miR-210对急性心肌梗死早期的诊断价值

目的分析miR-210在急性心肌梗死(AMI)病人血浆中的表达变化,探讨miR-210在诊断AMI中作为新的生物标志物的潜在作用。方法选取2015年1月—2016年11月因急性胸痛发作6 h内急诊入院,行冠状动脉造影术,最终确诊为AMI的病人65例作为AMI组,不稳定型心绞痛(UAP)病人40例作为UAP组。另选取30名健康体检者作为对照组。检测miR-210表达水平及肌钙蛋白T(cTnT)水平。分析血浆miR-210与cTnT的相关性及血浆miR-210、cTnT对早期诊断AMI的价值。结果 AMI组miR-210、cTnT水平明显高于UAP组(均P0.01);miR-210与cTnT水平呈正相关(r=0.644,P=0.000);miR-210、cTnT的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.878;miR-210、cTnT联合检测的AUC值为0.933[95%CI(0.887～0.978),P=0.000]。结论血浆miR-210可能是早期诊断AMI潜在的新型生物标志物。     

急性心肌梗死患者循环血浆中miR-133a、miR-133b表达的研究

目的分析miR-133a、miR-133b在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的表达,并探讨miR-133a、miR-133b在诊断AMI中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院胸痛中心就诊的AMI患者为观察组(n=89),同期就诊于西安交通大学第一附属医院体检中心的既往无心脏病史,心电图正常的对照人群37例为正常对照组(n=37)。收集所有受试者的临床资料并提取血浆标本,实时定量PCR法检测循环血浆中miR-133a及miR-133b的表达水平。应用受试者工作特征曲线ROC评估对AMI的辅助诊断价值。结果 AMI患者血浆中miR-133a及miR-133b的含量较正常对照组显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析表明:miR-133a的ROC曲线下面积AUC值为0.845(P0.01),敏感度为84.5%,特异性为69.0%,漏诊率为15.5%,误诊率31.0%;miR-133b的ROC曲线下面积AUC值为0.702(P0.01),敏感度为70.2%,特异性为51.7%,漏诊率为29.8%,误诊率为48.3%。结论循环miR-133a及miR-133b在诊断AMI方面具有较好的特异性和敏感性,可作为AMI诊断的生物学标志物。     

老年急性心肌梗死患者血清miR-18a水平及意义

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血清miR-18a水平及临床意义。方法选择老年AMI患者90例作为AMI组,老年健康体检者90例作为对照组。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miR-18a水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清心肌肌钙蛋白(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、生长分化因子(GDF)-15、转化生长因子(TGF)-β1水平。采用心脏超声心动图测定心功能。结果 AMI组血清miR-18a、c Tn T、CK-MB、GDF-15、TGF-β1水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。AMI组左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室舒张末内径(LVEDD)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。双支血管病变和3支血管病变AMI患者血清miR-18a水平显著高于单支血管病变者,差异有统计学意义(P<0. 05),3支血管病变AMI者血清miR-18a水平高于双支血管病变者,差异有统计学意义(P<0. 05)。PCI治疗治疗后血清miR-18a水平显著低于治疗前(P<0. 05)。AMI患者血清miR-18a水平与血清c Tn T、CK-MB、GDF-15、TGF-β1水平呈正相关(P <0. 05)。AMI患者血清miR-18a水平与LVEF呈负相关(P<0. 05),与LVEDV和LVEDD呈正相关(P<0. 05)。结论老年AMI患者血清miR-18a水平升高,参与心肌损伤和心肌重构,在老年AMI的诊断、病情评估及疗效评估中具有一定价值。     

急性心肌梗死患者循环miR-208b-3p诊断价值的研究

目的：探讨急性心肌梗死患者循环miR-208b-3p与正常健康人的表达是否具有差异,及其在不同亚组中的诊断价值探索。方法：收集140例急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者入院即刻血浆样本和19例健康人(healthy controls, HC)血浆样本,特异茎环反转录实时定量PCR(qRT-PCR)检测样本miR-208b-3p的表达水平,并与超敏肌钙蛋白I(hs-TnI)和肌酸激酶-同工酶(CK-MB)进行对比分析;qRT-PCR检测ST段抬高性型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction, STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction, NSTEMI)患者血浆miR-208b-3p表达水平,ROC曲线评估诊断价值。结果：AMI组和HC组血浆miR-208b-3p的表达量分别为43.86±7.50和2.05±0.62,差异具有统计学意义(P < 0.05);miR-208b-3p与CK-MB呈明显正相关(r = 0.546,P < 0.001),miR-208b-3p、CK-MB和hs-TnI ROC曲线下面积(AUC)分别是0.874(P < 0.001)、0.976(P < 0.001)和0.971(P < 0.001);STEMI亚组和NSTEMI亚组血浆miR-208b-3p表达量分别为55.04±10.44和21.01±7.13,差异具有统计学意义(P < 0.05),AUC分别为0.935(P < 0.001)和0.749(P < 0.01)。结论：循环miR-208b-3p可作为AMI患者的早期诊断标准,但不优于hs-TnI和CK-MB;循环miR-208b-3p对于STEMI亚组的诊断敏感性和特异性高于NSTEMI亚组。     

血浆miR-195对早期急性心肌梗死的诊断价值及可能机制的生物信息学分析

目的 探讨血浆微小RNA-195(miR-195)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及可能机制的生物信息学分析.方法 选取AMI患者100例作为AMI组,同期选择健康志愿者60例作为对照组,抽取静脉血并分离血浆.用固相免疫层析法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI),用实时定量PCR法检测血浆miR-195表达;用受试者工...     

心肌特异性miR-133a与cTnT早期诊断急性心肌梗死的价值

目的 比较血循环中心肌特异性miR-133a与肌钙蛋白T（cTnT）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的价值.方法 收集67例AMI患者和32名非AMI对照者的血浆标本,通过定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）测定血浆中miR-133a水平,同时通过电化学发光法检测血浆cTnT的变化.结果 AMI患者血浆中miR-133a水平较非AMI对照者明显升高（P〈0.01）,而当这些AMI患者康复出院时miR-133a水平已回落到基线.MiR-133a水平的波动与研究对象的自身特征无相关性（P＆gt;0.05）.受试者工作特征曲线（ROC）分析表明,miR-133a在早期诊断AMI方面具有显著的心肌特异性和敏感性,但并不优于cTnT.结论 血浆miR-133a可作为AMI早期诊断的标志物,但在诊断价值上并不优于cTnT.     

血浆miR-21对胰腺癌的诊断价值

目的:评价血浆miR-21对胰腺癌的诊断价值,探究新的胰腺癌诊断标志物.方法:对45例胰腺癌患者、45例慢性胰腺炎患者及30例正常对照的血标本进行血浆RNA抽提,并进行miR-21的实时PCR检测,分析血浆miR-21相对表达量与临床特征的关系,评估血浆miR-21对胰腺癌的诊断效能.结果:miR-21在胰腺癌患者血浆...     

miR-499a联合PTX3检测在老年急性心肌梗死中的临床价值

目的 研究miR-499a联合五聚蛋白(PTX)3检测在老年急性心肌梗死(AMI)中病情及预后评估中的临床价值。方法 选择2020年1月至2022年1月诊治的72例老年AMI患者(AMI组)和50例无症状的冠状动脉粥样硬化患者(CON组)为研究对象,比较两组miR-499a、PTX3、心功能、心肌酶谱及Gensini评分的差异。Pearson相关性分析miR-499a、PTX3与心功能、心肌酶谱及Gensini评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)分析miR-499a联合PTX3预测老年AMI患者1个月预后不良的效能。多因素Logistic回归分析老年AMI患者1个月死亡的危险因素。结果 AMI组miR-499a、PTX3、LVEDD、Tei指数、CK-MB、hs-cTnI、NT-proBNP及Gensini评分明显高于CON组,LVEF明显低于CON组(均P<0.05)。AMI组miR-499a、PTX与LVEDD、Tei指数、CK-MB、hs-cTnI、NT-proBNP及Gensini评分均呈正相关(均P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。mi...     

老年急性心肌梗死心电图定位诊断的价值

目的分析急性心肌梗死患者心电图早期定位诊断与冠状动脉病变血管的相关性。方法选择159例老年急性心肌梗死患者,对心电图与冠状动脉造影的结果进行对比分析。结果不同梗死相关冠脉对应于不同的心电图表现。结论目前冠心病介入技术的临床应用,使急性心肌梗死与闭塞冠脉之间的相应关系更加明确,急性心梗时,心电图表现有助于判断梗死相关冠脉。     

高血压左心室肥厚患者血浆miR-30a表达的变化

目的观察高血压左心室肥厚(LVH)人群中血浆miR-30a与LVH的关系,研究血浆miR-30a是否能作为高血压LVH患者临床诊断的标志物。方法随机入选住院高血压患者中73例LVH患者和77例非LVH患者。行real-time PCR法检测血浆hsa-miR-30a的含量。用ROC曲线和Pearson相关性分析评价血浆hsa-miR-30a诊断高血压LVH的价值。结果 LVH组患者血浆hsa-miR-30a水平升高,患者血浆hsamiR-30a水平的曲线下面积(AUC)为0.932,血浆hsa-miR-30a水平用于诊断高血压LVH有意义。确定hsamiR-30a判断高血压LVH的最佳临界点为7.267(2-Δct×104),敏感度和特异度分别为94.5%、89.6%。Pearson相关性分析表明,患者血浆hsa-miR-30a水平与室间隔厚度(IVSd)和左室后壁厚度(LVPWd)均呈正相关(R值分别为0.636和0.637,P值均为0.000)。结论高血压LVH患者血浆hsa-miR-30a升高。血浆hsamiR-30a水平与IVSd和LVPWd呈正相关,血浆hsa-miR-30a水平用于诊断高血压LVH有意义。     

胰腺癌患者血浆miR-155检测及其诊断价值

目的 检测胰腺癌患者血浆miR-155表达量,评价其对胰腺癌的诊断价值.方法 收集62例胰腺癌、61例慢性胰腺炎(CP)及36例正常对照者的血标本,抽提血浆RNA,应用实时PCR检测miR-155表达量,并分析其与胰腺癌临床参数的关系.应用接受者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血浆miR-155表达量对胰腺癌的诊断价值.结果 胰腺癌、CP和正常对照组的血浆miR-155表达量分别为5.41±3.14、2.59±2.49和0.77±1.17,胰腺癌血浆miR-155表达量显著高于CP及正常对照组(P＜0.01).胰腺癌血浆miR-155表达量与患者年龄、性别、肿瘤大小等均无显著相关性,而与肿瘤TNM分期呈显著负相关(r=-0.323,P=0.01).经ROC分析,胰腺癌对正常对照组的AUC为0.943(95%CI0.902～0.985),敏感性和特异性分别为87.1%和83.3%;胰腺癌对CP的AUC为0.762(95%CI0.678～0.846),敏感性和特异性分别为64.5%和73.8%;胰腺癌对正常对照组+CP组的AUC为0.829(95%CI0.767～0.892),敏感性和特异性分别为62.9%和84.5%.结论 胰腺癌患者血浆miR-155表达量显著升高,对胰腺癌的诊断可能有一定的应用价值.     

急性心肌梗死病人血清miR-30a、miR-24、miR-155水平的变化及临床意义

目的:研究血清miR-30a、miR-24与miR-155在急性心肌梗死(AMI)病人中的水平变化及临床意义。方法:收集2019年10月—2020年10月入院确诊的AMI病人80例为AMI组,选取同期体检中心健康者80名为对照组,检测两组血清miR-30a、miR-24、miR-155、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平,并分析血清miR-30a、miR-24、miR-155表达量与心肌酶学指标、冠状动脉Gensini评分的相关性。结果:AMI组外周血miR-30a水平高于对照组,其外周血miR-24与miR-155水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);单支、双支和三支病变组AMI病人血清miR-30a水平逐渐升高;而miR-24及miR-155水平逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组血清CK、CK-MB、cTnT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI病人血清miR-30a的表达水平与CK、CK-MB、cTnT及冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<...     

急性心肌梗死患者血浆miR-195、sST2、Myo、CatS的检测价值

目的 分析急性心肌梗死（AMI）患者血浆微小RNA-195(miR-195)、可溶性生长刺激表达因子2(s ST2)、肌红蛋白（Myo）和组织蛋白酶S(Cat S)的检测价值。方法 选择2019年4月至2020年10月平阳县人民医院收治的AMI患者105例作为观察组,另择同期本院健康体检者94名作为对照组。检测并比较两组对象血浆miR-195、s ST2、Myo和Ca t S水平。随访6个月,根据预后情况将患者分为预后不良组24例和预后良好组81例。对两组患者血浆miR-195、s ST2、Myo和Ca t S水平进行比较,分析血浆miR-195、s ST2、Myo和Ca t S对AMI患者预后的预测价值。结果观察组患者血浆miR-195、s ST2、Myo和Ca t S水平高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。经Pe a rs on相关分析显示,血浆miR-195、s ST2、Myo和Ca t S之间均呈正相关（均P<0.05）。预后不良亚组患者血浆miR-195、s ST2、Myo和Ca t S水平高于预后良好亚组,差异均有统计学意义（均P<0.05）...     

血浆miR-577水平对急性ST段抬高心肌梗死预后评估的价值分析

目的探究血浆微小核糖核酸-577(miR-577)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)长期预后评估的价值。方法选取2014年6月～2016年6月于海军安庆医院收治的急性STEMI患者67例作为研究对象。将入组患者根据有无心血管不良事件(MACE)发生分为:有MACE组32例和无MACE组35例。采用实时荧光定量(qRT-PCR)法检测血浆miR-577表达水平,分析与心肌功能、脂代谢、氧化应激等指标相关性,探究其对STEMI患者预后评估价值。结果有MACE组急性STEMI患者心率、血肌酐、肌钙蛋白(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平均明显高于无MACE组患者(P0.05),血浆miR-577、谷胱甘肽(GSH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于无MACE组患者(P0.05)。有MACE组STEMI患者血浆miR-577水平与心率、血肌酐、cTnI、hs-CRP与MDA水平呈负相关(P0.05),与HDL-C、GSH水平呈正相关(P0.05)。低HDL-C、高MDA、低miR-577水平是影响急性STEMI患者MACE发生的独立危险因素(P0.05)。血浆miR-577表达水平预测急性STEMI患者发生MACE的曲线下面积为0.883(95%CI:0.638～0.833,P0.05),取miR-577的最佳临界值为0.82时,其预测急性STEMI患者发生MACE的敏感度为87.50%,特异度为88.60%。结论有MACE组急性STEMI患者血浆miR-577表达水平明显降低,与心肌功能、脂代谢、氧化应激等相关指标变化有关,可能用于急性STEMI预后评估。     

手术创伤诱发老年患者急性心肌梗死30例分析

隐匿性冠心病是指无明显临床症状,但客观检查存在心肌缺血表现的冠心病,也称无症状性冠心病[1]。其心电图改变可见于静息时,也可见于心脏负荷增加时,常为动态心电图记录所发现。现分析手术创伤诱发急性心肌梗死老年患者的心电图及临床特点,以期达到早期诊断、治疗和预防心脏性猝死的目的。     

老年AMI患者血浆microRNA-30a的表达水平及诊断效能分析

目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血浆microRNA-30a的表达水平及诊断效能。方法选取本院65例老年AMI患者为观察组,另同期选取40例于本院体检健康的老年人群为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法(RT-PCR)对两组血浆micro RNA-30a的表达水平进行检测,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析microRNA-30a在老年AMI患者中的诊断效能,并计算诊断敏感度、特异度及准确性。结果 RT-PCR检测结果发现,与对照组比较,观察组血浆microRNA-30a的表达水平显著上调(P 0. 05)。ROC曲线结果显示,microRNA-30a对预测老年AMI的ROC曲线下面积为0. 82,其诊断最佳阈值为0. 10,约登指数取得最大值为0. 53,此时micro RNA-30a的诊断敏感度为83. 08%,特异度为70. 00%,准确性为78. 10%。结论 microRNA-30a在老年AMI患者血浆中的表达水平显著升高,且其对老年AMI的预测具有一定的临床诊断效能。     

miR-181a在老年急性心肌梗死血清中的表达及其临床意义

目的研究mi R-181a在老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达及其临床意义。方法随机选取2016年1月~2017年3月于鹤壁市人民医院收治的AMI患者56例为AMI组,并选取同期体检的健康老人52例为老年健康受试者(HE)组,实时荧光定量PCR检测血清mi R-181a的相对表达量,Pearson法分析其表达与血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)的相关性,ROC曲线法分析其对老年AMI的诊断价值。结果 mi R-181a在老年AMI血清中的相对表达量为(1.60±0.27),显著高于其在健康人血清中的表达(1.18±0.30)(P0.05);在老年AMI患者血清中,mi R-214相对表达量与血清AST(r=0.647,P0.05),c Tn I(r=0.712,P0.01)均呈正相关;mi R-181a诊断老年AMI曲线下面积为0.834,诊断的灵敏度和特异性分别为83.9%和69.2%。结论 mi R-181a在老年急性心肌梗死患者血清中呈现高表达,并且其可能是诊断老年急性心肌梗死潜在的生物标志物。     

血浆心脏标志物对老年患者呼吸困难原因的诊断价值

急性呼吸困难是老年患者就诊的常见症状,多种疾病可以导致呼吸困难,尤其多见于心脏和肺部疾病。鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难对于医师的治疗策略有着重要的意义。心肌肌钙蛋白I(cTnI)是心肌横纹肌上的结构蛋白,参与心肌收缩的调节。脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的脑钠     

老年患者不典型急性心肌梗死的早期诊断

急性心肌梗死属于心血管病急症和重症.急性心肌梗死 （AMI） 发病率和死亡率升高与人口老龄化关系密切并随增龄而增加.国外文献报道,超过60%的AMI 发生在65岁及以上老年人,约三分之一发生在75岁及以上老年人,而所有因心梗死亡的患者中75岁及以上老年人占了约60%[1].     

稳定型心绞痛患者血清miR-33a、miR-126与急性心肌梗死发生的相关性研究

目的 探究稳定型心绞痛（stable angina pectoris, SAP）患者血清微小RNA-33a(miR-33a)、微小RNA-126(miR-126与急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）发生的相关性。方法 选取2020年8月至2022年4月收治的146例SAP患者及同期健康体检者48例（对照组）。依据是否发生AMI将SAP患者分为发生AMI组、未发生AMI组。对比各组的一般资料、糖脂代谢指标及血清miR-33a、miR-126表达,分析不同分级的SAP患者各指标及其与AMI发生的相关性。结果SAP患者的血清miR-33a表达水平高于对照组,而miR-126低于对照组（P <0.05）。发生AMI组血清miR-33a高于未发生AMI组,miR-126低于未发生AMI组（P <0.05）;发生AMI组空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、甘油三酯（triglyceride, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipopr...