苏芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨苏芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级、接受无痛胃镜检查术的患者,随机分成两组,Ⅰ组（芬太尼组）30例和Ⅱ组（苏芬太尼组）30例。Ⅰ组芬太尼0.5μg/kg＋丙泊酚1mg/kg静脉注射;Ⅱ组苏芬太尼0.1μg/kg＋丙泊酚1mg/kg静脉注射。观察指标：BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果Ⅱ组的丙泊酚用量较I组显著减少（P〈0.05）,Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短（P〈0.05）,两组的术中并发症的发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论0.1μg/kg苏芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术。     

咪唑安定复合异丙酚用于老年患者无痛肠镜的效果观察

目的 观察咪唑安定复合异丙酚用于老年患者行无痛肠镜的效果.方法 将60例患者分为两组,Ⅰ组:异丙酚 眯唑安定;Ⅱ组异丙酚 芬太尼.结果 Ⅱ组术中SBP、DBP、SPO2有所下降与Ⅰ组比较有差异(P＜0.05),但麻醉效果及清醒时间相同.结论 小剂量咪唑安定复合异丙酚及芬太尼均可用于老年患者无痛肠镜检查.     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产(人流)手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 选择妇科ASAⅠ ～Ⅱ级妊娠7～10周需人工流产的患者60例,完全随机分成芬太尼复合丙泊酚组和舒芬太尼复合丙泊酚组,每组各30例.在静脉注射丙泊酚前,芬太尼复合丙泊酚组给予1 μg/kg芬太尼静脉注射,舒芬太尼复合丙泊酚组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,随即2组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,2组丙泊酚注射速度均为4 ml/10 s,术中必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg.连续监测血压、HR、动脉血氧饱和度(SpO2),并记录手术时间、停药至完全清醒时间、丙泊酚用量,及术中不良反应如烦躁肢动、低血压、呼吸抑制、术后宫缩痛、头晕恶心的发生率.结果 2组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);舒芬太尼复合丙泊酚组的丙泊酚用量[(120±13) mg比(143±26)mg]及苏醒时间[(7.9±0.6)min比(11.8±1.8)min]明显少于或低于芬太尼复合丙泊酚组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).术中2组平均动脉压、HR、SpO2与术前、术后相比明显降低(P＜0.05),2组间平均动脉压、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应舒芬太尼复合丙泊酚组明显少于芬太尼复合丙泊酚组(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产与芬太尼复合丙泊酚相比,具有苏醒时间短,丙泊酚用量少,安全有效,麻醉效果满意,术后宫缩痛程度轻,不良反应少等优点,是一种安全有效的无痛人工流产麻醉术,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果观察

目的 探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果及临床价值.方法 将122例无痛胃镜检查患者随机分为观察组(65例)和对照组(57例),观察组给予小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组给予单一丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉效果及不良反应情况.结果 观察组入睡时间、苏醒时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后DSST评分明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组呼吸抑制及局部注射痛的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中安全、有效.     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的效果观察

目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼在无痛人流术中应用的临床效果、安全性及剂量.方法:选择120 例择期行无痛人流术的患者随机分为S、F 组,S 组缓慢静注0.1μg/kg 舒芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,F 组缓慢静注1μg/kg 芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应的发生,同时记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼用于无痛人流术,患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.S 组入睡时间、苏醒时间均短于F 组(P＜0.05),S组丙泊酚用量较F 组减少(P＜0.05),S 组术中体动、术后宫缩痛发生率较F 组发生率更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术患者呼吸循环稳定,效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.     

丙泊酚分别复合小剂量氯胺酮与咪唑安定在胃镜检查中的应用

目的 比较3种不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及对呼吸、循环的影响.方法 患者120例随机分为3组,每组40例.Ⅰ组静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,Ⅱ组静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg 丙泊酚1 mg/kg,Ⅲ组静脉注射咪唑安定0.05 mg/kg 丙泊酚1 mg/kg.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 BP、SpO2下降Ⅰ组比Ⅱ、Ⅲ组显著(P＜0.05).Ⅱ、Ⅲ组镇静程度和苏醒时间相仿,镇静程度优于I组,苏醒时间和Ⅰ组差异无显著性(P＞0.05).结论 Ⅱ、Ⅲ组给药方法辅助胃镜检查是安全有效的.     

丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的效果。方法选取美国麻醉医师协会（ASA）分级为1～2级的需作胃镜检查及治疗的患者200例,随机均分为两组,Ⅰ组静脉注射枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg,1～2min后缓慢静脉滴注丙泊酚1～2mg/kg;Ⅱ组静脉注射咪唑安定1mg,枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg,1～2min后缓慢静脉滴注丙泊酚1～2mg/kg。待患者意识消失时开始行胃镜检查及治疗,根据肢体活动度及手术时间决定是否追加丙泊酚,直到胃镜检查及治疗结束。结果Ⅱ组中94例达到完全无痛,6例因做胃镜治疗时间超过10min出现肢体活动,追加丙泊酚20～40mg后安静;除1例患者术中发生呼吸抑制,经托起下颌、面罩加压给氧后很快缓解,术中血压、心率有轻度波动,其余患者生命体征平稳。Ⅱ组效果明显优于Ⅰ组。结论丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查及治疗,是一种较安全有效的理想麻醉方法。     

丙泊酚复合咪唑安定在无痛胃镜检查中的临床观察

目的 :观察丙泊酚复合咪唑安定用于无痛胃镜检查的临床效果。方法 :100例胃镜检查患者随机分成两组 ,丙泊酚 (A组50例 )和丙泊酚复合咪唑安定 (B组50例 )。A组静注丙泊酚3mg/kg诱导 ,B组静注丙泊酚2mg/kg。检查前缓慢静注咪唑安定20μg/kg。待睫毛反射消失后开始操作 ,必要时每次追加丙泊酚30～50mg,记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量 ,呼吸循环参数改变和不良反应。结果 :术中丙泊酚总用量A组明显高于B组 ,苏醒时间A组长于B组。两组呼吸循环抑制发生率差异无显著性。结论 :丙泊酚复合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜的检查 ,可减少丙泊酚用量 ,降低费用 ,苏醒快 ,镇痛满意 ,值得推广应用。     

丙泊酚无痛人工流产术中预先给予地佐辛或芬太尼的麻醉效果比较

目的 比较丙泊酚无痛人流术中预先给药地佐辛或芬太尼的麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿人工流产的早孕妇女70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组、对照组分别静脉缓慢注入地佐辛0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg,2 min后静注丙泊酚2 mg/kg,待患者意识完全消失后进行手术.比较两组血流动力学、手术和麻醉情况、疼痛程度和不良反应.结果 两组MAP各时间点差异无统计学意义(P＞0.05),HR在T3时观察组显著低于对照组(P＜0.05),SpO2在T1时显著高于对照组(P＜0.05)(P＞0.05).两组手术时间、诱导时间和麻醉起效时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组苏醒时间、定向力恢复时间和丙泊酚用量均显著少于对照组(P＜0.05).观察组无痛率显著高于对照组(P＜0.01),疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为14.29％ (5/35),显著少于对照组的51.43％(18/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比芬太尼,在丙泊酚无痛人流术中预先给药地佐辛能提高镇痛效果,促进术后苏醒,减少丙泊酚用量和不良反应,提高麻醉质量,值得临床推广应用.     

丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的：探讨丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的麻醉效果及其安全性的临床观察。方法200例要求行无痛人流术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄17～42岁,孕7～12周,随机均分为 A、B两组,每组100例。即：单纯丙泊酚组（ A组）;丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合组（B组）。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量及发生的不良反应。结果 B组麻醉效果“优”级多于 A组（P ＜0.05）、苏醒时间较A组显著缩短（P＜0.05）、丙泊酚用量较A组显著减少（P＜0.05）,B组中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制少于A组,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术效果满意,副作用少。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察丙泊酚伍用小剂量芬太尼在胃镜检查中的效果。方法 选择100例胃镜检查患者随机分为Ⅰ组（丙泊酚组）和Ⅱ组（丙泊酚复合芬太尼组），每组50例。Ⅰ组：静注丙泊酚1～1．5mg／kg，速度为4ml／10s，入睡后1min开始置入胃镜，时间过长可追加首量的1／3～1／2。Ⅱ组：先以芬太尼0．8～1μg／kg静脉缓注（约10s），再静脉推注丙泊酚0．8～1．2mg／kg，其他同Ⅰ组。比较两组麻醉与清醒时间和质量。结果 Ⅰ组在麻醉后和置入胃镜时，收缩压、舒张压、HR下降显著，麻醉效果Ⅱ组明显好于Ⅰ组（P〈0．05）；意识及定向力恢复时间和离院时间Ⅱ组明显短于Ⅰ组（P〈0．05）。结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于胃镜检查安全有效，能更好地满足无痛胃镜术的需要，效果优于单纯用丙泊酚。     

两种静脉复合麻醉用于肠镜检查的效果评价

目的探讨联合芬太尼-丙泊酚与咪唑安定-丙泊酚用于肠镜检查的镇静镇痛效果和安全性。方法将90例接受肠镜检查者随机分为三组：即芬太尼-丙泊酚组（Ⅰ组,30例）、咪唑安定-丙泊酚组（Ⅱ组, 30例）和对照组（Ⅲ组,30例）。Ⅰ组先用芬太尼0．8μg/kg缓慢静脉注射,继用丙泊酚缓慢静脉注射。Ⅱ组先用咪唑安定0．04 mg/kg缓慢静脉注射,继用丙泊酚缓慢静脉注射。待其睫毛反射消失,即停止注射丙泊酚,开始插镜,术中视情况追加丙泊酚少量。Ⅲ组按常规方法进行肠镜检查,不给镇静镇痛药。观察记录各组受检查者术中反应、肠镜操作时间、麻醉药物起效时间、受检者苏醒时间和清醒时间,观察血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化,计算麻醉药物用量,并进行术后问卷调查。结果芬太尼-丙泊酚组与咪唑安定-丙泊酚组的受检者术中不适反应少,肠镜操作时间短,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组受检者术中血压及心率增高与术前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ组药物起效快,受检者苏醒及清醒时间短,术中不适反应少,与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ、Ⅱ组受检者术中均有血压下降和心率减慢,但术后都很快恢复。结论肠镜检查使用芬太尼-丙泊酚或咪唑安定-丙泊酚两种静脉复合麻醉安全有效。芬太尼-丙泊酚起效快,恢复时间短,不适反应少,更适合门诊肠镜检查。     

芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用

目的 探讨芬太尼复合丙泊酚在肠镜检查术中的应用效果.方法 肠镜检查患者60例分为清醒检查组(Ⅰ组)和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组(Ⅱ组).Ⅱ组应用芬太尼0.05 mg和丙泊酚1.0 mg/kg缓慢静注,待意识消失后30 s开始检查,必要时间断追加丙泊酚0.5 mg/kg,观察记录肠镜检查过程中的血液动力学变化及胃镜操作时间、病人苏醒时间.结果 插镜时Ⅰ组心率、收缩压和平均动脉压均明显高于Ⅱ组(P＜0.01).结论 芬太尼复合丙泊酚能减轻由于肠镜检查的局部刺激诱发心脑血管不良反应.     

丙泊酚联合咪唑安定在无痛胃镜检查中的临床观察

目的观察丙泊酚联合咪唑安定用于无痛胃镜检查的临床效果。方法120例胃镜检查患者随机分成两组各60例,丙泊酚（A组）和丙泊酚复合咪唑安定（B组）。A组静注丙泊酚3mg/kg诱导,B组静注丙泊酚2mg/kg。检查前缓慢静注咪唑安定20μg/kg。待睫毛反射消失后开始操作,必要时每次追加丙泊酚30～50mg,记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量,呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中丙泊酚总用量A组明显高于B组,苏醒时间A组长于B组。两组呼吸循环抑制发生率差异无显著性。结论丙泊酚联合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜的检查,可减少丙泊酚用量,降低费用,苏醒时间短,镇痛满意,值得临床进一步推广应用。     

小剂量右美托咪定复合丙泊酚在内镜黏膜下剥离术中的应用

目的 观察小剂量右美托咪定复合丙泊酚在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的麻醉效果及安全性.方法 选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级行ESD的患者,随机分为2组,每组40例,P组为丙泊酚组,M组为小剂量右美托咪定(0.5 μg/kg)复合丙泊酚组.记录各时间点血流动力学、呼吸、血氧饱和度,手术时间与苏醒时间,丙泊酚、芬太尼用量及不良反应.结果 两组血流动力学、呼吸、血氧饱和度,手术时间差异无统计学意义;与P组相比,M组丙泊酚、芬太尼用量少、苏醒时间短、不良反应少(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定复合丙泊酚在ESD中的应用是安全有效的.     

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床麻醉效果

目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床麻醉效果.方法 选取我院2009年～2010年ASAⅠ～Ⅱ级60例胃镜检查患者,随机分成两组(每组30例),即雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组和丙泊酚组.结果 丙泊酚组在胃镜经咽时、镜检时HR明显增快(P<0.05).检查过程中丙泊酚组低血压发生率比雷米芬太尼组增高(P...     

小剂量氯胺酮加丙泊酚在无痛人流中的应用

目的 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流中的应用价值.方法 100例ASA Ⅰ～Ⅱ级.妊娠38～78d.自愿终止妊娠的早孕妇女,随机分为两组,Ⅰ组静注芬太尼lμg/kg 丙泊酚1.5mg/kg镇痛;Ⅱ组静注氯胺酮0.3mg/kg丙泊酚1.5mg/kg镇痛.检测并比较两组患者术中镇静、镇痛程度、苏醒时间、HR、SBP、DBP和SpO2.结果 两组患者镇静、镇痛程度均满意.Ⅰ组患者BP、HR、SPO2下降程度明显高于Ⅱ组,两组离床率高且醒后无精神方面的不良反应.结论 小剂量氯胺酮加丙泊酚用于无痛人流中效果可靠,无人工流产综合征发生,并可降低芬太尼复合丙泊酚出现的循环及呼吸抑制.     

丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的可行性和安全性.方法 选择自愿接受无痛胃镜检查的老年患者720例,随机分为丙泊酚组（A组）及丙泊酚＋芬太尼组（B组）,每组各360例.A组缓慢静注丙泊酚1.0～2.0 mg/kg,至患者入睡、睫毛反射消失后即开始进行胃镜检查;B组将0.5 μg/kg芬太尼稀释到10 ml缓慢注射,3 min后缓慢静注丙泊酚同A组.分别记录两组术前、术中、术后MAP、HR、SpO2以及呼吸情况,记录意识恢复时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量及术中、术后不良反应等.结果 两组患者术中MAP、HR、SpO2与术前相比均明显降低,A组较B组下降明显;意识恢复时间B组（3.2±0.7）min明显快于A组（4.3±1.0）min、定向力恢复时间B组（26±9） min明显较A组（21±10） min快;丙泊酚用量B组（72±18）mg明显少于A组（98±16）mg;不良反应发生率A组较B组明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丙泊酚复合0.5μg/kg芬太尼可安全应用于老年患者的无痛胃镜检查,具有意识恢复快、减少丙泊酚用量和不良反应等优势.     

丙泊酚静脉复合麻醉在胃镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚静脉复合麻醉在胃镜检查中的应用。方法将90例胃镜检查患者随机分为3组,各30例。B组静脉推注丙泊酚,BF组与BM组分别以芬太尼和咪唑安定诱导后,再静脉推注丙泊酚。观察3组MAP、HR、SpO2、丙泊酚的总剂量、意识恢复时间和定向力恢复时间等。结果3组HR均明显减慢,MAP降低,与检查前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,3组的SpO2在检查前后均无明显变化（P〉0.05）。BF组与BM组的丙泊酚总用量均明显少于B组,BM组与B组清醒时间及定向力恢复时间明显长于BF组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚复合小剂量的芬太尼用于胃镜检查安全、有效,可以减少丙泊酚的用量,麻醉苏醒快,无明显不良反应,其效果优于单纯丙泊酚和丙泊酚复合小剂量的咪唑安定。     

不同剂量芬太尼用于老年心功能不全患者无痛胃镜检查的药效观察

目的 观察不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于老年心功能不全患者无痛胃镜检查的有效性和安全性.方法 选取在消化内镜中心行常规胃镜检查的心功能不全（Ⅱ级及以上）患者60例,随机分成单纯丙泊酚组（P组,n=20）、1μg/kg芬太尼复合丙泊酚组（F1组,n=20）、2μ g/kg芬太尼复合丙泊酚组（F2组,n=20）,观察各组术中血压（NBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、丙泊酚用量、术中体动、术后苏醒时间、定向力恢复时间及低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等并发症的发生率.结果 P组丙泊酚用量明显大于F1、F2组（P＜0.05）;F2组的体动例数明显少于F1、P组（P＜0.05）;P组患者检查后苏醒时间最长,其次为F1组,F2组苏醒时间最短,三组苏醒时间差异有统计学意义（P＜0.05）;三组患者的定向力恢复时间差异无统计学意义（P＞0.05）;P、F1组患者在诱导后MAP和HR下降弧度显著大于F2组（P＜0.05）,但F1组与P组差异无统计学意义（P＞0.05）;P、F1、F2组患者分别出现4、2、1例呼吸抑制,经面罩给氧后很快恢复,差异无统计学意义（P＞0.05）;未发现严重恶心、呕吐等其他不良反应.结论 心功能不全患者无痛胃镜检查予2 μg/kg芬太尼可明显减少丙泊酚剂量,生命征平稳,不影响苏醒和定向力的恢复,安全可靠.