呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能、呼吸困难程度和生存质量的影响。方法采用自身前后对照的方法,72例COPD稳定期的患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法,锻炼6个月。测定患者肺功能、6 min行走距离（6MWT）、Borg评分和生存质量。结果呼吸肌锻炼后肺功能指标均有明显改善（P〈0.05）,6 min行走距离（6MWT）测定;改良的Borg评分表;生存质量与锻炼前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸功能锻炼能改善肺功能、增加6min行走距离、减轻呼吸困难程度和提高生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力下降的生理学研究

目的研究平板踏车联合无创正压通气（NIPPV）运动锻炼对COPD患者呼吸生理学的影响,探讨与运动耐力改善相关的生理学机制,期望为COPD患者呼吸康复提供新的更为有效的方法。方法按2011年修订版GOLD标准选择稳定期重度至极重度COPD患者为研究对象,分为3组：即平板踏车联合NIPPV运动锻炼组（A组）、平板踏车运动锻炼组（B组）、既无NIPPV又无平板踏车运动锻炼组（C组）,每组观测20例。在运动锻炼前后分别测定6MWD、MRC评分、MEP、MIP及肺通气功能。结果经平板踏车联合NIPPV运动锻炼后COPD患者6MWD、MEP、MIP明显增加（P〈0．01）,MRC评分明显降低（P〈0．01）,肺功能FEV1％pred、FEV1／FVC、MVV、PEF等指标稍有改善,但锻炼前后差异无统计学意义（P〉0．05）;而MVV则有明显改善（P〈0．01）,差异具有统计学意义。结论重度至极重度稳定期COPD患者在平板踏车上进行面罩NIPPV运动锻炼有助于改善其运动耐力和吸气肌力,缓解呼吸困难,是一种较好的适合于重度至极重度稳定期cOPD患者的呼吸康复锻炼方法。     

呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响

目的探讨呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响。方法采用随机对照研究,纳入35例结核性胸膜炎患者,随机分为试验组（n=18）和对照组（n=17）,两组均予常规治疗,试验组每日在医生指导下进行2次呼吸锻炼,所有患者治疗前后均检查肺功能。结果两组病例基线资料可比,治疗后试验组较对照组的肺活量（VC）平均增加525ml（P〈0．05）,最大通气量（MVV）平均增加5．3L（P〈0．05）,第1秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）无差异（P〉0．05）,1秒率（FEV1／FVC％）下降（P〈0．05）。结论结核性胸膜炎患者在常规治疗基础上加强呼吸锻炼有助于改善肺通气功能。     

呼吸康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨呼吸康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2018年4月至2019年3月在我院呼吸内科住院治疗的COPD缓解期患者62例,将拒绝呼吸康复锻炼的患者设为对照组,共31例,给予常规治疗护理;将接受呼吸康复锻炼的患者设为观察组,共31例,给予常规治疗护理,同时进行呼吸康复。两组患者均干预12周。比较干预前后两组患者的用力肺活量(FVC)、用力呼气一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)以及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果干预前,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC以及SGRQ评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预12周后,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC均显著提高,SGRQ评分显著降低;观察组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC明显高于对照组,SGRQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸康复锻炼能有效改善COPD缓解期患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

家庭氧疗配合呼吸操在慢性阻塞性肺疾病社区康复中的研究

目的观察长期家庭氧疗配合呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期肺功能和血气指标的影响。方法观察组31例,对照组33例,干预时间为半年。观察组由社区医务人员指导进行家庭氧疗,以制氧机或氧气筒供氧,氧流量在1～2L／m,时间12～18h／d,配合呼吸操锻炼,两组均检测治疗前和治疗后肺功能和血气分析。结果干预前各指标于观测组和对照组间差异无显著性（P〉0．05）。经半年干预,观测组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较干预前有明显好转,与对照组比较,也有明显改善。结论长期家庭氧疗和呼吸操锻炼结合起来,可以明显提高患者的肺功能和血气指标。     

噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合噻托溴铵、茶碱缓释片对COPD稳定期的治疗作用。方法 33例COPD稳定期患者随机分为试验组17例和对照组16例。在未给予其它治疗的情况下,两组采用噻托溴铵吸入18μg日1次,试验组在此基础上给予茶碱缓释片0.2日二次口服,疗程为6个月。在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数。结果在试验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高（P〈0.01）。开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少（P〈0.01）。对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前差异无显著性（P均〉0.05）。开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性（P〉0.05）。结论噻托溴铵联合茶碱缓释片能够改善稳定期COPD的肺功能及急性发作次数。     

综合性肺康复治疗对稳定期COPD患者肺功能及血气指标的影响

将同期收治的60例慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者随机分为观察组和对照组各30例，两组均予COPD基础治疗，观察组在此基础上给予呼吸功能锻炼、呼吸体操、有氧训练、氧疗、营养支持、心理与行为干预和教育等综合性肺康复治疗，观察两组肺功能及血气指标变化。结果观察组治疗前、后肺功能及血气指标均明显改善，效果优于对照组（P〈0．05）。认为综合性肺康复治疗有利于提高稳定期COPD患者的生存质量。     

50例舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探讨舒利迭对COPDⅢ-Ⅳ级患者肺功能的疗效。方法将100例COPDⅢ-Ⅳ级患者随机分为试验组50例和对照组50例，两组患者在基础治疗相同的基础上，试验组吸入舒利迭，对照组吸人辅舒酮（丙酸氟替卡松）加万托林，疗程均为3个月。疗程结束后进行肺功能检查、疗效分析。结果两组患者在治疗前后肺通气功能指标FEV1／FVC均有改善，其中试验组COPD患者的肺通气功能较对照组改善更加显著；试验组的疗效（有效率94％）优于对照组（有效率74％）。比较均有统计学差异，P〈O．05。结论舒利迭可以改善稳定期COPD患者的肺功能，可作为稳定期COPD长期治疗的常规药物。     

呼吸操对慢阻肺患者肺功能影响的探讨

目的观察呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）患者恢复期血气以及对肺功能和缺氧耐受性的影响。方法对符合慢性肺心病及缓解期诊断标准的患者50例,随机分成锻炼组25例和对照组25例,锻炼组进行呼吸操锻炼,对照组口服安慰剂。两组于开始前和1个月后分别进行血气,肺功能、行走距离和生存质量测定。结果锻炼组结束后各项指标的改善与锻炼前比较差异有显著性。而对照组各项指标服安慰剂前后无明显变化。结论呼吸操对缓解期慢性阻塞性肺病（COPD）患者动脉血气、肺功能、运动能力及生存质量等均有重要影响。     

呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响及对生活质量的改善效果。方法将36例稳定期COPD患者随机分为2组,实验组在常规治疗同时进行呼吸功能训练（共6周）。观察训练前后肺功能相关指标变化,同时进行呼吸困难（MRC）评分和日常生活活动能力（ADL）评分。结果实验组肺功能及生活质量各指标明显好于对照组（P〈0.05）。结论呼吸功能训练能改善稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

呼吸肌康复锻炼对COPD患者肺功能的影响

目的观察呼吸肌康复锻炼对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法 67例COPD患者随机分为两组,对照组(n=32例)给予常规对症支持治疗,观察组(n=35例)在对照组治疗基础上加用呼吸肌康复锻炼,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及生活质量变化。结果治疗后观察组患者肺功能及生存质量较对照组均明显改善(P0.05)。结论呼吸肌康复锻炼可改善COPD患者的肺功能和提高生活质量。     

COPD患者6分钟步行试验动脉血气变化及其与肺功能的关系

目的探讨COPD患者进行6分钟步行试验（6MWT）前后血气变化及其与肺功能的关系。方法选择46例COPD患者,另选经肺功能检查证实肺功能正常的43名其他患者作为对照组,进行6分钟步行试验,试验前后记录患者的血压、心率及呼吸频率,采用美国GEMPremier3000型血气分析仪测定血气结果,所有患者均测定肺功能。结果试验组和对照组在6分钟步行试验距离、动脉血氧饱和度下降分数、血乳酸浓度方面,差异均具有显著性,6分钟步行距离同FEV1、FEV1/FVC正相关,动脉血氧饱和度下降分数同FEV1、FEV1/FVC比值呈明显负相关（P〈0.05）。结论 6分钟步行试验能对COPD患者的肺功能及全身功能状态进行评估,价格低廉,方便,更适合在基层医疗单位推广。     

静脉营养对AECOPD机械通气患者肺功能的影响

目的探讨静脉营养支持对合并营养不良的AECOPD行机械通气治疗患者肺功能的影响。方法43例合并营养不良的COPD急性加重期行机械通气的患者随机分成两组,即静脉营养组和对照组,观察两周前后肺功能的变化。结果（1）人体测量及生化检测：PN组WT、IBW％、TSF、MAMC、PALB明显增加（P〈0.05）,对照组无明显增加（P〉0.05）。（2）肺功能和血气检查：PN组的FVC、FEV1／FVC有明显改善（P〈0.05）,PN组的PaO2、PaCO2有显著改善（P〈0.01）;对照组上述指标无显著变化。结论静脉营养支持可以改善行机械通气的COPD急性期患者的营养状况,进而改善其肺功能。     

COPD患者的上下肢及呼吸肌锻炼的疗效评价

目的 探讨以上下肢及呼吸肌锻炼为主的呼吸康复锻炼对COPD稳定期患者的疗效.方法 随机选择处于稳定期的COPD患者80例,随机的分为肺康复组（n=40）与对照组（n=40）.对照组患者门诊行取药治疗,肺康复组在对照组治疗基础上采取上、下肢及呼吸肌锻炼.治疗8周后对两组肺功能进行评价.结果 治疗后,肺康复组肺功能和血气较对照组明显改善（P〈0.05）.结论 上、下肢及呼吸肌的康复锻炼可以明显改善COPD患者的肺功能,提高患者的生存质量,且不需要任何经济费用.     

呼吸操在重度慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌力量训练中的作用研究

目的观察中医养生呼吸训练操结合氧疗方法对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者康复治疗的作用。方法重度COPD男性病人39例中20例为对照组,采用单纯鼻导管吸氧,另19例为实验组,鼻导管吸氧结合呼吸操训练,治疗前以及六个月治疗后分别检测运动能力、血气分析、肺功能和呼吸肌力指标。结果六个月治疗后,鼻导管吸氧结合呼吸操训练组的各项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论鼻导管结合呼吸操训练可有效提高慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌的强度和耐力,增加肺活量,促进有效气体交换。     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病的有效性及安全性

目的观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。对223例COPD稳定期Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级患者,分别吸入噻托溴铵粉雾剂（试验组）和异丙托溴铵定量气雾剂（对照组）,治疗28 d,测定患者用药前后不同时间的肺功能。结果 1.治疗28 d,对照组和试验组的临床改善率分别为47.71%（P〈0.05）和59.46%（P〈0.05）。2.各组给药后30、60、120 m in、28 d,FEV1与基线相比,差别均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后28 d,试验组FEV1、FVC与对照组相比,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论规律吸入噻托溴铵粉雾剂可显著改善COPD患者的临床症状,无严重药物不良反应。     

PDCA循环健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性的影响

目的 观察PDCA循环健康教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性的影响.方法 选择2011年12月-2012年12月我科住院治疗的COPD患者98例,将其随机分为对照组和观察组,各49例.对照组采用常规健康教育,试验组采用PDCA循环健康教育.出院后3、6个月采用自行设计的“COPD患者疾病基本知识和基本技能问卷”对患者疾病认知程度进行调查,统计患者的呼吸功能锻炼依从性及再次入院率.结果 出院后3、6个月观察组患者对疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性均优于对照组,且再次入院率均低于对照组（P＜0.05）.结论 PDCA循环健康教育可以提高COPD患者对疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性,可以增强患者自我管理能力,降低再次住院率.     

六字诀联合弹力带训练对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺康复的效果

目的 探讨六字诀联合弹力带训练改善老年COPD稳定期病人的肺功能和运动耐力的效果。方法 选取2019年6月至2021年6月南京中医药大学附属医院老年科、呼吸科收治的60例老年COPD稳定期病人,根据计算机软件产生的随机数将其随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组在规范治疗的基础上进行弹力带训练,试验组在对照组的基础上进行六字诀呼吸操训练,2组均每周训练5次,30 min/次,干预6个月。分别于干预前及干预3、6个月时,评价2组病人的肺功能(FEV1、FVC和FEV1/FVC)、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果 干预3个月,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWD、CAT评分均较干预前显著改善(P<0.05),且FEV1、FVC、FEV1/FVC、CAT评分组间差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月,2组病人FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWD、CAT评分均优于干预前及干预3个月时,且上述指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 六字诀结合弹力带训练的锻炼方式有助于改善老年COPD稳定期病人的...     

肺康复治疗对稳定期COPD患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气分析的影响。方法将80例稳定期COPD患者随机分为肺康复组（n=40）与对照组（n=40）,肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、心理与行为干预等肺康复治疗措施,治疗6～8周,治疗前后测定肺功能及血气分析,比较两组患者肺功能及血气分析的变化。结果观察组治疗后肺功能、血气分析较治疗前及对照组治疗后均显著改善（P〈0．01）。结论肺康复治疗可提高稳定期COPD患者肺功能及血气分析,从而提高患者的生存质量。     

基于跨理论模型的居家肺康复方案在慢性阻塞性肺疾病患者中的可行性和有效性研究

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的居家肺康复方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的可行性和有效性。方法选取2016年8月—2019年2月山东省职业卫生与职业病防治研究院呼吸内科收治的COPD患者116例,采用抛硬币法分为对照组和试验组,每组58例。对照组患者接受居家肺康复方案,试验组患者接受基于TTM的居家肺康复方案;两组患者均持续干预24周。比较两组患者居家运动依从性及干预前后运动行为、肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)〕、6分钟步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分,并比较两组患者干预期间不良事件发生情况。结果(1)试验组患者居家运动总体依从率、完全依从率高于对照组(P0.05)。(2)两组患者干预前运动行为比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者干预后运动行为优于对照组(P0.05)。(3)两组患者干预前FEV_1%、FEV_1/FVC、6MWD、CAT评分及干预后FEV_1%、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者干预后6MWD长于对照组,CAT评分低于对照组(P0.05)。(4)两组患者干预期间均未发生严重不良事件。结论基于TTM的居家肺康复方案在COPD患者中安全可行,其可有效提高患者运动依从性及运动耐力,改善患者生活质量,但并未明显改善患者肺功能。