蒙特利尔认知评估量表在维持性血液透析患者轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)在维持性血液透析患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者筛查中的应用.方法 应用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination MMSE)、MoCA对20例MCI患者和20例健康对照者进行神经心理评估,比较2者筛查MCI的效果.结果 MoCA筛查MCI的敏感性为90%、特异性为75%,MMSE筛查MCI的敏感性为30%、特异性为95%;MoCA中除命名及定向力评分无统计学意义( t =-1.180,P = 0.246;t=-0.380,P=0.700)外,其它亚项评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义( P＜0.05);MMSE中只有计算及延迟回忆2个亚项在MCI组和对照组间差异有统计学意义( t=-4.910,P= 0.000;t=-3.870,P = 0.000),其余各项差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MoCA为高敏感性的维持性血液透析患者MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能,优于 MMSE量表,值得临床推广使用.     

蒙特利尔认知评估量表在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的:评估蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用价值。方法:首先收集帕金森病患者140例,经临床评估筛查出帕金森病伴轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)71例和帕金森病不伴认知功能障碍组(PD-NC组)69例。对两组患者分别进行Mo CA和简易精神状态检查量表(MMSE)检测,最后根据两个量表的得分情况进行比较分析。结果:PD-MCI组的Mo CA和MMSE得分分别为(21.00±4.113)分和(27.62±2.344)分,结果明显低于对照组的(27.72±2.595)分和(28.75±1.566)分,具有显著差异(P<0.01)。以26分为界,Mo CA筛选敏感性为90.14%,特异性为79.71%,而MMSE敏感性仅为28.17%,特异性为96.65%。PD-MCI组患者在视空间与执行、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知领域得分明显低于对照组(P<0.01)。结论:Mo CA量表是PD-MCI患者比较理想的筛查工具,与MMSE相比具有更高的敏感性。Mo CA量表在临床上的推广,有助于临床医师快速客观地评价PD患者早期的认知情况。     

蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在认知功能障碍筛查中的应用与比较

随着现代社会经济的飞速发展,生活水平及医疗技术不断提高,人均寿命明显延长,痴呆的患病率逐年攀升。而阿尔茨海默病（Alzheimer s disease AD）、脑血管病（Cerebrovascular disease CVD）等则是导致认知功能障碍的常见疾病早期发现、早期诊断、早期干预,是改善痴呆类疾病的关键所在。蒙特利尔认知评估量表（MoCA）是新近应用于临床的关于认知功能障碍筛查和评估的量表。本文将就MoCA与简易精神状态量表（MMSE）在轻度认知功能障碍（MCI）和痴呆类疾病筛查中的应用及比较做进一步的阐述。     

西安市社区老年人群轻度认知功能障碍的调查研究

目的明确西安市社区老年人群轻度认知功能障碍的现状及影响老年人群认知功能的相关因素。方法对西安市10家社区老年人群按照随机整群抽样的方法,应用简易精神状态检查(MMSE)和自行设计的认知功能相关因素量表进行调查研究。结果和结论 1583名老年人轻度认知功能障碍患病率为25.02%;认知障碍患病率与受教育程度成反比;认知障碍与年龄、性别、退休前工作性质、婚姻和社会支持系统有关(P<0.05)。     

蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测应用于老年人轻度认知功能障碍筛查的研究

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测应用于筛查老年轻度认知功能障碍患者的诊断价值。方法:选择我院就诊的老年患者和健康体检老年人共178例,并以欧洲阿尔茨海默病协会(EADC)的诊断标准为金标准诊断轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),分为正常组92例,病例组86例,采用2×2交叉试验设计,178例均接受常规方法蒙特利尔认知评估量表施测和蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行分析,取得最佳截点。结果:(1)常规方法蒙特利尔认知评估量表施测ROC曲线下面积为0.851,蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测曲线下面积为0.917,后者大于前者且差异有显著性意义。(2)常规方法蒙特利尔认知评估量表施测下的最佳截断值为25,对应敏感度为88.37%,特异度为85.37%,蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测下最佳截断值为25,对应敏感度95.35%,特异度78.26%。结论:(1)蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测可应用于老年轻度认知功能障碍筛查诊断,与常规方法蒙特利尔认知评估量表施测相比对老年MCI的诊断价值高。(2)通过ROC曲线确立的截点,可作为应用蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测评价老年轻度认知功能障碍的诊断参考。     

轻度认知功能障碍的临床常用筛查评价量表研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)为认知功能下降快于年龄和文化程度相应的预期下降,但不足以造成日常功能的显著损害,是介于正常衰老与痴呆间的一种不稳定的临床过渡状态.近年来,本病发病率日渐攀升,目前诊断主要以临床特征为主,以量表为主要手段,纵观国内研究,针对MCI的研究中使用最多的仍然是MMSE,量表使用单一,无法有效规避量表自...     

补肾益精灸治疗卒中后轻度认知功能障碍临床观察

目的:研究艾灸太溪、神阙、命门治疗卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:选取符合标准的60例卒中后出现轻度认知功能障碍的患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予西药奥拉西坦胶囊口服,观察组艾灸太溪、神阙、命门,2组患者均在治疗前后应用简易智力状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、血管性痴呆辨证量表(SDSVD)、尿液中神经丝蛋白(AD7C-NTP)分析进行认知功能评估。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异显著(P<0.05);治疗后2组MMSE评分明显上升,但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸太溪、命门、神阙能有效改善卒中后轻度认知功能障碍,疗效优于普通药物。     

MoCA和MMSE评估量表对COPD患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态量表(MMSE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值。方法选取2016年5月至2019年5月我院收治的76例COPD患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,研究组采用MoCA量表进行筛查,对照组采用MMSE量表进行筛查,比较两组的认知功能障碍灵敏度及特异性。结果研究组认知功能障碍筛查敏感度为100.00%、特异度94.74%,对照组分别为76.32%、特异度73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者针对认知功能损害应用MoCA量表评估较MMSE特异性、敏感性高,具有临床推广和应用价值。     

银杏叶片治疗轻度认知功能损害对照研究

目的 探讨银杏叶片治疗轻度认知功能损害患者的临床疗效和安全性.方法 将110例轻度认知功能损害患者随机分为两组,每组55例,研究组口服银杏叶片治疗,对照组口服丹参片治疗,观察3个月.于治疗前后采用简易智力状态检查量表和日常生活能力量表评定临床疗效,及时记录各种不良反应.结果 治疗后研究组简易智力状态检查量表评分较治疗前显著升高(P＜0.01),日常生活能力量表评分较治疗前显著下降(P＜0.05);对照组简易智力状态检查量表评分较治疗前有升高趋势,日常生活能力量表评分较治疗前有下降趋势,但差异均无显著性(P＞0.05).治疗后研究组简易智力状态检查量表评分显著高于对照组(P＜0.01).两组均未见明显不良反应.结论 银杏叶片与丹参片治疗轻度认知功能损害患者均有效,且安全性高,依从性好,但银杏叶片疗效显著优于丹参片.     

初次发病的腔隙性脑梗死患者认知功能评价

目的对初次发病的腔隙性脑梗死患者的认知功能障碍及其影响因素进行评价。方法对96例初次发病的腔隙性脑梗死患者和40名对照者进行简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测验（DST）、词语流畅性测验（VFT）和画钟测验（CDT）测评。结果腔隙性脑梗死患者的MMSE、DST、VFT和CDT评分均低于对照组(P＜0.05)。患者中37例（38.5%）有认知障碍。与单发病灶组比较,多发病灶组的MMSE、DST、VFT和CDT评分减低（P＜0.05）;与其他部位梗死组比较,额叶、丘脑及基底节梗死组的MMSE、DST、VFT和CDT评分减低（P＜0.05）;与无血管危险因素组相比,有血管危险因素组患者的MMSE评分减低（P＜0.05）。结论腔隙性脑梗死患者存在认知功能障碍。病灶数目、病灶部位和血管危险因素都是影响认知功能的重要因素。     

认知干预训练对轻度认知功能障碍患者认知功能和事件相关电位P300的影响

摘要 目的：探讨认知干预训练对轻度认知功能障碍（MCI）患者认知功能的影响和听觉事件相关电位P300改变的特点。 方法：2010年12月至2012年12月从潍坊社区筛选MCI患者50例作为研究对象,随机分为两组,应用简易精神状态量表（MMSE）和事件相关电位P300评估两组受试者训练前后的认知干预效果。 结果：干预前两组患者P300潜伏期、波幅及MMSE得分无显著性差异（P＞0.05）,经过6个月的干预后,干预组P300潜伏期（350.90±15.85）比干预前缩短(P＜0.05),与对照组（370.04±21.25）相比明显缩短（P＜0.01）;波幅（12.01±1.95）与对照组相比增高(P＜0.05);MMSE得分（26.19±1.21）比干预前增加（P＜0.05）,与对照组（24.52±1.34）相比明显增加（P＜0.01）。对照组P300潜伏期、波幅及MMSE得分与6个月前相比变化均不明显(P>0.05)。 结论：认知训练可以有效延缓认知功能的下降,明显改善MCI患者的认知功能状况。听觉事件相关电位P300测定可以作为对MCI患者干预前后认知功能定量评价的工具。     

蒙特利尔认知评估量表在高血压脑出血患者认知功能筛查中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）对高血压脑出血患者认知功能损害评估的意义。方法选择76例高血压脑出血患者,在其发病后6个月至2年内再次就诊,应用Mo CA及简易精神状态量表（MMSE）检测其认知功能。首先用MMSE进行认知评测,根据患者教育程度对应的MMSE临界值筛选出评分在正常参考范围的高血压脑出血患者;对这些高血压脑出血患者继续应用Mo CA量表评测,并以Mo CA量表评分26分为临界值将受试者进行分组比较。结果经MMSE量表评测正常的高血压脑出血患者76例,MMSE评分为（27.5±2.3）分,Mo CA评分（23.2±4.2）分,其中Mo CA评测正常（≥26分）19例（25%）,评测异常（〈26分）57例（75%）,Mo CA评测异常组在视空间与执行能力、命名、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向力等认知领域得分低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 Mo CA量表测试可以反映高血压脑出血患者认知功能损害的临床特征,可作为高血压脑出血患者认知功能受损筛查的良好工具,其应用价值优于MMSE。     

记忆与执行筛查量表在鉴别轻度认知功能障碍与阿尔兹海默病中的作用

[目的]探讨记忆与执行筛查量表(Memory and Executive Screening Scale,MES)对区分轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔兹海默病(Alzheimer′s disease,AD)的筛查能力。[方法]纳入60岁以上的老年病人232例,其中AD病人31例,MCI病人65例,正常认知者(normal cognition,NC)136例。应用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment scale,MoCA)及MES等量表评定全部受试者,并加以比较。MES采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)鉴别MCI与AD。[结果]AD组MES得分为(69.42±13.59)分,MCI组得分为(73.82±9.39)分,NC组得分为(82.98±8.86)分。3组比较差异有统计学意义(F=35.921,P0.001)。根据ROC曲线分析MES总分≤80分识别MCI的线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.759,对应的敏感度和特异度为66%和68%,95%CI为0.689～0.830;MES总分≤76分识别AD的AUC为0.796,对应的敏感度和特异度为68%和79%,95%CI为0.699～0.892。[结论]MES量表是简明有效的认知功能筛查量表,可作为鉴别MCI、AD与NC的筛查工具,可在社区和门诊推广使用。     

SF-36量表应用于老年轻度认知功能障碍病人的信效度研究

[目的]评价简明健康状况调查量表(SF-36)应用于老年轻度认知功能障碍(MCI)病人中的信度与效度。[方法]应用SF-36量表,由同一调查员对方便抽样的74例MCI病人进行面对面访谈以调查其健康相关生活质量,采用SPSS软件对测量结果进行信度与效度分析。[结果]SF-36量表8个维度的重测相关系数除RP、BP和VT外均大于0.5(P0.01),总量表SpearmanBrown分半信度系数为0.910,内部一致性Cronbach’sα系数除SF和VT为0.6~0.7外,其余各维度及两个总评均大于0.7,整个量表的Cronbach’sα系数为0.890;各维度与总量表的相关系数为0.448~0.813(P0.01),除PF、RP和RE外其他各维度间相关系数为0.500~0.828(P0.01);因子分析所产生的3个公因子可解释总变异的78.30%,并在相应项目上有较强的因子载荷。[结论]SF-36量表应用于老年MCI病人有较好的信度和效度,适用于评价老年MCI病人的生活质量。     

脑卒中患者日常生活活动能力与认知功能障碍的相关性讨论

研究表明,脑血管病和痴呆已成为总体人群的第2和第4位死亡原因,而且脑血管病还是成年人致残的首位原因和痴呆的第2位原因。脑卒中患者常并发认知功能障碍,这种血管性认知功能损害（Vascular cognitiv eimpaiment,VCI）发生率国内外的文献报道各异,其差异性可能与入选标准、种族、调查人群、地域和诊断标准不同有关。     

轻度认知功能障碍和轻度阿尔茨海默病患者的持续注意功能

目的了解轻度认知功能障碍 (MCI)和轻度阿尔茨海默病 (AD)患者的持续注意功能。方法采用持续作业任务(CPT) ,对 10例轻度AD患者、10例MCI患者和 10例正常老年人进行对照研究。结果轻度AD患者的反应时显著长于对照组 (P<0 0 0 1) ,漏报率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,虚报率与对照组无显著性差异 (P =0 0 64 ) ,漏报率随时间延长增高。MCI组各指标与对照组无显著性差异。结论轻度AD患者存在持续注意功能障碍 ,MCI患者持续注意功能正常。     

老年糖尿病患者认知功能障碍与胰岛素抵抗的关系及护理分析

目的 探讨老年糖尿病患者认知功能障碍与体重指数、胰岛素抵抗指数的相关性及护理分析.方法 以60例老年糖尿病患者作为研究对象,根据简易精神状态量表(MMSE)分为糖尿病组(MMSD24),糖尿病合并痴呆组(MMSE≤24),另以24例非糖尿病老年患者作为对照组,分别检测体重指数(BMl)、糖化血红蛋白(HBAlC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,空腹血糖×空腹胰岛素/22.5).结果 与糖尿病组及对照组相比,糖尿病合并痴呆患者的HOMA-IR、HBAlC及BMI显著增加(P＜0.05),糖尿病患者的认知功能与HOMA-IR、HBAlC及BMI呈负相关.结论 对存在胰岛素抵抗、肥胖的老年糖尿病患者加强预防痴呆的护理,可防止或延缓认知功能障碍.     

MoCA量表在筛查无症状性颈动脉狭窄患者轻度认知功能障碍中的应用及护理研究

目的:研究中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在无症状性颈动脉狭窄(ASA)患者中筛查轻度认知功能障碍(MCI)的意义,并探讨ASA患者认知功能障碍的危险因素,为ASA患者进行早期护理健康教育提供依据。方法:以2012年10月至2013年6月我科住院的符合研究标准的72例患者ASA为研究对象,应用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)对所有患者进行认知功能评估,计算MoCA量表在无症状性ASA患者中筛查轻度认知功能障碍的敏感性和特异性,用Logistic多元回归分析ASA患者认知功能障碍的独立危险因素。结果:以26分作为分界值时,(1)MMSE和MoCA量表在无症状性ASA患者中筛查MCI的敏感性分别为14.3%和92.9%,特异性分别为86.4%和27.3%;MoCA的敏感性显著高于MMSE。(2)Logistic多元回归分析显示年龄(OR=1.502,95%CI 1.067-2.114,P=0.020)、糖尿病(OR=5.291,95%CI 1.819-18.531,P=0.028)和颈动脉狭窄程度(重度)(OR=0.214,95%CI 0.144-0.375,P=0.014)是ASA患者认知功能障碍的独立危险因素。结论:在ASA患者中应用MoCA量表筛查MCI具有较高的敏感性,年龄、糖尿病、颈动脉狭窄程度(重度)是无症状性ASA患者认知功能障碍的危险因素。     

轻度认知功能障碍患者情绪记忆改变特征的研究

目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者情绪记忆效价的改变特征。方法:建立情绪记忆的神经认知心理学试验方法,检测教育水平等相匹配的22例MCI患者(MCI组)和22例健康对照(对照组)的情绪记忆。结果:与对照组[正性(63.80±6.92)%、负性(57.60±6.07)%]相比,MCI组对正性[(54.00±6.80)%]和负性[(53.07±5.92)%]情绪图片再认率差异均有统计学意义(t=-5.53、-2.92,P0.05);且反应时间延长,2组的中性情绪图片再认率(t=-0.38,P0.05)及反应时间(t=1.48,P0.05)差异均无统计学意义。MCI组对正性、负性与中性情绪图片再认正确率(F=6.27,P0.05)及反应时间(F=3.74,P0.05)差异均有统计学意义,而正性与负性差异无统计学意义(P0.05);对照组对正性、中性和负性图片再认正确率(F=39.13,P0.05)及反应时间(F=16.48,P0.05)差异均有统计学意义。2组对情绪图片的效价评定无统计学差异(P0.05)。结论:MCI患者存在情绪记忆的受损及反应时间延长,且情绪效价"正向"选择性偏向受损。     

轻度认知功能障碍患者认知训练的研究进展

<正>文献[1]表明,70岁以上的老年人中有14%～18%的人出现了认知功能障碍,主要指在总体认知功能、记忆、定向力和执行能力等方面的衰退。认知功能障碍最严重的状态是痴呆。过去几十年来,它是导致人类残疾的主要原因之一,对个人日常生活自理能力和社会关系都产生了重要影响。轻度认知