中心静脉导管腰大池持续引流在颅内感染中的应用

目的：探讨中心静脉导管腰大池持续引流技术在颅内感染病例中的应用。方法：总结对48例大颅内感染患者使用中心静脉导管腰大池持续引流技术效果。结果：所有患者腰大池引流时间为4～18天,平均10天,其中1例患者因感染重于术后4天死亡,2例患者因脑室及椎管内粘连导致腰大池不通畅分别于第5天、第6天拔除改用双侧侧脑室外引流,其余均引流效果满意。5例患者术后穿刺点脑脊液漏,缝合5天拆线后愈合。结论：中心静脉导管腰大池持续引流技术在颅内感染病例应用中,效果满意。     

腰大池置管持续引流在治疗颅内感染中的护理体会

目的 探讨颅内感染患者行腰大池置管持续引流的临床疗效和护理体会,对缩短颅内感染的治疗时间、节省药物治疗及减少反复穿刺作用等进行了重点护理及观察.方法 本组颅内感染患者23例,均采用专用的腰大池引流管置管,持续引流,并且严密观察引流过程并对结果作回顾性分析.结果 本组患者经持续引流7～21 d后,24例患者全部临床治愈颅内感染.结论 经过腰大池置管持续引流治疗颅内感染,具有安全、可靠、护理工作量轻、疗效确切的优点.     

中心静脉导管在持续腰大池脑脊液引流术中的应用

目的观察中心静脉导管在持续腰大池脑脊液引流术中的应用效果。方法将86例蛛网膜下腔出血病人被随机分为2组,分别采用硬膜外导管及中心静脉导管进行持续腰大池引流,比较置管术中和术后并发症的发生情况。结果两种导管一次性置管成功率均较高,但在置管过程中均易出现下肢及会阴部异感不适等神经刺激症状,组间比较无显著性差异（P〉0．05）;与硬膜外导管组相比,中心静脉导管组出现引流不畅、导管脱落、感染及脑脊液漏等不良反应明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论中心静脉管能保证引流通畅,容易控制流速和流量,适合持续腰大池引流术的需要。     

11例腰大池外持续引流护理体会

目的：探讨腰大池外持续引流的护理方法。方法总结11例腰大池外持续引流护理期间病情观察,引流管护理及并发症的预防。结果11例腰大池持续引流患者无并发症发生。结论腰大池外持续引流患者经护理人员严密观察病情,预防感染发生,加强引流管护理,取得满意的治疗效果。     

腰大池持续引流治疗术后颅内感染临床观察

神经外科开颅术后合并颅内感染病死率较高,临床治疗比较棘手,以往多采用单纯静脉点滴抗生素的方法进行治疗,但预后较差。我们近几年采用经腰大池持续引流及鞘内给敏感抗生素治疗,取得较好疗效,总结如下。     

腰大池持续引流治疗颅内感染28例体会

目的探讨腰大池持续引流治疗颅内感染的方法及疗效。方法选取腰大池持续引流治疗颅内感染28例,并对结果作回顾性分析。结果死亡2例,余感染均治愈,随访6个月~1年,无一例复发。结论采用持续腰大池引流技术操作简单,并发症低,治愈率高,是治疗颅内感染一种安全、有效的方法。     

应用中心静脉导管行腰大池引流治疗外伤性脑脊液漏29例

目的探讨应用中心静脉导管行腰大池引流治疗外伤性脑脊液漏可行性。方法对29例脑脊液漏患者均应用中心静脉导管行持续腰大池引流。结果本组29例经持续引流后,引流时间5～13d,平均7d,平均2.8d脑脊液漏停止,1例患者脑脊液鼻漏复发,改行开颅修补漏口,1例出现颅内感染,鞘内注药痊愈,随访6～12个月无复发。结论应用中心静脉导管持续腰大池引流操作简单、安全、有效。     

Ommaya储液囊联合腰大池外引流在颅内感染中的应用

目的探讨Ommaya储液囊联合腰大池外引流在颅内感染中的治疗作用及其优越性。方法通过脑室内植入Ommaya储液囊联合腰大池外引流治疗颅内感染为实验组,通过腰大池外引流治疗颅内感染为对照组。比较两组患者在感染控制时间及病情预后情况(依据GOS评分)。结果实验组15例,在感染控制平均时间(7.8±3.2)d,预后良好(GOS评分4~5分)10例,预后不良(GOS评分1~3分)5例;对照组21例,控制平均时间(10.9±4.9)d,预后良好(GOS评分4~5分)11例,预后不良(GCOS评分1~3分)10例。结论Ommaya储液囊联合腰大池外引流与单纯腰大池外引流在颅内感染中比较,可改善患者预后,缩短患者感染控制时间,值得临床借鉴运用。     

腰大池置管持续外引流结合鞘内注药治疗颅内感染的护理

目的:总结腰大池置管持续外引流结合鞘内注药治疗颅内感染的护理经验。方法:回顾分析40例腰大池置管持续外引流结合鞘内注药治疗颅内感染患者的治疗和护理资料。结果:36例治愈出院,4例自动出院。结论:做好腰大池引流管的护理,加强鞘内注药后的病情观察和护理,做好对症支持和基础护理可提高疗效,促进此类患者的治愈。     

腰大池置管脑脊液外引流治疗颅内感染

目的对腰大池置管脑脊液外引流治疗颅内感染的临床疗效和安全性进行探讨。方法选取我院2010年10月至2014年10月收治的术后并发颅内感染患者共80例,将其随机分为两组,分别为行腰大池引流组(观察组)和非腰大池引流组(对照组),每组患者40例。观察组患者在常规的治疗基础上采取腰大池置管脑脊液外引流,并定期对引流出的脑脊液进行常规生化分析;对照组患者在常规的治疗基础上采取反复腰穿放出脑脊液和鞘内注射抗生素。综合两组患者的临床症状、体征以及脑脊液的转归情况进行评估。结果观察组患者总有效率为90%;对照组患者总有效率为75%。此外,观察组患者治疗前后CFS显著改善,且治疗1周后,观察组患者的颅内压、临床症状缓解时间和感染控制时间均明显低于对照组患者。结论腰大池置管脑脊液外引流治疗颅内感染有着良好的临床疗效,可选择配合鞘内给予抗生素治疗,不良反应少,安全性好,值得在神经外科的临床上推广应用。     

中心静脉导管在腰大池持续引流术中应用的价值分析

目的分析中心静脉导管在腰大池持续引流术中的应用价值。方法随机选取2012年3月至2014年3月我院收治的120例接受腰大池持续引流术的患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组60例。对观察组患者应用中心静脉导管,对对照组患者应用硬膜外导管。结果第1、2天两组患者的引流通畅率之间的差异均不显著(P>0.05);第3、4、5天观察组患者的引流通畅率均明显比对照组高(P<0.05);观察组患者的导管堵塞、颅内感染、导管脱落发生率均明显比对照组低(P<0.05)。结论中心静脉导管在腰大池持续引流术中具有较高的应用价值,值得推广。     

腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的护理

目的 探讨腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的临床价值,总结腰大池持续外引流的护理经验.方法 对64例颅脑损伤患者,首先做好解释及心理护理,然后在床边协助医生、麻醉师行腰大池置管引流术,术中严密观察病情,术后向医生了解引流瓶的高度、引流量的控制和引流管的留置时间等,做好全方位护理.结果 64例急性重型或特重型颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室、颅内感染、颅内肿瘤、颅内血肿清除术后持续脑脊液耳鼻漏的患者,行腰大池置管持续外引流后,经过精心护理,取得了良好的临床效果,无出现护理并发症.结论腰大池持续外引流是通过腰穿将脑脊液经腰大池引出体外的一种新型治疗方法,可在短时间内缓慢、均匀、可控流速地降低颅内压,改善临床症状,减轻患者痛苦,是颅脑损伤后控制颅内压和清除血性脑脊液的措施.该方法以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小等一系列优点,得到临床推广.护理上必须熟练掌握腰大池引流的护理要点,及时发现问题、及时汇报、及时处理,避免各种并发症及危险情况的发生,以便更好地配合医生,取得良好的临床效果.     

腰大池持续外引流联合阿米卡星鞘内注射治疗颅内感染的临床应用效果研究

目的 探讨腰大池持续外引流联合阿米卡星鞘内注射治疗颅内感染的临床应用效果.方法 66例颅脑手术后颅内感染患者,按照数字表法随机分为对照组及观察组,各33例.对照组给予单纯全身应用注射用头孢曲松钠(商品名:罗氏芬)治疗,观察组给予腰大池持续外引流联合阿米卡星鞘内注射治疗.对比两组患者的临床疗效,治疗前后的体温及脑脊液(白...     

侧脑室及腰大池持续引流联合脑室灌注给药治疗颅内感染疗效观察

目的：观察侧脑室联合腰大池持续引流辅以脑室灌注高敏抗生素治疗颅内感染疗效。方法将94例颅内感染患者随机分为两组,观察组47例实施侧脑室、腰大池持续引流并辅以鞘内灌注高敏抗生素治疗,对照组47例经腰大池持续引流结合脑室灌注高敏抗生素治疗,观察两组引流时间、感染控制情况及颅内压变化。结果观察组治疗总有效率为91．49％,高于对照组的74．68％（ P＜0．05）;观察组引流、感染控制时间均短于对照组;治疗后观察组颅内压低于对照组;治疗后观察组脑脊液中蛋白质、白细胞含量低于对照组,而葡萄糖含量则高于对照组,差异比较均有统计学意义（ P＜0．05）。结论侧脑室联合腰大池持续引流可有效缩短引流时间,降低颅内压并改善脑脊液成分,为高敏抗生素发挥药效提供条件。     

预见性护理在持续腰大池引流中的应用

目的探讨预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果。方法应用随机数字法将122例持续腰大池引流患者分为观察组64例,对照组58例。对照组采用常规护理,观察组针对患者存在引流管脱落、堵塞、过度引流的风险实施预见性护理。结果观察组患者在缩短引流与发热的天数方面优于对照组,且降低了引流管的脱管、堵塞的发生率及引流过多等并发症的发生率,两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论以先防后治为原则的预见性护理不仅提高了持续腰大池引流的成功率,减少了并发症的发生,同时提升了患者的整体护理质量,提高了患者和家属的满意度。     

庆大霉素联合腰大池持续引流治疗颅内感染30例临床观察

目的观察庆大霉素联合腰大池持续引流治疗颅内感染的临床疗效。方法将60例颅内感染患者随机分为观察组、对照组各30例。两组均在积极对症治疗的同时给予腰大池持续引流,观察组同时给予庆大霉素2mg加0．9％氯化钠溶液5mL髓鞘注射。结果观察组痊愈率为36．67％,对照组为20．00％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率为76．67％,对照组为66．67％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论庆大霉素联合腰大池持续引流治疗治疗颅内感染,疗效确切,不良反应小,显著提高了治愈率。     

腰大池置管持续外引流治疗脑室出血临床应用

目的 探讨腰大池置管持续外引流治疗脑室出血的临床价值.方法 对21例脑室出血患者行单(双)侧脑室外引流术后1周,腰大池置管持续外引流2～4周.结果 治愈12例,好转6例,植物生存2例,1例再出血死亡.无颅内感染病例.结论 腰大池置管持续外引流治疗脑室出血操作简单,安全可靠,创伤小,并发症少,值得推广.     

腰大池持续引流联合鞘内注药治疗颅内感染的临床观察

目的探讨腰大池持续引流联合鞘内注药治疗颅内感染的临床疗效。方法对98例颅脑创伤或颅脑手术后出现颅内感染的患者予以腰大池持续引流＋鞘内注射敏感抗菌药物治疗。根据病情变化治疗10～14d,观察治疗前、后脑脊液常规及细菌清除率变化。结果本组患者治疗后脑脊液白细胞计数、蛋白质含量及颅内压低于治疗前,葡萄糖含量高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗后脑脊液细菌彻底清除73例,清除率为74.49%。结论腰大池持续引流联合鞘内注药治疗颅内感染,方法简单,疗效显著,值得临床推广应用。     

持续腰大池引流治疗联合鞘内注射用于颅内感染治疗的重要性研究

目的探讨持续腰大池引流治疗联合鞘内注射在颅内感染治疗中的临床疗效。方法选取2011年2月~2013年6月我院接收的100例术后颅内感染患者为研究对象,随机分成实验组与对照组,各50例。实验组患者实施持续腰大池引流联合鞘内注射治疗,对照组仅给予持续腰大池引流治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者经治疗后47例(94%)痊愈出院,1例(2%)转院治疗,2例(4%)死亡,治愈率为94.0%,较对照组78.0%有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论持续腰大池引流治疗联合鞘内注射用于颅内感染治疗可有效控制和治疗术后颅内感染,治愈率高,有效降低患者的死亡率和致残率,临床疗效显著,且操作简单、安全、有效,患者疼痛较小,是临床治疗神经外科手术术后颅内感染的有效方法之一,值得在临床推广。     

脑室外引流配合腰大池持续引流治疗脑室出血的疗效分析

目的对应用脑室外引流与腰大池持续引流两种技术联合对患有脑室出血的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取92例患有脑室出血的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用腰大池持续引流技术对对照组患者实施治疗;采用脑室外引流与腰大池持续引流两种技术联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者脑室出血症状治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;引流治疗时间和住院观察时间明显短于对照组。结论应用脑室外引流与腰大池持续引流两种技术联合对患有脑室出血的患者实施治疗的临床效果非常明显。