社区门诊失眠患者镇静催眠药使用情况调查分析

目的了解社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用现状及合理性。方法对2009年1月1日—6月30日杭州市企业退休人员门诊医疗服务中心定海路门诊部接诊的237例失眠患者的门诊病历进行回顾性调查分析。结果社区门诊中60岁以上的失眠患者占失眠总人数的88.6%,以70～79岁者居多,占55.3%。<60岁的患者中以女性居多。社区门诊失眠患者苯二氮艹卓类药物的使用率为99.6%(236/237),唑吡坦类药物的使用率为0。其中18.1%(43/237)的失眠患者长期连续使用苯二氮艹卓类药物10年以上。结论社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用率较高,以使用苯二氮卓艹类药物为主,社区门诊患者在镇静催眠药的使用上存在一些不合理之处,需要引起社区医师的重视。     

失眠症治疗中镇静催眠类药物不良反应

目的探讨失眠症治疗中镇静催眠类药物的合理使用和不良反应。方法分析北京市和平里医院门诊中使用苯二氮卓类药物的处方基本数据,总结了苯二氮卓类药物的作用机理、不良反应及使用注意。结果和结论 失眠患者选用的催眠药以苯二氮卓类为主,其不良反应有宿醉现象、戒断反应、可使骨折的发生率增加50%等。新型催眠药的研发,避免了苯二氮卓类药物常见的一些不良反应,而且作用迅速,药效平稳,适用于各种原因引起的失眠症,能更好地服务于失眠患者。     

老年患者使用苯二氮类镇静催眠药现状调查

目的：了解社区老年患者使用苯二氮类镇静催眠药的现状,为今后指导合理用药提供依据。方法：对2015年7~9月全科门诊就诊的老年患者进行问卷调查。结果：长期使用苯二氮类药物1165人,其中女性占63.26%,明显高于男性。医生指导下服用苯二氮类药物的患者睡眠改善率显著高于其他原因用药,而不良反应发生率显著降低,并且更显著了解所服药物的不良反应,P＜0.05。结论：失眠患者女性多于男性,部分患者存在滥用药物倾向,长期使用苯二氮类危害性大,应结合老年患者特点,给予相应的用药指导,提高老年患者生活质量。     

83例精神障碍患者伴失眠药物应用分析

目的：调查分析精神障碍患者伴失眠后的药物使用情况,促进合理使用镇静安眠药。方法：采用自编调查表对在我院住院的精神病患者伴失眠的83例进行调查。结果：83例均使用了苯二氮革类药,其中有23例在使用苯二氮革类药物的同时调整了抗精神病药物。使用苯二氮革类药15d以下的71例、超过15d的12例。结论：对于精神障碍患者如出现失眠情况时应及时分析失眠原因,针对失眠的不同情况而采取不同的治疗措施及选择不同的镇静催眠药,对精神症状明显的患者在使用镇静催眠药的同时应调整抗精神病药。在使用苯二氮革类药物时应严格控制剂量和使用时间,以防止产生药物依赖。     

我院精神病住院患者镇静催眠药应用的时点调查分析

目的 了解我院住院患者镇静催眠药应用现状.方法 采用时点调查法,选取2012年2月2日14时所有住院患者1 296例,调查镇静催眠药的应用情况.结果 住院患者中36.88%的患者服用镇静催眠药,其中苯二氮(艹卓)类药物是临床首选的镇静催眠药.连续使用时间超过90天者占21.48%.结论 我院住院患者镇静催眠药使用基本规范.     

精神科门诊长期使用苯二氮类药物的病人的状况

目的:了解长期应用苯二氮类药物的精神科门诊病人的状况,便于在精神科更好管理和使用苯二氮类药物。方法:我们对安徽省精神卫生中心2004.10.1～2005.3.31门诊就诊的连续使用苯二氮类药物≥1.5年的门诊病人,随机整群抽取66名进行前瞻性调查,并分析所得。结果:长期应用苯二氮类药物精神科门诊病人中神经症、癔症病人占45.5%,分裂症、躁郁症占42.4%;40～59岁占47.0%,老年人(≥60岁)占28.8%;女性病人占66.7%;病程中应用过1～2种苯二氮类药物占81.8%,剂量≤2片/d占95.5%;苯二氮类药物停药失败的首要原因66.7%是停用药后失眠。精神科门诊长期应用苯二氮类药物病人主要是神经症、癔症、分裂症、躁郁症病人,女性、40～59岁占多数,老年人亦占相当部分,精神科门诊病人要停用苯二氮类药物首先需解决的问题是停药之后如何应对失眠。     

精神科门诊长期使用苯二氮类药物的病人的状况

目的了解长期应用苯二氮(廾卓)类药物的精神科门诊病人的状况,便于在精神科更好管理和使用苯二氮(廾卓)类药物.方法我们对安徽省精神卫生中心2004.10.1～2005.3.31门诊就诊的连续使用苯二氮(廾卓)类药物≥1.5年的门诊病人,随机整群抽取66名进行前瞻性调查,并分析所得.结果长期应用苯二氮(廾卓)类药物精神科门诊病人中神经症、癔症病人占45.5%,分裂症、躁郁症占42.4%;40～59岁占47.0%,老年人(≥60岁)占28.8%;女性病人占66.7%;病程中应用过1～2种苯二氮(廾卓)类药物占81.8%,剂量≤2片/d占95.5%;苯二氮(廾卓)类药物停药失败的首要原因66.7%是停用药后失眠.精神科门诊长期应用苯二氮(廾卓)类药物病人主要是神经症、癔症、分裂症、躁郁症病人,女性、40～59岁占多数,老年人亦占相当部分,精神科门诊病人要停用苯二氮(廾卓)类药物首先需解决的问题是停药之后如何应对失眠.     

宣武医院门诊处方中镇静催眠药的使用情况

目的:了解宣武医院门诊处方中镇静催眠药的使用现状及存在的问题,保证患者安全、有效、经济地使用镇静催眠药。方法:自拟调查表,对宣武医院2000年11月20日—2000年12年12月20日的45419张门诊处方进行回顾性调查。结果:神经内科的镇静催眠药处方最多,占本次调查的67.23%。其中苯二氮(艹卓)类药物使用次数占镇静催眠药的55.02％,5-羟色胺再摄取抑制剂占15.61％。问题处方18张,占0.9％,配伍不合理处方6张,占0.3％。结论:镇静催眠药的使用基本合理,但应进一步加强对新药的了解。     

我院住院患者镇静催眠药应用时点调查分析

了解本院住院患者镇静催眠药的应用现状。方法：对本院2014年2月12日15时住院的1 157例患者镇静催眠药应用情况进行时点调查分析。结果：镇静催眠药联合应用方面调查发现,单一用药为主,比例为70.86%,二联用药占25.92%,三联以上用药较少。药品使用频率调查发现,佐匹克隆居第一位,占30.06%,之后依次为氯硝西泮（22.43%）、阿普唑仑（19.12%）等。59.03%的住院患者服用镇静催眠药,其中苯二氮艹卓类药物是临床首选的镇静催眠药。连续使用超过90 d者占30.16%。结论：本院镇静催眠药使用存在不合理现象。     

住院精神科患者镇静催眠药的用药分析

目的:了解本院住院精神科患者镇静催眠药的使用情况,防止滥用镇静催眠药引起的药害。方法:调查、分析本院2005年9月—11月住院患者864例使用镇静催眠药的情况。结果:本院住院患者使用的镇静催眠药以苯二氮艹卓类为主,构成比为63.69%;使用频度为33.10%,男性居多。其中阿普唑仑最为常用,使用频度为26.62%,构成比为51.22%。结论:本院住院患者中,多使用以阿普唑仑为主的苯二氮艹卓类镇静催眠药,具有该类药物滥用的可能性,须引起临床的高度重视。     

非苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的研发进展与临床评价

目的:介绍非苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的研究进展与临床评价.方法:通过查阅国内、外近期有关文献进行评述.结果与结论:近年来,非苯二氮()类镇静催眠药进展迅速,其耐药性和依赖性很小,几乎无反跳性失眠现象.此类药物是目前镇静催眠药的重要研发领域.     

我院精神科门诊镇静催眠药物处方分析

对我院精神科门诊2006年3月1日至2006年3月31日所有门诊病人处方5130张,统计病人年龄,使用镇静药物名称、规格、用量、用药时间、使用频率。结果:镇静催眠药物药物使用率50.39%。其中单用一种镇静催眠药物药物占78.84%。二种药物合用20.83%。临床使用以苯二氮卓艹类新型催眠药物为主。     

精神科门诊失眠患者就诊前苯二氮类药物自行应用情况调查分析

目的调查精神科门诊失眠患者就诊前苯二氮类药物的使用情况。方法采用自编问卷形式对240例失眠患者就诊前苯二氮类药物自行应用情况进行问卷调查。结果 240例患者中就诊前自行应用苯二氮类药物者209例,使用率为87.1%,各年龄段失眠患者中女性比例高于男性,97.6%药物来源于家人、亲戚和朋友的援助和传递,2.4%自行在药店和基层私人诊所少量购买。结论应加强对苯二氮类药物的管理和正确使用的宣传教育,失眠者应到正规医院门诊实行个体化合理治疗,避免盲目用药。     

镇静催眠药在综合性医院门诊使用情况分析

目的：分析我院2008年5月～2009年4月门诊各科使用镇静催眠药的情况,为临床合理用药提供参考。方法：对门诊各科开具的专用精神药品处方资料进行统计,分析其在性别、年龄、病种、所服药物种类、病程、依赖性等方面的临床分布特点。结果：专用精神药品处方1914张,占全年同期门诊总处方数164529张的1.16%。服用镇静催眠药的患者人数1636例,女性860例（52.57%）,男性776例（47.43%）,年龄分布较散,以30～60岁居多,为891例,占64.94%。病种以原发性失眠症最多,其次为甲状腺功能亢进症、癫痫症,分别为1081例（66.08%）、169例（10.33%）、114例（6.97%）。所服药物为苯二氮类,巴比妥类,其中有少数使用注射用地西泮及注射用苯巴比妥钠。各类镇静催眠药均存在不同程度精神依赖性,药物依赖者共计57例（2.97%）,通过笔者门诊取药窗口统计及询问患者得出,依赖者服药持续时间至少2年以上,最长36年。结论：面对使用人群的逐渐低龄化,应充分考虑此药可能带来的不良反应,需防止药物依赖的发生,尤其是中老年人群,易形成药物依赖,应加强认知行为治疗或给予依赖性相对较小的非苯二氮类药物。     

2016～2020年中国九城市老年失眠患者镇静催眠类药物使用趋势分析

目的:了解镇静催眠类药物在老年人群中的使用现状,为进一步促进其合理使用提供依据。方法:随机抽取参加《医院处方分析合作项目》的中国九城市119家医院2016～2020年年龄≥60岁患者,诊断为失眠,包含有镇静催眠类药物的处方,分析各类镇静催眠药物各年的使用频次、比例及复合年增长率,不同组合治疗方案的各年频次及比例,各种药物的平均日剂量(PDD),非苯二氮艹卓类苯二氮艹卓受体激动药(non-BZDs)和苯二氮艹卓类药物(BZDs)品种选择的相关因素。结果:老年失眠患者处方中BZDs各年用药频次及构成比均居于首位,构成比呈逐年缓慢下降趋势;治疗方案各年均以单类药物的治疗为主(>90%),联合治疗方案以苯二氮艹卓受体激动药(BZRAs)间的联用(2.81%～3.87%)以及BZRAs与抗抑郁药的联用为主(0.93%～1.09%);处方中70.6%(12/17)的镇静催眠类药物PDD≤限定日剂量(DDD),29.4%(5/17)的药物PDD>DDD;根据多因素分析,一线城市较非一线城市[OR=0.510, 95%CI(0.502,0.518)],男性较女性[OR=0.969, 95%...     

精神专科医院门诊镇静催眠药使用分析

目的：了解我院门诊镇静催眠药的使用情况,促进临床合理用药。方法：对我院2011年6-12月使用镇静催眠药品的门诊处方进行回顾性统计分析。结果：我院门诊镇静催眠药品处方1632张,占门诊处方的34.3%;男性749人（45.9%）,女性883人（54.1%）;40岁以上患者占73.1%;疾病诊断排序依次是失眠（32.4%）、精神分裂症（25.4%）、焦虑症（19.9%）、情感障碍（13.9%）、癫痫及其他（8.5%）;已产生药物依赖者223例（13.66%）;镇静催眠药使用频率较高的依次是阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、佐匹克隆、苯巴比妥,其中阿普唑仑的药物利用指数〉1.0。结论：中老年患者是镇静催眠药的主要使用人群,精神专科医院门诊病人使用镇静催眠药非常普遍,其临床使用需进一步规范。     

老年精神科门诊镇静催眠药使用情况调查

目的:了解我院老年精神科门诊镇静催眠药的使用情况。方法:采用自行设计的调查表,对2009年2～8月就诊于老年精神科门诊的169例年龄≥60岁患者的信息资料进行统计,分析其在性别、年龄、病种、病程、服用镇静催眠药种类、依赖性等方面的特点。结果:169例中有107例(63.31%)使用镇静催眠药,其中39例出现不良反应:依赖症状13例(12.15%),过度镇静及认知损害10例(9.35%),停药阶段出现失眠2例(1.87%),反跳症状13例(12.15%),皮肤过敏1例(0.93%)。结论:老年精神科门诊镇静催眠药的使用率较高,且存在滥用倾向,易形成药物依赖等不良反应,应规范镇静催眠药的使用。     

苯二氮类药物可增加阿尔茨海默病风险

2014年9月9日,英国医学杂志British Medical Journal在线发表Billioti等的病例对照研究指出,苯二氮类药物的使用可能与阿尔茨海默病的风险增加相关。苯二氮革类药物具有抗焦虑、抗惊厥、镇静催眠等作用,主要用于治疗焦虑、失眠。该病例对照研究纳入了1796例66岁以上并首次被诊断为阿尔茨海默病的患者及7184例性别与年龄相匹配的健康受试者,随访至少6年以分析苯二氮革类药物与阿尔茨海默病之间的关系。     

精神科门诊长期使用苯二氮[艹卓]类药物的病人的状况

目的：了解长期应用苯二氮[艹卓]类药物的精神科门诊病人的状况，便于在精神科更好管理和使用苯二氮[艹卓]类药物。方法：我们对安徽省精神卫生中心2004．10．1～2005．3．31门诊就诊的连续使用苯二氮[艹卓]类药物≥1．5年的门诊病人，随机整群抽取66名进行前瞻性调查，并分析所得。结果：长期应用苯二氮[艹卓]类药物精神科门诊病人中神经症、癔症病人占45．5％，分裂症、躁郁症占42．4％；40～59岁占47．0％，老年人（≥60岁）占28．8％；女性病人占66．7％；病程中应用过1～2种苯二氮[艹卓]类药物占81．8％，剂量≤2片／d占95．5％；苯二氮[艹卓]类药物停药失败的首要原因66．7％是停用药后失眠。精神科门诊长期应用苯二氮[艹卓]类药物病人主要是神经症、癔症、分裂症、躁郁症病人，女性、40～59岁占多数，老年人亦占相当部分，精神科门诊病人要停用苯二氮[艹卓]类药物首先需解决的问题是停药之后如何应对失眠。     

门诊精神分裂症患者使用苯二氮类药物调查

目的了解门诊精神分裂症患者对于苯二氮类(BZ)药物的使用情况。方法采用随机抽取在门诊治疗的80例精神分裂症患者,分析苯二氮类药物的使用情况。结果在80例门诊患者中使用苯二氮类药物43例(53.75%),使用氯硝西泮的居多。结论苯二氮类药物联合抗精神病药物治疗精神分裂症有很好的增效作用,但使用时间长、效率高,临床上要注意其不良反应,合理用药。