北京市5所医院护理岗位垂直管理实施中的问题与建议

目的了解护理岗位垂直管理实施过程中的问题及相应建议,为实行护理岗位管理改革提供参考依据。方法通过目的抽样的方法,选取北京市5所岗位管理试点医院的护理管理者、临床护士、科主任和绩效处处长等进行半结构访谈。采用Colaizzi现象学分析法进行分析。结果通过对访谈资料进行分析,总结护理岗位垂直管理实施过程中遇到的问题,包括4个主题:影响科室内部管理与合作、绩效分配方案的科学性和公开度不够、高年资护士绩效分配和岗位设置问题突出、临时调配护士存在胜任力和归属感问题;总结护理岗位垂直管理工作的建议,包括4个主题:提高科室对护士管理的参与度、公开绩效分配制度并征求多方意见、为高年资护士提供职业发展空间、设置规范化培训和储备护士库,避免随意调配。结论护理岗位垂直管理实施过程中仍存在很多问题,包括科室内部管理与合作、绩效分配方案的科学性和公开度不够、高年资护士绩效分配和岗位设置问题等。建议从提高科室对护士管理的参与度、公开分配制度并征求多方意见、为高年资护士提供职业发展空间等方面着手,促进护理岗位垂直管理的顺利实施。     

岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用

[目的]探讨岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用。[方法]以2015年1月实施新一轮岗位设置及绩效管理改革为界限,比较优化改革前后病人、护士及医生对门诊护士的满意度,并从理论考核、操作考核、继续教育与护理科研等方面对优化改革前后门诊护士综合素质进行评价。[结果]岗位设置与绩效管理优化后病人、护士、医生对门诊护理服务的满意度均高于优化前(P0.05),门诊护士理论合格率、操作合格率、在职学习合格率、科研合格率均高于优化前(P0.05)。[结论]岗位设置结合绩效管理在医院门诊护理管理中具有突出的运用价值,能够提升病人、护士以及医生对护理工作的满意度,并且提升门诊护士的综合素质。     

“护士岗位管理”专栏征稿通知

为了更好地贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的指示要求,《护理管理杂志》于2013年拟设"护士岗位管理"专栏,聚焦于全国各地各级医院开展护士岗位管理工作的方式方法、实践经验及存在的困难,以期为广大护理同仁提供一     

基于护理岗位分级管理的绩效考核体系

随着护理服务模式的转变,对护理岗位分层管理提出了更高的要求,要求岗位设置科学、岗位职责明确、岗位培训细化、岗位考核量化,使护理人员付出与薪酬待遇相匹配,通过岗位管理更好地激发护士的工作热情。因此,卫生部于2011年10月发布“关于确定22家岗位管理试点医院及有关工作的通知”和“卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见”。我院作为护理岗位管理试点医院之一,结合我院已开展的绩效考评工作,基于护理岗位分级,进一步完善了绩效分配体系。     

护士岗位培训的现状及展望

<正>2011年卫生部印发《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,明确提出要以推进医院实施优质护理服务为抓手,以实行岗位管理为切入点,加强护士队伍科学管理,全面提升临床护理工作水平。岗位管理是人力资源管理的基础和核心,是建立科学绩效和薪酬管理体系的必要条件[1]。岗位培训作为护士岗位管理的重要一环,对护理团队的建设起着重要的作用。培训对于更新护士知识、完善护士职业生涯发展、提升医院竞争力等均起着重要作     

我国新毕业护士规范化培训体系的现状及发展

<正>护士规范化培训是指在护理专业院校完成基础教育后接受的护理专业化培训,促使他们很快熟悉医院环境、胜任临床护理工作。李继平等报道,新护士规范化培训能完善我国护士培训制度和毕业后护士继续教育体系,培养临床实践人才,提升临床护理工作质量。《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中强调要加强新护士培训,实行岗前培训和岗位规范化培训制度。虽然全国大多数医院均开展新护士     

岗位、分层及绩效管理对护士工作满意度的影响

目的:探讨实施岗位、分层及绩效管理对护士工作满意度的影响。方法:采用"卫生部2012年全国部分医院护理服务调查护士满意度调查表",用方便抽样的方法,分别在2012年8月和2014年5月,即全院实施岗位、分层及绩效管理前后,对全院护士按一定比例发放护士满意度调查表(除外N0级护士),2012年发放有效问卷320份,回收率为96.97%,2014年发放有效问卷211份,回收率95.91%,比较两次结果相关指标的差异。结果:实施岗位、分层及绩效管理后护士工作满意度较管理前明显上升(P0.05),"本职工作""护理管理""职业生涯"三个维度管理前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:推行岗位、分层及绩效管理可以提高护士工作满意度,进而稳定护士队伍,提升护理质量和服务水平。     

临床护理岗位管理的实践

目的 探讨护士岗位管理的实施成效.方法 按照护士岗位管理要求分层设置护理岗位,制订与之相匹配的培训、考核及绩效分配方案并实施.收集实施岗位管理前后1年护理质量、患者满意度、护理人员满意度和护理人员离职率指标进行统计学比较.结果 实施后特一级护理、基础护理、病房管理、重点环节、急救药品器材管理、患者满意度和护理人员满意度较实施前提高(P＜0.01),预报压疮发生率、跌倒发生率、护理投诉较实施前降低(P＜0.05).结论 建立在临床护理岗位分级、岗位培训和绩效分配基础上的护士岗位管理,能够提高护理管理效能,促进优质护理的深入开展.     

手术室信息化绩效管理应用与体会

目的：依托医院信息化网络建设，与计算中心共同研发出一套适用于手术室护士实施绩效管理的应用程序，探讨信息化绩效管理在手术室护理管理的作用。方法根据手术类型、手术时间、工作质量、手术风险等情况，制订出一套适用于手术室护士工作量统计的应用程序，手术室护士的工资推行以岗位工资与绩效工资相结合的分配形式。结果工资向高风险、高技术、关键的岗位倾斜，护士的工作积极性与工作效率明显提高。患者对护士工作的满意度由81％上升到97％，手术医生对护士工作的满意度由82％上升到95％，χ2为4．9、4．8，P＜0．05，差异有统计学意义。结论信息化绩效管理作为一种现代管理方法，可以更好地体现提高高风险、高技术、关键岗位的价值，使手术室的管理效率得到提高，实现了现代化护理管理的目标。     

手术室护士岗位管理与绩效考核新策略

目的探索一种新的手术室护士岗位管理与绩效考核方法,对手术室进行科学、规范化管理。方法根据护士岗位管理办法及优质护理服务考核标准、护理管理规范等,医院、护理部对手术绩效进行二次分配,本科结合手术室专科护理工作特点,对绩效进行三次分配。结果通过新策略的应用,使手术室护理岗位管理更规范,绩效分配透明量化,体现按劳分配、多劳多得、优劳优绩,充分调动护理人员的积极性和潜能。结论新的绩效考核方法促进了手术室护理质量的持续改进,提高了手术室护理内涵质量,推进了手术室优质护理服务深入、长期开展,稳定了专科人才梯队。     

护士岗位层级设置管理与进阶模式在护理工作中的应用研究

目的探讨护士岗位层级设置管理与进阶模式的实施成效。方法通过实行病房分级分类管理,分层设置各类及子类护理岗位,并实施护士绩效管理。统计分析实施前后基础护理、危重护理、消毒隔离、病房管理、文件书写、健康教育、安全生产评分差异,分析病人满意度、家属满意度、护士满意度的差异。结果实施护士岗位分层管理后基础护理、危重护理、消毒隔离、病房管理、文件书写、健康教育、安全生产较实施前各指标均明显提高,差异均有统计学意义(P0.01);病人满意度、家属满意度、护士满意度较实施前各项指标均明显提高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论建立在临床护理岗位分级、岗位培训和绩效分配基础上的护士岗位管理,能够提高护理管理效能,促进优质护理的深入开展。     

临床护士岗位胜任力测评工具的研究现状

2012年卫生部下发的《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中明确指出转变护理管理的模式,将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理。而实施岗位管理的一项重要举措就是对临床护士的岗位胜任力进行测评。     

护理部垂直管理下护理绩效管理模式的构建与评价

目的:探讨护理垂直管理下护理绩效管理模式的构建方法与评价效果。方法:实施护理部垂直绩效管理,护理部主导护士绩效分配方案,根据科室内部、外部风险测评、CMI值、平均护理时数等划定科室风险等级及风险系数,结合工作量指标、可控成本结余等计算科室绩效,护理部通过对的科室KPI考核、护士长对护士KPI考核成绩决定发放考核对象绩效比例,科室KPI与护士KPI考核指标与岗位职责、工作量、护理质量、综合能力等相关联。观察绩效改革前后护士对绩效的认同感、岗位满意度护理质量及专项管理的情况。结果:实施护理部垂直绩效管理后,护士对绩效、岗位的满意度、全院护理质量显著提升(P0.05)。结论:护理部垂直管理下护理绩效管理模式有助于提高护士工作积极性和满意度,有助于护理部对全院护理全局的强化管理。     

“护士岗位管理”专栏征稿通知

为了更好地贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的指示要求,《护理管理杂志》于2013年拟设“护士岗位管理”专栏,聚焦于全国各地各级医院开展护士岗位管理工作的方式方法、实践经验及存在的困难,以期为广大护理同仁提供一个临床护理岗位管理成果的交流平台。现将专栏征文内容介绍如下。一、征文内容1．护士岗位管理政策的落实;2．科学设置岗位,建立标准职责的实践与效果;3．科学调配护理人力资源,合理定编定岗的尝试;4．开展针对性岗位培训,提高护士岗位胜任力的方法与效果;5．完善绩效考核制度和岗位评价的探索与效果;6．保障合同制护士权益和调动护士工作积极性的方法、效果及遇到的困难。二、征文要求     

以岗位绩效量化考核为切入点提升外科中医护理质量

目的 探讨在深化优质护理服务活动中实施护士岗位绩效量化考核,以提升外科中医护理质量的效果,方法 制定岗位绩效量化考核方案,在外科病区实施护士岗位绩效量化考核,对实施前后患者、护士的满意度以及中医护理质量质控成绩进行比较.结果 实施护士岗位绩效量化考核后,患者、护士的满意度及中医护理质量均显著提高(P＜0.01).结论 实施护士岗位绩效量化考核,可提高护士工作的积极性,全面提升中医护理质量,推动优质护理服务的深入开展.     

护理岗位、分层及绩效管理体系的构建

目的：建立适用于西安市某三级甲等综合医院的护理岗位、分层及绩效管理体系。方法：通过文献回顾法、访谈法及德尔菲（Delphi）专家咨询法等,建立某三级甲等综合医院护理岗位、分层及绩效管理体系。结果：护理岗位设置含护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位,各类岗位下有子分类;护士层级分为助理护士、N1、N2、N3及N4,各层级有相应的准入条件;护士绩效管理包含对护士长及护士的各类绩效考核、奖罚办法等。结合岗位和分层管理制定排班原则;岗位、分层及绩效管理相辅相成,在薪酬分配上体现层级差异,以调动护士的积极性。结论：参与本研究2轮函询的41名专家权威程度高,协调性较好,咨询结果可靠;三级甲等综合医院护理岗位、分层及绩效管理体系符合我国国情和医院实际情况,能缓解目前护理人力资源管理中存在的问题。     

《护士条例》的实施对高职护理教育的作用

介绍《护士条例》与《中华人民共和国护士管理办法》的主要不同之处,重点阐述《护士条例》的颁布、实施在学生专业思想、就业和学校课程设置方面对高职护理教育的作用,以及在高职护理教育中如何采取相应的措施加以适应,从而培养满足护理岗位能力需求的高素质护理人才。     

护理绩效评估研究现状与设想

护理绩效是指护理服务的投入与产出比［1］。管理是实现护理工作有效性及可控性的重要手段。而护理绩效评估是绩效管理的重要环节,是依据一定标准对护理人员的绩效进行检查、测量和评价的过程［2］。合理地评价护士绩效,可充分调动护理人员的积极性并发挥其主观能动性;对提高护理绩效、管理效率、促进管理目标的实现十分重要;能帮助护理人员改进工作及谋求未来发展［3］。2010年,卫生部在全国推进优质护理服务,实施护士岗位管理。而护理绩效评估是优化岗位管理的重要举措。因此,构建适应现行护理工作及管理模式、客观公正、科学合理的岗位绩效考核评价指标体系意义重大。然而,纵观国内外各医院所实行的护理人员绩效评估方法,虽各有所长,但并没有形成健全完善的体系,更未体现不同护理岗位的特点,从而影响了护理绩效评估的有效性［3］。现将国内外护理绩效评价体系研究现状做一综述,并对我国医院优质护理服务中基于护理岗位管理的绩效评估的研究提出设想,以期为进一步深入研究提供借鉴,促进医院护理绩效管理。现综述如下。     

以岗位绩效量化考核为切入点提升外科中医护理质量

[目的]探讨在深化优质护理服务活动中实施护士岗位绩效量化考核,以提升外科中医护理质量的效果。[方法]制定岗位绩效量化考核方案,在外科病区实施护士岗位绩效量化考核,对实施前后病人、护士的满意度以及中医护理质量质控成绩进行比较。[结果]实施护士岗位绩效量化考核后,病人、护士的满意度及中医护理质量均显著提高(P<0.01)。[结论]实施护士岗位绩效量化考核,可提高护士工作的积极性,全面提升中医护理质量,推动优质护理服务深入开展。     

岗位层级管理模式在医院人事改革眼科护理中的应用

[目的]探讨岗位层级管理模式在医院人事改革眼科护理中的应用。[方法]实行层级岗位管理护理模式,进行岗位设置、护士配置。护理部统筹全院护士绩效考核分配,门诊、手术室结合量化考核,提高临床夜班护士系数等。眼科护士分N0-N5共6个层级别培训和考核,制定层级培训手册。护理质量管理实行科室护理单元自控、护士长交叉检查、护理部组织护理质量管理委员会下设的专业小组管理、项目小组管理、护理总值班督导、护理部主任行政业务督导等质控考核,考核结果与绩效挂钩。比较人事制度改革实施前后病人满意度、护士岗位工作满意度及护士对统筹绩效考核分配满意度。[结果]实施岗位层级管理模式后,各层级护士对岗位工作满意度由90.55%提高到98.42%,护士对统筹绩效考核分配满意度由91.33%提高到96.06%,病人满意度由91%提高到97%。自2013年始医院护理质量评价每年获市级评估"A级",无护理服务投诉,无护理差错事故,护士离职1人离职率2.8%,离岗率0。[结论]在人事制度改革中,眼科护理实行岗位层级管理模式,护理部统筹绩效分配,能有效地实现同工同酬,能保证护理质量及提高病人满意度,为病人提供持续科学的优质护理服务,有效减少护理差错及护理人才流失,不同程度地引导眼科护士走向临床岗位,满足临床病人需求。