幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中医辨证分型与胃泌素的关系

目的:研究幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎中医辨证分型与空腹血清胃泌素(GAS)的关系.方法:将中医辨证为脾胃湿热型、脾胃虚弱型的42例慢性胃炎患者进行电子胃镜、病理组织学检查,并检测Hp及血清GAS.结果:Hp相关性慢性胃炎中脾胃湿热型占62.96%(P<0.05);空腹血清GAS(125.35 ng/L)高于脾胃虚弱型(96.59 ng/L,P<0.01).结论:高GAS血症可能是Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证型重要病理生理基础之一.     

Hp相关性慢性胃炎中医证型分布及血清胃泌素-17水平的相关性分析

目的:探讨Hp相关性慢性胃炎中医证型分布及各证型间胃泌素-17(G-17)水平的相关性.方法:收集Hp相关性慢性胃炎患者400例,按慢性胃炎中医辨证分为脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证、肝胃不和证、胃阴不足证、胃络瘀阻证6个证型,并测各证型内患者G-17水平.结果:Hp相关性慢性胃炎各证型例数由高到低分别为:脾胃湿热...     

慢性胃病脾胃湿热证研究进展

脾胃湿热证是中医重要证型之一,与胃肠疾病密切相关。胃脘痛的证型,历代认为主要是脾胃虚寒证,《素问·举痛论》所述诸痛病因,以寒邪最多,李东垣《脾胃论》更是脾胃虚寒论的代表著作,近代医家也多从脾胃虚寒论治,但也有主张胃热学说者。中医理论认为嗜食肥甘是导致湿热证候的重要因素之一,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,慢性胃病湿热证在临床日显突出,慢性浅表性胃炎、活动性胃炎、糜烂性胃炎及溃疡病活动期的主要证型均表现为脾胃湿热证,现将有关慢性胃病脾胃湿热证的现代基础研究综述如下。1脾胃湿热证与Hp感染有关慢性胃病脾胃湿热…     

935例胆汁反流性胃炎临床和内镜分析

目的探讨胆汁反流性胃炎临床表现，中医证型，胃镜胃黏膜病变和幽门螺杆菌（Hp）感染的情况。方法对符合诊断的935例胆汁反流性胃炎的临床表现，中医证型，胃镜胃黏膜病理及Hp感染情况进行分析。结果935例胆汁反流性胃炎Hp感染率为36．6％，与中医证型存在一定的相关性。胆汁反流性胃炎与萎缩，肠化生等病理改变有关。结论胆汁反流性胃炎Hp感染率低于非胆汁反流性慢性胃炎。Hp感染率在脾胃湿热型及肝胃不和型较高。胆汁反流性胃炎肠化生和萎缩性病变在脾胃湿热型和肝胃不和型中较高，而异型增生的发生在脾胃虚寒型中较高。     

中医药台疗幽门螺杆菌相关性胃病的研究进展

自从1 983年澳大利亚学者Warren等报道从人胃粘膜活检组织中分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,国内外大部分学者已证明Hp与慢性胃炎(CG)、消化性溃疡(PUD)有密切关系,我国对于Hp的研究已近15年,尤其在中医药方面取得了可喜的成绩,现将近年来有关资料综述如下.     

慢性胃病、胃癌患者TGFα和cycUnE表达与中医脾症分型的关系

目的 探索慢性胃病、胃癌中TGFα和cyclinE表达与中医脾症分型的关系。方法 在慢性胃病和胃癌患中,选耿中医脾气(阳)虚、脾阴虚、脾胃湿热、寒湿困脾证患共143例,进行胃粘膜组织的TGFα和cyclinE免疫组化染色,对各证型的TGFα和cyclinE表达进行比较,并分析它们表达的相关性。结果 TGFα和cyclinE在上述四种中医证型的表达有显性差异,TGFα表达的阳性率分别为15．8％、33．3％、41．2％和19．0％,cyclinE则分别为7．9％、27．3％、31．4％利14.3％。TGFα和cyclinE表达存在显的相关关系。结论 在慢性胃病、胃癌中,TGFα和cyclinE表达在不同中医证型中有明显差异,在脾胃湿热和脾阴虚证型中较高,在寒湿困脾和脾气(阳)虚证型中较低。TGFα和cyclinE表达存在相关关系。     

慢性胃病、胃癌患者TGFa和cycUnE表达与中医脾症分型的关系

目的探索慢性胃病、胃癌中TGFα和cyclin E表达与中医脾症分型的关系。方法在慢性胃病和胃癌患者中,选取中医脾气(阳)虚、脾阴虚、脾胃湿热、寒湿困脾证患者共143例,进行胃粘膜组织的TGFα和cyclin E免疫组化染色,对各证型的TGFα和cyclin E表达进行比较,并分析它们表达的相关性。结果 TGFα和cyclin E在上述四种中医证型的表达有显著性差异,TGFα表达的阳性率分别为15.8％、33.3％、41.2％和19.0％,cyclin E则分别为7.9％、27.3％、31.4％利14.3％。TGFα和cyclin E表达存在显著的相关关系。结论在慢性胃病、胃癌中,TGFα和cyclin E表达在不同中医证型中有明显差异,在脾胃湿热和脾阴虚证型中较高,在寒湿困牌和脾气(阳)虚证型中较低。TGFα和cyclin E表达存在相关关系。     

慢性胃炎脾胃湿热证的胃镜像特点

[目的]探讨慢性胃炎脾胃湿热证的胃镜像有何特点,为慢性胃炎脾胃湿热证诊断标准客观化研究提供依据。[方法]采集2012年6月~2013年6月在湖北省中医院消化内科门诊的慢性胃炎患者105例。按照有关纳入标准,选择适合条件的病例纳入脾胃湿热证组,其余病例均归入非脾胃湿热病组。观察纳入研究对象的慢性胃炎病人的胃镜像,运用SPSS16.0对调查结果进行统计分析。[结果]慢性胃炎脾胃湿热证组胃镜像中局部黏膜糜烂出现的频率高于脾胃虚弱证组和其他组。[结论]慢性胃炎脾胃湿热证的胃镜像特点为胃黏膜糜烂。     

慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化的关系

[目的]探讨慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化之间的内在关系.[方法]1 049例中医辨证分型慢性胃炎患者按不同病理类型及各项伴随病变编制成表格,进行统计学Logistic回归分析.[结果]中医分型与病理类型具有相关性.病理诊断为浅表性胃炎,中医辨证多为肝胃不和型或脾胃湿热型;病理诊断为萎缩性胃炎,中医辨证多为胃阴不足型、脾胃虚弱型.肝胃不和型与肠上皮化生呈负相关(P＜0.05)、与活动性炎症负相关(P＜0.05);脾胃湿热型与肠上皮化生呈负相关(P＜0.05)、与活动性炎症正相关(P＜0.01);而胃阴不足型与肠上皮化生呈正相关(P＜0.05)、与活动性炎症负相关(P＜0.05).[结论]慢性胃炎中医辨证分型与慢性胃炎病理改变之间存在实质性联系,为辨证施治提供了理论基础.     

慢性胃炎脾气虚证患者胃窦黏膜内表皮生长因子和三叶因子表达的意义

[目的] 探讨慢性胃炎脾气虚证患者胃窦黏膜内表皮生长因子(EGF)和三叶因子(TFF1)表达的意义。[方法] 采用免疫细胞化学染色的方法。检测慢性胃炎脾气虚和脾胃湿热患者及胃窦黏膜内EGF和TFF1 的表达,并与正常对照者比较。[结果] 脾气虚组和脾胃湿热组患者EGF和TFF1 的表达与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0 .05,P<0. 01)。两组间EGF比较差异也有统计学意义(P<0. 01),在两组间TFF1(++)比较差异无统计学意义,但脾气虚组TFF1的阳性率高于脾胃湿热组。脾胃湿热组Hp的感染率高于脾气虚组(P<0 .01)。[结论] 脾气虚组EGF的表达高于脾胃湿热组,可能与后者Hp感染率较高有关;脾气虚组TFF1的表达高于脾胃湿热组,可能与胃黏膜严重损伤有关。     

慢性胃病湿热证的研究概况

慢性胃病属于湿热证候者临床上较多见,以往对脾虚、肾虚、肝胃不和等证型的研究较深入,而对实证的研究尚属于初级阶段,近年来已引起国内部分专家的关注,现将近年来的研究状况进行综述,供深入探讨参考。1　慢性胃病湿热证的诊断标准临床上湿热证涉及的脏器甚多,而多数学者则以慢性胃病作为研究对象,来探讨湿热证的本质。目前对湿热证的诊断标准很多,主要参照:11986年中医内科学会脾胃学组制定的《胃痞诊断和疗效评定标准》;2中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和疗效标准(试行方案)》;3《中药新药临…     

胃癌及慢性胃病患者脾证分型与cyclin E表达的关系

目的探索胃癌、慢性胃病患者脾证分型与cylin E表达的关系.方法在胃癌和慢性胃病患者中,选取具有中医脾虚表现的脾气(阳)虚、脾阴虚患者,和具有脾实表现的脾胃湿热、寒湿困脾证患者,以及按慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、胃癌分组的患者,进行胃粘膜组织cyclin E免疫组化染色;对各证型的cyclin E表达进行比较,并分析cyclin E在常见胃粘膜病变中表达的差异.结果Cyclin E在上述四种脾证分型的表达有显著性差异,阳性百分率分别为7.9%,27.3%,31.4%和14.3%.在慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、不典型增生和胃癌的表达也有显著性差异,阳性率分别为7.5%,28.6%,37.9%和42.6%,后两者已较接近.结论胃癌和慢性胃病患者中,不同的中医脾证其cyclin E表达明显不同,在脾胃湿热和脾阴虚证型中较高,在寒湿困脾和脾气(阳)虚证型中较低.cyclin E表达随病变由慢性浅表性胃炎、癌前病变到癌而逐渐增高,其与胃癌的发生发展密切相关.     

幽门螺杆菌唾液非侵入性检测法与14碳-尿素呼气试验的比较研究

现已明确幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎与消化性溃疡的重要致病因子,并且是胃癌的早期危险因素,有学者研究认为,口—口传播或粪—口传播为其可能传播途径,并提出口腔内有Hp寄居,并可能是胃病复发的重要原因。本研究应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对唾液中Hp抗原进行非侵入性检测,研究唾液中Hp的存在情况,并与14C-尿素呼气试验(14C-UBT)结果进行比较,探讨其临床应用价值。     

Hp感染和慢性胃病中医证型的关系

自从1982年Warren和Marshall从慢性活动性胃炎病人的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(Hp)之后,Hp与上消化道疾病之间的关系受到消化界学的广泛关注。已有的研究表明,Hp感染和上消化道疾病之间的关系极为密切。目前,有关Hp感染与慢性胃病不同中医证型的关系,虽有一些研究,但各家报道结果不一,我们进行了这方面的初步研究,现报道如下。     

慢性胃病、胃癌患者TGFα和cyclin E表达与脾证分型的关系

目的：探索慢性胃病、胃癌中TGFα和cyclin E表达与脾证分型的关系。方法：在慢性胃病和胃癌患者中．选取中医脾气(阳)虚、脾阴虚、脾胃湿热、寒湿困脾证患者共143例．进行胃粘膜组织的TGFα和cyclin E免疫组化染色,对各证型的TGFα和cyclin E表达进行比较．并分析它们表达的相关性。结果：TGFα和cyclin E在上述四种脾证分型中的表达有显著性差异．TGFα表达的阳性率分别为15．8％、33．3％、41．2％和19．0％．cyclin E则分别为7．9％、27．3％ 31．4％ 5和14．3％。TGFα和cyclin E表达存在显著的相关关系。结论：在慢性胃病、胃癌中．TGFα和cyclin E表达在不同中医证型中有明显差异．在脾胃湿热和脾阴虚证型中较高．在寒湿困脾和脾气(阳)虚证型中较低。TGFα和cyclin E表达存在相关关系。     

小儿慢性胃炎辨证分型与内镜象及幽门螺杆菌感染的相关性研究

[目的]探讨小儿慢性胃炎中医证型与胃黏膜改变及幽门螺杆菌感染之间的内在关系.[方法]将符合入选条件的404例慢性胃炎患儿中医辨证分型后进行胃镜检查及尿素13C-呼气试验(13 C-UBT)检查,并登记造表,进行统计学处理.[结果]肝胃不和型胃炎主要表现为胃黏膜充血和微小结节形成,脾胃湿热型胃炎表现以黏膜斑和黏膜糜烂为主,胃络瘀血型胃炎则以胃黏膜出现出血斑点为主,脾胃虚弱型胃炎以胃黏膜水肿为主,胃阴不足型胃炎以胃黏膜花斑为主.13 C-UBT阳性率实证高于虚证,与证型无相关性;13C-UBT值实证高于虚证,尤以肝胃不和型和脾胃湿热型为最高.[结论]小儿慢性胃炎中医辨证分型与胃黏膜改变及幽门螺杆菌感染之间存在实质性联系,为辨证施治提供了理论基础.     

慢性胃炎中西医结合诊治进展

慢性胃炎 ( CG)属中医“胃脘痛、胃痞、痞胀”等范畴。其发病率居各种胃病之首 ,对人类健康的影响较大。本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明。 1 983年澳大利亚学者 Marshall和 Warren首次从人胃粘膜活检组织中分离出幽门螺杆菌 ( Hp) ,并认为该菌可能是 CG的病原菌。这为 CG的病因学研究开辟了一条新的途径。近年的研究已证实 Hp是 CG的主要致病因子 ,为其病因学和治疗学带来了新概念。但目前西医对 CG,尤其是慢性萎缩性胃炎仍缺乏特殊的有效疗法。近十年来中医界对其中医病因病机、辨证诊断、治则方药、基础实验等方面进行了广泛而…     

慢性胃炎胃络瘀血证论治

慢性胃炎是一种常见病、多发病 ,其发病率居各种胃病之首。多年以来 ,临床大多根据“慢性胃炎中西医结合诊断、辨证的疗效标准 (试行方案 )”[1] ,将慢性胃炎分为肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血五型辨证论治。然而 ,长期以来对慢性胃炎胃络瘀血型发病机制以     

隆起糜烂性胃炎证型与幽门螺杆菌感染及热休克蛋白60和70表达的相关性

[目的]探讨隆起糜烂性胃炎(Raised Erosive Gastritis,REG)中医证型与幽门螺杆菌(Hp)感染和病理组织学及热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白70(HSP70)表达的关系,以期指导中西医结合防治REG。[方法]选择131例REG患者按中医辨证分为脾胃湿热证32例(Hp阳性19例,阴性13例),脾胃气虚证52例(Hp阳性者34例,阴性18例),脾虚湿热证47例(Hp阳性者33例,阴性14例)。所有受试者均行胃镜检查,取胃窦部活检标本行快速尿素酶试验及组织染色法检测Hp;病理组织学检查及免疫组织化学检测HSP60,其中63例免疫组织化学检测HSP70。并设正常对照(正常)组18例。[结果]REG脾虚湿热证组的萎缩、肠化生(IM)程度均高于脾胃湿热证及脾胃气虚证组(P0.05),而后2组之间比较以及3组中Hp阳性者与阴性者比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组HSP60表达均较正常组增加(P0.01),而3组之间比较均P0.05;脾胃湿热证及脾虚湿热证组中Hp阳性者的HSP60表达均高于Hp阴性者(P0.05),而脾胃气虚组中的Hp阳性与Hp阴性者比较P0.05。3组的HSP70表达均较正常组增加(P0.01);而3组的HSP70阳性表达情况分别比较均P0.05;脾胃湿热证组中Hp阴性的HSP70表达高于Hp阳性者(P0.05),而脾胃气虚证组与脾虚湿热证组中Hp阳性者与阴性者HSP70表达比较均P0.05。REG Hp阳性者胃黏膜HSP60的表达明显高于Hp阴性(P0.01);REG Hp阳性者胃黏膜HSP70的表达与Hp阴性者比较P0.05。[结论]REG脾虚湿热证患者胃黏膜萎缩、IM程度均高于脾胃气虚证及脾胃湿热证。REG3组胃黏膜HSP60及HSP70的表达均较正常组增强。Hp感染可诱导胃黏膜HSP60的高表达。HSP60表达既与Hp感染有关,又与湿热之邪有关。     

慢性胃病不同中医证型HP感染的比较研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染在慢性胃病不同中医证型之间的变化,指导开发抗HP中药。材料与方法 108例慢性胃病分为以下5型:①脾胃虚寒型26例;②脾虚夹热型24例;③胃阴不足型16例;④脾胃湿热型19例;⑤肝胃不和型23例。HP的检测:①涂片Gram染色;②快速尿素酶试验(RUT);(3)酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清HP抗体。结果 HP的感染率从高到低依次为脾胃湿热(84.2％)、肝胃不和(78.2％)、脾虚夹热(58.3％)、脾胃虚寒(38.5％)、胃阴不足(31.3％)。实证(脾胃湿热和肝胃不和)型HP的感染率和虚证(脾虚夹热、脾胃虚寒和胃阴不足)型比较,经x~2检验,存在显著差异,P<0.01。结论慢性胃病不同中医证型HP的感染率存在差异,实证型感染率明显高于虚证型。