GDF-15、ST-2、NT-proBNP在不同左室射血分数心力衰竭患者中的表达水平以及联合应用价值

目的探讨生长转化因子15(GDF-15)、可溶性肿瘤形成抑制素2(ST-2)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在左室射血分数保留或降低的心力衰竭(心衰)患者中的表达差异性以及其临床应用价值。方法选取2016年2月至2018年2月于香港大学深圳医院心内科就诊的心衰患者267例为研究对象,依据入院时超声心动图检查结果分组。其中,左室射血分数保留的心衰(HFp EF)患者为HFp EF组(n=118),左室射血分数降低的心衰(HFr EF)患者为HFr EF组(n=149)。测定两组患者实验室生化指标血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C);ELISA试剂盒测定患者血浆中GDF-15和ST-2含量;采用电化学发光法测定血液标本中NT-proBNP水平;心脏彩色多普勒超声检查记录心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣血流E峰和A峰流速比值(MVE/MVA)等;并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GDF-15、ST-2、NT-proBNP对HFp EF的诊断价值。结果①入院时,两组患者血糖和血脂指标相比,差异均无统计学意义(P均0.05);HFp EF组患者外周血GDF-15、ST-2、NT-proBNP水平均低于HFr EF组患者,差异有统计学意义(P0.05)。②HFp EF组患者LVEF高于HFr EF组患者,而其他心功能指标均低于HF-REF组患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。③经多因素Logistic回归分析,年龄、性别、GDF-15、ST-2、NT-proBNP和LVEF是HFp EF发生的独立影响因素(P0.05)。④经ROC曲线分析,GDF-15、ST-2、NT-proBNP联合诊断的ROC曲线下的面积以及敏感度和特异度明显高于单独诊断指标(χ2=11.355,P0.05)。结论外周血GDF-15、ST-2、NT-proBNP水平与LVEF密切相关,可作为HFp EF患者的预测因子。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-7在射血分数保留心衰病人中的表达及临床意义

目的探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)在射血分数保留的心衰(HFp EF)病人中的表达和临床意义。方法纳入我院老年科住院的HFp EF病人共80例(心衰组),同期纳入我院门诊就诊的无心衰症状的左心室舒张功能不全病人共80例(舒张功能不全组),无左心室舒张和收缩功能不全的病人80例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测IGFBP-7和s ST2水平,全自动化学发光法检测血清N末端脑钠肽(NT-proBNP)浓度并进行3组间比较。采用受试者工作分析计算曲线下面积(AUC)评估各指标辅助诊断HFp EF和舒张功能不全的效能;采用多元线性回归分析血清IGFBP-7与心超各参数的关系。结果血清IGFBP-7呈非正态分布,心衰组和舒张功能不全组的血清IGFBP-7水平均显著高于对照组[中位数分别为60. 15 (48. 69～70. 47),51. 37 (45. 03～61. 35)和42. 63 (33. 47～50. 82),P0. 01]。多因素Logistic回归分析显示,年龄、NT-proBNP和IGFBP-7是HFp EF的独立影响因素(P0. 05)。在对照组和心衰组中,IGFBP-7和NT-proBNP诊断HFp EF的AUC分别为0. 743和0. 826(P均0. 01);对照组和舒张功能不全组中,IGFBP-7和NT-proBNP诊断舒张功能不全的AUC分别为0. 783和0. 726(P均0. 01)。相关分析显示,血清IGFBP-7与左房容积、左心室舒张早期最大血流(E)/多普勒组织成像舒张早期二尖瓣环速度(e')和E/二尖瓣心房收缩期最大血流(A)相关(P均0. 05)。结论血清IGFBP-7可作为HFp EF的新型血清标志物,其升高常提示舒张功能障碍加重。     

射血分数保留的老年慢性心力衰竭患者的N末端脑钠肽前体水平及超声特点

目的分析射血分数保留的老年慢性心力衰竭患者的N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及超声特点。方法连续入选2013年3月~2016年5月于廊坊市第四人民医院心内科住院治疗的老年慢性心力衰竭(CHF)患者186例,分为射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)组和射血分数降低的心力衰竭组(HFrEF组)。两组受试者均进行一般资料采集、实验室检测及超声检查。结果 1HFp EF组血浆NT-pro BNP水平低于HFrEF组(P0.05)、总胆固醇水平高于HFrEF组(P0.05)。2HFp EF组左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室舒张末容积(LVEDV)、二尖瓣舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)小于HFrEF组(P均0.05),室间隔厚度(VST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)大于HFrEF组(P均0.05)。3HFp EF组血浆NT-pro BNP水平与HYHA分级、LVEDD、LAD呈正相关,相关系数分别为0.216、0.307、0.253(P均0.05);与LVEF呈负相关,相关系数为-0.197(P0.05)。结论 NT-pro BNP及超声指标与HFp EF严重程度密切相关,二者联合应用能够为HFp EF的诊断及病情评估提供重要依据。     

Galectin-3和sST2对射血分数保留的心力衰竭患者的诊断价值

目的:探索半乳糖凝集素-3(galectin-3)和可溶性基质溶素-2(sST2)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的诊断价值。方法:收集2015-12-2017-06收治于上海市第七人民医院心内科的215例HFpEF患者、108例射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者和50名健康对照者的临床数据,并比较各组血清galectin-3和sST2水平。通过相关性分析和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)明确galectin-3和sST2对HFpEF患者的诊断价值。结果:sST2、galectin-3和氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平随着射血分数的降低而显着升高。Galectin-3、sST2与NT-proBNP之间呈正相关。与对照组相比,HFpEF组在galectin-3的AUC为0.878,界值为8.47 ng/ml(灵敏度90.7%,特异性74%);NT-proBNP的AUC为0.926,sST2的AUC为0.664,其最佳界值分别为374.15 pg/ml和53.63 pg/ml。与HFrEF组对比,galectin-3、NT-proBNP和sST2的AUC分别为0.918、0.940和0.755。结论:Galectin-3和sST2是诊断HFpEF的潜在生物标志物。     

超声心动图参数和N末端B型利钠肽前体在射血分数保留心力衰竭病人中的变化

目的探讨超声心动图常测参数和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)在射血分数保留心力衰竭(HFp EF)病人中的水平。方法选择2013~2017年在中南大学湘雅二医院诊断为HFp EF的161例病人作为HFp EF组,并选择同期的172例健康者作为对照组。根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,将HFp EF组分成心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4个亚组。检测并比较不同亚组与对照组间的左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心房横径(RAT)、右心室横径(RVT)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及NT-proBNP水平。结果与对照组相比,HFp EF亚组的LAD、LVEDD、RAT、RVT、IVST、LVPWT均增大;LAD随着心功能分级的增加而增大(P0.05)。HFp EF亚组的NT-proBNP水平均高于对照组,且随着心功能分级的增加而增大(P0.05)。NT-proBNP、LAD、LVEDD、RVT、RAT、IVST、LVPWT均与心功能分级呈正相关(P0.05),相关系数分别为0.924、0.796、0.406、0.496、0.575、0.746、0.740。结论超声心动图常测参数和NTproBNP水平可为诊断HFpEF提供更多的参考价值,尤其NT-proBNP和LAD结合临床症状和体征,可以提高诊断HFp EF的准确率。     

射血分数保留性心力衰竭的病理生理机制和治疗进展

射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)是左心室射血分数(LVEF)正常或接近正常的心力衰竭,其发生率与射血分数降低性心力衰竭(HFr EF)相当,预后并不优于HFr EF。HFp EF有着复杂的病理生理机制。心肌主动松弛功能障碍和心室僵硬度增加导致的左心室舒张功能不全仍被认为是HFp EF的核心,但其他器官系统也参与疾病的发生发展。HFp EF患者具有高度的异质性,对疾病的分型治疗可能对改善预后有帮助。     

超声心动图评估射血分数保留心力衰竭的研究进展

<正>射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)是一组射血分数≥50%且具有心力衰竭(心衰)症状和体征的临床综合征,诊断需具有左心室充盈压异常升高的证据,具有患病率高、死亡率高、异质性高的特点^[1,2]。HFp EF约占所有心衰患者的50%以上,60岁以上老年人群中HFp EF患病率达4.9%且有随年龄升高的趋势^[3]。与射血分数下降心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)不同,针对HFp EF的诊断、分级和治疗方法极其有限,对于HFr EF患者治疗有效的药物在HFp EF患者中并没有获益的证据^[2],缺乏统一简便的诊断标准也限制了HFp EF的诊治^[4]。目前,HFp EF已成为重大的全球公共卫生问题^[5]。     

高龄射血分数保留心衰患者血NT-proBNP、cTnT、LP(a)的变化及与心功能的关系

目的 分析高龄（≥80岁）合并射血分数保留心衰（HFp EF）患者的血N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、全血肌钙蛋白T(cTnT)、脂蛋白(a)[LP(a)]的变化及与心功能的关系。方法 选取2019年1月至2020年8月于北京市第二医院老年科收治的年龄≥80岁,入院诊断HFp EF患者73例为观察组,选取同期门诊就诊的年龄≥80岁,无心衰患者70例为对照组。比较两组患者的血cTnT、LP(a)的变化;观察组进一步根据NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级,比较血NT-proBNP、cTnT、LP(a)在不同心功能组的变化;分析NT-proBNP、cTnT及LP(a)与HFp EF患者心功能不全的相关性。结果 观察组cTnT、LP(a)较对照组升高（P<0.05）;NYHA分级Ⅲ级及Ⅳ级的患者NT-proBNP、cTnT及LP(a)均较Ⅱ级的患者升高（P<0.05）;NYHA分级Ⅳ级的患者NT-proBNP、cTnT及LP(a)较Ⅲ级升高（P<0.05）;NT-proBNP、cTnT及LP(a)的升高与HFp EF的心功能不全程度存在正相关性,差异均有显著统计学...     

血清新喋呤对射血分数保留的心力衰竭的辅助诊断意义

目的观察射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)患者血清新喋呤的水平,探讨血清新喋呤对HFp EF的辅助诊断意义。方法连续入选2016年10月~2017年8月于大连大学附属中山医院心脏中心住院心功能(NYHA分级)Ⅱ~Ⅳ级HFp EF患者共90例(HEp EF组),另选取同期入院基本临床资料相匹配的非心力衰竭患者80例作为对照组(非HFp EF组)。采集入选者临床资料并分析血清新喋呤与N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心脏超声有关参数的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清新喋呤对HFp EF的辅助诊断意义。结果 HFp EF组中血清新喋呤、NT-pro BNP、肌酐水平均高于非HFp EF组(P0.05),随着NYHA心功能分级的增加,NT-pro BNP与血清新喋呤逐渐升高(P0.05);Spearman相关性分析显示,新喋呤与NT-pro BNP、E/E’、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVSD)呈显著正相关,而与LVEF、LVDD未见明显相关性;血清新喋呤诊断HFp EF的ROC曲线下面积(AUC)为0.720(95%CI:0.600~0.830,P0.05),NT-pro BNP为0.928(95%CI:0.863~0.994,P0.05),二者联合为0.932(95%CI:0.866~0.998,P0.05)。结论 HFp EF患者血清新喋呤明显增高,且与心力衰竭的严重程度相关。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸对射血分数保留的心力衰竭的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸（Hcy）对射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）的诊断价值。方法选取2018年5月至2019年10月台州市中西医结合医院收治的99例纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的HFp EF患者为HFp EF组（Ⅱ级36例,Ⅲ级32例,Ⅳ级31例）,99例NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的射血分数减少的心力衰竭（HFr EF）患者为HFr EF组,同期住院但无心力衰竭症状的99例HFp EF患者为对照组。比较3组患者临床资料,进一步比较不同心功能分级HFp EF患者血清Cys-C、Hcy、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和左心室射血分数（LVEF）;绘制ROC曲线分析血清Cys-C、Hcy对HFp EF的诊断效能。结果 3组患者收缩压、合并糖尿病比例、血肌酐、脑钠肽前体、Cys-C、Hcy、IL-6、TNF-α、LVEF比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;而性别、年龄、体重指数比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。随着HFp EF患者心功能分级的升高,血清Cys-C、Hcy、IL-6、TN...     

老年EH伴HF-PEF患者血浆NT-proBNP、E/A及LVMI值的变化及其诊断价值

目的 探讨老年原发性高血压(EH)射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、二尖瓣口舒张早期最大血流峰值(E峰)/二尖瓣心房收缩期最大血流峰值(A峰)、左心室质量指数(LVMI)的变化及其意义.方法 选取2017年3月～2019年5月确诊的老年EH伴HF-PEF患者90例作...     

高尿酸血症与慢性心力衰竭的相关性分析

目的分析高尿酸血症(HUA)与慢性心力衰竭的相关性及预后的关系。方法连续收集中国医科大学附属盛京医院心内科2009年2月~2012年1月因慢性心力衰竭住院的患者422例[其中射血分数保留心衰(HFp EF)患者260例],同期收集非心衰入院患者134例,分析高尿酸血症与心衰的相关性,并通过随访研究进一步分析高尿酸血症与心衰患者HFp EF的关系。结果 HFp EF组和射血分数减低心衰(HFr EF)组尿酸浓度(374.54±144.30μmol/L、416.45±168.93μmol/L)均高于非心衰组(299.71±114.36μmol/L),各组间差异均具有统计学意义(P0.05)。在多因素Logistic回归分析中,高尿酸血症对HFp EF的OR值为2.620(P0.05),对HFr EF的OR值为4.311(P0.05)。在HFp EF患者中,高尿酸血症组心衰严重程度及脑钠肽水平均明显高于正常尿酸组(P0.05)。高尿酸血症在非心衰、HFp EF、HFr EF三组间患病率分别是9%、23.5%及34%。在HFp EF患者中,高尿酸血症组和正常尿酸组死亡率分别为27.6%、50.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心衰患者高尿酸血症的患病率明显增高,高尿酸血症可能是HFp EF及HFr EF发生的危险因素,HFp EF合并高尿酸血症者远期死亡率更高。     

慢性心力衰竭患者的心率管理策略

<正>自2012年ESC心力衰竭(心衰)指南、2013年ACCF/AHA心衰诊断与管理指南、2014年中国心力衰竭诊断与治疗指南以及2016年ESC急性与慢性心力衰竭诊治指南的发布,心衰的诊治理念也逐步更新,最新ESC指南根据患者左室射血分数(LVEF)值,将心衰分成3种类型:射血分数降低型心衰(HFr EF)、射血分数中间范围型心衰(HFmr EF)以及射血分数保留型心衰(HFp EF),并根     

合并心力衰竭对慢性阻塞性肺疾病患者血浆氨基酸末端脑钠素前体水平的影响

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)期患者,是否合并心脏疾患引起心力衰竭(心衰),及与单纯心脏疾患引起心衰的血浆N-末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平变化的规律及临床意义。方法:利用酶联免疫定量分析(ELISA)法测定血浆中NT-proBNP的浓度,其中AECOPD患者39例(合并心脏疾患引起心衰患者12例);单纯心脏疾患引起心衰15例,同时进行动脉血气分析及超声心动图检查。结果:12例合并心衰的AECOPD患者血浆NT-proBNP值明显高于27例未合并者(P<0.001);血浆NT-proBNP值与左心室舒张末期、收缩末期内径及射血分数存在显著相关性(r=0.471,0.502,-0.522;P=0.003,0.002,0.001);血浆NT-proBNP水平诊断左心收缩功能不全的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.828。结论:测定血浆NT-proBNP水平可能成为临床诊断AECOPD合并心功能不全有意的参考指标。     

MR-proADM对慢性心力衰竭的诊断及预后评估价值

目的:研究肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)水平对慢性心力衰竭(心衰)的诊断及预后评估价值。方法:随机入选330例慢性心衰患者,同期选择健康体检者90例作为健康对照组。各组入组后24h内及症状缓解后7d均测定N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、MR-proADM、心脏超声(左心室内径及左心室射血分数)等,追踪随访6个月,以心衰再入院及全因死亡为终点,分为事件组与非事件组,分析MR-proADM对慢性心衰的诊断及预后评估价值。结果:与健康对照组相比,慢性心衰患者的MR-proADM水平明显升高(P0.05);MR-proADM水平随着心衰病情加重而升高,经药物治疗后下降,且与NT-proBNP水平有显著正相关。多元逐步回归分析显示,MR-proADM、NT-proBNP、左心室射血分数是慢性心衰患者心衰再入院及病死率的独立预测因素。ROC分析的最佳MR-proADM切点为646.31pmol/L。结论:MR-proADM水平对慢性心衰患者的诊断及预后评估有重要的指导意义。     

N末端脑钠肽前体在左室射血分数正常心力衰竭的临床意义

目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在左室射血分数正常心力衰竭(心衰)患者中的变化规律及临床意义,协助临床诊断及治疗。方法收集2017年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京佑安医院收治的102例左室射血分数正常的心衰患者(研究组)。根据其心脏功能、超声心动图指标E/A(二尖瓣舒张早期血流速度峰值/舒张晚期血流速度峰值)、E/E'(二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环根部舒张早期运动速度峰值)不同分级进行分组,并与25例同期住院无心衰患者做匹配对照(对照组)。分析各组间NT-proBNP水平与心功能分级、E/A、E/E'比值的相关性。结果研究组患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级(506.56±192.886,725.34±80.335,952.39±195.366,P=0.000)、E/A(553.59±211.665,659.78±152.568,989.56±198.663,P=0.000)、E/E'(289.56±125.633,589.63±114.552,956.93±158.963,P=0.000)比值有很好相关性,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NTproBNP水平变化结合超声心动图指标E/A、E/E'能较好判断射血分数正常的心衰患者心功能状态,对于患者病情严重程度判断具有积极价值。     

半乳糖凝集素3在老年收缩功能正常心力衰竭患者中的临床价值

目的探讨老年心力衰竭(心衰)患者血浆半乳糖凝集素3(galectin-3)表达及其与心脏结构、功能的关系,为心衰的早期诊断和评估提供新的方法。方法选取老年患者106例,根据美国Framingham心衰诊断标准和纽约心功能(NYHA)分级标准分为心衰组55例和非心衰组51例,检测其血浆galectin-3和B型钠尿肽(BNP)表达,应用超声心动图评价心脏结构和功能。结果心衰组冠心病、心房颤动、陈旧性心肌梗死、左心房内径、左心室舒张末内径、galectin-3、BNP表达明显高于非心衰组,LVEF明显低于非心衰组,差异有统计学意义(P<0.01)。galectin-3与BNP(r=0.890,P<0.01)、左心房内径(r=0.966,P<0.01)、左心室舒张末内径(r=0.905,P<0.01)呈正相关。结论血浆galectin-3增高与心衰有关,galectin-3可能作为生物标记物帮助早期识别心衰。     

长链非编码RNA-ROR在慢性心力衰竭患者血清中的表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA-ROR(lncRNA-ROR)在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达水平及临床意义。方法收集25名正常人(对照组)及109例CHF患者,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测两组血清中lncRNA-ROR的表达,分析lncRNA-ROR的表达与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径及左心室射血分数的相关性。结果对照组中lncRNA-ROR的表达水平相对较低,CHF患者中lncRNA-ROR的表达水平明显升高,差异有统计学意义(P 0.05)。相关分析发现lncRNA-ROR的表达水平与CHF心功能分级、左室舒张末期内径及NT-proBNP呈正相关,与左心室射血分数呈负相关(P 0.05)。结论lncRNA-ROR的表达水平与心力衰竭严重程度相关,有望成为早期诊断CHF的生物学标志物。     

急性心力衰竭患者血清半乳凝素-3的变化及临床意义

目的 :通过检测急性心力衰竭(心衰)患者血清半乳凝素-3(galectin-3,Gal-3)的变化,探讨Gal-3在心衰发病中的作用。方法:选择急性心衰患者120例,其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ级30例,Ⅲ级50例,Ⅳ级40例。于治疗前、后检测Gal-3和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP),超声心动图测左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)。并以健康体检者40名为对照组。结果:NYHAⅡ~Ⅳ级组血Gal-3、NTproBNP水平高于对照组(P<0.05);各亚组之间Gal-3、NT-proBNP水平均有差异(均P40%组(P70 mm组Gal-3水平高于LVEDD<0.05);NT-proBNP在治疗前、后均无差异。治疗前Gal-3、NT-proBNP水平分别与NYHA分级、LAD、LVEDD呈正相关、与LVEF呈负相关(r分别为0.64、0.48、0.67、-0.67,P<0.05或P<0.05)。发生心脏不良事件者Gal-3、NT-proBNP水平更高。结论:急性心衰患者血Gal-3水平与心衰严重程度相关,与左心室的结构和功能相关,提示Gal-3可能参与急性心衰的发病过程。Gal-3和NT-proBNP水平同时异常升高者近期预后差。     

比索洛尔对左室射血分数保留的心力衰竭患者嗜铬粒蛋白A及心功能的影响

目的观察比索洛尔对左室射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)患者嗜铬粒蛋白A(Cg A)的影响,探讨Cg A在HFp EF患者中的价值及比索洛尔的治疗效果。方法选取2014年1月~2015年12月于河北医科大学第一医院心血管内科住院并诊断为左室射血分数保留的心力衰竭患者66例,随机分为治疗组和对照组,每组各33例,治疗组给予比索洛尔加标准化治疗,对照组仅给予标准化治疗。2周后检测两组患者Cg A水平、监测超声心动图变化。结果两组患者治疗前Cg A、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末内经(LVESD)、E峰、A峰、E/A、左室等容舒张时间(IVRT)指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,以上观察指标治疗组的改善情况均优于对照组(P0.05);治疗组总有效率优于对照组(87.87%vs.63.63%,P0.05)。结论比索洛尔治疗HFp EF患者效果显著,Cg A为HFp EF患者的病情判断及预后提供了一定的临床价值。