剖宫产及其产后出血的临床分析

<正>产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是全球产妇死亡的首位原因,约22%的产妇死亡原因是产后出血~([1])。我国产后出血原定义是无论阴道分娩还是剖宫产,胎儿娩出后24 h出血超过500 ml即可定义为产后出血。新的定义是胎儿娩出后24 h失血量超过500 ml,剖宫产1000 ml。实际上,50%以上的产后出血导致的产妇死亡是可以避免或创造条件可以避免的~([2])。如何避免呢,关键在于提早预防。预防需要一个警界值,剖宫产产后出血新的定义让医     

卡孕栓与催产素合用预防产后出血的临床观察

目的:观察卡孕栓对正常足月妊娠阴道分娩产后出血量的影响。方法:选择正常足月非高危妊娠100例随机分成两组,对照组50例,在胎儿娩出后立即静脉注射0.9%等渗盐水10ml加催产素10U,实验组50例,在胎儿娩出后除静脉注射0.9%等渗盐水10ml加催产素10U外直肠加置卡孕栓1mg,用容积法和称重法观察产后2小时和24小时出血量。结果:产后2小时及24小时出血量对照组为(207.3±74.8)ml和(264.0±78.1)ml。实验组为(158.1±69.3)ml和(216.3±64.2)ml;实验组与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:卡孕栓与催产素合用是预防产后出血的发生,降低因产后出血致产妇死亡的有效措施。     

产后出血的临床治疗探讨

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。这些原因可单独存在,亦可共存或相互影响[1]。本文就产后出血的临床治疗进行探讨,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择的60例产后出血患者均为正常足月妊娠阴道分娩的产妇,年龄28～40岁,平均年龄(32±0.5)岁。初产妇35例,经产妇25例,孕周37～41周,平均39.2周。排除高危妊娠、有流产史的及剖宫产孕产妇。出血量在500～2000ml。其中出血原因是由子宫收缩乏力造成的有     

产后出血64例临床分析

产后出血是指胎儿娩出后2h内阴道流血≥400ml,或胎儿娩出后24h内阴道流血≥500ml,是产妇死亡重要原因之一,其发病率占分娩总数的2%～3%[1]。准确测量产后24h出血量及时恰当的治疗是降低孕产妇病死率的重要环节。现对我院产后出血患者64例的治疗情况进行分析,报道如下。     

宫缩乏力性阴道分娩产后出血卡孕栓联合钙剂的预防效果分析

目的观察宫缩乏力性阴道分娩产后出血应用卡孕栓联合钙剂进行预防的临床效果。方法济源市人民医院2008年10月至2012年10月进行引导分娩的792例产妇,依据治疗方法将其随机分为实验组（400例）与对照组（392例）,对照组在胎儿娩出后予以20U缩宫素静脉输注,实验组在胎头拔露时予以10ml葡萄糖酸钙静脉快速输注,在胎儿娩出后1枚卡孕栓立即置入直肠,观察两组产后2h内与2—24h和24h内总出血量及产后出血发生率和不良反应情况。结果产妇产后24h分段收集失血量资料显示,实验组与对照组相较,呈显著差异（P〈0．01）,将24h内产妇出血量500ml作为产后出血判定标准,实验组42例（10．5％）,平均失血量为（439．26±75．28）ml,对照组72例（18．4％）,平均失血量为（572．85±81．63）ml,两组相较,呈明显差异（P〈0．05）,实验组产妇共10例（2．5％）发生面部潮红,但均能耐受,可自行在短时间内消失,有4例（4．0％）出现恶心、呕吐及腹泻症状,而对照组共6例（1．5％）出现恶心、呕吐及腹泻等症状,6例（1．5％）出现心率加快,12例（3．1％）出现浮肿症状,18例（4．6％）出现面部的潮红表现。结论宫缩乏力性阴道分娩产后出血,在胎头拔露时应用卡孕栓联合钙剂进行预防,能够减少产妇产后出血及不良反应的出现,应予推广。     

产后出血64例临床分析

产后出血是指胎儿娩出后2h内阴道流血≥400ml,或胎儿娩出后24h内阴道流血≥500ml,是产妇死亡重要原因之一,其发病率占分娩总数的2%-3%[1].准确测量产后24h出血量及时恰当的治疗是降低孕产妇病死率的重要环节.     

产后出血的预防及急救护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者。80%以上发生在产后2h之内,其发生率占分娩总数的2%～3%,为产科常见的并发症,在我国居产妇死亡原因首位,产后出血的预后随失血量、失血速度及孕产妇体质不同而异[1]。产后出血常因发病急、短时间内阴道大量出血可导致休克而危     

产后出血的护理体会

<正>产后出血在产科临床中是常见的严重并发症,是指胎儿娩出后产妇阴道出血量于24h内超过500mL,是我国产妇发生死亡的重要原因[1]。在我国居产妇死亡首位,产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%,产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异。若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生     

心理护理配合米索前列醇用于预防高危妊娠产后出血的临床观察

目的 探讨心理护理配合米索前列醇直肠给药预防高危妊娠产后出血的效果.方法 选取100例高危妊娠剖宫产分娩的产妇,按入院日期单双号分为两组,其中单号组（常规护理组）50例在胎儿娩出后给予催产素20 U加入5%GS 500 ml静脉滴注.双号组（心理护理组）50例入院后开始进行心理护理;并分别在入院时,术后第一天采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估产妇的情绪状态,并于胎儿娩出后给予催产素20 U加入5%GS 500 ml静脉滴注和直肠给药米索前列醇0.2 mg.比较两组产妇产时及产后出血量,产后24 h出血总量,产后出血的例数.结果 术后心理护理组产妇的SAS为（40.63±1.33）分,SDS为（42.98±2.31）分;术后常规护理组产妇的SAS为（51.30±2.23）分,SDS为（53.48±1.03）分;两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.心理护理组产时出血量为（170±20.30）ml及产后出血量为（110±32.3）ml,产后24 h出血总量为（280±52.6）ml;与常规护理组产时出血量（200.0±38.60）ml,产后出血量（210.0±23.8）ml,产后24 h总出血量（410±62.4）ml比较,差异具有显著性（P＜0.05）.产后出血发生率心理护理组为2%,常规护理组为10%.结论 心理护理配合米索前列醇用于预防高危妊娠产后出血效果良好,心理护理能显著改善高危妊娠分娩产妇的情绪状态,有效提高产科质量.     

心理护理配合米索前列醇用于预防高危妊娠产后出血的临床观察

目的 探讨心理护理配合米索前列醇直肠给药预防高危妊娠产后出血的效果.方法 选取100例高危妊娠剖宫产分娩的产妇,按入院日期单双号分为两组,其中单号组(常规护理组)50例在胎儿娩出后给予催产素20 U加入5%GS 500 ml静脉滴注.双号组(心理护理组)50例入院后开始进行心理护理;并分别在入院时,术后第一天采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估产妇的情绪状态,并于胎儿娩出后给予催产素20 U加入5%GS 500 ml静脉滴注和直肠给药米索前列醇0.2 mg.比较两组产妇产时及产后出血量,产后24 h出血总量,产后出血的例数.结果 术后心理护理组产妇的SAS为(40.63±1.33)分,SDS为(42.98±2.31)分;术后常规护理组产妇的SAS为(51.30±2.23)分,SDS为(53.48±1.03)分;两组比较差异具有显著性(P＜0.05).心理护理组产时出血量为(170±20.30)ml及产后出血量为(110±32.3)ml,产后24 h出血总量为(280±52.6)ml;与常规护理组产时出血量(200.0±38.60)ml,产后出血量(210.0±23.8)ml,产后24 h总出血量(410±62.4)ml比较,差异具有显著性(P＜0.05).产后出血发生率心理护理组为2%,常规护理组为10%.结论 心理护理配合米索前列醇用于预防高危妊娠产后出血效果良好,心理护理能显著改善高危妊娠分娩产妇的情绪状态,有效提高产科质量.     

产后出血63例临床分析

产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量≥500ml,是分娩期严重并发症,其发生率占分娩总数2%～3%〔1〕,目前仍是我国产妇死亡的首要原因。因此,积极寻找产后出血     

米索前列醇用于预防产后出血的疗效分析

目的 观察米索前列醇用于预防产后出血的临床疗效.方法 将入住我院的116例足月妊娠阴道分娩产妇随机分为对照组58例和观察组58例,对照组产妇在胎儿娩出后给予缩宫素20U静脉推注,观察组产妇在胎儿娩出后给予米索前列醇400μg,舌下含服,对比观察两组产妇的临床疗效.结果 观察组产后出血发生率为3.4%,对照组产后出血发生率为13.8%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后2h平均出血量为(142.4±3.6)ml,对照组产后2h平均出血量为(218.3±4.5)ml,两组差异显著(P＜0.05).结论米索前列醇用于预防产后出血的临床效果显著,可显著降低产妇产后出血的发生率,且不良反应少,耐受性好,值得临床应用推广.     

98例产后出血原因分析及治疗体会

产后出血是产科最常见,对孕产妇危害最严重的产科合并症之一,亦是产妇死亡的重要原因之一.对产后出血因素的认识,早诊断,早治疗有助于产妇的预后.本文就我院1995年1月～2000年1月间98例产后出血原因进行分析并浅谈治疗体会. 　　1 资料来源 　　我院1995年1月～2000年1月间总住院分娩数为3680例,产后出血98例,发生率2.66%,同国内报导的2%接近. 　　2 诊断标准 　　2.1 产后出血:产后2小时阴道出血量≥400ml或胎儿娩出后24小时内阴道出血量≥500ml. 　　2.2 晚期产后出血:分娩24小时后,在产褥期内发生子宫大量出血.     

卡孕栓三种不同用药途径预防产后出血的临床效果

胎儿娩出后24 h内阴道流血超过500ml者称产后出血,产后出血是产妇死亡主要原因之一[1],而宫缩乏力性产后出血在任何一种分娩方式中均占第一位[2].目前认为药物治疗(前列腺素衍生物)宫缩乏力所致的严重产后出血为首选[3].我院2011年11月-2012年6月对381例阴道分娩的产妇随机采用阴道后穹窿用药、直肠用药及舌下含化三种不同方法来观察产后2h的出血量,现报道如下.     

宫缩乏力所致产后出血的急救及护理

自胎儿娩出24小时内,阴道出血量达500ml 以上称产后出血。产后出血是分娩过程中的严重的病发症,是引起产妇死亡的重要原因之一。因此必须高度重视和及时抢救。     

产后出血的概念及预测评分

1 产后出血的概念1.1 定义和标准 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml为产后出血。以500ml为标准与国际上公认的标准一致。全国产后出血防治协作组建议将产后出血的定义修改为:从接生起至胎儿娩出后2小时内总失血量≥400ml,或至胎儿娩出后24小时内总失血量≥500ml者为产后出血。1.2 剖宫产失血量的统计 产时出血量包括切开     

产后出血56例护理体会

胎儿娩出后24小时内产妇出血量超过500ml为产后出血。产后出血如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,是导致产妇死亡的四大原因之一,所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。本文对56例产后出血产妇的临床资料进行分析,总结产后出血的预防、监测及护理体会。1临床资料2004年1月～2005年1月,我科共收住产妇3353例,经阴道分娩2783例,剖宫产570例。发生产后出血56例,年龄22～36岁,平均28岁。其中初产妇37例,经产妇19例;阴道顺产45例,剖宫产11例。其中未做产前检查5例,院外以产后出血转入我科5例。出血量500～1000ml40例,出血1000～2000ml8…     

卡前列甲酯栓配伍催产素预防高危产妇产后出血的临床分析

目的 观察卡前列甲酯栓配伍催产素预防阴道分娩高危产妇产后出血的临床效果.方法 将足月阴道分娩高危产妇400例完全随机分为观察组和对照组,各200例.观察组高危产妇于胎儿娩出后,肌内注射催产素20 U,并给予卡前列甲酯栓l mg塞肛;对照组仅肌内注射催产素20.U.观察2组产妇第三产程时间及产后2、24h出血量和产后出血发生率,以及用药后血压、脉搏的变化及药物不良反应.结果 观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血发生率均明显少于对照组[(7.6±2.8)min比(11.5±2.9) min,(196±45) ml比(304±38) ml,(256±50) ml比(379±44)ml,3.5％ (7/200)比10.5％(21/200)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组产妇治疗前后血压、脉搏差异无统计学意义(P＞0.05).观察组有10例出现轻微腹泻,3例出血、恶心,对照组未出现明显不良反应.结论 卡前列甲酯栓配伍催产素对预防及减少高危产妇产后出血安全、有效.     

卡孕栓与催产素在妊娠高血压综合征产后出血中的应用

产后出血是胎儿娩出后24小时内阴道出血量达到或超过500ml者,它是分娩期严重的并发症,是我国及大多数发展中国家产妇死亡的首要原因。产后出血严重地威胁孕产妇的生命安全,也是妊娠高血压综合征(妊高征)的常见并发症之一。由于麦角新碱具有升压作用,使其在妊高征产妇的产后出血     

200例产后出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h 内,阴道流血量达到或超过500ml 者。产后出血是产科常见又严重的并发症,严重威协产妇的生命健康。产后出血,多发生于分娩后2h,因此,产房助产士在产后2h 内,应严密观察产妇出血情况。1 资料与方法①我院自1996年1月1日至12月30日,在产房分娩产妇本组观察产后出血产妇共200例,初产妇180例,经产妇20例,年龄21～35岁,平均28岁。②方法:准确估计出血量:一般可用备好的无菌盘或盆收集流出的