中西医结合治疗缺血性脑卒中57例临床观察

目的:观察补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将缺血性脑卒中患者114例随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组综合疗效、血脂、血液流变学及神经功能缺损程度。结果:总有效率治疗组为92. 98%,对照组为78. 95%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组血脂水平治疗后组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组血液流变学指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补阳还五汤联合西药可有效改善缺血性脑卒中患者血脂及血液流变学水平,改善脑部血液微循环,恢复脑部供血,促进受损神经功能的恢复,提高疗效。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各54例,在常规治疗基础上,两组均给予疏血通注射液治疗,观察组另加用补阳还五汤。比较两组临床疗效、治疗后血液流变学指标、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分以及日常生活能力(ADL)评分。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组总有效率为81.48%,两组有效率比较有显著性差异。两组治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评分均有所降低,与治疗前比较,具有显著性差异,治疗后组间比较,血液流变学指标、神经功能缺损程度评分及日常生活能力评分差异有显著性,观察组优于对照组。结论:补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效。     

半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕的临床研究

目的观察半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法患者90例随机分为两组,两组均给予基础治疗,在此基础上对照组给予盐酸氟桂利嗪、拜阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上予以半夏白术天麻汤治疗。一个疗程(14 d)后比较两组临床疗效情况,同时观察两组治疗前及治疗后第3、7、14天的椎基底动脉TCD指标、血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组在第3、7、14天的椎基底动脉平均血流速度、血流变学指标改善程度明显高于对照组(P 0.05)。结论半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高椎基底动脉平均血流速度,降低血液流变学指标。     

补阳还五汤对急性缺血性脑血管病血液流变学部分指标的影响

补阳还五汤对急性缺血性脑血管病血液流变学部分指标的影响山东省千佛山医院（２５００１４）王晓霞关键词补阳还五汤急性缺血性脑血管病血液流变性疗效观察近１０年来，笔者采用补阳还五汤治疗组与西药对照组对比观察，发现补阳还五汤对急性缺血性脑血管病患者的血液流变...     

补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学影响

目的:探讨补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学的影响。方法:选取2012年3月—2015年2月医院收治的85例缺血性脑卒中患者为研究对象,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者均给予常规治疗+静脉滴注依达拉奉注射液30 mg/次,2次/d,观察组加服加味补阳还五汤,每天1剂(400 m L)分早晚2次服用,两组均连续治疗2周;治疗前后采用神经功能评分量表(NIHSS)与日常生活能力评定量表(ADL)进行评分,比较两组临床疗效及血液流变学指标及血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。结果:治疗后观察组临床疗效总有效率95.35%显著高于对照组80.95%(χ2=4.242,P0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平治疗后均比治疗前显著降低(P0.05),治疗后观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、MMP-9水平比治疗前显著降低(P0.05),ADL、VEGF水平比治疗前显著升高(P0.05),治疗后观察组NIHSS与ADL评分、VEGF与MMP-9水平与对照组比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中可显著改善患者血液流变学指标,促进神经功能恢复,与降低血清MMP-9水平,升高VEGF水平有关。     

天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标的影响

目的探究天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标影响。方法选择收治的缺血性眩晕患者68例,随分为2组,各34例,对照组予以血塞通注射液0.5 g,每日1次,甲磺酸倍他司汀6 g,每日3次,试验组在对照组的基础上予以天麻钩藤汤,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及血液流变学指标。结果治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数水平降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数较低(P0.05)。结论天麻钩藤汤治疗缺血性眩晕临床疗效较好,且能显著改善血液流变学指标。     

补阳还五汤对冠心病患者血液流变性的影响

目的:观察补阳还五汤对冠心病患者血液流变性的影响.方法:72例患者随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗.治疗1个月后,观察两组治疗前后临床症状及血液流变学指标变化.结果:观察组加用补阳还五汤治疗1个月后临床症状有明显好转(P＜0.05),血液流变学多项指标有明显降低(P＜0.05),效果优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可改善冠心病患者临床症状和血液流变学各项指标,有助于冠心病的治疗.     

头穴丛刺联合补阳还五汤加减对缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学的影响

目的:观察头穴丛刺联合补阳还五汤加减对缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学的影响,从而探讨头穴丛刺联合补阳还五汤加减治疗缺血性中风(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:将50例缺血性中风(气虚血瘀型)患者随机分为观察组与对照组,各25例。两组患者均给予抗凝、溶栓及改善脑循环等方面的常规药物治疗;对照组患者于常规治疗基础上加服补阳还五汤加减治疗;观察组患者于常规治疗基础上加以头穴丛刺联合补阳还五汤加减治疗。连续治疗4周,观察两组患者治疗前后血液流变学指标的变化。结果:治疗后,两组患者全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、血小板吸附率、纤维蛋白原、血沉均明显降低,与疗前比较,差异极显著(P0.01),观察组较对照组改善更为明显,差异显著(P0.05或P0.01)。结论:头穴丛刺联合补阳还五汤加减可明显改善缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学指标,说明该方法具有较好的临床疗效。     

补阳还五汤联合依达拉奉注射液治疗脑卒中疗效观察

目的:观察补阳还五汤联合依达拉奉注射液治疗脑卒中患者的临床疗效。方法:将160例脑卒中患者按照随机数字表法分为两组,对照组80例患者静脉滴注依达拉奉注射液进行治疗,观察组80例患者给予补阳还五汤加依达拉奉注射液,比较两组的临床疗效,神经功能评分(NIHSS),运动功能评定量表(Fugi-Meyer),血液流变学指标以及语言功能。结果:经治疗观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.25%,71.25%,差异有统计学意义(P0.05);经治疗两组NIHSS评分,Fugi-Meyer均有所改善,观察组比对照组改善更显著(P0.05);经治疗,两组的血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P0.05);经治疗观察组患者的失语商(AQ)为66.02±4.61,明显高于对照组53.32±5.32(P0.05)。结论:补阳还五汤联合依达拉奉注射液治疗脑卒中患者疗效明确,利于神经功能,运动功能,语言功能的改善,值得临床使用。     

加味补阳还五汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的:观察加味补阳还五汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)的疗效。方法:将VBIV患者随机分为治疗组和对照组,分别用加味补阳还五汤和普麦宁注射液治疗,比较两组间临床疗效和椎-基底动脉血液平均流速。结果:治疗组疗效优于对照组,特别是在提高椎-基底动脉血流速度,改善脑供血方面作用非常显著,TCD检测为临床诊断、治疗观察提供了客观依据。结论:加味补阳还五汤是治疗VBIV的一种有效方法。     

益气活血膏方与补阳还五汤颗粒对气虚血瘀证患者血液流变学影响比较

目的:通过血液流变学指标比较拟定益气活血膏方与补阳还五汤颗粒治疗气虚血瘀证的疗效。方法:采用前瞻性对照研究方法,纳入30名气虚血瘀证患者作为治疗组,予以益气活血膏方治疗,疗程28 d;同时纳入30名气虚血瘀证患者作为对照组,予以补阳还五汤颗粒治疗,疗程28 d。观察治疗组、对照组治疗前后血液流变学指标变化,并对2组血液流变学指标治疗前后差值进行比较。结果:治疗28 d后,治疗组、对照组血液流变学指标均有改善(P0.05);治疗组血液流变学指标改善更显著(P0.05)。结论:益气活血膏方与颗粒组比较,能更好的改善气虚血瘀证患者血液流变学指标,改善微循环,降低血黏度。     

补阳还五汤佐治肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响

目的:观察补阳还五汤佐治慢性肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响.方法:随机将80例慢性肺心病患者分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规西医治疗,观察组在上述西医治疗基础上加用补阳还五汤口服.两组均治疗30 d.观察治疗前后的血液流变学指标、D-二聚体含量及心肺功能指标的变化.结果:治疗后两组的血液流变学指标及D-二聚体含量均显著优于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后两组的心肺功能及动脉血气指标均显著优于治疗前(P ＜0.05或P＜0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).观察组服用中药后未发生不良反应.结论:补阳还五汤佐治慢性肺心病疗效确切,可降低血液黏度,改善心肺功能,且安全性好.     

高压氧联合中药应用于颅脑创伤后脑梗死的治疗效果

目的:探讨高压氧联合补阳还五汤应用于治疗颅脑创伤(TBI)后脑梗死的治疗效果疗效,寻求一种最佳的TBI后脑梗死的治疗方案。方法:30例TBI后脑梗死患者,随机分为观察组以及对照组,每组15例。观察组采用高压氧(220k Pa)联合补阳还五汤进行治疗,对照组只应用高压氧治疗。评价两组患者的神经功能缺损程度评分(NDS)、血液流变学指标及临床治疗效果。结果:两组治疗前NDS评分及血液流变学变各指标比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后血液流变学各指标无明显变化(均P0.05);观察组治疗后NDS评分及血液流变学均较治疗前明显降低,且观察组较对照组下降幅度更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为60.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧联合补阳还五汤治疗TBI后脑梗死较单独应用高压氧进行治疗可以明显改善患者的血液流变学状态,有利于脑梗死的病情恢复。     

补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响

目的:观察补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响。方法:将58例脑梗塞恢复期患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗基础上加补阳还五汤治疗,3周后评定疗效。2组治疗前后分别测定血液流变学及血脂各项指标。结果:治疗组血液流变学各项指标与治疗前比较有明显改善(P<0.01),治疗组血脂与治疗前比较有明显改善(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤与西药结合可明显改善脑梗塞恢复期患者血液流变学及血脂各项指标,较单用西药常规治疗效果显著,两者比较有显著性差(P<0.05)。     

前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效分析

目的:探讨后循环缺血性眩晕应用前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗的临床疗效。方法:选取80例后循环缺血性眩晕患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察组患者应用前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组患者治疗效果以及TCD指标改善情况。结果:观察组患者总有效率为92.5%,优于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的血液流速与治疗前相比显著加快,且观察组患者的血液流速增快更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,可有效改善TCD指标情况,值得临床推广应用。     

虫半夏白术天麻汤联合丹红注射液对风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中患者血液流变学及血清炎症指标的影响

目的：探讨虫半夏白术天麻汤联合丹红注射液对风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中患者血液流变学及血清炎症指标的影响。方法：选取2018年1月～2020年1月河北省第七人民医院神经内科收治的100例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法均分为对照组与观察组。两组均予以急性缺血性脑卒中常规治疗,对照组加用丹红注射液治疗,观察组在对照组基础上加用虫半夏白术天麻汤治疗。评估两组疗效和安全性。比较两组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究元卒中量表(NHISS)评分。比较两组治疗前后血液流变学及血清炎症指标。结果：观察组患者总体治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组降低更为明显(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分、血液流变学指标及血清炎症指标均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者NIHSS评分、血液流变学指标及血清炎症指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：虫半夏白术天麻汤联合丹红注射液治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中临床疗效与安全性均较高,可...     

补阳还五汤联合参芎注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死50例

目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著。     

半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕炎症因子表达水平的影响

目的:评估半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的效果。方法:选取97例后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组48例给予倍他司汀注射液治疗,治疗组49例给予半夏白术天麻汤联合倍他司汀注射液治疗,比较两组患者治疗前及治疗第12天临床疗效、IL-6、TNF-a、hs-CRP水平变化。结果:与治疗前相比,治疗后治疗组患者血清IL-6、TNF-a、hs-CRP下降,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗第12天治疗组患者血清IL-6、TNF-a、hs-CRP水平更低(P0.05);治疗组患者的总有效率为87.76%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕患者有效,可能通过降低IL-6、TNF-a、hs-CRP水平来改善眩晕。     

补阳还五汤治疗老年患者骨折后肿胀及血栓的疗效观察

目的:探讨补阳还五汤对治疗老年患者骨折后肿胀及血栓的作用与意义。方法:以我院2009年1月～2012年1月间收治的中老年骨折患者130人为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组在常规治疗基础上加用补阳还五汤,比较两组患者在治疗4周后的肿胀及血液流变学指标情况间的差异。结果:观察组患者肿胀发生率低于对照组,凝血时间及血液流变学指标优于对照组,其差异皆有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可以有效预防和控制老年患者骨折后肿胀及血栓情况。     

疏血通注射液联合补阳还五汤治疗急性 脑梗死(气虚血瘀型)56例

目的 :观察疏血通注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀型)的临床疗效及对血液流变学,凝血因子的影响。 方法 :将96例急性脑梗死(气虚血瘀型)患者按入院先后次序分为观察组56例、对照组40例。2组均给予急性脑梗死常规基础治疗,同时口服补阳还五汤煎剂,观察组另输注疏血通注射液。观察比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及治疗后血液流变学,凝血因子的变化情况。 结果 :总有效率观察组为91.1%,对照组为82.5%, 2组比较,有显著性差异(P<0.05),观察组优于对服组。治疗后2组神经功能缺损程度评分均有所降低,与治疗前比较,差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后组间比较,神经功能缺损程度评分,血液流变学指标,凝血因子指标差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),观察组优于对照组。 结论 :疏血通注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀型)具有较好的疗效。