转录因子T-bet/GATA-3比率评价哮喘患者Th1/Th2失衡及CpG ODN干预机制的研究

目的: 探讨哮喘患者PBMCs中转录因子T-bet/GATA-3比率与Th1/Th2细胞失衡的关系及体外CpG干预后T-bet/GATA3比率的变化及其对Th1/Th2细胞平衡的调节作用。方法: 用RT-PCR法测定30例发作期哮喘患者（哮喘组）及20例慢性阻塞性肺病患者（COPD组）及20例正常人（对照组） PBMCs中T-bet mRNA、GATA-3 mRNA及TLR9 mRNA的表达强度，用ELISA法测定血浆IL-4、IL-5、IL-13和IFNγ的表达水平，以观察哮喘患者PBMCs中转录因子T-bet/GATA-3比率与Th1/Th2细胞失衡的关系。将20例发作期哮喘患者的PBMCs分为2部分，一份加入CpG ODN和PHA（CpG组），一份仅加入PHA（对照组），培养48 h后分别收集培养液和细胞，采用RT-PCR法测定细胞中T-bet mRNA、GATA-3 mRNA及TLR9 mRNA的表达强度，ELISA法测定培养液中IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ的表达水平。结果： 哮喘患者PBMCs中T-bet/GATA-3的比率显著低于COPD患者和正常人，IL-4、IL-5、IL-13的水平显著高于COPD患者和正常人，与T-bet/GATA-3的比率呈负相关，而IFN-γ的水平显著降低，与T-bet/GATA-3的比率呈正相关。哮喘组TLR9的表达强度显著弱于COPD患者和正常人。CpG干预组细胞培养液中IL-4、IL-5和IL-13的水平分别显著低于对照组，IFN-γ的水平显著高于对照组。CpG干预组细胞中T-bet mRNA和TLR9 mRNA的表达强度显著强于对照组，GATA-3 mRNA的表达强度显著低于对照组；T-bet/GATA-3的比率显著高于对照组。结论: 哮喘患者T-bet/GATA-3的比率降低，可以作为评价Th1/Th2细胞失衡的精确指标。CpG ODN可以上调T-bet的表达，下调GATA-3的表达，从而上调T-bet/GATA-3的比率，逆转Th1/Th2细胞失衡，是一种很有前景的哮喘治疗手段。     

以T-bet/GATA-3的比率作为评价哮喘患者Th1/Th2失衡指标的探讨

目的：探讨哮喘患者PBMCs中转录因子T-beL／GATA-3的比率与Th1／Th2细胞失衡的关系。方法：采用RT-PCR法测定30例发作期哮喘患者(哮喘组)及20例慢性阻塞性肺病患者(COPD组)及20例正常人(对照组)PBMCs中T-bet和GATA-3的活性，ELISA法测定血浆IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ的表达水平。结果：哮喘组PBMCs中T-bet／GATA-3的比率较COPD组和对照组明显降低，Th2细胞因子IL-4、IL-5、IL-13的水平增高，与T-bet／GATA-3的比率成负相关，而Th1细胞因子IFN-γ的水平降低，与T-bet／GATA-3的比率成正相关。结论：哮喘患者T-bet／GATA-3的比率降低，可以作为评价Th1／Th2细胞失衡的精确指标。     

T-bet、GATA3及相关因子的表达与胃癌及转移的相关性研究

目的：分析胃癌患者Th1和Th2两类细胞因子的基因表达与转录因子T-bet和GATA3表达的相关性,从细胞因子与转录因子角度考证胃癌患者Th1/Th2细胞分化趋势,探讨p53与T-bet的相关性,了解T-bet与肿瘤转移之间的关系。方法：利用荧光定量PCR技术检测55例胃癌患者及45例正常人外周血单个核细胞（PBMC）中T-bet、GATA3转录因子和IFN-γ、IL-4等细胞因子的水平,应用免疫组化法检测胃癌组织中p53的表达状况。结果：55例胃癌患者T-bet、GATA3、IFN-γ、IL-4的表达率依次为51%（28/55）、78%（43/55）、27%（15/55）、69%（38/55）。定量PCR结果显示,病人组的T-bet和IFN-γ明显低于正常对照组（P〈0.01）,而GATA3和IL-4则明显高于正常对照组（P〈0.01）。T-bet与IFN-γ在病人体内的mRNA表达存在正相关性（P〈0.01）,正常人则没有。GATA3与IL-4的表达在两组中均呈明显正相关（P〈0.01和P〈0.05）,且在p53阳性的患者中,T-bet的表达率较低,而GATA3的表达率较高。结论：胃癌患者有明显Th2漂移现象,且p53的表达与T-bet的表达呈负相关。     

血浆细胞因子表达紊乱与儿童克罗恩(Crohn′s)病的关系研究

目的探讨血浆细胞因子表达紊乱与儿童克罗恩病发病的关系。方法选取2014年6月~2016年9月间于我院收治的CD患儿35例及体检健康正常儿童30例为研究对象,按照CD活动程度差异分为轻度活动组和中重度活动组;检测CD组和对照组血浆IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、IL-17A、IL-23、TNF-α、TGF-β、IL-10、IFN-γ蛋白表达水平及转录因子T-bet、GATA-3、RORγt m RNA表达水平差异。结果 CD组患者血浆IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、IL-17A、IL-23、TNF-α、TGF-β、IFN-γ表达水平均较对照组显著升高,IL-10表达水平均较对照组显著降低(P0.05);中、重度期活动组患者血浆IL-2、IL-12、IL-17A、IL-23、TNF-α、TGF-β表达水平均较轻度活动组显著升高(P0.05)。CD组患者T-bet、RORγt表达水平较对照组显著升高(P0.05);中、重度期活动组患者T-bet、RORγt表达水平均较轻度活动组显著升高(P0.05)。CD组患者T-bet/GATA-3、RORγt/GATA-3、RORγt/T-bet比值较对照组显著升高(P0.05);中、重度期活动组患者T-bet/GATA-3、RORγt/GATA-3、RORγt/T-bet比值均较轻度活动组显著升高(P0.05)。结论 Th1、Th2、Th17型细胞失衡导致的血清细胞因子表达紊乱与儿童型CD的发生有关,Th17型细胞数量增加在CD发病机制中起主导作用。     

黄芪和地塞米松对哮喘失衡表达转录因子T-bet/GATA-3不同的调节作用

目的 观察T细胞特异转录因子T-bet/GATA-3在支气管哮喘中失衡表达,探讨黄芪和地塞米松对其不同的调节作用.方法 40只雄性SPF级SD大鼠随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组和黄芪组,20只雄性SPF级致敏SD大鼠脾脏中分离获得CD4+T细胞,苏木精·伊红染色观察气道病理改变;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测IL-4、IL-5、IFN-γ、T-bet和GATA-3 mRNA表达;Western blot法检测T-bet和GATA-3蛋白表达.结果 肺组织中嗜酸粒细胞(EOS)、淋巴细胞、管壁面积/支气管管腔内周长(WA/Pi)和支气管平滑肌面积/支气管管腔内周长(ASM/Pi)哮喘组比对照组明显增多或增厚(P均<0.01),地塞米松组和黄芪组明显低于哮喘组(P均<0.01);血清中IL-4和IL-5含量,哮喘组高于对照组(P均<0.01),地塞米松组和黄芪组均低于哮喘组(P均<0.01),血清中IFN-γ含量哮喘组远低于对照组(P<0.01),地塞米松组低于对照组(P<0.01),但黄芪组明显高于哮喘组(P<0.01).在大鼠肺组织和致敏大鼠脾CD4+ T细胞中,IFN-γ mRNA、T-bet mRNA和蛋白表达哮喘组明显低于对照组(P均<0.01),地塞米松组与哮喘组相似(P>0.05),黄芪组与对照组相似,但明显高于哮喘组(P<0.01);IL-4和IL-5 mRNA、GATA-3 mRNA和蛋白表达,哮喘组异常高于对照组(P<0.01),地塞米松组和黄芪组均明显低于哮喘组(P<0.01);肺组织中T-bet/GATA-3蛋白表达量比值,哮喘组明显低于对照组(P<0.01),地塞米松组与哮喘组相近(P>0.05),黄芪组与对照组的比值相近(P>0.05),明显高于哮喘组和地塞米松组(P均(0.01).结论 T细胞特异转录因子T-bet/GATA-3在哮喘中失衡表达,黄芪抑制哮喘气道炎症可能通过双向调节T-bet和GATA-3平衡来实现,地塞米松抑制GATA-3表达,不能增加T-bet表达,其抑制哮喘气道炎症并非通过调节转录因子T-bet和GATA-3平衡实现.     

黄芪在树突状细胞水平对哮喘TH 1/TH 2平衡的调节作用

目的 探讨黄芪在树突状细胞(DC)水平对过敏性哮喘TH/TH2平衡的调节作用.方法 用rhGM-CSF和rhIL-4诱导培养外周血来源的DC并予鉴定,ELISA法检测其分泌的细胞因子IL-12、IL-10以及与自身T细胞反应后,RT-PCR检测T-bet和GATA-3 mRNA含量,流式细胞术检测T细胞分泌的胞内细胞因子IL-4和IFN-γ水平.结果 哮喘患儿外周血DC分泌IL-10高于对照组(P＜0.05);黄芪干预后DC分泌IL-10降低,与哮喘组比较差异有统计学意义(P＜0.05).哮喘患儿外周血DC分泌IL-12低于对照组(P＜0.05);黄芪干预后DC分泌IL-12增加,但与哮喘组比较差异无统计学意义.混合培养第7天哮喘组T细胞内IL-4水平显著高于正常对照组(P＜0.01);而IFN-γ水平则显著低于正常对照组(P＜0.05);哮喘组IL-4/IFN-γ比值高于正常对照组(P＜0.01).黄芪干预后T细胞内IL-4水平与哮喘组比较差异无统计学意义,而IFN-γ水平增加,与哮喘组比较差异有统计学意义(P＜0.05),IL-4/IFN-γ比值降低,与哮喘组比较差异有统计学意义(P＜0.01).哮喘组T-bet mRNA的表达强度明显低于正常对照组(P＜0.01);而哮喘组GATA-3 mRNA的表达强度则明显高于正常对照组(P＜0.05);哮喘组GATA-3/T-bet比值高于正常对照组(P＜0.05).黄芪干预后T细胞GATA-3 mRNA的表达强度与哮喘组比较差异无统计学意义,而T-bet mRNA水平增加,与哮喘组比较差异有统计学意义(P＜0.05),GATA-3/T-bet比值降低,与哮喘组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 哮喘患儿DC功能缺陷,产生IL-12减少、IL-10增加导致TH2优势分化,从而使TH1/TH2平衡向TH2倾斜,合成IFN-γ减少,进而造成气道慢性炎症、气道高反应性而致哮喘发作.黄芪对DC的调节主要通过降低IL-10的分泌水平,从而降低其抑制TH0细胞向TH 1分化的功能,即间接抑制了TH0细胞向TH2的分化.     

尼古丁对卵蛋白致敏大鼠CD4+T细胞Th1/Th2细胞因子和T-bet/GATA-3表达的影响

目的 研究尼古丁对卵白蛋白致敏大鼠CD4+T淋巴细胞Th1/Th2平衡的影响.方法 卵清白蛋白(OVA)腹腔注射致敏Wistar大鼠,CD4+T淋巴细胞纯化柱分离大鼠脾脏CD4+T细胞,体外培养,将细胞随机分为4组:对照组、1 μg/ml尼古丁组、10 μg/ml尼古丁组、100μg/ml尼古丁组(各组加等浓度的OVA),不同浓度尼古丁刺激24 h,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液IFN-γ和IL-4含量,实时荧光定量PCR检测培养细胞T-bet和GATA-3 mRNA的表达.结果 (1)不同尼古丁干预组IFN-γ的表达分别为(113.78±6.06) ng/L、(70.31±7.26) ng/L、( 20.00±2.14)ng/L,均较对照组[(142.30±5.89) ng/L]明显减少,差异有统计学意义(F=265.52,P＜0.01);不同尼古丁干预组IL-4的表达分别为(50.97±3.07) ng/L、(69.49±3.91) ng/L、( 93.63±4.56)ng/L,均较对照组[ (36.91±3.24) ng/L]明显增加,差异有统计学意义(F=128.67,P＜0.01).(2)不同尼古丁干预组T-bet mRNA分别为0.73±0.03、0.57±0.04、0.31 ±0.00,均较对照组(0.98±0.09)明显减少,差异有统计学意义(F=75.76,P＜0.01);不同尼古丁干预组GATA-3 mRNA的表达分别为4.31±0.26、5.16±0.23、1.56±0.14,均较对照组(1.00±0.07)明显增加,差异有统计学意义(F=348.41,P＜0.01).结论 尼古丁可能通过促进转录因子GATA-3 mRNA的表达同时抑制T-bet mRNA的表达,在哮喘Th2过敏性气道炎症中具有一定的作用.     

母-胎免疫调节机制在妊娠高血压综合征病理过程中的作用

目的：分析妊娠高血压综合征（PIH）患者外周血中免疫细胞因子水平变化及滋养层细胞中免疫相关转录因子的基因、蛋白表达情况,探讨母 胎免疫调节机制在妊娠高血压综合征病理过程中的作用。方法：纳入PIH患者50例作为观察组,选择同期分娩的正常妊娠妇女40例作为对照组。ELISA法检测两组孕妇外周血中IFN-γ、IL-4、IL-17及TGF β水平;实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法和蛋白质印迹法（Western blot）分别测定两组孕妇胎盘滋养层细胞中转录因子T-bet、GATA-3、RORC、Foxp3的mRNA及蛋白表达情况。结果：①观察组外周血中IFN-γ和IL 17水平明显高于对照组,TGF β水平明显低于对照组（P＜0.05）;两组间IL 4水平无明显差异（P＞0.05）;观察组IFN-γ/IL-4、IL-17/TGF β比值均明显大于对照组（P＜0.05）。②与对照组比,观察组T bet、RORC的mRNA及蛋白表达水平均显著升高（P＜0.05）,而GATA 3、Foxp3的mRNA及蛋白表达水平均显著降低（P＜0.05）,T-bet/GATA-3及RORC/Foxp3比值均显著增大（P＜0.05）。结论：PIH具有明显的Th1/Th2及Th17/Treg比例失衡现象,其病理机制可能与Th细胞介导的母 胎免疫耐受机制功能紊乱有关。     

尘螨诱导新生儿脐血单个核细胞ICOS与转录因子表达的研究

为了解尘螨(HDM)抗原对新生儿脐血单个核细胞(CBMC)及成人外周血单个核细胞(PBMC)CD3+ICOS+细胞阳性率、转录因子T-bet、GATA-3、Foxp3 mRNA表达水平以及培养上清中IL-4、IL-10、IFN-γ表达水平的影响。用流式细胞术,检测新生儿CBMC、成人PBMC体外经PHA和/或HDM抗原刺激前、后CD3+ICOS+细胞阳性率;用RT-PCR法检测细胞体外经PHA和/或HDM抗原刺激前、后T-bet、GATA-3以及Foxp3 mRNA表达水平;用ELISA法,检测细胞在体外经PHA和/或HDM刺激前、后培养上清液中IL-4、IL-10、IFN-γ表达水平。结果表明,高剂量HDM抗原显著下调CBMC经PHA刺激后的CD3+ICOS+阳性率(P<0.05),同时也显著上调PHA刺激前其T-bet mRNA表达(P<0.05),而显著下调该类细胞经PHA刺激后的Foxp3 mRNA的表达(P<0.05)。也显著增加其PHA刺激前的IFN-γ分泌(P<0.01),减少其PHA刺激后IL-10分泌(P<0.05)。高剂量HDM抗原对CBMC的作用强于PBMC,可下调CD3+ICOS+阳性率,显著上调PHA刺激前CBMC T-bet mRNA表达,增加PHA刺激前IFN-γ的分泌,减少PHA刺激后IL-10分泌,提示早期接触高剂量HDM抗原对机体免疫功能的影响较强,可促进新生儿Th1样反应,高剂量HDM抗原可能通过作用于下调Foxp3 mRNA的表达而下调CD4+CD25+调节性T细胞的功能。     

地塞米松对实验性哮喘小鼠TH1/TH2细胞因子的影响及其机制的探讨

目的：初步探讨地塞米松对小鼠哮喘模型哮喘进展过程中T_H细胞因子的影响及其机制。方法： 18只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组和地塞米松处理组，每组各6只。运用流式细胞仪检测小鼠脾细胞胞内细胞因子白细胞介素-4和干扰素-γ的表达,用Western blotting方法检测各组小鼠肺组织转录因子 T-bet 和GATA-3的表达，用组织学观察肺组织炎症程度。结果：哮喘鼠T细胞内IL-4/IFN-γ比值明显高于正常组（P﹤0.01）；地塞米松组细胞内IL-4/IFN-γ比值明显低于哮喘组（P﹤0.01）。哮喘组肺组织T-bet的表达明显低于正常对照组（P﹤0.01），GATA-3明显高于正常对照组（P﹤0.01）;地塞米松组的小鼠肺组织T-bet和GATA-3的表达均明显低于哮喘组（P﹤0.01）， GATA-3降低更为明显。结论：调控T_H1和T_H2细胞转化过程中重要转录因子T-bet和GATA-3的表达，可以改变IL-4/IFN-γ比值，纠正哮喘的T_H2漂移，从而改善相应的炎性症状，这可能是地塞米松抑制哮喘的重要机制之一。     

The Th1/Th2 paradigm

The Th1/Th2 paradigm provides a useful model for understanding the pathogenesis of several diseases, as well as for developing novel immunotherapeutic strategies. Here, Sergio Romagnani examines Th1/Th2 polarization in the context of associated pathophysiological conditions.     

Th1/Th2 balance in infection

Cytokines produced by T helper (Th) cells are of critical importance for the outcome of many infectious diseases. Producing the right set of Cyokines in response to an infectious agent can be a matter of life or death. The Th1/Th2 dichotomy, although an oversimplification has proven useful in the analysis of immune responses to infections. In some infectious diseases, most notably leishmaniasis or infections with gastrointestinal helminths, one Th subset is indispensable for clearing the infection, whereas the opposite Th subset is detrimental. More frequently, both Th1 and Th2 responses are required at different time points to effectively eradicate an infectious agent. The granuloma responses to eitherMycobacterium tuberculosis orSchistosoma mansoni provide illustrative examples and are discussed in this review. There is accumulating evidence for frequent coexpression of Th1 and Th2 Cyokines during the in vivo immune response to infections. The mechanisms by which infectious agents modulate Th1/Th2 phenotype development are summarized here. Finally, we review here the current evidence for cytokine imbalances induced by infections as pathogenic or protective factors in autoimmunity and allergy.     

Th1, Th2, and Th3 cytokine alterations in major depression

BACKGROUND: Many studies have shown that the balance between Th1 cytokines and Th2 cytokines plays a role in modulation of cellular responses in the brain during psychological stress and psychiatric disorders. The Th3 cytokine, transforming growth factor beta-1 (TGF-beta1), has been shown to regulate the balance between Th-1 and Th-2 cytokines. However, the role of TGF-beta1 in the psychoimmunology of depression has never been explored. METHODS: A total of 40 depressed patients and 80 normal controls were recruited. The plasma levels of IFN-gamma, IL-4, and TGF-beta1 were studied at the time of admission and 8 weeks after antidepressant treatment. RESULTS: The proportion of patients who showed immunoreactivity to IFN-gamma and IL-4 in the plasma, and the plasma IFN-gamma/IL-4 ratio, were significantly higher in depressed patients than in controls. The IFN-gamma/TGF-beta1 ratio was also higher in depressed patients, and TGF-beta1 levels showed a significant negative correlation with the HDRS depression scale. After treatment, TGF-beta1 level increased significantly, and the IFN-gamma/IL-4 ratio decreased significantly, in the patient group. However, Th1 changes in male and female showed different trend such as Th1 arm was decreased after the treatment in all male, whereas it was increased in premenopausal age women. LIMITATIONS: Replication and extension using a larger sample size are required. CONCLUSIONS: The Th1 and Th2 cytokine imbalance was observed in subpopulation of depressed patients. TGF-beta1 seemed to play a role in the pathophysiology of depression in this population. Moreover, antidepressant treatment was found to affect the Th1/Th2 balance through the action of TGF-beta1.     

Stability of Th1 and Th2 populations

Using an in vitro model for the development of IFN-y-producIng(Th1) and IL-4-produclng (Th1) cells from CD4 T lymphocytesexpressing a transgenlc TCR, we show that IL-12 and IL-4 arethe most potent stimuli for the differentiation of naive T cellsto effector populations. When combinations of cytokines arepresent during T cell priming, the effect of IL-4 Is dominant.Furthermore, differentiated Th1 cells can be converted intoIL-4 producers by exposure to IL-4, but the Th2 phenotype Isnot reversible. The stability of Th2 populations may limit theability to regulate Th2-domlnant responses In pathologic situations.     

Th1、Th2、Th17型细胞因子与糖尿病肾病相关性的研究

糖尿病肾病(diabetic Nephropathy,DN)是导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的最主要病因,因此,早期诊断和治疗是糖尿病肾病的诊治要点。但目前糖尿病肾病的确切发病机制尚未完全明确,糖尿病肾病的发生发展与血流动力学改变和代谢的紊乱、氧化应激和炎症等多种因素有关,而细胞因子在2型糖尿病及其相关肾脏并发症的病因、发病机制中也起着重要的作用,各种细胞因子的识别将为糖尿病肾病的诊治提供新的潜在治疗靶点。文章就Th1、Th2、Th17型细胞因子与DN相关性的研究作了综述。