玻璃酸钠注射联合关节松动术治疗膝关节骨关节炎46例临床分析

目的 探讨玻璃酸钠注射联合关节松动术治疗膝关节骨关节炎46例的临床疗效.方法 对96例住院和门诊膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组46例,采用玻璃酸钠注射联合关节松动术治疗 对照组50例患者采用药物治疗和理疗.1个疗程后观察两组治疗前和治疗后Lysholm膝量表计分.结果治疗组和对照组各组间治疗前后比较均有效（P＜0.01）.治疗组Lysholm膝量表计分治疗后评分明显改善,评分高于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义（t=5.971,P＜0.01）.结论 玻璃酸钠注射联合关节松动术治疗膝关节骨关节炎优于药物和物理因子治疗.     

中西医结合治疗老年膝骨性关节炎临床效果分析

目的 探讨中西医结合治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。方法 回顾性分析2020-04—2021-04河南信阳淮河骨科医院收治的86例膝骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组和中西医结合组,各43例。2组均予以玻璃酸钠关节腔注射、口服盐酸氨基葡萄糖治疗。中西医结合组联合应用祛风通痹汤和浮针治疗。2组均持续治疗6周。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,以及膝关节功能量表(Lysholm)评分比较2组临床症状和膝关节功能改善效果。治疗结束后评价疗效。结果 治疗前2组患者的WOMAC评分、Lysholm评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后2组WOMAC评分和Lysholm评分较治疗前显著改善,且中西医结合组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论 在关节腔注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖等西医治疗基础上,联合祛风通痹汤和浮针疗法,能够显著改善膝骨性关节炎患者的临床症状和膝关节功能,提高临床治疗效果。     

关节镜联合玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎疗效分析

目的探讨关节镜联合玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎(KOA)的疗效。方法选取2017年1月至2018年3月拟行关节镜手术治疗的膝关节骨关节炎患者78例,随机分为试验组和对照组,试验组行关节镜联合玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖治疗,对照组行关节镜手术治疗,两组术后均指导行膝关节功能锻炼。采用VAS疼痛量化评分、Lequesne指数及关节炎影响测定量表(AIMS)评分对两组患者治疗前、治疗后2周、8周的疗效进行比较分析,同时观察记录治疗过程中的不良反应。结果组内比较,两组患者各自在治疗前后的VAS评分、Lequesne指数及关节炎AIMS评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、Lequesne指数及关节炎AIMS评分比较,术后8周时差异有统计学意义(P0.05);结论关节镜联合玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖治疗KOA具有良好近期疗效,优于单用关节镜手术治疗者。     

洛索洛芬钠片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎25例

目的:探讨洛索洛芬钠片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的疗效.方法: 将膝骨关节炎患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组于膝骨关节腔内注射玻璃酸注射液25 mg,每周1次,连续5周,洛索洛芬钠片60mg,每日二次,连续服用二周;对照组于关节腔内注射玻璃酸钠25mg,每周1次,连续5周.观察两组疗效.结果:治疗后两组患者关节疼痛、关节肿胀均明显下降,关节活动度评分提高.治疗组总有效率(96.0%)明显高于对照组(84.0%)(P<0. 05).结论:玻璃酸钠注射液联合洛索洛芬钠片治疗膝骨关节炎疗效较好,不良反应少,值得临床推广.     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效新探

目的对关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)的临床有效性进行评价。方法将2013年3月~2015年3月于我院骨科收治的214例KOA患者按照手术方式不同分为对照组(106例)和治疗组(108例),对照组行关节镜下清理术治疗,治疗组采用关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗。比较两组术前、术后3、6、12个月患者的膝关节功能评分(Lysholm评分),临床有效率差异。结果两组患者治疗前Lysholm评分之间均无明显差异,术后3、6、12个月两组患者的Lysholm评分均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组术后3、6、12个月Lysholm评分均明显高于对照组(P0.05)。治疗组术后3、6、12个月有效率分别为80.56%、87.04%、82.41%,均明显高于对照组的67.92%、72.64%、68.87%(P0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗KOA可以有效改善膝关节功能,近期疗效有一定优势,中远期疗效有待进一步研究。     

中药内服外用联合玻璃酸钠治疗中重度膝骨关节炎临床观察

目的:观察中药内服外用联合玻璃酸钠治疗中重度膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例中重度膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组辨证给予口服独活寄生汤加减,外敷双黄散,关节腔内注射玻璃酸钠;对照组给予口服双醋瑞因胶囊,外用吡罗昔康贴片,关节腔内注射玻璃酸钠。3周为1个疗程。观察两组患者临床疗效,治疗前后膝关节视觉模拟评分法(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表(WOMAC)评分。结果:治疗组临床治愈3例,显效8例,有效15例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组临床治愈3例,显效7例,有效14例,无效6例,总有效率为80.00%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组膝关节VAS评分、WOMAC评分较治疗前均有显著改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药内服外用联合玻璃酸钠治疗中重度膝骨关节炎,在改善患者临床症状、减轻关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。     

关节镜清理术联合多种药物关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床体会

目的分析关节镜清理术联合多种药物关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2017-02-2019-01间收治的60例(64膝)膝骨关节炎患者,随机分为2组。对照组29例(33膝)采用关节镜清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组31例(31膝)采用关节镜清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松和罗哌卡因等治疗。结果 2组患者术后均获随访12~16个月。末次依据疗效评判标准,观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组患者的Lysholm评分均较术前明显改善,且观察组的改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠、复方倍他米松和罗哌卡因治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,可促进膝关节功能的良好恢复。     

微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射修复半月板损伤的疗效观察

目的研究关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射修复半月板损伤的临床效果。方法笔者自2014-07—2015-07诊治60例半月板损伤,根据患者治疗方案不同分为观察组和对照组,观察组采用关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯采用关节镜下微骨折术治疗,对比2组术后疗效。结果 2组术前VAS评分对比差异无统计学意义(P0.05),术后4、8周观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术前、术后4周膝关节Lysholm评分对比差异无统计学意义(P0.05),术后8周观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=28.223,P=0.024)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=32.427,P=0.020)。结论关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射有助于提高半月板损伤的修复效果,改善患者膝关节功能。     

关节腔玻璃酸钠注射联合中药熏洗治疗膝骨关节炎临床效果观察

目的 探讨关节腔玻璃酸钠液注射联合中药熏洗治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法 回顾性分析2020-01—2022-01濮阳县柳屯镇卫生院中医骨伤科收治的74例KOA患者的临床资料，按治疗方法分为关节腔注射玻璃酸钠液组(对照组)和关节腔注射玻璃酸钠液联合中药熏洗组(观察组),每组37例。2组均治疗5周。比较2组患者的基线资料。分别于治疗前和治疗5周后依据西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分评价膝骨关节功能；检测患者的血浆D-二聚体(D-D)、血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)炎性因子水平。治疗结束后，统计2组患者治疗期间的不良反应发生率和治疗总有效率。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的WOMAC各项评分，以及D-D、CRP、IL-6水平均较治疗前显著改善，且观察组的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。观察组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节腔玻璃酸钠液注射联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解患者的膝关...     

中药熏洗加中药封包联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察中药熏洗加中药封包联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将92例膝骨关节炎患者随机分为对照组44例和治疗组48例,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠,治疗组在对照组基础上加用中药熏洗及中药封包治疗。两组疗程均为5周。观察两组临床疗效、VAS评分、WOMAC评分及晨僵时间改善情况。结果:治疗组临床治愈23例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率为97.92%;对照组临床治愈13例,显效11例,有效8例,无效12例,总有效率为72.73%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分、WOMAC评分及晨僵时间均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗加中药封包联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效满意。     

膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床价值

目的探讨膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床价值。方法将64例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,每组32例。对照组仅行膝关节镜下清理术治疗,联合组应用膝关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠注射液。比较2组治疗后6个月、12个月的膝关节功能(Lysholm)评分及不良反应。结果 2组治疗后6个月、12个月的Lysholm评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P 0. 05)。其中观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗及随访期间均未出现明显不良反应。结论对膝关节骨性关节炎患者应用膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗,有助于改善临床症状,提高膝关节功能恢复效果,且不良反应无明显增加。     

温针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨温针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床疗效。方法将2011年12月～2013年6月我院就诊的膝骨关节炎患者55例,随机分为观察组27例及对照组28例。观察两组的临床疗效、治疗前后关节功能评分及VAS和LKSS评分。结果观察组患者优良率为92．59％,对照组患者优良率为82．14％,两组优良率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者关节功能评分治疗前后比较,有统计学差异（P〈0．05）;治疗后关节功能评分研究组显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗前后VAS和LKSS评分比较,差异显著（P均〈0．05）。结论温针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效确切,值得在临床推广应用。     

绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松三联治疗的临床观察

目的探讨绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松三联治疗的临床效果。方法选取2017年4月至2018年3月在我院治疗的64例绝经后骨关节炎合并骨质疏松患者进行研究,按照简单随机法将患者分为对照组、观察组,对照组予以非甾体类药物(NSAID)+玻璃酸钠治疗,观察组予以NSAID+玻璃酸钠+依降钙素治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分、腰骨密度值变化。结果对照组患者治疗有效率为78.13%,观察组治疗有效率为93.75%,观察组患者治疗有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后骨密度高于治疗前(P0.05);而在治疗后3个月、6个月,观察组患者骨密度高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分低于治疗前(P0.05);而在治疗后3个月、6个月,观察组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。结论 NSAID、玻璃酸钠、依降钙素联合应用于绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松治疗,不仅可提高治疗效果,改善膝关节功能,还能提高活动度及患者生活质量,应用于临床可起到积极作用。     

通络止痛散联合关节腔内玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床效果研究

目的探讨膝骨性关节炎患者给予通络止痛散联合关节腔内玻璃酸钠注射治疗的临床效果。方法选取2013年6月至2016年1月本院收治的膝骨性关节炎患者90例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45人。对照组行关节腔内玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予通络止痛散中药离子导入治疗。比较两组患者临床症状体征积分改善,以及治疗有效率。结果本次研究显示:治疗后,两组患者临床症状体征积分(WOMAC评分)较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者临床症状体征积分(WOMAC评分)改善明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率为95.56%,高于对照组临床总有效率为82.22%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论膝骨性关节炎患者给予通络止痛散联合关节腔内玻璃酸钠注射治疗,能够显著改善患者临床症状与体征,提高质量有效率,具有临床推广的重要意义。     

微骨折术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎软骨缺损

目的研究关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎软骨缺损的治疗效果。方法收集2011年4月至2012年9月在合肥市第三人民医院行关节镜手术治疗的31例膝骨关节炎软骨缺损患者。采用关节镜下微骨折术治疗,术后立即注射玻璃酸钠20 mg,术后第1周、第2周均注射玻璃酸钠20 mg。术后第8周、第16周膝关节功能Lysholm得分采用样本均数t检验,并采用Tegner运动评级进行膝关节功能评价。结果术后第8、16周:手术前后膝关节功能Lysholm得分均有差异(P0.05);术后第8周Tegner运动评级,优11例,良16例,差4例,优良率为87.1%。术后第16周Tegner运动评级,优11例,良15例,差5例,优良率为83.9%。结论微骨折术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎软骨缺损取得满意的治疗效果。该方法具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症少的特点,可明显改善患者的关节功能并减轻疼痛症状。     

关节腔注射人脐带MSCs治疗退行性膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨关节腔注射人脐带MSCs治疗退行性膝骨关节炎的安全性及有效性。方法 2015年1月-2016年1月,将36例符合选择标准的中重度退行性膝骨关节炎患者纳入研究,随机分为两组(n=18)。其中,细胞治疗组关节腔注射人脐带MSCs细胞悬液2.5~3.0 mL,含细胞(2~3)×10~7个,每月1次,2次为1个疗程。对照组关节腔注射玻璃酸钠,每周1次,5次为1个疗程。两组患者性别、年龄、体质量指数、侧别、病程以及治疗前膝关节Lysholm评分、美国西部Ontario与Mc Master大学骨关节炎指数评分(WOMAC)以及SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后采用SF-36量表评分、Lysholm评分及WOMAC评分评价临床疗效。结果两组患者均完成1个疗程治疗,均随访6个月。注射后细胞治疗组疼痛、肿胀发生率显著高于对照组(χ~2=16.200,P=0.000;χ~2=11.688,P=0.000),关节腔积液发生率比较差异无统计学意义(χ~2=2.118,P=0.146)。细胞治疗组患者治疗后1~6个月Lysholm评分以及2~6个月WOMAC评分、SF-36量表评分均优于治疗前(P0.05),随访期间患者无膝关节疼痛复发。对照组治疗前后Lysholm评分及SF-36量表评分比较差异均无统计学意义(P0.05);WOMAC评分治疗后1、2、3个月与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后6个月与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月11例再次出现关节疼痛症状。两组治疗后1、2个月患者膝关节功能评分及SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);但治疗后3、6个月细胞治疗组各项评分均明显优于对照组(P0.05)。结论关节腔注射人脐带MSCs治疗退行性膝骨关节炎可显著改善患者关节功能和生活质量,注射后1个月起效,治疗作用可持续6个月。     

温针灸联合药物治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的观察温针灸联合药物治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法将158例膝骨性关节炎患者随机分为两组,每组各79例,对照组患者单纯采用温针灸方法进行治疗,研究组患者采用温针灸联合膝关节腔内注射玻璃酸钠方法进行治疗,治疗周期均为2周。结果研究组总有效率为96.20%,对照组总有效率为83.54%,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,值得推广。     

盐酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎有效性与安全性评价

目的 评价盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨性关节炎的有效性和安全性。方法 多中心、随机、阳性药物对照研究。143例膝和髋骨关节炎患者被随机分为两组,盐酸氨基葡萄糖研究组1桫次,每日2次;硫酸氨基葡萄糖对照组2桫次,每日3次,疗程均为6周。结果 治疗6周后,盐酸氨基葡萄糖在改善行走疼痛、夜间静息痛、晨僵几方面优于硫酸氨基葡萄糖,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率评价显示盐酸氨基葡萄糖有效率为75．4％,硫酸氨基葡萄糖为60．6％,两组间差异无统计学意义,提示两种氨基葡萄糖治疗骨关节炎疗效相当。盐酸氨基葡萄糖组发生不良反应3例,硫酸氨基葡萄糖组2例,均较轻微,无严重不良事件发生。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨关节炎安全、有效,与硫酸氨基葡萄糖疗效相当。     

关节镜下清理术结合三联用药治疗膝关节骨性关节炎的短期疗效

目的探讨关节镜下清理术结合三联用药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法按随机数字表法将2013年2月至2014年5月赣南医学院第二附属医院收治的128例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各64例。对照组仅行关节镜下清理术;观察组行关节镜下清理术,术后使用玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗。采用Lysholm评分对膝关节功能进行评价,比较两组总有效率的差异。结果治疗8周后,观察组膝关节疼痛、下蹲、上下楼及肿胀等项目的Lysholm评分均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组和观察组显效、有效、无效分别为22、28、14例和32、30、2例,观察组治疗总有效率（97%,62/64）高于对照组（78%,50/64）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下清理术结合三联用药治疗膝关节骨性关节炎短期疗效满意,可显著改善患者的膝关节功能,有助于消除疼痛和晨起僵直等症状,但中长期疗效有待进一步随访观察。     

高温射频联合臭氧水冲洗治疗顽固性膝骨关节病的临床观察

目的观察关节腔内高温射频联合臭氧水冲洗治疗顽固性膝骨关节病的临床效果。方法选择Kellgren和Lawrence分级Ⅲ~Ⅳ级顽固性膝骨性关节炎患者60例,随机分为两组,每组30人。对照组每周进行关节腔内玻璃酸钠注射,5周一疗程;手术组用20%臭氧水关节腔内反复冲洗后,进行关节腔内高温射频热凝治疗。分别在治疗前(T_0)和治疗一疗程后1周(T_1)、6个月(T_6)采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者膝关节静态和动态时的疼痛程度,并比较两组治疗前后Lysholm关节功能评分、治疗一疗程后1周的总优良率、6个月的复发率情况和优良率。结果 T_1、T_6时,手术组患者静态和动态VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术组T1、T6时的静态、动态VAS均评分低于T0时,差异均有统计学意义(P0.05);对照组T_1、T_6时的静态、动态VAS评分低于T_0时,差异有统计学意义(P0.05)。T_1、T_6时,手术组患者Lysholm关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术组T_1、T_6时Lysholm关节功能评分和T0时比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组T1、T6时Lysholm关节功能评分和T0时比较,差异有统计学意义(P0.05);手术组一疗程后1周、6个月优良率高于对照组,治疗一疗程后6个月复发率手术组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对中晚期顽固性膝关节骨性关节病患者,关节腔内高温射频联合臭氧水冲洗治疗,可有效缓解静态及动态时疼痛,利于关节功能活动度的早期恢复,且远期疗效优于玻璃酸钠注射,具有较高的临床实用价值。