316L不锈钢血管支架材料的电化学抛光工艺（英文）

用直流电化学抛光技术,研究了 316L 不锈钢血管支架材料电化学抛光液中各成分的作用及操作条件对抛光质量的影响。通过优化,用实验得到的工艺能很快获得光亮平整的抛光表面。     

316L不锈钢和NiTi合金血管支架的血液相容性

学术背景: 临床广泛使用的316L不锈钢、NiTi合金血管支架,有较好的耐腐蚀性和血液相容性.但随着人们对这两种材料血液相容性的深入研究,也发现了它们在血液中有离子渗出、表面血栓等问题,如何提高316L、NiTi合金血管支架的血液相容性已成为人们研究的重要课题.目的:介绍316L不锈钢、NiTi合金血管支架血液相容性研究现状,探讨金属支架表面生物化处理的方向.检索策略:应用计算机检索PubMed数据库、Science Direct数据库和中文科技期刊CNKI数据库1996-01/2007-09的相关文章,检索词为"NiTi合金血管支架、316L血管支架、表面改性、血液相容性",限定文章语言种类为中文和英文.共检索到论文1 759篇,其中英文909篇,中文850篇.纳入标准:①与NiTi合金、316L不锈钢有关的表面改性、血液相容性研究.②材料表面因素与蛋白吸附、血液相容性关系.剔除内容重复性的研究,并以近3年文献为主,最终确定了33篇.文献评价:在确定的文献中,关于316L、NiTi合金血管支架应用中存在血栓问题的文献6篇,腐蚀问题的文献6篇,影响材料抗凝血性表面因素的文献8篇,提高316L、NiTi合金支架血液相容性途径的文献13篇.资料综合:现用的血管支架材料316L、NiTi合金在血液中仍有离子析出、血栓产生.通过降低材料表面的粗糙度,改变生物材料表面化学成分和化学组成,使材料表面呈负电性,降低材料表面的张力与表面能几方面因素提高血管支架材料316L、NiTi合金的血液相容性.结论:在没有开发出新的血管支架材料前,对现有支架材料316L、NiTi合金表面进行生物化改性处理是提高支架血液相容性的一条途径.     

316L不锈钢经丝素肽/壳聚糖聚合物涂层后的血液相容性

背景：选择组织相容性良好的聚合物材料作为心脏涂层支架的材料可以促进内皮细胞生长，抑制平滑肌细胞过度生长，减少局部炎症反应，有助于支架术后内皮损伤的早期修复，并减少支架局部血栓形成。 目的：实验拟观察316L不锈钢经丝素肽／壳聚糖聚合物涂层后的血液相容性。 设计、时间及地点：观察性实验，于2006—07／200707在中国科学院上海生命科学研究院植物生理生态研究所完成。 材料：医用316L不锈钢片为张家港先科医疗器械有限公司产品；丝素肽为中国科学院上海植物生态研究所产品；壳聚糖为浙江省玉环县海洋生物化学有限公司产品。 方法：通过静电自组装的方法，将丝素肽和壳聚糖涂在316L不锈钢表面形成聚合物膜。 主要观察指标：测定不锈钢涂层前后表面的动态凝血时间、扫描电镜观察涂层前后的不锈钢表面抗血小板作用、测定涂层不锈钢的溶血率。 结果：①不锈钢表面经过聚合物涂层后，凝血时间明显较未涂层的不锈钢时间延长。②裸316L不锈钢表面黏附的血小板数量较多，血小板变扁平，看不出明显的伪足状态，紧贴在材料的表面；丝素肽／壳聚糖聚合物不锈钢涂层表面也有一定数量的血小板黏附，血小板虽有伪足伸出，但是聚集密度和形态变化程度明显小于裸不锈钢表面黏附的血小板。③涂层不锈钢溶血率〈5％，提示丝素肽／壳聚糖聚合物涂层不锈钢无溶血作用. 结论：与裸316L不锈钢相比，丝素肽／壳聚糖聚合物涂层延长了动态凝血时间，减轻了血小板黏附和变形的程度，提高了316L不锈钢基体的血液相容性。     

组织工程血管支架材料的评价

目的:评价组织工程修复颅骨缺损各种生物材料的性能和应用,寻找合理的颅骨替代物.方法:以"组织工程,组织工程血管,干细胞,细胞因子,支架材料为中文关键词;以"tissue engineering,tissue engineering blood vessel,intravascular stent"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章.纳入与生物材料及组织工程血管相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以30篇文献为主重点讨论组织工程血管材料的种类及其性能.结果:血管脱细胞基质可作为一种较理想的支架材料应用于血管组织工程.基于纤维蛋白制成的支架不但具有理想的生物相容性、生物降解性和较高的亲和性,而且能促进血管生成、组织修复.明胶无抗原性,生物相容性好,可完全生物降解,可实现支架自身的"血管化".天然生物材料和合成高分子材料都存在一定不足,将两者按照一定的方法组合构建成一种复合基质,发挥两者各自的优势构建出性能良好的组织工程化血管.纳米修饰技术有望被应用于下一代组织工程化血管移植.结论:到目前为止,还没有发现一种很理想的血管支架材料.虽然现在天然生物材料成为研究的热点,但是物理机械性能并不能很好地符合支架要求,这就迫切需要新材料的出现,来更好的满足组织化血管支架的要求,达到修复和重建的目的.     

血管内支架材料特点与缺血性脑卒中的治疗效果

背景：新型血管内支架材料是目前脑血管疾病介入治疗的研究热点.目的：分析血管内支架材料学特征及缺血性脑卒中治疗效果.方法：第一作者于2012年12月应用计算机检索数据库的相关文章,中文检索词为“缺血性脑卒中;血管内支架;支架材料;介入治疗”,检索时间范围在2003至2012年,共检索到相关文献120篇,符合纳入标准并用于分析的文献24篇.结果与结论：①金属裸支架在血液中长期存放有腐蚀、金属离子溶出和凝血性等现象,为解决金属材料存在的问题,可以通过金属支架表面改性来处理,提高金属材料的血液相溶性.②药物支架是将治疗药物涂于支架表面,使药物能够持续并高浓度的释放,防止支架置入后再狭窄.③覆膜血管内支架是在金属支架外表覆以可降解或不可降解的聚合物薄膜,抑制血管内皮增生,对血管平滑肌细胞具有良好的生物相容性,可以预防血管支架置入后再狭窄.血管内支架治疗可以降低缺血性脑卒中的风险,是一种安全有效的治疗手段,同时还可以改善缺血性脑病患者的认知功能障碍.基因及细胞种植支架材料在防治脑血管介入后再狭窄方面也具有一定优势,是血管内支架材料研究的新方向.     

骨组织工程支架材料的研究现状与应用前景

背景：目前组织工程骨修复骨缺损在临床应用中较为关键的问题是建立血管网,为新骨的形成提供氧气及营养物质,并为机体提供代谢途径。 目的：综述近年组织工程骨支架材料的特点,并着重介绍复合支架材料的研究现状。 方法：以“骨组织工程,血管化,支架材料,复合支架材料”为中文检索词,以“bone tissue engineedng,vascularization,scaffold,compositescaffold”英文检索词,应用计算机在中国期刊全文数据库和PubMed数据库检索2001年1月至2014年1月的相关文章,将所有文章进行初步筛选后,对保留的文章进一步详细分析、归纳并总结。 结果与结论：按照组织工程骨支架材料的来源不同,可将其分为人工合成材料、天然衍生材料和复合支架材料,单一支架材料难以作为最理想的材料修复骨缺损,复合支架材料能在不同程度上弥补单一支架材料的缺陷,因此近年来组织工程支架材料的发展由单一材料发展为复合材料,并呈现人工合成材料与天然材料有机结合的趋势。但复合支架材料在临床应用中仍然有许多尚待解决的问题,主要有控制复合材料比例,使材料降解速率与组织细胞的生长速率相适应,保持复合材料的多孔隙和高机械强度。     

组织工程血管支架材料

1可降解性聚乙醇酸血管外支架抑制移植静脉内膜的增生 2不同浓度细胞种植脱细胞血管基质上构建组织工程血管 3应用猪主动脉脱细胞基质制备新型组织工程血管支架：生物相容性及力学性能评价     

种植骨髓间充质干细胞脑血管支架的性能评价

背景：一般认为对支架表面进行修饰,尤其是种植细胞,可能会加速或导致其内皮化,避免支架内血栓形成而引起再狭窄的发生。目的：寻找骨髓间充质干细胞种植血管支架的最佳条件。方法：将1×10^6,1×10^7,1×10^8,1×10^9 L-1的第3代大鼠骨髓间充质干细胞分别接种至不锈钢血管支架制备细胞-支架复合物,接种48 h后电镜观察细胞形态变化。取SD大鼠160只,20只为正常对照组,其余140只制作缺血性脑卒中模型,造模8周后随机分为7组,分别植入不锈钢支架、高分子材料支架及不同浓度细胞-支架复合物,以不植入任何材料的为模型对照。植入后8周,蛋白免疫印迹技术检测植入支架上细胞的血管内皮生长因子表达,流式细胞仪检测各组大鼠血小板活化。结果与结论：种植的干细胞均能在不锈钢支架上贴壁生长,当细胞浓度为1×10^7 L-1时,上皮样细胞完整覆盖支架,细胞及细胞器形态正常。缺血性脑卒中模型实验中,1×10^7 L-1细胞-支架组细胞生长良好,在血管内环境诱导下具有良好的内皮化趋势,并且可显著抑制血小板活化。表明当细胞种植浓度为1×10^7 L-1时制备的血管支架通畅,具有良好的生物学效应。     

砷涂层支架置入后的血管组织相容性

背景：研究认为，三氧化二砷可以抑制血管平滑肌细胞的增殖，促进其凋亡，那么砷对血管平滑肌细胞的增生是否也有同样的抑制作用，砷涂层血管支架能否与血管组织相容，早期较好地被血管内膜覆盖或达到减少内膜过度增生的作用？目的：观察砷涂层血管支架的血管组织相容性。方法：取大耳白家兔14只，随机分为2组，分别在腹主动脉处植入砷涂层316 L不锈钢支架和316 L不锈钢裸支架，植入28 d后结扎支架部位血管的远端和近端，取下支架部位的血管行苏木精-伊红染色，光镜检查。结果与结论：①大体观察：支架处的血管外径稍大于相邻处血管的外径，呈扩张状态，无肉眼可见的血栓，切开支架，支架表面可见光滑的新生内膜形成，新生内膜表面光滑。②光镜观察：支架丝位于血管的中层，中层平滑肌被压，支架丝周边，血管内膜平滑肌增生，使血管内膜增厚。支架丝的血管腔面可见新生的血管内膜形成并覆盖支架丝，支架丝与血管组织之间可见一薄层黑色物质，为涂层药物砷及其化合物，证明砷涂层支架可以被血管组织覆盖，具有良好的血管组织相容性。     

不同材料构建组织工程化血管支架:特点与效应

目的:评价组织工程血管支架材料的性能和应用前景.方法:以"组织工程,组织工程血管,干细胞,细胞因子,支架材料为中文关键词:以:"tissue engineering.tissue engineering blood vessel,intravascular stent"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章.纳入与有关生物材料与组织工程血管相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以30篇文献为主重点讨论了组织工程血管材料的种类及其性能.结果:血管脱细胞基质可作为一种较理想的支架材料应用于血管组织工程.基于纤维蛋白制成的支架,不但具有理想的生物相容性、生物降解性和较高的亲和性,而且能促进血管生成、组织修复.明胶无抗原性,生物相容性好,可完全生物降解,可以实现支架自身的"血管化".天然生物材料和合成高分子材料都存在一定不足,将两者按照一定的方法组合构建成一种复合基质,发挥两者各自的优势构建出性能良好的组织工程化血管.纳米修饰技术有望被应用于下一代组织工程化血管移植.结论:组织工程血管近年来发展迅速,到目前为止,还没有发现一种很理想的血管支架材料.虽然现在天然生物材料成为研究的热点,但是物理机械性能并不能很好地符合支架要求,这就迫切需要新材料的出现,来更好的满足组织化血管支架的要求,达到修复和重建的目的.     

丝素肽/壳聚糖聚合物涂层316L不锈钢的制备

背景:金属支架本身的致血栓性使对其进行表面改性研究极具应用意义.目的:利用层层静电自组装形成丝素肽壳聚糖聚合物膜.设计、时间及地点:材料改性体外实验,于2006-07/2007-07在中国科学院上海生命科学研究院植物生理生态研究所实验室完成.方法:通过层层静电自组装方法将丝素肽和壳聚糖交替涂层至医用316L不锈钢表面,对不锈钢表面进行改性.主要观察指标:应用扫描电镜观察涂层前后316L不锈钢表面形貌变化,通过傅里叶红外光谱分析涂层前后波谱变化,测定材料表面接触角分析涂层结果,并进行体外降解实验观察涂层的稳定性.结果:扫描电镜显示涂层后不锈钢表面均匀、致密;傅里叶变换红外光谱测定显示复合膜分子间存在强的离子键结合作用,也存在着强的氧键作用;接触角测定结果显示丝素肽和壳聚糖被交替涂层至不锈钢表面;体外降解实验证实了涂层不锈钢的降解过程相对稳定.结论:丝素肽与壳聚糖可通过静电自组装在不锈钢表面形成薄膜.     

First in–human randomized comparison of an anodized niobium stent versus a standard stainless steel stent

Summary Objectives The purpose of this study was to test the hypothesis that a niobium stent might lower the restenosis rate in de novo coronary lesions as compared to a bare metal stent. Background Recent data have suggested that inflammatory and allergic reactions to certain compounds in metal stents may play a role in the onset of restenosis. Thus, niobium as an inert material might be beneficial in lowering the rate of restenosis. Methods In this single blind, two–center prospective trial patients were randomized into two groups; the first group (n=32) received a niobium stent (VELA STF™), the second group (n=33) a bare metal stent (Antares STF™). Clinical follow–up was performed at 1 and 6 months, angiographic and intravascular ultrasound analyses were performed at the 6–month follow–up. Results All stents were successfully deployed. There was one stent thrombosis in each group. There were no significant differences concerning minimal lumen diameter, percent stenosis, and late lumen loss as assessed by intravascular ultrasound (IVUS) at the 6– month follow–up. At 30 days and at 6 months, there were no differences observed between the two groups regarding the rate of major cardiac adverse events. Immediately after stent implantation minimal lumen diameter was significantly larger (p=0.01) and residual percent stenosis significantly lower (p=0.01) in the niobium stent group. Conclusion The use of a niobium stent showed comparable results with other non–drug–eluting stents; however the inert qualities of this first generation niobium stent did not translate into a mid– or long–term benefit.     

Corrosion behavior of 904L austenitic stainless steel in hydrofluoric acid

Corrosion behaviors of 904L austenitic stainless steel in HF and HCl were studied and compared using electrochemical method, microscopic analysis, and phase analysis. An insoluble layer is deposited on 904L in HF due to a preferential reaction between [F⁻] and the [Ni] from the alloy. This insoluble deposited layer not only helps isolate the aggressive ions from the base metal, but also inhibits the passivation of 904L in HF, the mechanism for which was entirely different from that in HCl.

An insoluble layer is deposited on 904L in HF due to a preferential reaction between [F⁻] and the [Ni] from the alloy. This insoluble deposit layer helps isolate the aggressive ions from the base metal, while inhibits the passivation of 904L in HF.     

Preparation and performance of electrically conductive Nb-doped TiO2/polyaniline bilayer coating for 316L stainless steel bipolar plates of proton-exchange membrane fuel cells

A bilayer coating composed of an inner layer of Nb-doped TiO₂ obtained by the sol–gel method and an external polyaniline layer with small SO₄²⁻ groups obtained by galvanostatic deposition was prepared to protect 316L stainless steel bipolar plates of proton-exchange membrane fuel cells. The corrosion resistances of bare 316L and 316L with single polyaniline coating and Nb-doped TiO₂/polyaniline bilayer coating were investigated. The experimental results indicated that both single and bilayer coatings increased the corrosion potential and decreased the corrosion current density compared with bare 316L stainless steel. A thirty-day exposure experiment indicated that the Nb-doped TiO₂/polyaniline bilayer showed high stability, and it protected 316L more effectively from the penetration of the corrosive ions.

A bilayer coating composed of an inner layer of Nb-doped TiO₂ and an external polyaniline layer with small SO₄²⁻ groups was prepared; the bilayer coating could protect 316L more effectively from the penetration of corrosive ions.     

Multilink stent promotes less platelet and leukocyte adhesion than a traditional stainless steel stent: an in vitro experimental study.

BACKGROUND: Platelet and leukocyte deposition onto metallic struts can be a crucial factor in the outcome of a coronary stenting procedure. By means of an in vitro, closed-loop circulation model, we aimed to assess blood-stent interaction patterns for a new stainless steel stent (MultiLink, Guidant Nederland BV, Nieuwegein, the Netherlands). METHODS: The effect of MultiLink (n=20) on blood cells and blood activation was studied by biochemical assays. Platelet and leukocyte adhesion to MultiLink were studied by immunofluorocytometric assays (anti-GpIIIa [CD 61] and anti-CD11b labeled antibodies, respectively), and by scanning electron microscopy. MultiLink was compared with empty circuits (n=20) and to the Palmaz Schatz stent (n=20). Experiments were performed both in the presence and in the absence of an antiplatelet agent (15 microg/mL of indomethacin). RESULTS: No significant effect on blood cells and blood activation was demonstrated for MultiLink. Antiplatelet treatment significantly reduced platelet adhesion to MultiLink (from 3.78+/-1.28 to 2.23+/-0.57 x 10(6) count per second [cps]/stent) but not to the Palmaz Schatz stent (from 4.11+/-0.31 to 5.02+/-1.29 x 10(6) cps/stent)(P=0.011). Leukocyte adhesion to MultiLink was significantly less than adhesion to the Palmaz Schatz stent (7.95+/-1.59 vs. 9.16+/-1.36 x 10(6) cps/stent, respectively; P=0.016), regardless of the presence of antiplatelet treatment. CONCLUSIONS: When compared with a traditional stainless steel stent, MultiLink seems to have features of improved hemocompatibility, and single antiplatelet treatment is proposed as the treatment of choice to prevent platelet deposition.     

晚期食管癌患者接受国产Z型不锈钢和镍钦记忆合金网状支架置入治疗后各项临床验证指标：79例比较

目的:比较国产Z型不锈钢和镍钦记忆合金网状支架在恶性食管狭窄患者中的适用性、有效性、术后副作用、并发症和生物相容性等各项临床验证指标.方法:选择河南省中医院消化内科收治的食管癌合并食管狭窄患者79例,男44例,女35例,年龄47-78岁.根据入院时间分为Z型不锈钢支架组(n=38)和镍钦记忆合金网状支架组(n=41),两组患者分别采用国产z型不锈钢和镍饮记忆合金网状支架治疗.支架置入后分别对食管支架可靠性指标、有效性指标、副作用、并发症和材料与组织生物相容性指标进行观察.结果:79例食管癌合并食管狭窄患者全部进入结果分析.可靠性指标评估中,两组患者完全可靠、部分可靠及不可靠例数分布接近,差异无显著性意义(P>0.05).有效性指标比较中,两组患者完全有效、部分有效及无效例数分布接近,差异无显著性意义(P>0.05).置入后副作用和并发症指标相比,Z型不锈钢支架组VRS疼痛分级、恶心和呕吐症状发生率明显高于镍钦记忆合金网状支架组(P<0.05～0.01),余下各种副作用和并发症观察指标无显著差异(P>0.05).支架材料与组织生物相容性指标比较中,两组患者无全身毒性及超敏反应发生,造血系统细胞成分、数目、形态均正常.结论:国产Z型不锈钢和镍钦记忆合金网状支架均较适用于恶性食管狭窄的姑息治疗,但镍钦记忆合金网状支架置入后副作用较少.