纳洛酮治疗饮酒后安定中毒60例体会

我院自 1 997年 8月～ 2 0 0 4年 1 0月 ,用纳洛酮治疗饮酒后安定中毒 60例 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 60例患者中男 2 2例、女 38例 ;年龄 1 7～ 49岁 ,平均 2 7 8岁 ;饮酒量 2 5 0～60 0mL。所有患者均有饮酒后服用安定片自杀史 ,服药量 3     

胃复安致锥体外系反应2例报告

1　病例报告例 1,患者 ,男性 ,13岁 ,因腹痛、腹泻、呕吐 2ｄ入院。经检验血常规 :白细胞 :14 6× 10 9/Ｌ ,中性 :0 92 ,淋巴 :0 0 8,诊断为急性胃肠炎。使用氨苄青霉素1 5ｇ ,加入 0 9%氯化钠液 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,2次 /ｄ ,黄连素 0 3ｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,胃复安 10ｍｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,治疗 2ｄ ,症状缓解 ,第 3ｄ ,患者出现肌震颤 ,下肢肌肉抽搐 ,斜颈、阵发性双眼向上注视 ,给于阿托品 0 5ｍｇ肌内注射 1ｈ后症状缓解 ,次日上午 ,用药后再次出现上述症状。神经系统检查未见异常。急查电解质、心电图、脑电图、肝、肾功能均在正…     

饮酒引起亚急性中度铅中毒2例

农民有饮自制酒习惯 ,而饮自制酒中毒时有发生。我所最近收治了 2例饮酒引起亚急性中度铅中毒患者 ,现介绍如下。1　病例介绍　　例 1,男 ,5 7岁。因乏力 ,头痛 ,腹痛2 0余天 ,于 1999年 3月 3日入院。患者近 2 0余天双下肢明显乏力 ,伴肌肉酸痛 ,腰痛 ,纳差 ;脐周腹绞痛 ,不定时发作 ,持续约半小时左右能缓解 ,不伴腹泻 ,与进食无关。 10余天前又出现全身浮肿 ,不发热 ,就诊于当地医院 ,疑为“胃癌”。但检查后除发现“贫血” ,“浅表性胃炎”外 ,未发现明显异常。给予对症治疗 ,症状未能改善。后其子怀疑与饮酒有关 ,将酒送当地县防疫站检…     

乌头碱中毒误诊急性心梗1例报告

1 病历摘要患者,男,63岁。入院前1天晚上服用附子理中丸1丸,约4～5分钟后感口唇麻木,头皮发紧,入睡时缓解。次日晨及中午各服1丸,服药后均出现上述症状,(该患者经常服用中药附子理中丸)。午睡醒后曾有一过性双下肢无力,欲摔倒,但自行活动后好转。晚骑车返家后,感到全身明显疲乏无力,皮肤发     

戒酒综合征18例临床分析

随着社会经济的发展 ,我国酒类生产量及消耗量逐年增长 ,相应地带来了酒滥用、酒依赖及戒酒综合征 (alcoholwithdrawalsyndrome ,AWS)等严重的社会和医学问题。酒滥用和酒依赖的并发症在临床各科都有可能遇到 ,而作为综合医院的医务工作者 ,最常见的是急性酒中毒和AWS。现就我院从 1997～ 2 0 0 2年间收入院的 18例较典型的AWS病例作一分析 ,以加强对该疾病的认识。临床资料1　一般资料　 18例患者均为男性。年龄 32～ 6 8岁 ,其中5 0岁以上 7例。饮酒时间 8～ 4 0年 ,平均 18 75± 8 78年。其中饮白酒 (38°～ 6 5°) 2 5 0～ 10 0 0g/…     

静滴能量合剂致严重不良反应1例

1　病例报告　　患者 ,女 ,16岁 ,学生 ,因乏力、呐差两天 ,于 1999年 10月 16日就诊。给予能量合剂静滴 ,其成份为 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ 1瓶 ,内加ＡＴＰ注射液 2 0ｍｇ 2支、肌苷注射液 10 0ｍｇ 2支、注射辅酶Ａ10 0ｕ1支 ,ＶｉｔＣ注射液 0 .5ｇ 4支 ,滴速为 66滴 分 ,患者卧床输液。当静滴约 2 5分钟后 ,患者出现心悸、胸闷、颜面口周紫绀 ,不能平卧。立即停止输液。查体 :Ｐ10 2次 分 ,ＢＰ80 5 0ｍｍＨｇ ,听诊两肺闻及散在湿性口罗音。停药后半小时上述症状消失。2　讨论　　能量合剂是临床上兼用的一种辅助疗法 ,它在体内放出能…     

氧氟沙星针剂引起神经精神症状2例

1　病历摘要患者 1,女 ,4 2岁。因慢性胆囊炎于2 0 0 0年 3月 12日住院 ,静脉滴入氧氟沙星注射液 10 0ｍｌ,1日 2次及能量合剂5 0 0ｍｌ,每日 1次。用药第 2天 ,出现情绪烦躁、紧张 ,输液停止后症状减轻。第3天 ,第一批氧氟沙星输入约 5 0ｍｌ,患者出现精神紧张、谵语、大哭不止。考虑氧氟沙星副反应 ,查四测正常 ,心肺正常 ,肝、肾功能正常 ,肌注安定针 10ｍｇ,2ｍｉｎ后安静入眠。次日改氨苄青霉素 3.0ｇ ,1日 2次及能量合剂未再发生类似反应 ,第 7天出院。患者 2 ,男 ,5 8岁。因尿路感染于2 0 0 1年 7月 3日就诊 ,在门诊静脉滴入氧氟沙星…     

子宫切除术后纱布残留腹腔1例

1　病例患者妇性 ,4 7岁 ,因“腹部手术后 15d ,出现腹泻、腹痛 12d。”为主诉于 2 0 0 1年 11月 13日入院。患者因“子宫肌瘤”于 2 0 0 1年 10月 2 9日在我市某医院行“全子宫切除术” ,术后第 1d患者感下腹部隐痛 ,并可在左下腹部扪及一包块 (鸭蛋大小、质硬 ) ,触之疼痛 ,经治医师认为是术后肠胀气引起 ,未予特殊处理 ,术后第3d ,出现腹泻 ,排稀薄、黑色样便 ,4～ 5次 /d ,经对症治疗后症状减轻 ,无畏寒、发热 ,术后第 8d出院。出院后腹痛、腹泻症状持续加重 ,腹痛难忍 ,腹泻约 10次 /d ,体重下降约 5kg ,于 2 0 0 1年 11月 10日求诊我…     

抗结核药肝损害487例分析

本文总结 1997～ 2 0 0 0年在我院住院治疗肺结核患者中 2 0 90例采用标准化方案治疗发生肝损害 (按国际检查标准 ) [1] 4 87例 ,占同期标化方案治疗的住院肺结核病人的 2 3 3%。通过对 4 87例发生肝损害病人原因分析 ,发现有肝病史、营养不良、饮酒、高龄是服用抗结核药后出现肝损害的主要原因 ,现分析如下。1　资料与方法1·1　一般情况　 2 0 90例患者中 ,男性 1346例 ,女性74 4例 ,年龄 15～ 72岁。高龄组 310例 (≥ 6 0岁 ) ,营养不良组 10 9例 ,肝病史组 (ＨＢＶＭ阳性或ＨＣＶ -Ａｂ阳性 ) 2 5 7例 ,饮酒组 2 4 7例 (饮酒≥ 10年 ) ,…     

脊髓灰质炎糖丸疫苗过敏反应1例报告

某男 ,6岁 ,1月 2 0日上午 9:50在其祖父带领下 ,去就近的兰州公路总段服苗点口服 1粒脊髓灰质炎糖丸疫苗 (ＯＰＶ) ,随即回家。约 2 0分钟后出现面色发红、气喘 ,继而面、颈部出现大片风团块 ,双眼睑高度水肿 ,眼睛呈一条缝 ,搔痒 ,急返服苗点诊治 ,诊断为过敏 ,急送附近医院。给于泛酸钙 10ｍｇ、强地松片 5ｍｇ、复合维生素片 10ｍｇ一次口服。服药后约 30分钟以上症状明显缓解 ,下午 4 :0 0症状基本消失 ,仅有右眼睑轻微浮肿 ,颈后部有搔抓痕迹。　　收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-10作者简介 :魏秀琴 ( 195 2 -) ,女 ,甘肃省兰州市人 ,甘肃省…     

小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效观察

更年期功能性子宫出血是妇科常见病 ,它严重影响更年期妇女的身体健康。米非司酮用于治疗更年期功能性子宫出血。医学文献上已见多篇报道。但治疗剂量众说纷纭 ,每日 10～ 2 5ｍｇ不等[1 ,2 ] 。本院采用小剂量 (6 2 5ｍｇ)治疗更年期功能性子宫出血同样取得较好疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　选择 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,在我院诊断性刮宫术后确诊为更年期功能性子宫出血患者 4 2例 ,其中 4 0～ 4 4岁 4例 ,4 5～ 5 0岁 2 5例 ,>5 0岁 13例 ,患者既往无血液病及心、肝、肾等重要脏器疾患史。2　方法　所有患者均在诊刮报告 (除…     

葆乐辉和酮替芬防治支气管哮喘缓解期的随访观察

本文观察支气管哮喘缓解期临床症状和肺功能的变化 ,探讨应用葆乐辉、酮替芬在防治中的临床价值。1　资料和方法1 1　临床资料　我院 2 0 0 1 - 2 0 0 2年住院 2 8例病人 ,年龄1 8～ 68岁 ,诊断标准参考中华医学会呼吸系病学会 1 997年颁发的“支气管哮喘防治指南”[1 ] 。男 1 6例 ,女 1 2例 ,均为临床治疗后缓解出院病例。 2 8例患者自身对照。1 2　方法1 2 1　用药方法　口服酮替芬 1ｍｇ ,每日 2次 ,每晚口服葆乐辉 40 0ｍｇ ,疗程 3个月 ,随访 1年。在治疗期间有哮喘发作时用葛兰素 -威康重庆公司生产的喘乐宁气雾剂 2 0 0 μｇ吸…     

20例双硫仑样反应诊治体会

目的总结诱发双硫仑样反应的原因及治疗策略。方法回顾性分析20例双硫仑样反应患者的临床资料，并进行疗效评估。结果16例在治疗后2h内症状缓解，4例在治疗后5h内症状缓解。结论服用含甲硫基的药物期间饮酒是导致双硫仑样反应的主要原因，合理选用地塞米松、纳络酮、维生素C可有效控制其发生。     

20例急性有机磷中毒抢救体会

有机磷毒物是广泛用于农业和日常生活的化学品 ,不慎使用和有意服用都能造成急性中毒。以下是本人抢救急性有机磷中毒 2 1例的诊治体会。1　临床资料男 4例 ,女 16例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均年龄 36岁 ;口服中毒有 19例 ,接触中毒 2例。中毒农药种类 :敌敌畏 15例 ,乐果 3例 ,敌百虫 2例 ,均在中毒后 4ｈ以内就诊。2　治疗与结果接触中毒患者均属轻型中毒 ,在皮肤彻底清洗后 ,用阿托品 1～ 2ｍｇ ,每 15ｍｉｎ重复 1次 ,不用解磷定 ,阿托品化后减量 ,治愈出院。口服中毒患者在建立输液通路后洗胃 ,在洗胃同时给予阿托品 5～ 10ｍｇ静脉注射 …     

高血压患者的健康饮酒法

食酒能促进血液循环,通经活络,祛风湿。那么,是否高血压患者也适合喝酒呢?高血压患者适合喝什么酒?高血压患者喝多少就合适呢?研究显示,少量饮酒有扩张血管、活血通经之功用,因此在寒冬季节或逢年过节适量饮些酒精含量低的啤酒、果酒、黄酒对人体有益。但是国内外有关研究证明经常饮酒超过一定限度是可以导致血压升高的。此外,在降压治疗中,饮酒可抵抗药物的降压作用因此,高血压患者能否饮酒主要取决于饮酒的量。所以,减少饮酒或戒酒也是高血压患者预防血压升高的措施之一。每天饮酒3~5杯以上的男子和每天饮酒2~3杯的女子尤其处于较高的危险之中,而低于上述     

十二指肠横结肠瘘1例报告

1　临床资料1·1　病历摘要　患者男性 ,33岁 ,农民。因反复腹泻、进行性消瘦、乏力头晕 3月而入院。 3月前某晚患者饮大量啤酒后次日即开始腹泻 ,每日约 5～ 6次 ,进食 2～ 3ｈ后即解大便 ,大便黄色水样含大量刚进食的未消化食物。无发热、腹痛、便血、里急后重等症状 ,起始患者食量大增 ,体力尚可 ,1月后患者进行性消瘦 ,体重由最初 6 0ｋｇ降至目前 4 0ｋｇ ,食欲减退 ,感头晕、乏力需终日卧床。 1月前曾在杭城省级大医院就诊 ,2次胃镜检查均报告浅表性胃炎 ,诊断为“消化不良” ,经肠胃康治疗后症状无缓解 ,本院内科拟诊“腹泻待查”收…     

一起急性二氧化碳中毒事故的调查

1　事故经过2 0 0 2年 6月 12日晚 6:3 0左右 ,某酒厂职工刘某因企业生产需要 ,进入酒池 (池口为 60cm× 60cm ,底面积为 3 5m×4 5m)内进行清洗操作 ,一进入池底即昏倒于池内。酒池外另 4名职工相继下池救人 ,均昏倒在池内。约 6∶5 0 ,110、 12 0火速赶到现场 ,会同在场职工 10min后将池中 5名职工相继救出池外 ,并立即送市人民医院救治。于当晚 7:2 0左右 4名职工抢救无效死亡 ,另 1名职工抢救 1周后死亡。中毒者均为男性 ,年龄 3 9～ 43岁。2　典型病例患者 ,男 ,41岁 ,进入空酒池后中毒昏迷 ,被人救出。出现昏迷、反射消失、瞳孔缩小…     

早发性冠心病l例报告

1　病历摘要　　患者女性 ,4 7岁 ,已婚 ,住院号 :0 2 35 5 2 4 ,以“发作性胸闷、气短 10年 ,加重 2 0d”主诉入院。 10年前 ,无明显诱因出现胸闷、气短 ,心电图示心肌缺血 ,未作治疗 ,以后多在晨起时出现胸部闷胀 ,偶伴胸骨后疼痛 ,持续约 2～ 5min ,休息后缓解。2 0d前 ,上述症状发作较前加重 ,每日发作 1～ 2次 ,含服消心痛等药物不能很快缓解 ,2 4h动态心电图示ST -T缺血改变 ,遂入西安交大一院诊治。病程中无夜间阵发性呼吸困难 ,无晕厥、黑朦等。发病以来 ,精神、食纳及二便正常 ,夜间睡眠欠佳。既往于 6年前发现血压高 ,最高达 19…     

头孢哌酮钠致戒酒硫样反应5例报告

5例患者 (男 4例 ,女 1例 ) ,年龄 35～ 62岁 ,4例因矽肺并感染 ,1例因泌尿系感染入院。入院后给予头孢哌酮钠3 0ｇ于 0 9%生理盐水 2 50ｍｌ中静脉滴注 ,每日 2次。在输液3～ 1 0天时 ,均于饮酒后 (3例饮白酒 50～ 2 50ｍｌ,2例饮啤酒50 0ｍｌ) 2 0分钟左右出现不同程度的头晕、视物模糊、上腹不适、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难 ,其中 2例出现意识不清 ,约 2分钟。当时测体温正常 ,心率 1 35次 /分 ,呼吸 30次 /分 ,血压正常。急查心电图示窦性心动过速。立即给予吸氧 ,氨茶碱 0 2 5～ 0 5ｇ、地塞米松 5～ 1 0ｍｇ静脉推注 ,倍他乐克 2…     

一起食芸豆集体中毒的报告

成武县九女镇某建筑工地发生 1起食芸豆集体中毒的事故 ,现报告如下。1　事故经过2 0 0 3年 8月 10日中午 ,该工地 14名工人食用了该工地一般火炒 10min的芸豆。食用量每人约为 10 0～ 2 0 0g进食者反映食时有生豆味 ,进食 1～ 5h后出现症状。患者经催吐、导泻 ,对症治疗 ,14名患者 2 4h内病状缓解 ,无后遗症发生。2　临床症状14名患者当中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 52岁 ,患者的临床表现均以消化道症状为主。表现为恶心、呕吐 ,吐物为胃内溶物 ;上腹痛、脐周痛 ,呈持续性并阵发性加剧、且伴有大量稀便 ,次数约为 2～ 6次 ;部分患者出现头痛、…