胸腺肽联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液21例临床观察

2001年9月至2003年9月，我们采用胸腺肽联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水21例，疗效满意。现报告如下。     

胸腔内灌注顺铂联合胸部热疗治疗老年恶性胸水临床观察

本文用热疗联合胸腔内灌注顺铂治疗老年恶性胸水31例,取得了满意的疗效. 1 临床资料 1.1 一般资料 2000年9月至2007年6月收治晚期肿瘤致胸腔积液老年患者62例,男33例,女29例,年龄61～83岁,平均年龄66.8岁.     

全身化疗并药物胸腔内注射治疗恶性胸水62例

我们采用全身化疗联合白细胞介素2（11。一2）、r一干挠素（IFN—r）及化疗药物胸腔内注射治疗恶性胸水，探讨其初步疗效及联合用药依据。对象与方法经病理或细胞学检查而确诊为肺癌并恶性胸水的62例病人，男性43例，女性19例，平均年龄54岁。将病例分为两组。（）A组：42例，其中男性29例．女性13例，平均S．I，l岁，腺癌32例，鳞癌1例，小细胞未分化癌6例；（2）B组：ZO例，其中男性l。1例，女性6例，171”均年龄53．8岁，腺癌16例，鳞癌2例，小细胞未分化癌2例。全部病例均先采用全身化疗，非小细胞肺癌用顺铂30mp／m‘体表面积、环…     

华蟾素联合胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期最常见的并发症,因生长迅速且持续存在,严重影响患者的生活质量。我院自2002年1月-2006年3月收治恶性胸腔积液患者48例,采用华蟾素联合胸腔内注入顺铂治疗25例,单用胸腔内注入顺铂治疗23例,两组比较前者疗效满意,现报道如下。     

顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水41例

作者以中剂量顺铂（４０￣８０ｍｇ／次）胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水４１例，其中胸水２７例，腹水１４例，治疗后完全缓解２１例（５１．２２％）；部份缓解１４例（３４．１５％）；总有效率８５．３７％（３５／４１）。治疗胸水有效率９２．５９％（２５／２７）；治疗腹水有效率７１．４３％（１０／１４），疗效显著。     

顺铂联合胞必佳胸腔局部治疗恶性胸水的疗效观察

肺癌或其他恶性肿瘤转移所致的恶性胸水量大且增长迅速 ,严重影响患者的生活质量和预后。此类患者全身状况差 ,难以耐受全身化疗。 1 998年以来 ,我们应用顺铂 ( DDP)联合胞必佳 ( N- CWS)胸腔内注入治疗恶性胸水 34例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 65例胸水患者中 ,支气管肺癌 5 8例 ,肺外肿瘤 7例。均经原发灶病理组织学诊断 ,且所有病例均有胸水细胞学或胸膜组织学确诊。观察患者同时具备以下条件 :健康状况 ( Karnofsky评分 )≥ 30分 ,预计生存期 >3个月 ,心、肝、肾功能正常。将患者随机分为治疗组 (…     

胸腔内注入顺铂治疗肺癌并恶性胸腔积液118例疗效观察

恶性胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症,尤以肺癌居多,常因积液量较多,发生迅速,造成病人严重呼吸困难,短期内全身情况急剧恶化,严重影响患者的生存质量。因此有效地控制癌性胸腔积液,对于提高生存率,改善生存质量甚为重要。我科采用胸腔留置小导管持续引流胸腔积液,并通过导管向胸腔内注入顺铂的方法治疗肺癌并恶性胸腔积液,取得了较为满意的治疗效果。1材料与方法1.1病例选择118例病人,男性56例,女性62例。年龄33～84岁。所有病人均经病理组织学或细胞学证实为肺癌,并经胸部X线片和B超证实伴有胸腔积液。1.2材料国产中心静脉导管盒包…     

顺铂加活性炭胸腔内注入治疗癌性胸水

癌性胸水全身化疗法效果差且副作用多 ,局部治疗虽属姑息性疗法且导致胸膜腔闭合 ,但无论是理论上还是客观上都对改善肺功能 ,提高生活质量有明显作用[1 ] 。目前常单用抗癌药或联合生物免疫调节剂胸腔内注射 ,一般需反复注射 3～ 4次以上 ,且疗效差异较大 [2 ] 。本文采用顺铂加活性炭胸腔内注射 ,绝大多数只需注射一次即能完全缓解。现报告如下。对象和方法1.病例选择结合临床表现及有关检查 ,最后经病理学确诊的癌性胸腔积液 30例。年龄 33～ 70岁 ,平均 5 0岁。为中等量以上积液 (超声测量液性暗区上下径在 5 .0 cm以上 ) ,且未进行过局…     

顺铂胸腔内注射及配合化学性胸膜粘连治疗恶性胸水

作者对１２例恶性胸水患才，分别采用胸腔引流后注射顺铂局部化疗、及配合四环素、滑石粉胸膜粘连进行治疗，总有效率９１．６％，显效率７５％，其中同时行化学性胸膜粘连的７例全部为显效。作者认为，上方法可迅速有效地控制恶性胸水、改善患者的症状、延长存活期，疗效，副反应较轻。     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床体会简

目的 比较单独应用顺铂或香菇多糖以及两者联合进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 采用中心静脉导管留置引流术,对120例恶性胸腔积液患者随机分别采用单纯顺铂、单纯香菇多糖或香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 联合组有效率优于单纯顺铂或单纯香菇多糖组;联合组患者的不良反应低于单纯顺铂组,但高于单纯香菇多糖组.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔灌注是治疗恶性胸腔积液的有效手段.     

重组人p53腺病毒联合顺铂治疗NSCLC合并胸腔积液临床研究

目的本研究评价重组人p53腺病毒注射液（rAd-p53）联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法将38例非小细胞肺癌（NSCLC）合并胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组两组。所有患者均在第1、8 d应用吉西他滨1.0 g/m2静脉点滴,每3周重复1次。在上述治疗基础上,治疗组胸腔内注入rAd-p53 1×10^12 VP和顺铂30 mg/m2每次;对照组仅胸腔内注入顺铂30 mg/m2每次,两组均每周重复1次,连用4次后观察疗效。结果治疗组和对照组的有效率分别为80.95%和47.06%（P〈0.05）;治疗组和对照组的一般状况改善率分别为66.67%和29.41%（P〈0.05）;两组患者主要不良反应均为发热、胸痛、消化道反应及白细胞减少,治疗组发热的发生率高于对照组（P〈0.05）,主要为自限性,36 h后一般都能自行恢复。结论重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效确切,安全,值得临床推广使用。     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的有效性和不良反应。方法 53例恶性胸腔积液患者随机分组予B超定位下胸腔置管闭式引流术,经证实胸腔积液已基本排净后,27例治疗组胸腔注入铜绿假单胞菌注射液,26例对照组胸腔注入顺铂。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。毒副反应方面,治疗组除轻度发热及轻微胸痛外,其他不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔注入治疗恶性胸腔积液安全有效。     

恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的 观察恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和安全性.方法 8例肺癌恶性胸腔积液患者,予顺铂、恩度联合注入,视胸水吸收情况一周后可以重复.使用后评价临床疗效、生活质量并观察毒副反应.结果 8例患者治疗胸水有效率为87.5％,生活质量改善率为87.5％.毒副反应较少.结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液是一种安全、可行的治疗手段,有较好的近期疗效,值得临床推广应用.     

Intrapleural cisplatin and OK432 therapy for malignant pleural effusion caused by non-small cell lung cancer

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of combined intrapleural therapy with cisplatin, an antineoplastic agent, and OK432, a sclerosing agent, in controlling malignant pleural effusions, when compared with monotherapy with either agent. METHODS: A total of 49 non-small cell lung cancer patients with malignant pleural effusion were randomly assigned to one of three groups: intrapleural cisplatin therapy (n = 17), intrapleural OK432 therapy (n = 17), or both (n = 15). They were compared in terms of success rate, duration of indwelling chest tube and adverse reactions. RESULTS: Rates of pleural effusion recurrence within 180 days following cisplatin, OK432, or combination therapy were 64.7%, 52.9% and 13.3%, respectively, being significantly lower in the combination therapy group (P = 0.01). The mean duration of chest tube drainage was 8.4 days, 5.5 days and 12.9 days, respectively, being significantly longer in the combination therapy group (P < 0.001). All procedures were well tolerated. CONCLUSIONS: Although chest tube drainage took longer because of the time required for multiple administration of the agents, intrapleural combination therapy with cisplatin and OK432 was more effective in controlling malignant pleural effusions due to non-small cell lung cancer than monotherapy with either agent.     

白介素-2、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效

目的回顾性分析45例恶性胸腔积液(MPE)患者的临床资料,探讨白介素-2(IL-2)及顺铂(DDP)局部胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法收集安徽医科大学第一附属医院老年呼吸内科2012年1月至2014年12月45例MPE患者的临床资料。根据治疗方法的不同,分为IL-2治疗组22例(IL-2 100万U加入到生理盐水20 ml中胸腔内注射,每周注射1次,连续4周);DDP治疗组23例(顺铂40 mg加入到生理盐水20 ml中胸腔内注射,每周注射1次,治疗4周),探讨两种药物的疗效及不良反应的差异。结果 IL-2组的疗效为63.6%,DDP组的疗效为91.3%。DDP的治疗效果明显高于IL-2,差异有统计学意义(P0.05)。顺铂组的主要不良反应为恶心呕吐等胃肠道反应、骨髓抑制、肾功能损害,其中骨髓抑制及胃肠道不良反应发生率较IL-2组显著性升高(P0.05)。而IL-2组主要为发热,且较DDP组显著性升高(P0.05)。两组间肾功能损害发生率无显著性差异(P0.05)。结论顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效优于IL-2。由于顺铂组骨髓抑制及胃肠道反应等不良反应发生率与IL-2组有显著性差异,对于高龄MPE无法耐受顺铂治疗者可以考虑行IL-2局部治疗,以缓解胸水进展。     

铜绿假单胞菌注射液胸腔注射治疗肺腺癌恶性胸水疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌胸腔注射治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法 61例肺腺癌合并中到大量胸腔积液患者随机分成三组,以培美曲塞联合顺铂全身化疗作为基础治疗,分别接受胸腔内注射铜绿假单胞菌注射液、香菇多糖及顺铂治疗。观察胸水疗效及不良反应。结果铜绿假单胞菌注射液治疗组有效率85.7%。香菇多糖治疗组有效率59.1%,顺铂治疗组有效率47.1%。铜绿假单胞菌治疗组疗效好于其它两种药物(χ2=6.73,P0.05)。铜绿假单胞菌注射液治疗组不良反应发生率低,反应轻微。结论铜绿假单胞菌胸腔注射治疗肺腺癌所致恶性胸腔积液疗效显著,副反应发生少且轻微。     

胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法将65例NSCLC伴恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组,其中实验组32例,对照组33例。实验组予以胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗,对照组予以胸腔灌注洛铂治疗,比较两种药物胸腔灌注治疗NSCLC伴恶性胸腔积液患者的临床疗效及毒副反应。结果治疗后,两组患者中大多数胸腔积液情况均得到了改善,但实验组和对照组治疗总有效率分别为75.0%和54.5%(P0.05),且胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应也明显较对照组少(P0.05)。结论胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗NSCLC患者恶性胸腔积液比胸腔灌注洛铂的疗效好,毒副反应少,可考虑临床推广应用。     

榄香烯联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸水

目的观察榄香烯联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸水的疗效。方法将65例肺癌恶性胸水患者随机分成联合治疗组(34例)和对照组(31例),联合组给予两药联合,对照组单纯给予奈达铂。结果联合组有效率为88.23%,对照组为58.06%,(P0.01)。联合组生活质量改善优于对照组(76.47%,61.29%),(P0.05)。主要不良反应有骨髓抑制、发热、胸痛、消化道反应等,联合组发热、胸痛发生率高于对照组(P0.05),经对症处理可较好控制。结论榄香烯联合奈达铂胸腔注射治疗肺癌恶性胸水疗效确切,改善晚期肿瘤患者的生存质量,毒副反应较低,安全有效。     

微卡胸膜腔注入治疗恶性胸腔积液的临床观察 5839

目的观察微卡胸膜腔内注入治疗恶性胸腔积液的效果和不良反应。方法2005年8月至2006年12月病理确诊的原发性支气管肺癌并恶性胸腔积液患者52例,胸膜腔内置入细管并接负压瓶,引流完胸腔积液后,随机分为两组,一组共27例胸腔内注入微卡225ug(微卡组);另一组共25例注入高聚生4000单位(高聚金组),观察对比两组的效果和不良反应。结果微卡组治疗效果CR6例、PR15例、NC4例、PD2例,有效率77.8%;高聚金组CR4例、PR16例、NC5例,有效率80.0%,两组的有效率无差异显著性(P>0.05)。微卡组患者80.0%(16/20),高聚金组81.2%(13/16)治疗后气促胸闷症状均有不同程度的改善甚至消失,两组比较无差异显著性(Fisher′s精确检验,P=1.00)。两组kamofsky评分治疗后比治疗前提高,微卡组平均提高(17.8±7.5)分;高聚金组(20.8±8.6)分,两组比较无差异显著性(t=1.35,P=0.183),两组均无严重不良反应事件,微卡组发热发生率33.3%,高聚生组48.0%,以低、中度发热为主,持续1～3d,经对症处理可缓解。结论微卡用于治疗恶性胸腔积液效果较好,不良反应轻微。