｕｒｉｎｖａｄｅｓａｄｊａｎ－ｃｅｎｔｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，ｅ．ｇ．ｔｈｒｏｕｇｈｃｏｒｔｉｃａｌｂｏｎｅ...     

缺氧缺血性脑病新生儿瞬态诱发耳声发射测试

目的了解应用瞬态诱发性耳声发射（ｔｒａｎｓｉｅｎｔｅｖｏｋｅｄｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｉｏｎｓ,ＴＥＯＡＥ）对正常新生儿高危新生儿行听力筛查的可行性。方法采用ＳＦ－Ⅰ型耳声发射接受器与ＣｏｍｐａｃｔＡｕｄｉｔｏｒｙＴＩＰ－３００电反应测听仪联合记录,对２０名正常新生儿及３６名缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉａ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）新生儿进行ＴＥＯＡＥ和ＡＢＲ测试。结果ＨＩＥ患儿ＴＥＯＡＥ多表现为阈值升高或波缺失,ＴＥＡＯＥ能否出现与ＡＢＲ之Ｖ波阈值密切相关,重度ＨＩＥ的ＴＥＯＡＥ出波率较轻度者明显减低。结论ＴＥＯＡＥ可早期发现缺氧等高危因素所致听力损伤,因此有可能成为早期监测新生儿及高危儿听力的一种方法。     

人体前庭感觉上皮胆碱能神经免疫细胞化学研究

目的探讨胆碱能神经在人体前庭终器的神经支配。方法以乙酰胆碱（Ａｃｈ）的合成酶胆碱乙酰基转移酶（ｃｈｏｌｉｎｅａｃｅｔｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ，ＣｈＡＴ）为标记物，应用包埋前染色免疫细胞化学方法，透射电镜观察５例尸头双侧前庭感觉上皮中ＣｈＡＴ的分布。结果人体前庭终器感觉上皮层内富含突触小泡的神经末梢和神经纤维呈现ＣｈＡＴ染色反应阳性，它们与包绕Ⅰ型前庭毛细胞的传入神经盏形成轴－树突触，并直接与Ⅱ型前庭毛细胞胞体形成轴－体突触。结论ＣｈＡＴ定位于前庭传出神经系统，人体前庭Ⅰ型和Ⅱ型毛细胞都受胆碱能传出神经支配。     

中耳炎积液的细胞因子表达─肿瘤坏死因子可溶性受体的研究

许多细胞因子，如白细胞介素一ｌ及肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ），在许多疾病，包括分泌性中耳炎（ｃｈｒｏｎｉｃｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａｗｉｔｈｅｆｆｕｓｉｏｎ，ＣＯＭＥ）的炎症反应的诱发及维持中起着重要的作用。最近，细胞因子抑制剂已被分离出来，并有研究认为其能调节与之相对应的细胞矣的炎症前作用。因此，作者假设ＣＯＭＥ中的慢性炎症是炎症前细胞因子及其抑制剂的比率不平衡导致的结果。为了证实这个假设，选取３５份中耳炎病例（２９例）的中耳分泌液，这些病例的年龄在２～１０２月（…     

鼻部选择性原发大基底细胞癌刮除-冷冻疗法的5年效果:一种Mohs’镜下切除局部肿瘤的替代疗法

基底细胞癌（ＢＣＣ）最为常见，２／３发生于头颈，其中２０％～３０％见于鼻部。此处肿瘤较小时易行常规治疗，若直径大于１０ｍｍ，则切除和美容重建术比较困难。对于那些较大的肿瘤，一般推荐Ｍｏｈｓ’显微图示切除（ＭＭＳ）疗法。因瑞典设备不足而以刮除一冷冻疗法（ｃｕｒｅｔｔａｇｅ－ｃｒｙｏｓｕｒｇｃｒｙ，ＣＣ）取代Ｍｏｈｓ’法。１９８３～１９９０年期间门诊全部鼻或鼻旁区原发性大ＢＣＣ（直径≥１０ｍｍ），经临床检查和目测以及活检确诊后，将硬斑型中纤维化、硬结和硬化型ＢＣＣ均行ＭＭＳ，选择其它型进行ＣＣ疗法。…     

Cyclin D_1蛋白的过度表达与喉鳞癌患者的预后

本研究采用免疫组化（ＡＢＣ）法,检测４３例喉鳞癌手术标本中ＣｙｃｌｉｎＤ１蛋白过度表达的情况,其阳性率为６９．８％。再者ＣｙｃｌｉｎＤ１蛋白过度表达与肿瘤的Ｔ分期,肿瘤的病理分级,淋巴结转移和肿瘤患者的５年生存期密切相关（Ｐ＜０．０１）,与肿瘤的原发部位无明显的相关性。结果提示：在临床应用中有可能将ＣｙｃｌｉｎＤ１蛋白过度表达程度作为判断喉鳞癌患者预后的一项指标,也能为更好地设计患者的治疗计划提供建设性的参考依据。     

硝普钠耳毒作用的内耳靶组织

作为细胞内及细胞间的一种信息传递分子，一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ，Ｎ０）成为近年来医学界的一个研究热点。而硝普钠（ｓｏｄｉｕｍｎｉｔｒｏｐｒｕｓｓｉｄｅ，ＳＮＰ）作为ＮＯ的供体亦被广泛应用于动物及临床实验。晚近报道，ＳＮＰ可抑制听神经复合动作电位（ｃｏｍｐｏｕｄａｃｔｉｏｎｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＣＡＰ），其耳毒作用机制尚不清楚。本实验旨在结合各种电生理学方法及病理学检查，探讨ＳＮＰ耳毒作用的靶组织，并间接观察ＮＯ对耳蜗各结构功能的影响。结果发现：圆窗膜上或鼓阶内给予不同浓度ＳＮＰ１μｌ后，豚鼠耳蜗血流量增加，而蜗内电位（ｅｎｄｏｃｏｃｈｌｅａｒｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＥＰ）迅速下降，ＣＡＰ反应阈明显提高，耳蜗微音电位（ｃｏｃｈｌｅａｒｍｉｃｒｏｐｈｏｎｉｃ，ＣＭ）及耳声发射畸变产物（Ｆ２－Ｆ１）之耳蜗微音电位（ｃｏｃｈｌｅａｒｍｉｃｒｏ－ｐｈｏｎｉｃｑｕａｄｔａｔｉｃｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎｐｒｏｄｕｃｔ，ｃｍＱＤＴ）下降；基底膜振动速度反应（ｖｅｌｏｓｉｔｙｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｂａｓｉｌａｒｍｅｍｂｒａｎｅｖｉｂｒａｔｉｏｎ，ＶＲＢＭＶ）下降；内放射纤维水肿。实验揭示，ＳＮＰ急性耳毒作用具有浓度及时间相关性，     

Cyclin D1蛋白的过度表达与喉鳞癌患者的预后

本研究采用免疫组化（ＡＢＣ）法，检测４３例喉鳞癌手术标本中Ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１蛋白过度表达的情况，其阳性率为６９．８％，再者ＣｙｌｉｎＤ１蛋白过度表达与肿瘤的Ｔ分期，肿瘤的病理分级，淋巴结转移和肿瘤患者的５年生存期密切相关（Ｐ〈０．０１），与肿瘤的原发部位无明显的相关性。结果提示：在临床应用中有可能将Ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１蛋白过度表达程度作为判断喉鳞癌患者预后的一项指标，也能为更好地设计患者的治疗计划提     

细胞因子与人鼻息肉

近年来发现，鼻息肉组织中存在多种细胞因子，它们与组织中嗜酸细胞的关系密切，本文综述干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）、白介素－８（ＩＬ－８）、白介素－５（ＩＬ－５）、白介素－３（ＩＬ－３）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）、转化生长因子（ＴＧＦ－γ）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）等细胞因子在鼻息肉组织中的分布、含量及其与嗜酸性细胞的关系，阐述细胞因子在鼻息肉形成中的意义。     

应用声反射鼻测量计对鼻腔最小横截面积及其位置的测定

为了确定不同年龄组鼻腔最小横截面积（ｍｉｎｉｍａｌｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌａｒｅａ，ＭＣＡ）及其距前鼻孔的距离（ｄｉｓｔａｎｃｅｏｆｔｈｅｍｉｎｉｍａｌｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌａｒｅａｆｒｏｍｔｈｅｎｏｓｔｒｉｌ，ＤＣＡ），应用声反射鼻测量计对１３５５名健康儿童、少年及成人（３～８６岁）进行检测，并对儿童、少年的ＭＣＡ、ＤＣＡ值与年龄相关性进行初步探讨。结果表明，单侧鼻腔ＭＣＡ范围为０．１９２～０．９１５ｃｍ２，ＤＣＡ范围为０．３００～２．５５４ｃｍ，儿童及少年时期ＭＣＡ、ＤＣＡ变化均与年龄呈显著直线正相关关系（Ｐ＜０．０１），健康成人ＭＣＡ、ＤＣＡ在各年龄组内存在性别差异（Ｐ＜０．０５）。本检测所提供数据可为鼻腔生理、病理生理研究，鼻腔疾病的协助诊断及疗效判定提供参考数据。     

耳声发射应用于新生儿听力筛选的研究

目的 研究瞬态诱发耳声发射（ｔｒａｎｓｉｅｎｔ ｅｖｏｋｅｄ ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ，ＴＥＯＡＥ）产畸变产物耳声发射（ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎ ｐｒｏｄｕｃｔ ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ，ＤＰＯＡＥ）应用于新生儿听力筛选的可行性，控诉听力筛选的标准。方法 应用Ｃｅｌｅｓｔａ５０３型耳声发射分析仪对１０８名新生儿（２１６耳）进行ＴＥＯＡＥ和ＤＰＯＡＥ听力筛选，与听性脑