胸椎双掌叠按法术者不同施力部位的作用力比较

目的:比较胸椎双掌叠按法术者不同施力部位作用力大小,为推拿手法的量化和标准化提供实验依据。方法:利用压力检测系统来实时显示并记录术者在使用双掌叠按法以不同的施力部位作用于受试者胸背部时,存在于术者手掌与受试者胸背皮肤之间压力各自的变化情况,并对记录的数据进行S tuden t-N ewm an-K eu ls分析。按压时的施力部位分别为大鱼际、小鱼际、掌根和豌豆骨。结果:术者采用大鱼际、小鱼际和掌根三个部位按压时,存在于术者手掌和受试者体表之间的作用力两两之间没有显著性差异(P=0.172),术者采用豌豆骨按压时的作用力与其它三个部位按压的作用力两两之间具有显著性差异。结论:胸椎双掌叠按法,术者采用豌豆骨按压时的作用力较其它三个部位的作用力大。     

胸腔解剖生理对双掌按法施力的影响

双掌按法主要用于治疗胸椎小关节等胸椎疾患,临床应用广泛〔1～3〕。综观胸椎双掌按压法的临床应用现状可以发现,几乎所有的推拿书籍和论著在介绍本推拿手法时,仅是介绍手法如何操作,并没有介绍被压部位——胸廓在按压时的变化情况、胸廓的解剖生理与按压手法之间的关系以及患者呼吸运动对手法操作有何影响等。这种只注重实践操作,而不注重作用机理的现状无益于提高临床疗效和手法的改进。如果想要更加有效地提高双掌按法的临床疗效,减少手法操作的盲目性和失误,就需要术者熟悉掌握胸腔的解剖和生理以及按压时胸廓的变化情况。1胸椎双掌按法…     

松解手法治疗胸椎小关节紊乱

作者运用俯卧按压松解复位手法治疗胸椎小关节紊乱98例 ,均获治愈 ,现报告如下。　　临床资料　本组 98例均为门诊病人 ,其中男 6 2例 ,女 36例 ,年龄 2 7～ 40岁 ,病程 1～ 3天。经 1～ 2次治疗 ,均痊愈。　　治疗方法　患者俯卧硬板床 ,胸前垫枕。医者站在患侧床边 ,沿胸椎两侧用掌根揉法治疗 2～ 3分钟 ,接头改用四指推法 ,使背肌放松 ,然后右手掌与脊柱成 45 角平放在病变的胸椎棘突上 ,左手掌交叉叠按在右手背上。施术时 ,嘱患者肩背肌肉放松 ,先吸气 ,再慢慢呼气 ,至病人呼气之末时 ,医者两掌在患处胸椎垂直向下方瞬间用力按压 ,立即…     

健翔理筋滚法和拇指按压与传统手法电脑成像力学分析

目的:用计算机成像测定健翔理筋滚法和拇指按压与传统手法的力学曲线,对比两种手法的用力特征。方法:3名健翔组及3名传统组受试者在Tips16通道多点薄膜压力测试系统和TDL-1型推拿手法动态测定仪上进行手法操作,采集理筋手法和传统手法的T-Y图形,最大值、最小值和平均值及曲线图,并对所得数据进行处理分析。结果:健翔拇指按压手法测试的最大受力值10.03kg,最小值为3.57kg,均值7.4kg;传统拇指按压手法测试的最大受力值9.3kg,最小值为2.97kg,均值6.77kg,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。健翔理筋滚法手法测试的最大受力值4.17kg,最小值为0.33kg,均值2.4kg;传统滚法手法测试的最大受力值4.07kg,最小值为0.4kg,均值2.33kg,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论:健翔理筋滚法和传统滚法在力学效能上无明显差异;健翔拇指按压法较传统拇指按压法有明显的力学受力,健翔理筋拇指按压法的用力方法更科学。     

胸椎掌按法生物力学参数的研究进展

随着生物力学测试技术的发展，生物力学参数在中医推拿手法的量化检测和临床应用中得到了广泛应用。胸椎掌按法是临床上常用的一种脊柱推拿手法，但与颈椎和腰椎手法相比，目前针对胸椎掌按法的生物力学参数研究较少。本文从胸椎掌按法不同施力阶段的生物力学参数，胸椎掌按法成功的标志及其与手法生物力学参数之间的关系，施力方向、按法形式、施力部位和应用位置对胸椎掌按法发力的影响，床垫硬度和患者呼吸状态对胸椎掌按法反作用力的影响，胸椎掌按法生物力学参数对推拿后生理学指标的影响5个方面，对胸椎掌按法生物力学参数的研究进展进行了综述，以期为该手法的量化研究及应用提供参考。     

关节松动技术治疗胸椎小关节紊乱

笔者于1997年9月～2001年6月运用康复手法中的关节松动技术治疗胸椎小关节紊乱38例,疗效满意,现总结如下. 1一般资料 1．1在本组38例患者中,男性24例,女性14例：年龄最大49岁,最小17岁,病程最长3周,最短2h. 1．2诊断标准：病例的主要临床表现为自觉突然出现胸背部酸胀刺痛,尤以吸气及上肢活动时为甚,屈颈活动受限,触诊有胸椎棘突压痛或偏歪,排除内科疾病之牵涉痛,胸椎X片上无明显阳性改变. 2治疗方法 2．1垂直按压棘突 患者去枕俯卧位,上段胸椎(T_1～4)病变时,脸向下,双手……     

哮喘的推拿治疗

笔者运用按摩手法治疗哮喘发作收效甚佳,现将施术方法介绍如下。治疗方法一、肃肺定喘法: 本法适用于哮喘发作期,患者表现为呼吸困难,张口抬肩,不能平卧。 1、患者坐位,医者位于患者后面,用双手拇指指腹,首先按压在大椎穴左右旁开1.5寸处,随患者的呼吸运动双手拇指同时向下按压,当患者呼气时用力稍重,吸气时用力略轻,但不要抬起。用力大小以不防碍患者呼吸为标准。按压时间约2～3分钟,症状可明显感轻。然后两手拇指可同时向下移动按压,至第七胸椎处为一遍,可反复操作2～3遍。     

穴位压放配合病人深呼吸治疗岔气、腰扭伤

笔者以穴位压放配合病人深呼吸为主要手法,治疗胸胁岔气痛和急性腰扭伤共75例,最多治疗6次,全部治愈。一、治疗方法一、岔气病人仰卧或坐位。术者先在病人岔气胸胁部施以推、揉、摩、抹等手法,再在痛点施以一指禅手法,各5～7次后,以右手拇、食指按压住患侧内、外关穴位,同时,令病人作深长、均匀、平稳的呼吸,随吸气用力按压内、外关穴,呼气时放松。力量由轻到重,进行15     

按压法治疗呃逆

呃逆是手术中或手术后常见的症状 ,近年来笔者试用按压法治疗本症 ,效果较好。治疗方法分别用 5种不同的按压法 :1 .按压鼻根法 :术者拇指尖按压鼻根一侧 ,左手按左侧 ,右手按右侧 ,其余四指置于患者的对侧颞部 ,持续按压1 min左右。按压时患者可能有局部酸胀感 ,无其它不适。2 .按压耳轮脚法 :患者坐位或仰卧位 ,术者面对患者或位于患者头顶侧。以两手拇指同时按压患者两侧耳轮脚 (即膈肌在耳壳的反应部位 )由轻而重 ,持续加压直至呃逆停止。3 .揉按双手中指中节法 :术者用双手拇指、食指及中指同时揉按病人双手中指中节约 5min。4 .按摩硬…     

按摩治疗胆结石二法

复位法　患者俯卧,将枕头垫于胸部,使胸腹之间稍有悬空感;医者将右手掌横放在胸椎的压痛部位,小鱼际向下,虎口向上,左手掌的小鱼际压在右手的虎口上,形成双掌合力,垂直于胸椎.嘱患者吸气和呼气,吸气时,紧贴在压痛部位的双掌随着患者吸气徐徐上升,呼气时,紧贴在压痛部位的双掌随着患者呼气徐徐下降,待到患者呼气呼尽时,医者双手同时合力垂直向下轻轻发力,这时能听到“喀嚓”一声,这样效果最好.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。