抑郁症患者生活事件、应付方式及其防御方式的研究

目的 探讨抑郁症患者的生活事件、应付方式及其防御方式,以期在今后的临床工作中为患者实施心理干预措施提供依据.方法 采用自评抑郁量表(SDS)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷及防御方式问卷(DSQ)对68例抑郁症患者(观察组)和68名健康志愿者(对照组)进行测评,并将测评结果加以比较.结果 观察组患者的LES总分及LES频次均明显高于对照组(P＜0.01);观察组患者的退避及自责评分明显高于对照组,求助及解决问题评分明显低于对照组(P＜0.01),而幻想及合理化评分2组间比较,则无显著性差异(P＞0.05);观察组患者的中间型及不成熟防御机制评分明显高于对照组,而成熟防御机制评分则明显低于对照组(P＜0.01).结论 抑郁症患者所经历的生活事件较多,他们面对压力情景时较多采用消极的应付方式和不适当的心理防御方式,此为今后开展分析性心理治疗,实施心理干预措施提供了依据.     

抑郁症患者生活事件、应付方式及其防御方式的研究

目的探讨抑郁症患者的生活事件、应付方式及其防御方式，以期在今后的临床工作中为患者实施心理干预措施提供依据。方法采用自评抑郁量表（SDS）、生活事件量表（LES）、应付方式问卷及防御方式问卷（DSQ）对68例抑郁症患者（观察组）和68名健康志愿者（对照组）进行测评，并将测评结果加以比较。结果观察组患者的LES总分及LES频次均明显高于对照组（P〈0．01）；观察组患者的退避及自责评分明显高于对照组，求助及解决问题评分明显低于对照组（P〈0．01），而幻想及合理化评分2组间比较，则无显著性差异（P〉0．05）；观察组患者的中间型及不成熟防御机制评分明显高于对照组，而成熟防御机制评分则明显低于对照组（P〈0．01）。结论抑郁症患者所经历的生活事件较多，他们面对压力情景时较多采用消极的应付方式和不适当的心理防御方式，此为今后开展分析性心理治疗，实施心理干预措施提供了依据。     

护理干预对住院抑郁症患者生活质量的影响研究

目的 探讨护理干预对住院抑郁患者生活质量的影响.方法 将住院的抑郁患者80例,随机分为干预组与对照组各40例.干预组进行为期8周的支持性护理干预,干预结束后,采用抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷(SCSQ)和健康调查问卷(SF-36)调查两组病人8周时的抑郁状态、应对方式和生活质量.结果 干预组病人干预8周后SDS分数显著低于对照组(P＜0.05);干预组病人干预8周后SDS分数低于干预前(入院时),比较有统计学意义(P＜0.05).干预组的SCSQ在干预8周后积极应对得分高于对照组(P＜0.05),消极得分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).干预组在干预8周时PF、SF、BP、MH四个维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组干预8周后PF、RE、SF、BP、MH和GH六个维度得分高于干预前(入院时),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对抑郁症患者给予支持性护理干预能减轻病人的抑郁症状,提高其心理社会方面的生活质量,对病人进行支持性的护理干预具有重要意义.     

聚焦解决模式对宫颈癌病人抑郁心理和应对方式的影响

[目的]探讨聚焦解决模式对宫颈癌病人抑郁心理和应对方式的影响。[方法]选取我院125例宫颈癌病人并随机分为研究组和对照组,研究组实施聚焦解决模式的心理干预,对照组实施常规健康教育,干预前后比较两组病人抑郁自评量表(SDS)和应对方式问卷(CSQ)的评分。[结果]干预后,研究组 SDS 得分低于对照组;应对方式问卷中解决问题维度得分高于对照组,自责、退避维度得分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用聚焦解决模式进行护理干预能有效缓解宫颈癌病人的抑郁水平,促进病人采取积极的应对方式。     

亚隆人际动力团体干预对口腔癌患者应对方式及心理状况的影响

目的:探讨亚隆人际动力团体干预对口腔癌患者应对方式及心理状况的影响。方法:将80例口腔癌患者根据抽签法分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规干预,干预组在常规护理基础上给予亚隆人际动力团体干预;比较两组干预前后应对方式[采用应对方式问卷(TCSQ)]及心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]。结果:干预1、3个月后,干预组TCSQ中积极应对评分高于对照组(P<0.05,P<0.01),TCSQ中消极应对、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01)。结论:将亚隆人际动力团体干预应用于口腔癌患者中,能明显改善患者焦虑、抑郁程度,提高其积极的应对方式,从而促进患者康复。     

辅助心理干预对抑郁症患者心理防御方式影响的研究

目的：探讨辅助认知行为等综合心理干预对抑郁症患者心理防御方式的影响.方法：85例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,2组均给予抗抑郁药物治疗,观察组配合认知行为治疗等综合心理下预,治疗前、治疗后3及6个月末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）,治疗前、治疗6个月末采用防御方式问卷量表（DSQ）进行测评.结果：治疗3及6个月末时,2组HAMD评分均较治疗前显著下降,且观察组更低于对照组（均P＜0.01）.治疗6个月末,DSQ评分显示,观察组的不成熟因子和掩饰因子分显著低于对照组,成熟因子分显著高于对照组（P＜0.05,0.01）.结论：辅助认知行为等综合心理干预能有效改变抑郁症患者的心理防御方式,改善抑郁症状.     

抑郁症患者生活事件、应付方式及其防御方式的研究

目的探讨抑郁症患者的生活事件、应付方式及其防御方式,以期在今后的临床工作中为患者实施心理干预措施提供依据。方法采用自评抑郁量表(SDS)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷及防御方式问卷(DSQ)对68例抑郁症患者(观察组)和68名健康志愿者(对照组)进行测评,并将测评结果加以比较。结果观察组患者的LES总分及LES频次均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者的退避及自责评分明显高于对照组,求助及解决问题评分明显低于对照组(P<0.01),而幻想及合理化评分2组间比较,则无显著性差异(P>0.05);观察组患者的中间型及不成熟防御机制评分明显高于对照组,而成熟防御机制评分则明显低于对照组(P<0.01)。结论抑郁症患者所经历的生活事件较多,他们面对压力情景时较多采用消极的应付方式和不适当的心理防御方式,此为今后开展分析性心理治疗,实施心理干预措施提供了依据。     

癌症伴抑郁患者心理防御特点研究及护理干预

目的 探讨癌症伴抑郁患者心理防御特点及护理对策.方法 采用抑郁自评量表(SDS)及防御方式问卷(DSQ)对70例癌症患者进行测试,根据SDS抑郁指数将患者分成研究组(癌症伴抑郁组)和对照组(癌症不伴抑郁组),比较两组患者的防御方式.并从防御机制人手,对抑郁患者加强心理分析,给予综合护理干预.结果 两组患者SDS粗分及标准分间差别有统计学意义(P＜0.001);DSQ因子中不成熟型防御机制得分间差别有统计学意义(P＜0.001);不成熟防御机制之投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩、躯体化得分,成熟型防御机制之升华,中间型防御机制之否认、交往倾向、消耗倾向、期望得分间差别均有统计学意义(P＜0.05).防御方式由不成熟型向成熟型转化有利于病情的改善.结论 癌症伴抑郁患者多使用不成熟型防御方式,与癌症不伴抑郁患者防御机制不同.通过护理干预可减轻患者的抑郁程度,有利于患者的综合治疗,提高患者的生活质量.     

认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响

[目的]探讨认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响.[方法]将60例抑郁症病人随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,两组病人在药物治疗基础上,试验组参与认知行为干预8周,对照组接受传统护理方法,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和简易应对方式问卷（SCSQ）评定病人抑郁状态和应对方式,采用生存质量简表（WHOQOL-BREF）评定生活质量满意度.[结果]干预8周后试验组SDS、HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）,积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分除环境领域外,心理领域、生理和社会关系3个领域得分明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]认知行为干预可以改善病人应对方式和抑郁状态,提高生存质量.     

基于焦点解决技术的团体心理辅导对低年资护士职业压力应对方式的影响研究

目的探讨基于焦点解决技术的团体心理辅导对低年资护士职业压力应对方式的影响。方法以数字排序及自愿原则将89名护士分对照组55人和观察组34人。对照组采用常规个人谈心谈话,观察组在对照组基础上增加基于焦点解决技术的团体心理辅导。干预前后采用应付方式问卷、护士工作压力源量表、离职倾向量表对护士进行评价。结果干预后观察组成熟型应对方式解决问题、求助得分高于对照组,不成熟型应对方式自责、幻想、退避得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护士工作压力源量表总分及护理专业及工作方面、工作量及时间分配、患者护理、管理及人际关系4个维度均分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护士离职倾向量表总分及3个维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于焦点解决技术的团体心理辅导能帮助低年资护士更好地应对职业压力,降低离职倾向,促进护士个体成长。     

心理护理干预对老年房颤患者负性情绪的影响

目的探讨心理护理干预对老年房颤患者负性情绪的影响。方法将60例老年房颤患者按入院先后分为干预组(n=30)及对照组(n=30),干预组患者在进行常规检查和治疗的同时给予心理干预。两组患者均于入院2 d、2周后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)进行评测,比较两组患者的疗效及SAS、SDS评分情况。结果经过心理护理干预后,干预组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.23,P0.05);干预组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年房颤患者进行有效的心理护理干预能提高房颤治疗疗效,缓解其负性情绪。     

老年胃癌患者化疗期心理干预措施及其效果

目的探讨老年胃癌患者适宜的心理干预措施及其效果。方法对老年胃癌患者于人院后24h内进行心理状态评估,选取量表评分高于常模、心理反应较重的60例老年胃癌化疗患者作为本研究的对象,将60名老年胃癌患者按照入院先后顺序分为对照组（n=30）和干预组（n=30）。两组患者均接受病房护士的常规心理护理,在此基础上干预组患者还接受研究者依据心理干预模式给予的心理干预。化疗前、化疗后24h两组患者再次评估。结果实施干预后,干预组和对照组患者的焦虑、孤独得分以及情绪总分表现出明显的下降趋势,组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论针对状态和原因的心理干预措施可较明显地降低老年患者化疗前的各种负性情绪,且尤以对焦虑、孤独及总体负性情绪的影响大。     

系统健康教育与心理干预对哮喘患者抑郁和躯体症状的影响

目的探讨健康教育与心理干预对哮喘患者抑郁和躯体症状的影响,为推行健康教育及心理干预提供参考依据。方法采用目的抽样法选取2007年3月至2008年3月某院确诊的48例支气管哮喘伴抑郁的患者,按随机数字表法将其分为干预组（n=24）和对照组（n=24）;对照组患者给予常规药物治疗、健康教育及心理干预;干预组患者在常规药物治疗的基础上进行系统地健康教育及心理干预,总疗程3个月。治疗前后两组患者均采用抑郁自评量表（self-rating depressivescale,SDS）、汉密顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HRSD）进行评估,并对患者躯体症状改善情况进行分析。结果支气管哮喘患者中治疗前合并抑郁者占60%（48/80）。经过健康教育与心理支持治疗3个月后,两组患者的SDS、HRSD评分均低于治疗前（均P〈0.05）,且干预组与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。干预组患者的躯体症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管哮喘患者常合并抑郁,健康教育与心理干预不仅有助于支气管哮喘患者改善抑郁症状,而且有益于患者躯体症状的改善。     

系统性沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的探讨系统化沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法便利抽样法选择2015年3月至2016年2月哈尔滨市某三级甲等肿瘤医院的肺癌术后化疗患者193例为研究对象,将前6个月入院患者94例设为观察组,后6个月入院患者99例设为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受系统性沟通干预,采用疾病不确定感量表和Jalowiec的应对量表在本次化疗疗程结束后,对两组患者进行问卷调查。结果接受系统性沟通干预后,观察组肺癌患者疾病不确定感总分及各维度评分显著低于对照组(P0.01);面对、乐观、情感、支持4个应对方式的维度评分显著高于对照组(P0.05);逃避、听天由命、保守、自我依赖4个应对方式的维度评分显著低于对照组(P0.05)。结论系统性沟通干预能有效改善肺癌化疗患者的疾病不确定感和积极的应对方式,提高患者的生活质量。     

认知行为护理疗法对抑郁症患者负性情绪和应对方式的影响

目的探讨认知行为护理疗法对抑郁症患者负性情绪和应对方式的影响。方法将46例抑郁症患者,随机分为观察组（23例）和对照组（23例）,两组均使用抗焦虑、抑郁的药物并实施常规护理,观察组在此基础上实施针对性的认知行为护理疗法。干预前后采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和应对方式问卷（CSQ）对两组患者的负性情绪和应对方式进行评估,并进行对比性分析。结果干预前两组患者CSQ得分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;实施认知行为护理疗法3个月后,观察组患者的抑郁、焦虑水平均低于对照组,差异有统计学意义（t=4．22,3．98,P〈0．01）;应对方式问卷中“解决问题、求助”因子分高于对照组,差异有统计学意义（t=3．39,P〈0．05;t=5．38,P〈0．01）,“自责、回避”因子分低于对照组,差异有统计学意义（t=4．02,P〈0．01;t=3．58,P〈0．05）,而“幻想、合理化”因子分则变化不明显,差异无统计学意义（t=0．08,2．39,P〉0．05）。结论认知行为护理疗法能显著改善抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,提高其应对技巧,促进患者康复。     

Effects of combined fine motor skill and cognitive therapy to cognition, degree of dementia,depression, and activities of daily living in the elderly with Alzheimer’s disease

[Purpose] This study evaluated the effects of combined fine motor skill and cognitive therapies on cognition, depression, and activities of daily living in elderly patients with Alzheimer’s disease (AD). [Subjects and Methods] Twenty-six participants comprised 2 groups. The experimental group (n=13) received combined fine motor skill and cognitive therapy, and the control group (n=13) received only general medical care. [Results] The experimental group showed improvements in cognition, degree of dementia, depression, and activities of daily living compared to the control group. However, there were no significant differences between the two groups. [Conclusion] These results suggest that combined fine motor skill and cognitive therapy improves cognition, degree of dementia, depression, and daily living in elderly patients with AD. These therapies would therefore be effective as general medical care strategies.Key words: Alzheimer’s disease, Cognition, Depression     

护理干预对糖尿病抑郁患者糖皮质激素和糖脂代谢的影响

目的探讨护理干预对糖尿病抑郁患者糖皮质激素和糖脂代谢的影响。方法将68例糖尿病抑郁患者随机分为干预组38例和对照组30例。干预组在常规治疗与护理的同时给予心理干预、认知重建和社会支持,对照组给予常规治疗及护理。分别于干预前及干预后4周用抑郁自评量表（SDS）对2组患者进行评定,同时检测皮质醇、胰岛素、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和血脂。结果干预前2组患者抑郁评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,4N后干预组患者抑郁评分显著低于对照组（P〈0．05）,平均皮质醇和空腹血糖、HbA1c、胰岛素、甘油三酯水平均低于对照组（P〈0．05）。结论护理干预有助于改善糖尿病抑郁患者的抑郁情绪,调节垂体肾上腺功能,改善血糖和血脂代谢水平。     

家属参与同伴教育配合康复治疗对老年脑卒中患者生活能力的影响

目的探讨家属参与同伴教育配合康复治疗对老年脑卒中患者生活能力的影响。方法将70例老年脑卒中患者随机分为试验组和对照组各35例。试验组除采用常规的治疗、护理措施外,同时配合为期3个月的家属参与同伴教育;对照组仅给予神经内科的常规药物治疗、护理和康复训练治疗。在治疗前及治疗后3个月,采用Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能积分法,分别对两组的日常生活能力(ADL)和肢体运动功能进行评定。结果治疗后,试验组ADL和肢体运动功能指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与同伴教育配合康复治疗,有利于老年脑卒中患者运动功能的恢复、日常生活能力的提高及健康行为的管理,是一种可行、有效的健康教育形式。     

心理干预对心肌梗塞病人心理状态及介入治疗依从性的影响

目的 探讨心理干预对心肌梗塞病人心理状态及介入治疗依从性的影响。方法对6a来收治的心肌梗塞病人10。例,随机分为观察组和对照组各50例,对观察组实行心理干预,观察组只执行常规医嘱,比较两组心理状态及介入治疗的依从性。结果观察组强迫、人际敏感、抑郁焦虑、敌对、恐怖、精神病性改善状况、介入治疗依从性与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论 心理干预可改善心肌梗塞病人负性情绪,并对提高介入治疗依从性有重要意义。     

中老年抑郁症患者低动力症状与甲状腺激素的关系

目的:探讨中老年抑郁症患者低动力症状与甲状腺激素水平的关系。方法:中老年抑郁症患者,根据有无低动力症状分为低动力组(n=68例)、非低动力组(n=54例),另外将在本院体检的65例健康志愿者作为对照组(n=65例)。收集抑郁症患者的年龄、首发、自杀行为等一般情况,并抽取3组的空腹血标本检测血清FT3、FT4、TSH水平进行比较和分析。结果:低动力组FT3较非低动力组及对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);低动力组FT4/FT3较非低动力组及对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。低动力组中,中年和老年患者甲状腺激素水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:伴有低动力症状的中老年抑郁症患者甲状腺激素水平存在异常,可能与疾病状态有关。