辨证分型治疗过敏性紫癜探析

过敏性紫癜,中医称紫癜,是因外感时邪,热毒内蕴,气血亏虚,统摄无权,阴虚火旺,血随火动,灼伤脉络,迫血妄行,故血不循经,溢于脉外,属于血证范畴.本病与中医学中阳斑、斑疹、葡萄疫较相似;若出血明显时,可归属于血证.病之初期多为风热动血或湿热痹阻的实证,病久者多属阴虚火旺或气不摄血的虚证.     

特发性血小板减少性紫癜的中医药研究与进展

特发性血小板减少性紫癜临床主要表现为肌衄，其病位可涉及肝、脾、心、肾、肺等脏，病理多责之火、瘀、虚三种，临床分型为热盛破血证，阴虚火旺证，气不摄血证，瘀血内阻证等，本文对其运用中医药治疗进行了综述。     

中医治疗紫癜性肾炎

紫癜性肾炎的病因病机是患者素有邪热内蕴,又外感风邪或食用动风之品,导致风热相搏或热毒炽盛.临床采用辨证分型治疗,热盛迫血采用犀角地黄汤加减,阴虚火旺采用知柏地黄丸改汤剂加减,气虚不摄采用归脾汤加减,脾肾阳虚采用真武汤加减,湿热下注采用紫癜肾合剂.在药物治疗的同时还应注意饮食疗法和摄生保健.     

三石汤加味治疗小儿过敏性紫癜皮肤型30例

过敏性紫癜(Henoch—Schoenlein HSP)在祖国医学中被称为紫癜，亦称为紫斑。属于血证范畴。历代医家认为多系热盛迫血妄行、风热伤络和脾虚不能统血致血不归经而出现皮肤、黏膜瘀点瘀斑，故治疗常用犀角地黄汤、银翘散及归脾汤加减，但大多疗效不理想。且西医对本病的治疗效果较差。笔跟随成都中医药大学附属医院常克主任医师临床实践。应用三石汤加味治疗过敏性紫癜皮肤型，颇有效果。现报道如下。     

过敏性紫癜辨治心得体会

<正>过敏性紫癜属中医学"紫斑"范畴,是以血液溢出肌肤之间,皮肤呈现青紫斑点或斑块为临床特征,属于中医学"血证"范畴。首先,辨紫斑首看斑之数量及颜色,紫斑面积小斑量少者,出血较少,一般病情较轻;面积大,数量多者,出血较多,一般病情较重。从病情来看,新病属实,久病属虚。从病机而言,不越火与气二种,火者有热甚迫血与阴虚火旺,前者属实,后者属虚。气者又多为气不摄血而成,治疗上实者泻之,虚者补     

紫斑(紫癜、肌衄)

<正> 概说紫斑,与斑、痈有别.常发于四肢皮下,或为淤点,淤斑,或状如葡萄成片而发.似属现代医学的原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、血管性紫癜等病.祖国医学认为,本病有因热毒内伏营血,逼血妄行;或因胃热炽盛,波及营血;亦有心脾两虚,统摄乏权;以及阴虚火旺,扰动血络等.大概热毒内伏营血,胃热炽盛之证,多见于急性、实症;心脾两虚,阴虚火旺者,以慢性、虚症为多.     

犀角地黄汤加昧治疗小儿过敏性紫癜体会

过敏性紫癜是小儿常见的出血性疾病之一,临床特点为非血小板减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿等。过敏性紫癜按其临床表现,当属祖国医学“血证”、“紫斑”、“肌衄”等范畴,多由风火湿毒、膏粱厚味、邪热伤络所致。阳明热毒炽盛,自内发外,热迫血行,损伤脉络,血不循经,溢于脉外,渗于肌肤之间,瘀滞不去而成紫癜。虽然亦有因气虚不摄、阴虚火旺所致者,但临床以邪热迫血妄行最为多见。笔者应用传统方剂犀角地黄汤（原方中犀角以水牛角代）加味治疗小儿过敏性紫癜,疗效显著。     

特发性血小板减少性紫癜中医诊疗探讨

本文介绍了本院对特发性血小板减少性紫癜的诊治思路,认为起因多因火、因气、因血。治疗需治火、治气、治血。常用的选药特点清解热邪需辨虚实、调肝理气不可攻伐过度、健脾补虚需补而不滞、补肾滋阴以化生肝血、止血不留瘀,消瘀而不动血。辨证论治分型分别为血热妄行证、肝胆火旺证、阴虚火旺证、气不摄血证。     

小儿顽固性紫癜从瘀论治辨

紫癜系现代医学病名，一般可分为特发性血小板减少性紫癜（ITP）和过敏性紫癜（AP）二类。主要症状为皮肤、粘膜、关节或内脏出血。其临床表现类似于中医“紫斑”、“斑疹”和“斑毒”等病。中医认为紫癜是以血液不循常道，溢于脉外，蓄于皮膜、肌腠之间，并出现青紫色瘀点，且压之不褪色为特征的一类病证。小儿为稚阴稚阳之体，其脏腑柔弱，气血未充，若复感风热、湿热之邪，或邪热炽盛，内客营血，血脉受损，血溢脉外，渗于肌肤则发为本病。小儿紫癫的临床证治一般分为虚、实两大类，前者常究于脾虚失摄，血溢脉外或阴虚火旺，灼＃血络…     

新安医家辨治血证验案3则

血证是血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的出血性疾患,可由外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦太过、久病或热病等多种原因导致。究其病机,有实证及虚证的不同,一般初病多实,久病多虚;由实火所致者属实,由阴虚火旺、气虚不摄血甚至阳气虚衰所致者属虚。证候的寒热虚实不同,则治法各异,应注意辨明。     

中医药治疗过敏性紫癜的思路与方法

从禀赋薄弱、感受外邪,饮食不节、昆虫叮咬,气虚不摄、血溢脉外,阴虚火旺、灼伤血络,瘀血阻络、血不归经5方面探讨过敏性紫癜的病因病机,并辨证为热伤血络、阴虚火旺、瘀血阻络、气不摄血4种分型,用自拟紫癜系列方加减治疗,并注重审证求因,清热解毒祛风,并活用活血化瘀方法,同时勿忘健运脾胃。     

从风劳病柴胡证辨治血小板减少症验案举隅※

对于血小板减少性症一病,多数医家以血证、虚劳、葡萄疫等病立论,证则分血热妄行、阴虚火旺、气不摄血等。然临证所见,该病病程多为初期感受外邪而失治误治,使得表邪缠绵不解,久病则耗损正气,气不摄血,进而邪气入里,侵袭血络,从而出现虚损与出血并见的证候。故血证、虚劳、葡萄疫等仅述其一端,未能概其全貌。笔者根据古文献记载,认为该病与风劳病及柴胡证极似,故主张可从风劳考虑,并在辨证基础上主以小柴胡汤治疗。     

紫癜治验

近年,承蒙董建华老师指导,对血小板减少性紫癜和过敏性紫癜进行了治疗,疗效比较满意。愿谈粗浅体会,供同道参考。董老指导对急性血小板减少症的辨证治疗,要多看叶天士温热病篇有关血证的治则。叶天士云:“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……。入血就恐耗血、动血,直须凉血散血。”叶天士的治疗是针对病因的,凉血实质上就是“撤热”热撤则血不妄行。传统用方是犀角地黄汤,临床见发热时,可加生石膏,知母;伴鼻衄     

谈谈治疗紫癜的几个问题

紫癜一般分为血小板减少性紫癜与过敏性紫癜,均属中医血证范围。本文指出紫癜的治疗,首先要止血,宜针对寒热的属性不同及上下的部位有别,分别使用补中益气汤、归脾汤、犀角地黄汤、泻心汤或黑地黄汤等。血止后还可反复不愈,故需继续巩固治疗,并注意宁血,诸如避免辛燥之品,消除诱发因素及过敏因素等。病后体虚,宜补益,或补脾、或补肾、或脾肾双补,随证而异。     

周延峰教授治疗儿童过敏性紫癜的经验

过敏性紫癜好发于儿童与青少年,西医多以抗组胺药及糖皮质激素等治疗,但具有不良反应。中医辨证论治儿童过敏性紫癜有独到优势。周延峰教授将儿童过敏性紫癜分为热盛动血证、风邪外袭证、湿热蕴结证、阴虚火旺证、脾肾两虚证,进行辨证论治,在临床上取得不错的疗效。     

疏肝理脾、补肾活血法治疗过敏性紫癜的临床体会

<正>过敏性紫癜是小儿时期常见的以广泛毛细血管炎为主的变态反应性疾病,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾脏损害为主要表现。过敏性紫癜在祖国医学属"血证"范畴,与中国典籍记载的"肌衄"、"葡萄疫"、"斑毒"相似,其病因病机多认为是外感风热之邪与气血相搏,热伤血络而迫血妄行;或脾虚气弱、血失统摄、血不循经而致。故治疗上多采用祛风散邪、清热凉血、益气摄血之法。然笔者认为疏肝理脾、补肾活血之法,在本病     

清热滋阴凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（idopathic thrombocytopenia purpura，ITP）中医归属于肌衄、葡萄疫、发斑等范畴，统属血证。 1 病因病机 近年来关于ITP的病因病机，现代医家各有自己的独特见解。周氏认为ITP的病机多为火热熏灼，脉络受损，血溢脉外。     

紫癜性肾炎的中医药治疗现状

紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,临床表现除皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要表现为血尿和蛋白尿,属于中医学“血证”、“斑疹”、“尿血”等范畴。近年来,中医及中西医结合治疗本病,取得了较好的疗效,现综述如下。1 病因病机1.1 热毒内蕴,经脉闭阻 本病早期以风、热、毒、瘀为主要病机。如时氏认为乃患者素有血热内蕴,外感风邪或食物有动风之品,风热搏结,灼伤血络,以致迫血妄行,外溢肌肤,内迫胃肠,甚则及肾。赵氏认为病机主要为瘀血阻络。任氏认为病机为毒邪内侵,蓄结膀胱,热伤血络而致发斑,热毒入     

孙凤教授关于免疫性血小板减少性紫癜诊疗经验

讲述孙凤教授从事治疗血液病数十年的经验,用中西医相结合的观点分析免疫性血小板减少性紫癜的病因病机及中医药治疗方法,孙凤教授将慢性免疫性血小板减少性紫癜分为火热妄行型、阴虚火旺型和气不摄血型,认为难治性血小板减少性紫癜多为肝肾亏虚型,并且提出各种因素均可导致瘀血内阻,强调和血为主的治疗。     

小儿过敏性紫癜治验

过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性出血性疾病,以皮肤黏膜出血、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,临床多以皮肤症状首发,表现为:皮肤黏膜出现瘀点瘀斑,压之不褪色,各年龄均可发病.中医属"血证"范畴,又名"发斑""肌衄""斑毒""葡萄疫"."瘀"是过敏性紫癜反复发作的主要病因,瘀血滞留,则血行不畅,血不归经,变为离经之血,加重出血.病程中热壅血瘀,阴虚火旺伤络致瘀,临床上常以犀角地黄汤为基本方凉血化瘀.导师任勤主任医师从事临床研究20余年,有着丰富的临床经验,尤其在治疗小儿过敏性紫癜方面有其独到见解,现通过病案总结.