体育运动所致儿童眼外伤临床分析

随着体育运动的发展普及，运动性眼外伤日趋增多，现将我院诊治的２６例与体育运动有关的儿童眼外伤统计分析，报告如下：临床资料（１）２６例中，男２１例，女５例。年龄５～１５岁，平均９－３岁。其中篮球致伤８例，羽毛球６例，排球５例，武术３例，足球３例，乒乓球１例。双眼受伤４例，单眼２２例。外伤后就诊时间：２４小时内１６例，１～７天６例，８天～１个月２例，１～６个月１例，半年以上１例。（２）与体育运动有关的眼外伤情况　见表１。表１　与体育运动有关的眼外伤情况眼部损伤表现　例　数百分比眼睑红肿，青紫，裂伤１…     

Nd:YAG激光玻璃体条带松解术32例分析

对３２例玻璃体增殖条带行Ｎｄ：ＹＡＧ激光松解术：男２７例，女５例，年龄７－５８岁。原发于眼外伤１８例，Ｅａｌｅｓ病９例，糖尿病５例。视力０．０２－０．１者１２例，０．２－０．５者１３例，０．６－０．８者７例。保定兰箭医疗器械厂产ＴＹＺ－Ⅰ型Ｎｄ；ＹＡＧ激光眼科治疗机，１－２个脉冲，５０－１０％透过率：装专用接触镜，一次或数次行玻璃体条带切开。     

PRK后2—3年的观察

本文报道１９３ｎｍ准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）矫正５３６例近视、屈光度为－２．２５～－１５．００Ｄ的９４２眼的疗效，随访２年至３年。术后随访，屈光度在±１．００Ｄ以内者：１年时，低中度组（≤６．００Ｄ）为８６．２％、高度组（＞６．００Ｄ）为６９．６％；２年时，分别为８４．７％和６７．８％；３年时，则分别为９２．３％和８５．７％。术后裸眼视力≥０．５和≥１．０者：１年时，低中度组为９９．３％和８７．６％、高度组为９６．１％和７１．６％；２年时，低中度组为９８．９％和８６．７％、高度组为９５．８％和７０．５％；３年时，低中度组为９６．８％和８８．９％、高度组为１００．０％和８５．７％。术后的角膜上皮下混浊多为０级和１级，极少或无３级及其以上的具有临床意义的角膜上皮下混浊。看来，ＰＲＫ为目前矫正近视的一种安全有效的术式     

外伤性白内障切割并悬吊式人工晶体植入术

对３４例３４只眼穿孔性眼外伤所致白内障行晶体前玻璃体切割，并悬吊式人工晶体植入术。术后矫正视力达０．８及以上者７只眼（２０．６％）；０．３－０．７者１４只眼（４１．２％）；００５－０２者８只眼（２３．５％）；０．０５以下者５只眼（１４．７％）。未发现人工晶体倾斜。主要并发症有：术中后房少量出血６只眼，虹膜后粘与人工晶体前膜形成５只眼，悬吊线残端暴露１只眼，黄斑囊样水肿２只眼，视网膜脱离１只眼。     

玩具气枪致眼外伤临床分析

近几年玩具气枪致儿童及青少年眼外伤，成为一种突出的致伤新因素。现将我科从１９９８年１月至１９９９年８月诊治的３２例此类眼外伤，作一分析报告。１一般资料 ３２例眼外伤中发生在春节及寒假期间２３例。均为单眼，右眼１３例，左眼１９例；男２８例，女４例（其中３例为被动受伤）；年龄２～４岁５例（被动受伤２例），５～１０岁２１例，１１～１５岁６例；家居城镇的２７例，农村的５例；就诊时间０．５～７２小时。 受伤情况：眼睑裂伤４例，结膜下出血４例。角膜上皮脱落及实质层水肿混浊２４例。前房出血２８例，其中Ⅰ级１６例…     

中远距离立体视觉检查仪的研制和初步试用报告

目的：设计一种行之有效用于中远距离的立体视检查方法。方法：以新立体视觉检查（ＮＳＴ） 为样本研制计算机中远距离立体视觉检查仪（ＣＳＴ）,分别在１ 、１．５、２、３、４ 、５ 米距离检查正常人７２ 例的交叉及非交叉立体视差。结果：各距离交叉视差的集中趋势分别为１．５、１ ．６、１．８、２．３ 、２．９、３ ．７“象素点”（ 下同） ,８０％ 范围值为１１．９、１１．９、１２．３、１３．２、１３．０、１４．７。非交叉视差的集中趋势分别为：１．６ 、１．７、１ ．９、２．６、３．５ 、４．７。８０％ 范围值为１１．９、１２．０、１２．５、１３．４、１５．４、１６．３。结论：ＣＳＴ可以检查中远距离立体视功能。     

角膜异物1024例临床分析

角膜异物是一种常见的眼外伤，１９９７年１０月至２０００年２月，我们诊治此类病人１０２４例，现分析报告如下： 临床资料 １０２４例中，男性９６５例占９４．２％；女性５９例占５．８％。年龄最大６７岁，最小６岁。１６～６５岁之间９８２例占９５．８％。双眼１８例占１．８％。右眼６０２例占５８．７％；左眼４０４例占３９．５％。金属异物７５３例占７３．５％，沙粒、石屑、玻璃等异物２７１例占２６．５％。按刘钊臣（１９９５）角膜异物分区、深度分级法：Ⅰ区（角膜内１／３圆形范围）３６１例占３５．３％，Ⅱ区（角膜中１…     

准分子激光角膜表面切削术治疗近视的疗效分析

应用美国ＣＨＩＲＯＮ公司ｋｅｒａｃｏｒ１１７型准分子激光治疗仪对６８例１３０眼近视患者行ＰＲＫ治疗。术前屈光度（等值球镜）为－２．００—－９．７５Ｄ（ｘ±ｓ：－５．１１±１．８１Ｄ）散光度０—－４．０Ｄ。结果：术后３—６个月残留屈光度为＋０．０８±０．２９Ｄ，裸眼视力≥０．８者占９４．２％，≥１．０者占９０．４％。术前屈光度－２Ｄ—－６Ｄ患眼，术后３—６个月裸眼视力≥０．８者占９５．２％，≥１．０者占９４．２％；术前屈光度－６．２５Ｄ—－９．７５Ｄ者，术后３—６个月裸眼视力≥０．８者占９１．７％，≥１．０占６５．４％。实际矫正度数在预测矫正度±０．５Ｄ范围内者占８４．６％，０．８％的术眼有２级以下的角膜上皮下雾状混浊，１．５％术眼角膜有丝状物，１．５％术眼用药后一过性眼压升高，最佳矫正视力下降１行者占５．２％。结论：ＰＲＫ治疗中低度近视是一种安全，有效的手术方法。其稳定性好，预测性强，值得临床应用。但术后应注意护理及随访。     

超声乳化白内障摘除术的角膜内皮细胞观察

用角膜内皮细胞分析仪对５８例（６９眼）超声乳化白内障摘除术行内皮细胞观察。手术前和术后３－６月的内皮细胞密度分别为２５８１．９±３４３．２个／ｍｍ２和２２７４．６±４０６．７个／ｍｍ２，细胞丧失率为１１．９％。平均细胞面积分别为３４２．１８±１３９．２１μｍ２和３９３．０３±２０３．４５μｍ２，变异系数分别为４０．６８％和５１．７％，六角形细胞比率分别为５５．３±１３．６％和４６．４±１７．１％，均有显著性差异。角膜厚度分别为５６１．８±３６．７μｍ和５７０．１±３４．４μｍ，无显著性差异。术后矫正视力０．５以上者占８９．７％，１．０以上者占６１．８％。     

准分子激光治疗近视6个月疗效观察

本文报道５０６例９４１只近视眼用雷塞公司的Ｃｏｍｐａｋ—２００型准分子激光机进行ＰＲＫ治疗的结果，术前屈光度为－１．５Ｄ到－２３Ｄ，本组病例手术矫正度数为－１．５～－９．００Ｄ。术后６个月时，第１组（≤－６．００Ｄ，平均－４．５１±１．７Ｄ），第２组（－６．２５～－９．００Ｄ，平均－７．１８±０．８１Ｄ）和第３组（≥－９．２５Ｄ，平均－１０．５±０．７１Ｄ）的病人裸眼视力在０．５以上的分别为９８．５％、８８．９％和３７．５％，屈光度分别在－０．３４±０．８１Ｄ、－０．７９±１．１８Ｄ、－２．０４±２．１４Ｄ范围内。术后１２月时，分别有９３．８％、８８％和４２．９％的病人裸眼视力在０．５以上，屈光度分别在－０．４５±０．７１Ｄ、－０．８６±０．９１Ｄ和－１．６２±１．５４Ｄ范围内。术后１５月时，第１组病人１００％视力在１．０以上，屈光度在－０．０７±０．３５Ｄ范围内，第２组病人１００％视力在０．５以上，屈光度在－０．７５±０．９８Ｄ范围内。没有严重并发症发生。该结果提示ＰＲＫ手术是一种安全、有效和预测性较好的治疗近视眼方法     

准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视和近视散光一年临床观察

采用ＶＩＳ×２０／２０型准分子激光仪对１６９例（２８１眼）近视患者进行屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）。术前等值球镜屈光度为－１．７５—１６．００Ｄ（－８．１９Ｄ±１．５２Ｄ）。分为两组：Ⅰ组：－１．７５—－６．００Ｄ，１５３眼：Ⅱ组：－６．２５—－１６．００Ｄ，１２８眼。随防一年以上。术后１年实际矫正屈光度在预测矫正度±１．００Ｄ者在Ⅰ、Ⅱ组分别为８７．６％，５４．７％，裸眼视力≥０．５，１．０者在Ⅰ组分别为９７．４％，７４．５％，Ⅱ组分别为８６．７％，３５．９％。并发症主要有角膜上皮下雾状混浊（Ｈａｚｅ），其中Ⅱ组有９．５％的术眼发生了２—３级的Ｈａｚｅ。全组１．９％术眼发生了激素性高眼压     

油田工人急诊眼外伤480例分析

油田多以野外或车间为其主要工作场所，由于多种原因所致眼外伤时有发生。自１９８９年２月至１９９９年１０月，我院共收治油田工人急诊眼外伤４８０例，分析如下： 一般资料 １．性别：男４１１例，女６９例，男女比例为８∶１ ２．年龄：２０岁以下２０例（４．２％）；２１～３０岁１９９例（４１．５％）；３１～４０岁１６５例（３４．３％）；４１～５０岁７９例（１６．４％）；５０岁以上１７例（３．６％）。 ３．职业：维修工１５９例（３３．１％）；作业工１１９例（２４．７％）；钻井工８９例（１８．７％）；采油工８０例（…     

儿童挫伤性前房出血51例分析

１９８８年～１９９８年间我院共收治挫伤性前房出血６３例,其中１５岁以下儿童５１例,占８１％。现讨论如下：临床资料１－一般资料　男性４７例,占９２－２％,女性４例,占７－８％。年龄３～１５岁,平均１１岁,其中３～６岁８例,７～１５岁４３例。均为单眼,右眼２５例,左眼２６例。就诊时间最早为伤后１５分钟,最迟伤后１８天,平均为４天,以２～７天最多,２８例,占５４－９％。２－致伤原因　以玩具枪、弹弓等所致弹射伤最多,１９例,占３７－３％;木棒,拳头等打击及石块,球类所致伤次之,各１４例,分别占２７－５％…     

玩具枪致儿童眼外伤13例分析

玩具枪致儿童眼外伤１３例分析高磊，徐海峰，赵淑娇，于宁我院门诊于１９９５年５月～６月诊治了１３例被玩具枪子弹击伤眼部的儿童。男性１１例，女性２例。右眼８例，左眼５例，年龄３～１３岁，平均９岁。１３例中１０例携带玩具枪（均为男性）。受伤２４ｈ内就诊秆１...     

放射状角膜切开术的远期效果观察

采用国际通用标准的放射状角膜切开术（ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ，ＲＫ）器械和设备对近视平均－５．４８Ｄ的１５５例（２８５只眼）行ＲＫ。对角膜散光超过１．００Ｄ者，联合行１～２对旗状横切口矫正散光。并对术后４～５年患者随访观察。结果表明，角膜屈光力平均降低３．９８Ｄ，角膜散光由术前平均０．６８Ｄ降至０．３６Ｄ，等效球镜平均降低－４．７４Ｄ。正视率、过矫率和低矫率分别为７０．７％、１５．５％及１３．８％。最佳矫正视力下降２行以上者占３．４％。裸眼视力≥１．０者占６３．８％，≥０．６者占８９．７％。并发症中角膜微切穿及视力波动发生率分别为４．６％和３４．１％。眩目发生率为８．８％，６个月后降至１．８％。术后１～２年，光学区内皮细胞丧失率平均为６．２％。     

甘油冷冻保存角膜用于穿透性角膜移植的初步报告

目的 回顾总结甘油冷冻保存角膜用于穿透角膜移植（ＰＫＰ）的临床效果。方法 ９个新鲜供眼球分为３种方法进行了甘油冷冻保存６－３４９天后，对９例重症角膜患者进行了穿透性角膜移植术，随访６－２３个月并记录临床效果。结果 全部手术获得成功，７７．８％（７／９）的角膜植片获得透明愈合，内皮细胞密度达１４００个／ｍｍ＾２。植片混浊的２例患者也得以保存眼球，其中１例更换植片后获得良好视力，结论 甘油冷冻保存角膜     

白内障两种类型人工晶体植入临床观察

本文对２５例（２５眼）白内障患者因各种原因后囊膜不完整而术中行睫状沟缝线固定后房型人工晶体植入（Ⅰ组）及对２０例（２１眼）术中行弹性开放襻前房型人工晶体植入（Ⅱ组）的效果进行观察，随访３～４８个月，视力在１．０以上的Ⅰ组中有３眼，占１２％，０．５～０．８有８眼，占３２％，０．１～０．４有１３眼，占５２％，０．１以下者１眼，占４％；而Ⅱ组中视力在１．０以上者有２眼，占９．５％，０．５～０．８有７眼，占３３．３％，０．１～０．４有１０眼，占４７．６％，０．１以下者２眼，占９．５％。术后并发症Ⅰ组中主要有继发性青光眼。慢性虹膜睫状体炎；Ⅱ组中主要有：１．前房出血，２．继发性青光眼，３．虹膜睫状体炎，４．人工晶体上襻脱位。结论：在白内障术中后囊破裂不能常规植入后房型人工晶体时，只要将脱出的玻璃体处理净，手术技术娴熟，植入两种人工晶体均安全可靠。     

糖尿病患者白内障囊外摘除与人工晶体植入术疗效分析

在确诊为糖尿病的７４例９０只眼老年性白内障患者，糖尿病年限从１至２１年不等。术前常规检测血糖，使血溏控制在正常或最低水平。患者行囊外摘出加后房型人工晶体植入。晶体为６．５～７ｍｍ直径单凸型。术后３天裸眼视力１．０以上者８只眼（８．９％），０．５～０．９者５７只眼（６３．３％），０．１～０．４者１６只眼（１７．８％），０．１以下者９只眼（１０％）。术中并发症主要有虹膜出血和后囊破裂玻璃体脱出共２眼（２．２％）。术后并发症主要有晶体表面色素沉积（９２％）；晶体表面渗出膜７眼（８％）；术后虹膜后粘连５眼（６％）。糖尿病患者人工晶体植入术多数都能获得满意的结果，但应及时处理术后并发症；对术前血糖不能降至正常的患者，术前应用止血药和抗菌素，术后及时抗炎治疗，同样能恢复良好的视力     

囊性青光眼（19例临床分析）

１８４３名老年人体检中确诊为剥脱综合征（Ｅｘｆｏｌｉａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＥＳ）５７例和青光眼６８例，后者患病率为３．７％，高于我国群体中青光眼的患病率（１％）。６８例青光眼中有１９例为ＥＳ合并青光眼（称囊性青光眼），占２７．９％。５７例ＥＳ中囊性青光眼的患病率为３３．３％。１９例中男１５例（１６眼），女４例（５眼）。年龄５８－９１岁。双眼２例，单眼１７例。１５例（１６眼）为开角型；４例（５眼）为闭角型。４例（４眼）眼压正常；１５例（１７眼）眼压升高。２例（２眼）Ｃ值＞０．１３；１７例（１９眼）Ｃ值≤０．１３。１１例（１２眼）患ＥＳ后６个月－６年合并青光眼；７例（８眼）患原发性青光眼后１－２１年发生ＥＳ；１例（１眼）患新生血管性青光眼后４年双眼发生ＥＳ。     

外伤性白内障后囊破裂的一期后房型人工晶体植入术

本文对３２例（３２眼）因眼球穿通伤而致晶体后囊膜破裂的病例，根据其后囊膜破裂的位置和大小，采用不固定、单袢固定和双襻固定三种方法施行后房型人工晶体植入术。术后视力在０．５或以上者２８例（８７．５％），０．１—０．４者４例（１２．５％）。并发症包括术中睫状体出血２眼（６．２５％），后囊膜裂口增大２眼（６．２５％）；术后前房出血６眼（１８．８％），暂时性眼压偏高６眼（１８．８％）和暂时性眼压偏低７眼（２１．８％）。结果表明，在晶体后囊膜裂口小的情况下植入后房型人工晶体，可以不固定晶体襻或仅固定其一襻。