冠心通络胶囊对冠心病心绞痛患者生活质量影响及疗效观察

观察中药冠心通络胶囊治疗冠心病心绞痛(气阴两虚、心脉瘀阻证)的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:将120例确诊为冠心病心绞痛、中医辨证属气阴两虚、心脉瘀阻证的患者随机分为两组,即观察组给服冠心通络胶囊,对照组给服欣康片,治疗4周为1疗程,比较两组疗效,并采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价,比较两组治疗后生活质量改善的情况。结果:观察组患者生活质量及中医症候的改善明显优于对照组,而两组对改善心绞痛主症的疗效相当。临床观察中未发现不良反应。结论:冠心通络胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的生活质量,缓解心绞痛症状,是治疗冠心病心绞痛(气阴两虚、心脉瘀阻证)有效和安全的中药制剂。     

冠心通络胶囊对冠心病心绞痛患者生活质量影响及疗效观察

观察中药冠心通络胶囊治疗冠心病心绞痛（气阴两虚、心脉瘀阻证）的疗效及其对患者生活质量的影响。方法：将120例确诊为冠心病心绞痛、中医辨证属气阴两虚、心脉瘀阻证的患者随机分为两组，即观察组给服冠心通络胶震，对照组给服欣康片，治疗4周为1疗程，比较两组疗效，并采用世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）评价，比较两组治疗后生活质量改善的情况。结果：观察组患者生活质量及中医症候的改善明显优于对照组，而两组对改善心绞痛主症的疗效相当。临床观察中未发现不良反应。结论：冠心通络胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的生活质量，缓解心绞痛症状，是治疗冠心病心绞痛（气阴两虚、心脉瘀阻证）有效和安全的中药制剂。     

参归宁心合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼瘀证疗效研究

目的:探讨参归宁心合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼瘀证的临床疗效。方法:选取冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼瘀证患者98例,随机分为两组,对照组49例,观察组49例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用参归宁心合剂治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、血脂指标、炎症指标。结果:治疗后,观察组胸闷、胸痛、心悸、乏力、气短症状积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为63.33%高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参归宁心合剂可提高冠心病稳定型心绞痛气阴两虚夹瘀证的临床疗效,改善患者临床症状,降低血脂水平,减轻炎症反应。     

枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常临床研究

目的观察枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)临床疗效。方法 64例快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)患者,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予稳心颗粒治疗,治疗组给予枣仁宁心胶囊治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候变化及临床疗效。结果治疗组心律失常疗效总有效率78.12%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率90.62%,明显高于对照组之68.75%(P0.05)。结论枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)疗效确切。     

全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将60例中医辨证为气阴两虚兼血瘀证的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加服全真一气汤合并失笑散,日1剂,早晚分服,4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组治疗前后中医证候、心绞痛程度、硝酸甘油停减率变化及临床疗效。结果:两组治疗后中医症候疗效、心绞痛疗效及硝酸甘油停减率疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:全真一气汤合并失笑散治疗气阴两虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛有较好的临床疗效。     

慢性稳定性心绞痛中医证型分析

探讨:慢性稳定性心绞痛中医证型分布规律及成因。方法:对我科316例住院患者进行临床治疗观察及记录,并回顾分析患者的病例资料。结果:心脉瘀阻证104例,占32.91%。痰湿闭阻证88例,占27.85%。气阴两虚证83例,占26.27%。气滞心胸证28例,占8.86%心肾阳虚证8例,占2.53%。心肾阴虚证5例,占1.58%。结论:心脉瘀阻证最常见,其次为气阴两虚证及痰湿闭阻证,气滞心胸证多见于新发病及女性患者,而心肾阴虚和心肾阳虚多见于本病后期,易发展为心衰病。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛32例临床体会

目的 观察自拟益气化痰活血汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟益气化痰活血汤.结果 治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善明显优于对照组.结论 益气化痰活血汤联合西药治疗中医辨证为气虚痰瘀阻络证的冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.     

益气活血化痰汤加减治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察益气化痰活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟益气活血化痰汤。结果：治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善明显优于对照组。结论：益气活血化痰汤加减治疗气虚痰瘀阻络证的冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

雷氏养心活血汤治疗冠心病气阴两虚痰瘀互结证临床研究

目的:观察雷氏养心活血汤治疗气阴两虚痰瘀互结型冠心病心绞痛的疗效。方法:将中医辨证为气阴两虚痰瘀互结型冠心病心绞痛患者200例随机分为治疗组101例和对照组99例。治疗组在西医常规治疗的基础上加用雷氏养心活血汤治疗;对照组只采用单纯西医常规治疗。观察两组临床疗效及治疗前后心率、心电图变化、心肌酶谱、血脂系列。结果:治疗组和对照组治疗气阴两虚痰瘀互结型冠心病心绞痛的疗效总有效率分别为92.95%和78.49%。两组比较具有统计学差异(P0.05)。两组在心绞痛症状改善、生活质量改善、心电图变化、血脂系列等方面,治疗后较治疗前有统计学差异(P0.05)。结论:西医常规治疗的基础上加用雷氏养心活血汤治疗气阴两虚痰瘀互结型冠心病稳定性心绞痛患者优于单纯西医常规治疗。     

益气养阴定悸汤治疗气阴两虚、心脉瘀阻型心悸临床观察

目的观察益气养阴定悸汤对气阴两虚、心脉瘀阻型心悸(冠心病室早)的临床疗效。方法采用随机对照法将93例气阴两虚、心脉瘀阻型心悸患者分为治疗组(62例)和对照组(31例),治疗组服用益气养阴定悸汤,与稳心颗粒冲剂进行对照观察,疗程为4周。结果治疗组对室性早搏的显效率为35.5%,总有效率为75.8%;对照组显效率为16.1%,总有效率为48.4%。2组比较,P0.05,提示治疗组疗效优于对照组。中医证候疗效2组比较,P0.05,提示治疗组疗效优于对照组。结论益气养阴定悸汤对气阴两虚、心脉瘀阻型心悸的临床疗效确切;对冠状粥样硬化性心脏病所致的室性期前收缩早搏有疗效,能改善心悸的中医证候,在一定程度上改善心肌缺血。     

生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证的临床效果研究

目的:研究生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证的临床效果。方法:收集我院2012年5月~2013年8月期间诊治的69例慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证患者作为研究对象,随机分为试验组(34例)与对照组(35例),对照组患者采用慢性充血性心力衰竭的标准治疗方法,试验组在对照组治疗方法的基础上加用生脉散加味治疗,对两组患者的整体效果、心功能分级改善、症状积分改善、再次住院率及不良反应发生率进行分析对比。结果:试验组患者的整体效果明显高于对照组;心功能分级改善、症状积分改善明显优于对照组;再次住院率明显低于对照组;不良反应发生率比较无明显差异。结论:生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证具有良好的临床疗效,能有效促进心功能分级改善及症状改善。     

丹斛通痹汤内服与穴位贴敷联合常规疗法治疗原发性高血压临床研究

目的：观察丹斛通痹汤内服与穴位贴敷联合常规疗法治疗原发性高血压的临床疗效。方法：将112 例气阴两虚兼心脉瘀阻型原发性高血压患者按随机数字表法分为对照组和观察组各56 例。2 组均根据病情采用相应的降压药治疗,并给予常规护理措施进行干预,观察组加予丹斛通痹汤内服联合穴位贴敷治疗。2 组均连续治疗4 周。观察治疗前、治疗4 周后,2 组患者血压、血压变异系数及气阴两虚兼心脉瘀阻证主症的变化情况。比较2 组的临床疗效。结果：治疗4 周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组收缩压、舒张压均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组收缩压、舒张压均低于对照组（P＜0.01）。2 组24 h 舒张压变异系数、24 h 收缩压变异系数均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组24 h 舒张压变异系数、24 h 收缩压变异系数均低于对照组（P＜0.01）。2 组眩晕时作、短气乏力、口干心烦、头痛如刺有定处评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组4 项症状评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：在常规疗法基础上加用丹斛通痹汤联合穴位贴敷治疗气阴亏虚型兼心脉瘀阻型原发性高血压疗效明显,可有效缓解症状,发挥良好的降压效果。     

舒心汤对冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者血清脂联素、瘦素的影响

目的探讨舒心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证的疗效及可能作用机制。方法将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服舒心汤。两组疗程均为4周。观察两组中医症状评分,并检测血清脂联素(ADPN)、瘦素(LP)含量。结果治疗后两组中医症状评分、血清LP含量均下降,血清ADPN均升高(P0.05);组间比较,观察组的改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒心汤能缓解冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者的临床症状,并能升高血清ADPN,降低血清LP水平。     

冠心病心绞痛中医证型与脑钠肽、C-反应蛋白和肌钙蛋白相关性研究

目的:探讨冠心病心绞痛中医证型与脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白(cTnI)的相关性.方法:将348例冠心病心绞痛患者(冠心组)分心血瘀阻、气阴两虚、气滞血瘀、痰阻心脉、气虚血瘀、心肾阴虚、阳气虚衰、阴寒凝滞等8个证型,并与同期302例健康体检者(健康组)作对照,观察冠心病心绞痛患者与健康体检者、冠心病心绞痛各证型之间BNP、CRP及cTnI的关系.结果:冠心组BNP、CRP、cTnI均高于健康组(P＜0.01);阳气虚衰型BNP、CRP、cTnI最高.心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞次之,即阳气虚衰＞心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞＞气滞血瘀＞气虚血瘀＞心肾阴虚＞气阴两虚.结论:BNP、cTnI、CRP可做为冠心病心绞痛的中医证型量化指标,用于评价冠心病心绞痛的中医证型严重程度,为临床辨证用药提供参考.     

通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将76例不稳定型心绞痛、中医辨证属因虚致瘀之住院患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组予以通心络胶囊.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切.     

马氏参芪饮治疗冠心病稳定型心绞痛92例

目的:临床观察沈阳市名老中医马中夫五十年临床验方《参芪饮》治疗冠心病稳定型心绞痛,经辨证为心脉瘀阻证、痰浊痹阻证、气阴两虚证的临床疗效。由沈阳市沈河区中医院和沈北新区中医院两门诊科合作,选择符合WHO标准,经中西医治疗2个月以上典型劳力型心绞痛患者92例,疗程6个月。结果:通过对心绞痛症状、生活质量等方面疗效的观察。治疗后与治疗前相比较,能够明显改善心绞痛的疗效,能够明显改善心电图的疗效,中医证候疗效显著;治疗前后SAQ计分比较,差异具有显著性。治疗前后52例患者血脂统计比较,差异具有统计学意义。结论:《参芪饮》能够显著改善心绞痛的临床症状和患者的生活质量,是治疗冠心病稳定型心绞痛的有效药。     

冠心病中医证型与血脂、C-反应蛋白及同型半胱氨酸相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与血脂、C-反应蛋白(CRP))及同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,为冠心病中医辨证分型提供客观化依据。方法:220例冠心病患者中医辨证为气虚血瘀证、气阴两虚、气滞血瘀、痰阻心脉、心血瘀阻、阳气虚衰;35例健康人作为对照组,分别检测血脂四项、血清CRP及Hcy水平,分析各指标与中医证型之间的相关性。结果:(1)证型分布呈现痰阻心脉>气虚血瘀>气阴两虚>心血瘀阻>气滞血瘀>阳气虚衰的趋势。(2)血清脂质水平:总胆固醇、甘油三酯痰阻心脉证>气滞血瘀证>气虚血瘀证>心血瘀阻证>气阴两虚证>阳气虚衰证;低密度脂蛋白痰阻心脉证>气滞血瘀证>心血瘀阻证>气虚血瘀证>气阴两虚证>阳气虚衰证。(3)冠心病组CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),各证型组间CRP水平呈瘀阻心脉证>心血瘀阻证>气滞血瘀证>气阴两虚证>气虚血瘀证>阳气虚衰证。(4)Hcy水平心血瘀阻证>瘀阻心脉证>气滞血瘀证>气虚血瘀证>气阴两虚证>阳气虚衰证。结论:血清脂质、CRP、Hcy水平与冠心病中医证型存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型辅助诊断的客观指标。     

活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗.观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10d.观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效.结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00％,对照组70.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).心电图疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).中医证候疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著.     

益气养阴镇悸汤治疗冠心病室性早搏气阴两虚挟瘀证的临床观察

目的:观察益气养阴镇悸汤治疗冠心病室性早搏气阴两虚挟瘀证的疗效.方法:对80例患者随机分为2组,每组40例,对照组应用参松养心胶囊,治疗组应用益气养阴镇悸汤,比较两组临床疗效.结果:治疗组与对照组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05).结论:益气养阴镇剂汤对治疗冠心病室性早搏气阴两虚挟瘀证疗效肯定.     

护心康片治疗不稳定型心绞痛36例临床观察

目的:观察护心康片治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对冠状动脉血流量的影响。方法:选取不稳定型心绞痛且中医辨证属痰瘀阻络证患者73例,随机分为治疗组36例和对照组37例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服护心康片治疗。疗程4周,观察比较2组临床疗效及左冠状动脉(LAD)血流量。结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为86.49%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组冠脉血流量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护心康片可提高不稳定型心绞痛痰瘀阻络证患者的冠脉血流量,改善患者症状,具有一定的临床推广意义。