食管异物

异物有大、有小,有植物性的、有金属的、有塑料的、橡胶的、骨类、壳类等等。误吞或强吞异物,均可发病,严重者可危及生命,如气管异物、食管异物。这里重点介绍食管异物及几种较特殊的异物。中华耳鼻喉科杂志编委会曾综合报道食管异物一文,近[1]数年来全国各省、区、市,累计病例     

支气管异物误诊为消化道异物1例报告

1　临床资料患儿 ,男 ,13岁。在玩耍时不慎将口含圆珠笔小笔帽吸入气管。当时呼吸困难 ,面色发绀 ,急来就诊。听诊未闻及明显干湿性罗音 ,双肺叩诊清音 ,呼吸已平稳 ,语言清楚 ,无呼吸困难征象。诊断为 :“消化道异物”。认为异物体积较小、质量较轻 ,从消化道排出无大的困难 ,不必做特殊处理及用药。嘱咐患者及家属注意排泄物观察 ,直到发现异物。第 2天几名孩子一同在大河野浴后躺在石头上晒太阳 ,突然 ,一阵剧咳 ,咯出 1支锥形小笔帽 ,长 2 0ｃｍ ,底圆口直径 1 0ｃｍ ,而后呼吸平稳 ,活动如常。2　讨论主要是对异物吸入病史询问不细 ,…     

自制鼻腔异物钩取出鼻腔异物293例体会

1资料与方法1.1临床资料2001年7月至2006年10月,我科诊治鼻腔异物317例,324侧鼻孔。男173例,女144例;11个月~38岁,5岁以内304例,占95.90%,5~9岁12例,占3.79%,38岁1例。其中左侧鼻腔126例,占39.75%。右侧鼻腔184例,占58.04%。双侧鼻腔7例。异物位于中鼻道者271例,位于下鼻道者53     

心脏异物误诊为支气管异物一例

患者，男，19岁，学生。入院前三天与家人发生口角，后家人发现其精神异常，不言不语，拒绝迸食，即带至当地医院就诊，摄胸部X线发现：“左侧胸部上方有一长约scm细长金属阴影”诊断为“左支气管异物”。因当地医疗条件有限而转诊于我院，以“左支气管异物”于19g3年6月1日收入院。入院后查体：神     

咽部及气道异物

由于异物停留位置不同,临床表现,体征,诊断及处理等都有所区别,所以我们分咽部、喉部、气管支气管异物来分别论述.1 咽部异物1.1 解剖位置;咽可分为鼻咽、口咽和喉咽三部份.①鼻咽;从硬腭向后作一假想延长线,此线平面以上的咽部称鼻咽,咽口后上方一隆起,名咽鼓管圆枕,圆枕后上方有一凹陷区,称咽隐窝.②口咽:位于鼻咽以下.会厌以上,前方经咽峡与口咽相通.所谓咽峡,乃上由悬雍垂和软腭游离缘,下由舌背以及两侧由舌腭弓和咽腭弓围成的环形狭窄部分.舌腭弓和咽腭弓之间深窝称扁桃体窝,扁桃体即位于其中.③喉咽:为会厌上缘以下的部分,前方通喉腔,下端在环状软骨下缘平面连接食管.在会厌前方,舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间,左右各有一会厌谷,异物常停留于此处.两侧构会厌襞的外下方各有一梨状窝.     

自制异物匙取鼻腔异物142例报告

198 9年至 2 0 0 1年 3月 ,作者使用文具回形针 ,自制成鼻腔取异物匙 ,取儿童鼻腔异物 142例。成功率达10 0 % ,且无任何并发症或后遗症 ,现报道如下。1　临床资料本组男性 10 5例 ,女性 37例。年龄在 1～ 5岁 91例占 6 4 %。 6～ 12岁 51例占 35.9%。其中单鼻腔阻塞136例 (95.8% ) ,双鼻腔阻塞 6 (4 .2 % ) ,阻塞时间最短约 30 min,最长达 5d,阻塞在 2 4 h 以上 12 9例占90 .8% ,异物为黄豆或大青豆等豆类 72例 (50 .7% )、花生米 6 1例 (4 2 .9% )、玉米粒 8例 (5.6 % )、桂圆核 1例 (0 .70 % )。2　异物匙的制作和使用异物匙大小应临时根…     

自制白银鼻腔异物铲取异物59例临床分析

我院2005年1月-2009年5月，用自制白银鼻腔异物铲取异物，用于治疗鼻腔异物患者59例，临床效果良好。现报告如下。     

成人右支气管异物并食道异物1例

患者男 ,44岁 ,口含两枚图钉仰头工作时将其吞下 ,同时伴剧烈咳嗽 ,无口唇发绀 ,无呕血及咯血 ,出现咽喉下方刺痛感。查体 :神清 ,精神好 ,呼吸平稳 ,无吞咽及呼吸困难。胸部 X线透视示 :食道入口下方可见一“T”形金属影 ,距正中偏右约 5cm处可见又一个“T”形金属影。食道钡餐 X线检查 :钡剂通过顺利 ,与第一金属影重叠 ,与第二金属影不重叠。诊断为 :1右支气管异物 ;2食道异物。禁食水 6小时 ,局麻下行食道镜检查 ,见食道入口稍下方一图钉横向刺入食道粘膜 ,以异物钳将其取下 ,顺利无出血。再行支气管镜检查 ,于右支气管前下部见一图钉…     

喉部异物1例

临床上常见的喉部异物多为针、钉、鱼刺等尖锐物、也有行状扁平的异物、如骨片、蚕豆、花生米等异物.本文就我院发现的喉部异物1例作如下报道     

眼内玻璃质异物

报道了18年中收治14例眼内玻璃质异物,占眼内非磁性异物第二位。并强调病史询问、眼科系统检查对异物诊断的重要性,传统X线检查的局限性。也提出玻璃质异物长期存留眼内的危害性。     

特殊类型呼吸道异物的处理

目的 探讨气管、支气管特殊类型异物的有效处理方法。方法 回顾分析24例气管、支气管特殊异物的处理方法。结果 15例特殊异物经气管镜取出，6例从气管切开口处取出，使用纤维支气管镜取出2例，1例异物开胸取出。结论 根据气管、支气管特殊异物类型、病程和是否伴发合并症，制定合理的手术计划，充分做好围手术期的处理和术中的应变处理，可以减少并发症的发生，取得良好的治疗效果。     

食道特殊异物1例

1 病例介绍 患者,石某,男,50岁,2天前吃鸡时不慎将鸡骨咽下,当时出现吞咽疼痛,咽下困难,不能进食。经当地医院诊断为食道异物,但无法取出,转入我院。入院时检查:患者一般状态尚可,表情痛苦,张口流涎,心肺正常,呼吸平稳。食道钡透平第八胸椎处有一食道异物,呈两端锐利的尖刺状,异物斜向走行,两端已刺入食道壁内,异物右前端靠近降主动脉及心脏,右后端接近椎体,立即在局麻下行异物取出术。当食道镜下至30cm时,发现异物,斜插于食道中,用异物钳自然向外拽拉异物,因异物两端已嵌顿于食道壁中,无法拽出。考虑异物此处的位置,向左前端不能串,向右后     

眼球异物快速定位法

眼球异物快速定位法Ｓｐｅｅｄｙｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｉｎｔｈｅｅｙｅ戴书华（第三军医大学新桥医院放射科）６３００３７眼部创伤后，如经眼眶平片证实眼内有金属异物存留时，术前常需进行异物定位测量，方有利术中准确切口及吸出异物。平...     

自制角膜异物针剔除角膜铁屑异物656例

角膜铁屑异物为眼科门、急诊常见病，笔者用自制角膜异物针剔除角膜异物656例，总结如下：     

眼内异物33例临床分析

眼内异物是眼科常见病，诊断并不困难，但并发症多，致盲率高，危害很大。现将本院收治住院的眼内异物33例总结分析如下。1.临床资料1．1一般资料本文33例患者中，男30例，女3例，男：女＝10：1，这与职业有明显关系，因石工、矿工大多为男性，年龄最小10岁，最大56岁。1．2致伤原因敲击铁屑、石块崩击伤28例，木棍戳伤2例，火炮炸伤1例，汽枪致伤2例。1．3异物性质铁屑28例（84．8％），石块3例（9％），木质2例（6％）。金属性异物比非金属性异物发生率高“］。1．4滞留部位前房异物！例，晶体异物2例，玻璃体异物26例，后极部异物4例。1…     

呼吸道异物误诊25例分析

文章对２５例呼吸道异物的临床资料进行分析，提出了发生误诊的主要原因，认为诊断呼吸道异物的关键是详细的病史资料和临床表现，Ｘ线检查结果不是诊断的唯一依据。     

呼吸道异物648例临床总结

报告气管和支气管异物６４８例，就本病的诊断，麻醉和取出术等进行临床分析，对较难取出的异物和纤维支气管镜无法看到的肺深部细小金属异物，如缝衣针等的取出术进行了探讨。