无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床应用与护理

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用效果并总结护理经验。方法 72例患者采用无创呼吸机通气。观察治疗前、后pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析等指标的变化情况。结果治疗前后pH值变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后PaO2较治疗前升高,PaCO2、HR、RR较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,合理的护理措施能有效防止并发症,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,同时进行经鼻罩双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机无创机械通气治疗,对照组给予持续吸氧。2组分别于治疗前和治疗后24h进行动脉血气分析,并记录治疗前后24h呼吸频率、心率、血压,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为76.0%高于对照组的44.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后心率、呼吸频率和二氧化碳分压（PaCO2）降低,pH、氧分压（PaO2）升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组各指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有助于呼吸衰竭的纠正,是抢救COPD呼吸衰竭的有效方法 。     

双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选择2010年1月～2013年12月因慢性阻塞性肺病急性加重致Ⅱ型呼吸衰竭人院的患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组按常规给予综合治疗,观察组在常规治疗基础上行无创通气治疗,观察两组治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血气结果及峰值呼气流速（PEF）改善情况。结果两组治疗72h后的pH、PaO2较治疗前增加,PaCO2较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组比较,观察组改善更为明显（P〈0．05）。两组治疗72h后的RR、HR均较治疗前降低（P〈0．05）;观察组治疗72h后的RR、HR下降较对照组明显（P〈0．05）。两组治疗72h后的PEF较治疗前增加,观察组治疗72h后的PEF增加较对照组明显（P〈0．05）。结论采用双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者的血气分析结果、HR、RR及PEF水平,明显改善患者的气道阻塞情况,是一种安全、有效的治疗方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭是急重病症,患者由某些诱因如呼吸道感染、痰液引流不畅、不适当氧疗、应用镇静剂和手术麻醉等,可引起肺功能障碍进一步加重,从而导致呼吸衰竭[1]。在对症支持治疗的基础上采用无创正压通气治疗是十分重要的治疗措施。现对我科收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者的护理进行总结如下。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床分析

目的评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析COPD并呼吸衰竭122例患者的临床资料，比较使用NIPPV和未使用NIPPV治疗前后动脉血气及临床症状的改善。结果采用NIPPV治疗1d后pH值升高（P〈0．05），PaO2明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）；未使用NIPPV治疗1d后PaO2升高（P〈0．05），治疗3d后PaCO2开始下降（P〈0．05）。同时NIPPV治疗组患者心脑并发症和死亡比例明显低于非NIPPV组（P〈0．01）。结论NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭，在早期纠正缺氧和CO2潴留，减少心脑并发症，降低死亡率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床效果观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者62例,以上患者被随机分为两组,观察组和对照组。观察组采用常规疗法,观察组在常规疗法基础上行无创正压通气治疗。观察两组治疗前和治疗24h后动脉血气改变情况。结果两组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PCO2分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PCO2分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床探讨

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法选择近年来收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者34例,均给予抗感染、祛痰、平喘、低流量吸氧、皮质激素应用等常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创通气治疗1h后血气分析中pH、PCO2、PO2开始改善,6h后改善更为明显,患者呼吸频率、心率明显下降,72h后34例患者症状均明显缓解,血气分析指标恢复正常。结论应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的呼吸功能,纠正低氧血症及二氧化碳潴留,临床疗效确切,值得推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察应用无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 68例慢性阻塞性肺病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者随机分为两组各34例患者,对照组给予控制性氧疗、支气管舒张药物等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予无创正压通气(NIPPV)治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗后24h,治疗组患者PaO2、pH值显著上升,PaCO2、心率、呼吸频率显著下降,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)变化;对照组患者PaO2、pH值较治疗前有上升,PaCO2、心率、呼吸频率有下降,治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)变化;两组患者均未见严重不良反应。结论在控制性氧疗、支气管舒张药物等常规治疗基础上,加用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭患者临床疗效好,不良反应轻微,值得临床推广。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法COPD急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者28例,予以常规治疗和无创正压通气治疗,监测治疗前和治疗后4、24、72h血气参数和心率,呼吸频率变化。结果28例中26例进行无创正压通气治疗,16例神志转为清楚,26例治疗后4、72h分别与治疗前比较及治疗后4与72h比较,心率、呼吸频率明显减慢,血气参数pH、PaO2、PaCO2明显好转。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切。     

无创正压通气配合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

近年来。无创通气（NIV）在临床逐渐被广泛应用,无创间隙正压通气（NIPPV）成为治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的一种有效方法。2004年5月～2007年5月我院收治60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,应用NIPPV配合雾化吸入治疗,取得满意的疗效。现将护理体会总结如下：     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者66例,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组（33例）应用NIPPV加常规治疗;对照组（33例）仅用常规治疗。观察治疗前后两组呼吸频率、动脉血气分析结果、住院天数和病死率变化。结果观察组和对照组呼吸频率及动脉血气分析结果均有明显改善,观察组和对照组治疗比较有明显差异（P〈0.05）;观察组住院天数和死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高疗效,减少住院天数,降低死亡率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组29例与对照组29例。对照组用吸氧、常规药物治疗,治疗组在吸氧、常规药物治疗的基础上加无创正压通气治疗。结果治疗组治疗前、后pH值、PaO2、PaCO2分别与对照组治疗前、后比较,治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好的疗效,可以较快的缓解患者的临床症状,降低PaCO2值,提高PaO2值,值得推广使用。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理措施。方法 78例患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上给予NIPPV治疗及相应护理措施。2组疗程均为7d。观察2组动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、心率（HR）及呼吸（R）变化情况。结果观察组治疗后HR、R、PaCO2降低,PaO2升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NIPPV在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用效果良好,合理的护理措施可提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理分析

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理措施。方法选择来本院就诊的慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者96例,随机分为两组,观察组50例采用本院规范护理措施,对照组46例采用一般护理措施,观察患者治疗前后24h及治疗后72h心率、呼吸及动脉血气分析的变化情况。结果两组患者治疗后24h各观察指标较治疗前均有改善,72h后改善更加明显。观察组改善幅度明显大于对照组（P〈0．05）。结论规范护理可提高无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。     

无创正压通气辅治慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创正压通气（NIPPV）辅治慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将66例COPD患者随机分为观察组和对照组,各33例。对照组给予抗生素、解痉平喘、通畅气道、吸氧治疗,观察组在对照组治疗基础上采用BiPAP呼吸机进行NIPPV。治疗后采用自身对照法,观察治疗前和治疗后24h的动脉血气分析结果及不良反应的发生情况。结果观察组治疗后pH值升高,二氧化碳分压（PaCO2）降低,氧分压（PaO2）升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组各观察指标虽有所改善,但仅PaCO2治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且未见严重不良反应。结论 NIPPV辅治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广应用。     

无创正压通气辅治慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将66例COPD患者随机分为观察组和对照组,各33例.对照组给予抗生素、解痉平喘、通畅气道、吸氧治疗,观察组在对照组治疗基础上采用BiPAP呼吸机进行NIPPV.治疗后采用自身对照法,观察治疗前和治疗后24h的动脉血气分析结果及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗后pH值升高,二氧化碳分压(PaCO2)降低,氧分压(PaO2)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组各观察指标虽有所改善,但仅PaCO2治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且未见严重不良反应.结论 NIPPV辅治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广应用.     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察双水平正压通气（BiPAP）呼吸机对慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机无创通气治疗,观察2组临床疗效,住院时间和血气分析指标变化。结果治疗组治疗成功率高于对照组,且治疗组住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗4h和24h后,血氧分压（PaO2）和pH值高于对照组,PaCO2和PR低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得推广应用。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭临床分析

目的 探讨无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的疗效.方法 回顾分析70例患者的临床资料.结果 治疗组治疗72 h后PaO2、SpO2、pH均明显升高,PaCO2、R、HR均明显下降(P均<0.01).与对照组治疗72 h后相比,除pH、HR外其余各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BIPAP呼吸机能够改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的通气量及肺的氧合功能,改善患者的缺氧状况和纠正CO2潴留,纠正呼吸衰竭,为基础病因治疗节省时间,使一部分患者避免使用有创机械通气.     

无创正压通气应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理体会

目的探讨研究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气的护理。方法选取的122例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗和常规护理,观察组在对照组基础上采取无创正压通气治疗以及相对应的护理方案,对比治疗前后呼吸频率、心率的变化以及护理满意度。结果观察组在治疗前后的呼吸频率和心率的变化明显优于对照组;观察组护理满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,应及时开展无创正压通气治疗,并配合以相应的护理措施,可改善临床症状,提高护理满意度,值得临床上推广应用。