甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病疗效及β细胞功能变化

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病的疗效及β细胞功能变化情况。方法 60例患者随机分为A组和B组各30例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗,B组给予诺和灵30R皮下注射。2组均治疗12周。测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)及低血糖的发生率。结果治疗后12周2组FPG、2hPG和HbA1C均明显下降,FCP和2hCP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生低血糖反应2例(6.7%),B组发生6例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病有较好疗效,治疗方式简单、方便,易于掌握,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍对继发性失效的临床观察

目的 28例磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者接受为期12周的甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,方法 观察治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后2 hC肽、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI).结果 患者的FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降(P<0.01),空腹C肽水平较治疗前明显升高(P<0.01).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能够有效控制空腹及餐后血糖,改善胰岛B细胞功能,并同时减少低血糖风险.     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联用格列美脲片治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 60例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(GL组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化.结果 GL组治疗后FPG(6.3±1.4)mmol/L,2hPG(8.7±1.4)mmol/L,HbAlc(6.7±0.61%;NPH组治疗后FPG(6.4±1.0)mol/L,2hPG(8.8 4±1.2)mmol/L,HbAlc(6.6±0.7)%,较治疗前差异有极显著性(P<0.01);但GL组的低血糖事件明显少于NPH组(P<0.05).且GL组治疗后C肽水平明显升高.结论 甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且可能改善胰岛功能.     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联用格列美脲片治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 60例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(GL组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化.结果 GL组治疗后FPG(6.3±1.4)mmol/L,2hPG(8.7±1.4)mmol/L,HbAlc(6.7±0.61%;NPH组治疗后FPG(6.4±1.0)mol/L,2hPG(8.8 4±1.2)mmol/L,HbAlc(6.6±0.7)%,较治疗前差异有极显著性(P<0.01);但GL组的低血糖事件明显少于NPH组(P<0.05).且GL组治疗后C肽水平明显升高.结论 甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且可能改善胰岛功能.     

磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素的疗效及对胰岛功能的影响研究

目的 探讨磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素的疗效及对胰岛功能的影响.方法 选择80例磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者,其中40例改用瑞格列奈口服+睡前注射甘精胰岛素,另40例改用瑞格列奈口服+睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素,分别作为研究组与对照组,比较两组治疗前后血糖、胰岛素功能的变化情况及低血糖发生情况.结果 两组治疗后FPG、2 hPG及HbA1 c水平均明显改善,组间比较无明显差异(P>0.05).研究组治疗后空腹C肽与餐后C肽均明显改善,且明显高于对照组(P<0.05).研究组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素不仅可有效降低血糖,控制低血糖发生率,而且还可显著改善胰岛功能.     

三联疗法治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病临床研究

目的：观察甘精胰岛素、那格列奈、罗格列酮联合用药治疗磺脲类药物继发失效（SFS）的2型糖尿病（T2DM）患者的血糖（PG）控制和胰岛β细胞功能恢复情况。方法：选择38例用磺脲（SU）类药物继发失效的2型糖尿病患者,改用甘精胰岛素、那格列奈、罗格列酮联合治疗3个月,采用自身前后对照观察空腹血糖（FPG）,餐后2小时血糖（2hPG）,餐后最高血糖（PPG）,24小时血糖达标时间段,空腹基础C肽值（F-CP）和餐后C肽值（P-CP）,糖化血红蛋白（HbA1C）变化。结果：血糖控制理想,胰岛β细胞功能改善有统计学意义（P〈0.05）。结论：甘精胰岛素、那格列奈和罗格列酮联合治疗能有效控制磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的血糖,并改善胰岛β细胞功能。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法选择58例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合格列美脲组,B组为诺和灵30R治疗组,观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均较治疗前明显下降（P〈0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点。     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联用格列美脲片治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法60例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组（GL组）和中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化。结果GL组治疗后FPG（6．3±1．41mmol／L,2hPG（8．7±1．4）mmol／L,HbAlc（6．7±0．6）％;NPH组治疗后FPG（6．4±1．0）mmol／L,2hPG（8．8±1．2）mmol／L,HbAlc（6．6±0．7）％,较治疗前差异有极显著性（P〈0．01）;但GL组的低血糖事件明显少于NPH组（P〈0．05）,且GL组治疗后C肽水平明显升高。结论甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且可能改善胰岛功能。     

三联疗法治疗磺酰脲类药物继发失效2型糖尿病的临床观察

目的:观察甘精胰岛素、瑞格列奈、罗格列酮联合治疗磺酰脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病(T2DM)患者的血糖(BG)控制和胰岛B细胞功能恢复情况。方法:选择26例三联疗法治疗的SFS患者,采用自身前、后对照观察空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹基础C肽值(FC-P)、餐后2hC肽值(2hC-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)等变化。结果:与治疗前比较,甘精胰岛素、瑞格列奈、罗格列酮联合治疗SFS的T2DM,BG控制理想,胰岛B细胞功能改善均有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素、瑞格列奈、罗格列酮三联疗法能有效控制SFS的T2DM患者BG,并能改善胰岛B细胞功能。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的治疗价值。方法将56例门诊初诊2型糖尿病患者[糖化血红蛋白(HbA1c)>9%]随机分为治疗组及对照组,每组28例。治疗组使用甘精胰岛素联合阿卡波糖,对照组使用门冬胰岛素30注射液(诺和锐30R)联合阿卡波糖,治疗4周。两组患者年龄、体质量指数(BMI)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时C肽(2hCP)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1c等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组患者经治疗后均有效,FPG、血糖谱(即三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖7个时间点)测得平均血糖(PG)较治疗前均明显下降(P<0.01)。FCP、2hCP较治疗前升高(P<0.05)。两组患者达到理想的相同的血糖水平所需时间及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对空腹血糖升高为主的初诊2型糖尿病患者在门诊治疗选择甘精胰岛素与阿卡波糖联合是一种方便、安全、有效的方法,患者依从性高。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的:探讨格列美脲联合甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素强化治疗对糖化血红蛋白(HbA1c)＞9%的初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法:将58 例新诊断的T2DM患者随机分为甘精胰岛素治疗组(IG组)和鱼精蛋白锌胰岛素治疗组(NPH组),予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,对其在治疗前后血糖控制情况及胰岛β细胞功能进行自身及组间比较.结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著下降(P＜0.001);空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)、胰岛素分泌指数(HOMA-islet)均显著升高(P＜0.001).组间比较IG组低血糖事件少于NPH组(P＜0.05).结论:格列美脲联用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素对HbA1c＞9%的初诊T2DM患者的疗效佳,但甘精胰岛素更能减少低血糖事件的发生.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年糖尿病疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效。方法：89例老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗3个月后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）含量变化和低血糖反应。结果：与治疗前比较,治疗3个月后患者的FBG、2hPG、HbA1c水平均明显下降（P〈0.05）,FCP、PCP均升高。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病安全有效。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察（附57例分析）

目的观察瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者糖代谢指标和胰岛β细胞分泌功能的影响,并与中性鱼精蛋白胰岛素进行比较。方法继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者57例,随机分成瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗组(REP IG组,n=28例)和瑞格列奈联合中性鱼精蛋白胰岛素治疗组(GLI NPH组,n=29例),观察时间为6月。所有患者在开始治疗前和治疗结束时进行下列检查:餐前和餐后末梢血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽等测定。结果两组治疗6个月后餐前和餐后的末梢血糖及HbA1C较治疗前明显下降(P<0.01),REP IG组治疗6个月后空腹和餐后2小时C肽水平较治疗前均有明显的上升(P<0.05),低血糖事件较少。结论瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗能够取得满意的降糖治疗效果,在改善胰岛β细胞分泌功能方面效果更好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对初发2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法40例新诊断的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察治疗12周后患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）和空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）变化,并记录患者体重的变化、甘精胰岛素和阿卡波糖用量及低血糖发生次数。结果治疗后患者FBG、睡前血糖、2hPG、HbA1C、FCP和PCP均明显降低（P〈0.05）,且在整个治疗过程中,仅发生轻度低血糖2次。治疗12周后FBG、2hPG、睡前血糖和HbA1C达标率分别为97.5%（39例）、65.0%（26例）、77.5%（31例）和80.0%（32例）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效地控制血糖,且可以改善胰岛β细胞功能、低血糖发生率低,是一种较为理想联合治疗方法。     

甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方案的不同分为甘精胰岛素联合格列美脲组(44例)、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(43例)、甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组(49例)。甘精胰岛素联合格列美脲组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg。甘精胰岛素联合阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d;甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d。治疗3个月后比较各观察指标。结果治疗后,3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖指标改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05)。治疗后,3组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h胰岛素、餐后2 h C-肽均升高(P0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组胰岛功能改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05)。甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖达标时间短于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05),胰岛素日用量低于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05),低血糖发生率低于甘精胰岛素联合格列美脲组(P0.05),而与甘精胰岛素联合阿卡波糖组差异无统计学意义。结论甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平,缩短血糖达标时间,且不增加低血糖发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效

目的:观察磺脲类药物继发性失效者联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及胰岛β细胞功能变化。方法:对磺脲类药物继发性失效患者改用格列美脲,睡前分别注射甘精胰岛素(甘精组,24例)、优泌林30R(优泌林组,30例),12周后比较两组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清C肽的变化。结果:两组血糖和HbA1c均有下降(P<0.01或P<0.05),治疗后C肽升高(P<0.05)。结论:联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有较好疗效,并有可能改善β细胞的功能。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法采用地特胰岛素和门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病患者,观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)的变化。结果与治疗前比较,治疗1个疗程后患者的FCP、PCP均升高明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗1个疗程后患者FBG、2hPG和HbA1C均降低明显(P<0.05)。治疗一疗程后,FPG达标率为100.0%(50/50)、2hPG达标率为94.0%(47/50)、HbA1C达标率为96.0%(48/50)。治疗期间发生低血糖人次为1例,为轻度低血糖,采用嚼服糖果后缓解。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,对患者的胰岛β细胞功能也有一定的改善作用,临床疗效确切,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素、阿卡波糖联合应用于老年2型糖尿病及对糖代谢的影响

目的:探讨甘精胰岛素、阿卡波糖联合应用于老年2型糖尿病患者中的效果.方法:以随机数字表法将我院2018年10月—2019年10月的一年间收治的60例老年2型糖尿病患者分成2组,各30例.对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组在对照组基础上联合采用阿卡波糖治疗.比较2组治疗前后血糖水平、空腹C肽、餐后2h C肽水平、胰岛素相关指标变化、胰岛素用量、低血糖发生率.结果:治疗后2组FPG、2hPG、HbA1c水平较治疗前均明显降低,且研究组2hPG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05);治疗后2组空腹C肽水平比较无明显差异(P>0.05),但研究组餐后2h C肽水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组(P<0.05);研究组胰岛素用量少于对照组(P<0.05);2组低血糖发生率无明显差异(P>0.05).结论:甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖可有效调节老年2型糖尿病患者糖脂代谢状态,稳定血糖水平,同时使胰岛β细胞功能提高,临床效果显著.     

甘精胰岛素联合吡格列酮及阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病30例

目的:观察甘精胰岛素联合吡格列酮及阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的降糖效果及对胰岛素抵抗和β细胞功能的影响。方法:30例初诊2型糖尿病患者应用甘精胰岛素每日一次注射,联合口服吡格列酮及阿卡波糖4周,4周后停药继续观察半年,分别于治疗前后测身高、体重、三酰甘油、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、2h胰岛素(2hINS)、2hC肽(2hCP),计算体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-b)。结果:治疗4周时血糖基本恢复正常,HbA1c明显下降,空腹及餐后2h胰岛素、C肽以及HOMA-β明显升高,HOMA-IR明显下降,三酰甘油明显改善,体重指数无明显变化。随访半年时,80%患者血糖维持在正常范围,20%血糖升高者多数仅需增敏剂或/及葡萄糖糖苷酶抑制剂即可满意控制血糖。结论:甘精胰岛素联合吡格列酮及阿卡波糖可迅速控制初诊2型糖尿病患者的血糖,恢复β细胞功能,降低胰岛素抵抗,使血糖长期稳定在较好水平。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及对β细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗单纯口服降糖药治疗效果不理想的2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选择50例单纯口服降糖药治疗效果不理想的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗．观察治疗12周后患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）和空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（PCP）变化，并记录患者体重的变化及低血糖发生次数。结果治疗后患者FBG、2hPG、HbA1C、FCP和PCP均明显降低（P〈0．05），且治疗过程中共出现4例次发生轻度低血糖事件，未出现意识障碍等严重低血糖反应。治疗12周后FBG、2hPG和HbA1C达标率分别为96．0％（48例）、68．0％（34侧）和64．0％（32例）。结论甘精胰岛素联合阿卡波萜能有效地控制血糖，且可以改善胰岛β细胞功能，低血糖事件发生率低，患者依从性好．是一种较为理想联合治疗方法。