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例1 患者男.43岁。持续性上腹痛10h入院。疼痛向腰背部放射.无发热、呕吐。既往有2型糖尿病史5年.自服药物治疗.未监测血糖。体检:皮肤、巩膜无黄染.浅表淋巴结不大:心肺无异常。上腹部压痛明显伴肌紧张.莫菲征-)。CT示:急性胰腺炎(C级).脂肪肝,血淀粉酶152U/L.尿淀粉酶789U/L.WBC9.2-10^6/L.N0.88.血糖14mmol/L。 相似文献
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30例急性胰腺炎临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
近年来急性胰腺炎 (AP)的发病率逐渐增加 ,及早地诊断及有效地控制 ,对于 AP患者的转归具有重要的意义。现将我院近两年来 AP患者在发病就诊时的各项实验室指标及影像学检查的情况做一回顾性分析 ,从而更好地认识 AP在起病时的各种表现 ,为临床的诊断及治疗提供有益的帮助。材料与方法一、对象我院近两年 30例 AP患者。男 2 1例 ,年龄 2 8~ 76岁 ,平均 5 2岁 ;女 9例 ,年龄 4 3~ 74岁 ,平均 5 8.5岁。二、方法对所有患者发病就诊时的实验室检查包括血常规、血糖、血、尿淀粉酶、肝、肾功能等及影像学检查的结果进行统计。三、统计学处… 相似文献
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化疗药物其突出的毒副作用为静脉刺激 ,可致局部疼痛、肿胀、灼热甚至皮肤坏死 ;另外 ,其肾、骨髓及神经毒性亦不可忽视。近期 ,我们采用化疗药物治疗非小细胞肺癌 2 8例 ,由于采取了有效的护理措施 ,较好地预防了毒副作用的发生 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料 :本组 2 8例非小细胞肺癌 ,均经病理或细胞学检查确诊 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 5 2~ 6 9岁 ,均为晚期( 或 期 )肺癌患者。化疗方案为 :第 1周第 1天 ,诺维本4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 2 5 0 ml静脉点滴 ;第 1周第 1~ 3天顺铂 4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 5 0 0 ml中静脉点滴 ,… 相似文献
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患者,男,50岁,教师,黑龙江省齐齐哈尔市人,以空腹饮酒1d后脐周疼痛2d为主诉入院。既往史:1972年行胃大切术(原因不清),20年前曾患肠梗阻内科保守治疗缓解。入院检查:血淀粉酶1774U/L,尿淀粉酶500U/L,CT示急性胰腺炎,拟诊为“急性胰腺炎”。入院后给予禁食、水,抑制胰酶分泌,抑酸,对症治疗1周后症状缓解出院。回家3d后因饥饿自行增加饭量,又以剑突下阵发性剧烈疼痛再次入院,患者辗转不安,弯腰屈膝位腹痛稍好转,伴恶心,无呕吐,无排气、排便。血淀粉酶41U/L,尿淀粉酶1459U/L。 相似文献
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盐酸克伦特罗中毒并急性胰腺炎1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,20岁。因头痛、头晕伴恶心、呕吐半天于2009年2月19日入院。既往无胆石症、高脂血症及酗酒史。患者入院半天前进食猪肝后约1 h,出现头痛、头晕伴恶心、呕吐胃内容物1次,继之上腹阵发性闷痛。急诊查血淀粉酶925 U/L,按“急性胰腺炎;食物中毒待查”收入院。查体:T36.7℃,P 102次/m in,R 18次/min,BP 86/57 mmHg。神志清,无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常。腹平软,中上腹部轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。肝、脾肋下未及。 相似文献
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尿胰蛋白酶原-2的测定对急性胰腺炎的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨尿胰蛋白酶原2(Trypsinogen2Try2)的测定对急性胰腺炎(AcutepancreatitisAP)的诊断价值。方法对280例急腹症患者同时测定尿Try2及血、尿淀粉酶,其中尿Try2测定采用免疫层析法,血、尿淀粉酶采用酶学方法检测。结果55例急性胰腺炎患者中有53例尿Try2阳性,敏感性为96.4%,225例非AP的急腹症患者尿Try2有12例假阳性,特异性为94.7%;而血淀粉酶的敏感性和特异性分别为81.8%(45/55)和88.9%(25/225),尿淀粉酶的敏感性和特异性分别为80.0%(44/55)和88.4%(26/225),差异有显著性(P<0.05);7例重症急性胰腺炎患者尿Try2均为阳性。结论尿Try2是急腹症患者筛选AP快速而简便的方法,具有较高的特异性和敏感性。 相似文献
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尿胰蛋白酶原-2检测对急性胰腺炎的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价免疫层析法检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中的应用价值。方法对134例急性腹痛病例进行尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶的检测,并比较其敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及准确度。结果30例AP患者中28例尿胰蛋白酶原-2阳性,敏感性为93.3%,血清淀粉酶检测的敏感性为86.7%(26/30),尿淀粉酶检测的敏感性为83.3%(25/30);104例其他急腹症中,8例尿胰蛋白酶原-2阳性,特异性为92.3%。血清淀粉酶检测的特异性为87.5%(91/104);尿淀粉酶检测的特异性为85.6%(89/104)。尿胰蛋白酶原-2检测敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及准确度均最高,但三者之间差异无显著性(P〉0.05)。结论尿胰蛋白酶原-2是急腹症患者筛选AP快速而简便的方法,具有较高的特异性和敏感性。 相似文献
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王汝哲 《中华现代内科学杂志》2006,3(7):756-756
1病历摘要
患者,男,56岁。因“呕血、上腹疼痛8h”入院。患者10h前饮酒、进食肉食,8h前出现上腹痛,疼痛向左侧腰部放射,呈刀割样、症状持续并逐渐加重,恶心、呕吐频繁,初为所进食物及黏液,后呕吐鲜血60ml,呕吐后腹痛不缓解。未大便,小便正常。既往高血压史5年。查体:T36.4℃,P88次/min,R20次/min,BP140/85mmHg。痛苦面容,精神差。全身皮肤无斑疹、出血点,浅表淋巴结无肿大。眼睑无苍白,巩膜无黄染。心肺未见异常。腹部胀满,腹壁静脉无怒张, 相似文献
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目的分析112例非小细胞肺癌淋巴结的转移规律。方法对112例肺癌患者施行手术切除并行广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结清扫术。术后病理资料进行统计分析。结果在共清除898组淋巴结中,单纯N1淋巴结转移率为24.1%,N2(包括N1+N2)淋巴结转移率30.4%。原发肺癌(T)分期T1、T2、T3间淋巴结转移率差异有统计学意义(P0.01)。跳跃式转移占N2转移的35.3%。结论非小细胞肺癌的淋巴结转移与T分期有关,具有较多的跳跃性纵隔淋巴结转移发生,肿瘤部位及肺癌的病理学类型与淋巴结的转移无明显关系。外科治疗中应注意广泛清扫肺内、同侧纵隔淋巴结才有可能达到根治目的。 相似文献
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[目的]探讨奥曲肽注射液在急性胰腺炎的临床治疗效果。[方法]选择急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥曲肽,观察2组临床治疗效果。治疗结束后对比2组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间等。[结果]观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P0.05);观察组血、尿淀粉酶恢复至正常时间和腹痛消失时间均短于对照组(P0.01)。[结论]奥曲肽能快速抑制胰酶的分泌,能及时缓解患者临床症状及体征,减轻胰腺炎症,减少并发症发生,可明显缩短病程、缩短往院时间,有效提高临床治疗效果。 相似文献
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高脂血症与急性胰腺炎3例 总被引:3,自引:0,他引:3
高脂血症与急性胰腺炎3例曹雪霞涂银萍张泰昌北京市宣武医院内科100053主题词高脂血症胰腺炎淀粉酶类/尿分类号R576R58921病例报告例1男,33岁,因间断性上腹疼痛2年加重10h入院。每次均无明显诱因出现左上腹疼痛,向剑下、右上腹放射,伴... 相似文献
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患者男,54岁。因“上腹部疼痛不适5月”入院。患者于5 月前无明显诱因出现上腹部钝痛,向左腰背部放射,伴有恶心、腹胀、腹泻、低热,血淀粉酶、血脂肪酶增高3倍以上,当地医院诊断为“急性胰腺炎”,经内科治疗后腹痛缓解出院。入院体检:巩膜无黄染,左锁骨上淋巴结未扪及。心肺正常。腹部平坦,全腹无压痛,未扪及包块,肝脾未触及。肠鸣音正常。实验室检查:血常规、尿常规、粪常规、肝功能、血生化、血糖、血脂、AFP、CEA均正常。血CA19-9 382.1 U/ml(正常值37 U/ml),尿BT-PABA 38%。胰腺CT示胰头部占位(图1)。胃 相似文献
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