中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期呼吸衰竭的价值。方法:40例COPD急性发作期呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各20例。对照组患者给予强心、利尿、吸氧、化痰等常规西医治疗,观察组在此基础上加入中医治疗。比较两组疗效。结果:治疗前第1秒用力呼气容积、用力肺活量组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均明显升高,并且治疗后观察组水平高于对照组水平(P0.05);观察组患者治疗满意度为85.00%(17/20),对照组患者治疗满意度为55.00%(11/20),差异具有统计学意义(P0.05)结论:在慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的治疗中,中西医结合治疗能够改善患者的肺功能状况并提升患者的治疗满意度。     

不同时机有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭的疗效

目的:对慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭患者实施不同时机有创机械通气治疗的效果进行观察。方法:选取2018年3月至2019年8月期间开封市中心医院98例慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭竭住院患者,随机分为观察组与对照组,各49例。对照组于发病6 h后给予有创机械通气治疗,观察组于发病6 h内行有创机械通气治疗,观察比较两组患者的临床指标、治疗前后肺功能指标。结果:观察组患者在体温下降时间、有创通气时间、总机械通气时间及住院时间方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组各指标水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭患者在发病6 h内开始行有创机械通气治疗,对患者临床症状有显著缓解作用,可缩短患者通气时间,对患者肺功能改善明显,有利于患者尽早康复。     

沙丁胺醇联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的:探讨沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果。方法:抽取广州市增城区派潭镇中心卫生院2015年6月至2017年6月间收治的100例轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用异丙托溴铵气雾剂,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇,比较两组治疗效果。结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为74.0%和96.0%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂治疗方案,既可提高治疗效果,又能改善患者肺功能,同时可降低不良反应发生率。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作患者应用沙丁胺醇的效果分析

目的:探究沙丁胺醇在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者治疗中的应用效果。方法:选取2016年7月至2019年9月期间商丘市第一人民医院收治的56例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象,采用随机数字表法,将研究对象划分A组和B组,每组28例,A组实施常规治疗,B组在常规治疗基础上应用沙丁胺醇治疗,比较两组的肺功能指标、血气分析指标。结果:治疗后,B组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1 %)均高于A组;B组患者pH、动脉血氧分压(PaO_2)均高于A组;B组患者动脉二氧化碳分压(PaCO_2)均低于A组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者治疗中沙丁胺醇的疗效显著,患者的肺功能及血气分析指标能得到明显改善。     

康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病稳定期45例中的应用

目的:观察康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:选取90例COPD稳定期患者作为研究对象,随机将所选患者分为研究组和对照组,每组各45例。研究组采用社区康复治疗,对照组采用常规治疗。随访1年,综合比较两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、急性加重次数变化情况。结果:治疗后研究组患者FEV1%和FEV1/FVC%均显著下降,下降幅度优于对照组(P0.05);研究组急性加重次数为(0.37±0.06)次,少于对照组的(1.08±0.14)次(P0.05)。结论:康复治疗社区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,可明显改善肺功能,减少急性加重次数,促进患者早日康复,值得临床推广使用。     

苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者经苏子降气汤治疗的临床疗效。方法:选取龙川县人民医院2019年5月至2020年5月期间收治的82例慢性阻塞性肺疾病患者,采取1:1比例分为对照组与观察组,各41例。对照组治疗以西药治疗为主,观察组治疗以苏子降气汤治疗为主,比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)及治疗总有效率。结果:治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者肺功能指标均有不同程度改善,且观察组改善程度优于照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为95.12 %高于对照组的73.17 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者给予苏子降气汤治疗可显著改善患者肺功能,疗效显著。     

固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEPOCD）的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气分析指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组（P＜0.05）.结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.     

真武汤合麻杏石甘汤治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效及对炎性因子及肺功能的影响

目的：探讨真武汤和麻杏石甘汤治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Acute Exacerbation, AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法：回顾性分析2017年6月～2020年6月我院收治的87例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料，按照治疗方式的差异分为研究组（n=44）和对照组（n=43）。对照组给予西医常规治疗，研究组在对照组的基础上予以真武汤合麻杏石甘汤治疗。比较两组患者的临床疗效、炎性因子[可溶性髓系细胞触发受体-1（Soluble Myeloid Cell Trigger Receptor-1,sTREM-1）、高迁移率族蛋白1（High Mobility Group Protein-1,HMGB-1）]、肺功能[第一秒用力呼气容积（Forced Expiratory Volume in First Second, FEV1）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比率（The First Second Forced Expiratory Volum, FEV1%...     

家庭无创通气在重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭中的应用

目的:探讨家庭无创通气在重度和极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者中的临床应用情况。方法:将韶关市第一人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分成观察组、对照组,各40例,其中对照组给予常规呼吸内科治疗,在此基础上,观察组联合家庭无创通气治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组PaCO_2、PaO_2均明显优于治疗前,且观察组PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组FEV1、FEV1/FVC均优于治疗前,但差异均无统计学意义,且两组FEV1、FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组急性发作次数及并发生症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:实施家庭无创通气治疗重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,可降低急性发作次数与并发症发生率,提高生活质量,具有积极临床意义。     

化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的 观察化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响.方法 将70例确诊患者按照随机数字法分为2组.其中对照组以常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上配合化痰降气胶囊,每次5粒,每日3次口服.两组均以14 d为1个疗程.结果 治疗组治疗后肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积及其占预计值的百分比、最大呼气峰流量各指标均有显著改善(P＜0.01);两组治疗后肺功能比较,各项指标均有差异(P＜0.05).结论 化痰降气胶囊在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗过程中,能明显改善患者的肺功能,具有肯定的辅助治疗作用.     

化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的 观察化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响。方法 将70例确诊患者按照随机数字法分为2组。其中对照组以常规药物治疗，治疗组在对照组用药基础上配合化痰降气胶囊，每次5粒，每日3次口服。两组均以14d为1个疗程。结果 治疗组治疗后肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积及其占预计值的百分比、最大呼气峰流量各指标均有显著改善（P〈0．01）；两组治疗后肺功能比较，各项指标均有差异（P〈0．05）。结论 化痰降气胶囊在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗过程中，能明显改善患者的肺功能，具有肯定的辅助治疗作用。     

益气化痰止咳方配合中药浴足治疗COPD稳定期的临床效果观察

目的探究益气化痰止咳方配合中药浴足治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2015年8月~2016年8月广东省中医院珠海医院门诊收治的83例处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,采用随机数字表法将其分成研究组(n=42)和对照组(n=41)。对照组患者均给予常规药物治疗;研究组加用益气化痰止咳方配合中药浴足治疗。比较两组患者血气指标、肺功能指标、急性发作次数、中医症状积分、睡眠质量评分、临床疗效。结果治疗后,两组患者的动脉血p H值较治疗前无明显变化(P0.05),而血气指标(氧分压、二氧化碳分压)、肺功能指标(第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占总肺活量比例)均较前明显改善,且研究组改善更明显,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者疾病发作次数更少,具有统计学差异性(P0.05);治疗后,对照组患者的中医症状积分明显降低(P0.05),但其睡眠质量无明显改善(P0.05),而研究组的两项评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);研究组的中医治疗总有效率(95.24%)较对照组(80.49%)更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论益气化痰止咳方配合中药浴足辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可降低病情急性发作,改善患者临床症状及睡眠质量,疗效确切。     

小青龙汤联合西药内服治疗COPD发作期的临床研究

目的:观察小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病发作期的临床疗效。方法:选取杭州市中医院2013年1月至2014年12月住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者共100例,随机分为观察组和对照组。对照组给予西药口服,观察组在对照组基础上,加用小青龙汤治疗。比较两组患者治疗前和治疗7天后的中医症候评分、炎症及动脉血气指标、肺功能。比较两组患者治疗7天后的呼吸困难程度。结果:两组患者治疗7天后咳嗽、咳痰、喘息和气促症状评分显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后的咳嗽、咳痰、喘息和气促症状评分显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)和二氧化碳分压(Pa CO2)均显著低于治疗前,酸碱度(p H)和氧分压(Pa O2)均显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后WBC、NEU%、CRP和Pa CO2均显著低于对照组,p H和Pa O2均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗7天的FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后呼吸困难显著轻于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后呼吸困难显著轻于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病急性发作疗效优于单用西药口服。     

麻苏胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的观察麻苏胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者临床主要症状、肺功能及过敏毒素(C3a)的影响。方法将60例COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组仅给予基础治疗,观察组给予基础治疗加麻苏胶囊口服。两组疗程均为7 d。结果两组治疗后咳嗽评分、喘息评分、总积分均较治疗前降低(P0.01),咯痰量评分对照组较治疗前无明显下降(P0.05),观察组治疗后较治疗前降低(P0.01)。治疗后观察组主要症状评分均下降更明显(P0.05);两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC均较治疗前改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05);两组治疗前后血清C3a,差异均无统计学意义(P0.05)。结论麻苏胶囊治疗COPD急性加重期可明显减轻患者临床主要症状,改善肺功能。但对C3a并无明显降低作用,其具体作用机制尚有待于进一步研究。     

内科治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的:观察内科治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:选取2014年1月至2016年1月阳江市人民医院收治的老年COPD患者1053例,随机分为观察组(n=527)与对照组(n=526)。对照组给予布地奈德+特布他林治疗,观察组给予布地奈德+特布他林+氨茶碱治疗。结果:治疗前,两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1);第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、急性发作次数、生活质量均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者各个不良反应的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年慢性阻塞性肺疾病,疗效确切,不良反应少,安全性强。     

止咳1号方治疗慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证的探究分析

目的:对止咳1号方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的疗效做探究分析。方法:选取2020年10月-2021年6月诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的患者76例,随机分为对照组38例并予吸氧、抗感染等西医常规治疗,治疗组38例给予西医常规联合止咳1号方治疗。观察治疗前后两组中医证候积分、肺通气功能、炎症指标、血气分析等疗效指标的区别。结果:治疗组总有效率高于对照组(P <0.05);治疗组治疗后中医证候评分、炎症指标、动脉血二氧化碳分压水平、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分低于对照组(P <0.05)。治疗组第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比、动脉血氧分压水平高于对照组(P <0.05),两组pH值的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:止咳1号方可以较好地改善慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证患者的临床症状,提高疗效。     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

健脾益肺汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察健脾益肺汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取106 例COPD 稳定期患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为研究组及对照组各53 例。2 组均进行常规对症治疗,研究组在此基础上采取健脾益肺汤联合穴位贴敷治疗,2 组均连续治疗2 个月并以门诊、电话等形式随访半年。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后肺功能水平［用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）］变化,比较2 组随访期间急性加重次数、COPD 评估测试（CAT） 评分的变化。结果：研究组临床疗效总有效率为98.11%,对照组总有效率为86.79%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前上升,研究组上述3 项水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。随访期间,研究组急性加重次数和CAT评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾益肺汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗COPD 稳定期患者疗效较好,可有效改善肺功能,降低急性加重发生次数,提高生活质量。     

中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效分析

目的:研究中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效。方法:选取2013年10月—2014年10月我院收治的急性发作期哮喘患者120例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,其中研究组给予中医标准化治疗,对照组给予常规西医治疗,比较治疗前、后两组肺功能。结果:治疗前两组1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、25%最大呼气流量(PEF25)、50%最大呼气流量(PEF50)、75%最大呼气流量(PEF75)均无统计学意义(P0.05),治疗后研究组FEV1、FEV1/F VC、PEF25、PEF50、PEF75均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医标准化治疗发作期哮喘具有较好的疗效,能显著改善患者的肺功能[2]。     

联合雾化吸入治疗对老年COPD急性发作期临床反应性的研究

目的：探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性。方法：选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者，随机分成两组：对照组28例（给予常规治疗），治疗组30例（在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗）。观察用药前后两组患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1／FVC％），第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值），呼气峰值流速（PEF）]、血气分析（动脉血氧分压（PaO2），二氧化碳分压（PaCO2），血氧饱和度（SaO2）]变化、嗜酸性粒细胞（EOS）计数及分类变化。结果：①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善，但治疗组改善更明显（P〈0．05）；②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善，但治疗组优于对照组（P〈0．05）。③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低，但治疗组降低更显著（P〈0．05）。结论：联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效，与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作，可做为AECOPD首选治疗。