外源性腺苷对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠一氧化氮的影响

腺苷(Adenosine，ADO)是一种作用较强的神经调节因子，在缺氧缺血性脑损伤的病理生理中起着重要的作用。为了探讨其作用机制，我们制备了新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的动物模型，并给予不同浓度的外源性腺苷，观察其对一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的影响，探讨其作用机制。     

缺血性脑卒中免疫炎症机制及中医药干预研究进展

缺血性脑卒中由于脑血管局部缺血缺氧,继而激活血管内炎症反应,最终产生一系列中枢神经系统免疫应答反应,在脑损伤和神经修复过程中均发挥重要作用,与缺血性脑卒中的发生发展紧密相关。中性粒细胞、神经胶质细胞、淋巴细胞等免疫细胞具有双重作用,既能释放炎症介质加重脑损伤,又能释放神经营养物质和抗炎因子产生脑保护作用。通过整理缺血性脑卒中后血管内炎症反应及中枢神经系统免疫应答机制,以及中医药对相关免疫细胞的干预作用,以期为缺血性脑卒中的治疗提供证据和思路。     

三种中药合剂抗缺血缺氧性脑损伤作用的研究

缺氧是危害人类健康的常见病因,缺血性中风、冠心病可以引起缺氧;而机体从平原地带进入高原以后,高原低压低氧环境也可造成缺氧,从而引起急性高原病.这种缺氧、高山反应正是制约我国西部开发、高原作业的重要因素之一.缺氧或缺血可引起脑损伤,缺氧缺血性脑损伤是一个复杂的病理生理过程,包括细胞外谷氨酸积聚、细胞内钙超载、一氧化氮及自由基等神经毒性物质增加等.因此,研究与开发抗脑缺血缺氧药物、保护脑组织具有重要的意义.近年来研究证明,人参、银杏、红景天等中药具有抗缺血缺氧性脑损伤作用[1～6],但尚未得到广泛应用,这与其详细药理作用及机制研究得还不十分清楚有关.本研究以离体海马脑片为研究对象,模拟缺血,观察三种中药合剂的抗缺氧缺血性脑损伤作用,为这些中药制剂的临床应用提供实验依据.     

红景天苷对缺血性脑损伤的作用及机制

红景天苷是高原植物红景天的主要活性成分,具有抗疲劳、耐缺氧、抗氧化、抗辐射、增强免疫等多种药理作用。近年来研究显示,红景天苷对缺血性脑损伤具有保护作用,有望成为神经保护剂用于脑缺血性疾病的治疗。本文对红景天苷防治缺血性脑损伤的作用及其机制做一综述,为红景天苷的进一步开发研究提供依据。     

中药水疗早期干预新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息缺氧导致的脑缺氧缺血性损害而出现的一系列临床脑病表现,其已经成为导致新生儿脑损伤的主要原因之一。缺氧缺血性脑病新生儿经常会发生神经发育后遗症,如智力发育低下、癫痫等,严重影响了患儿的生活质量,同时也给患儿家     

亚低温对新生儿缺氧缺血性脑损伤神经细胞恢复作用

目的：观察亚低温对新生儿缺氧缺血性脑损伤神经细胞修复作用的近、远期疗效,探讨缺氧缺血性脑病,减少后遗症的理想治疗方案。方法：选择生后窒息患儿阿氏评分一评〈5,有窒息复苏史者,I组给与头部低温治疗＋脑病常规治疗,Ⅱ组只给与脑病常规治疗,并随诊到2岁。结果：亚低温治疗组新生儿从运动发育及神经状况发育明显优于非亚低温组。结论：亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑损害具有显著的神经保护作用。是减少后遗症的有效方法之一。     

川芎嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的：探讨川芎嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用。方法：建立新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型，观察川芎嗪对脑组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(NDA)和一氧化氮(NO)含量的影响以及对HIBD新生大鼠生存时间的影响。结果：HIBD新生大鼠SOD活性下降，NDA、NO含量升高，川芎嗪缺氧前与缺氧后干预均能使SOD活性升高，NDA、NO含量下降；且川芎嗪能使HIBD新生大鼠生存时间延长。结论：川芎嗪缺氧前与缺氧后干预均对HIBD新生大鼠有保护作用，其作用机制可能与减少氧自由基生成，降低NO含量有关。     

血管内皮生长因子及其受体在缺氧缺血性脑损伤的作用研究

血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)是一种特异性的促血管内皮细胞生长因子。脑缺氧缺血后,VEGF及其受体可促进血管新生、神经发生,保护神经元、刺激星型胶质细胞增殖。本文就VEGF及其受体在缺氧缺血性脑损伤中的作用研究进行综述。     

针刺“大椎”、“涌泉”穴对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠脂质过氧化损伤及一氧化氮的影响

目的：探讨针刺对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠的治疗作用机理。方法：采用右侧颈总动脉结扎术，并通以8％氧气 92％氮气的混合气体，制成新生大鼠缺血性脑损伤模型，观察针刺“大椎”、“涌泉”穴对该模型大鼠脑组织水肿、脂质过氧化损伤代谢产物丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)的影响。结果：针刺“大椎”、“涌泉”穴可明显改善该模型大鼠不同时间脑组织水肿，降低MDA及NO含量。结论：针刺“大椎”、“涌泉”穴对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠具有显著的治疗作用。     

灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的:观察灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法:将重度窒息新生儿124例随机分为预防组和对照组,预防组在对照组治疗基础上应用灯盏花注射液。结果:两组重度HIE发病率有显著差异(P<0.05)。两组头颅CT平扫重度表现发生率有显著差异(P<0.05)。两组血清LDH、AST、CK-BB含量有显著差异(P<0.01)。结论:灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤具有保护作用。     

马来酸桂派齐特治疗脑梗死的疗效观察

脑梗死是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死,而出现相应神经功能缺损。脑梗死后梗死部位出现缺血性改变,局部代谢物质蓄积,脑血管痉挛，其缺血缺氧损害又是患者预后不良的重要因素。桂派齐特是新一代心血管用药，是一种具有腺苷增效及钙通道阻滞作用的药物，     

灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的:观察灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法:将重度窒息新生儿124例随机分为预防组和对照组,预防组在对照组治疗基础上应用灯盏花注射液。结果:两组重度HIE发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组头颅CT平扫重度表现发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清LDH、AST、CK-BB含量有显著差异(P<0.01)。结论:灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤具有保护作用。     

神经节苷脂联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的探讨神经节苷脂（GM1）联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的神经保护作用。方法将新生7d SD乳鼠90只随机分为假手术组、缺血缺氧组（HIBD组）、缺血缺氧＋GM1干预组（GM1组）、缺血缺氧＋参附干预组（参附组）及缺血缺氧＋GM1及参附干预组（合用组）。在给药后不同时间点,采用免疫组化法半定量测定脑组织中Bcl-2及Bax含量。结果假手术组海马CA1区可见少量Bcl-2及Bax表达;HIBD后该区Bcl-2及Bax表达均增加,且Bax表达较明显;分别应用GM1、参附注射液治疗后该区Bcl-2表达进一步增加,而Bax蛋白水平下降;联合应用两种药物治疗后该区Bcl-2表达增加、Bax表达下降的趋势更为明显。结论新生大鼠脑缺氧缺血后腹腔注射神经节苷脂或参附注射液均可不同程度减轻大鼠脑损伤,两种药物联合应用对其脑损伤的改善作用更为明显。     

井穴刺络放血法对MCAO模型大鼠大脑皮层HSP70蛋白表达的影响

【目的】从脑内应激热休克蛋白70（HSP70）蛋白表达的角度观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。【方法】以凝结法阻断大鼠一侧大脑中动脉造成急性局灶性缺血性脑损伤模型，用免疫组织化学法观察缺血区皮层脑组织HSP70蛋白的表达变化及施加井穴放血法后对其的干预作用。【结果】急性缺血性脑损伤可快速诱导HSP70蛋白在皮层缺血区脑组织的表达增加，其表达有随缺血时间延长逐渐增多的趋势，提示脑的缺血性损伤可应激性地增强神经细胞对缺血、缺氧的耐受和适应能力，而应用井穴放血的干预治疗可明显上调缺血区皮层脑组织HSP70的表达水平，进一步增强脑组织对抗缺血性损伤的应激能力，抵抗缺血性脑损害的进一步发展，增强脑修复能力。【结论】表明井穴放血法在中风早期可提高缺血区脑组织的抗应激能力，发挥出有效的脑保护作用。     

基于神经血管单元探讨中医药治疗缺血性脑损伤的研究思路

缺血性脑损伤是由多种细胞相互作用引起的级联反应,以往主要针对特定神经元或血脑屏障等结构进行研究,而忽略了大脑各个功能区的整体联系性和不同结构之间的相互作用。近年来脑保护的目标已逐步由单一结构转变为对神经和血管整体的保护,并提出神经血管单元(NVU)这一概念。研究发现NVU内存在着多种双向细胞-细胞间和细胞-细胞外基质的相互作用,这种相互作用主要由神经元、胶质细胞、血管内皮细胞和细胞外基质共同构成。当脑组织缺血缺氧时,NVU整体结构功能破坏,引起胶质细胞活化/血管内皮细胞结构改变/血脑屏障通透性破坏等一系列动态的病理变化。故在治疗过程中,以NVU整体结构为靶点,协调其内部神经元-胶质细胞-血脑屏障-细胞外基质的动态变化,对减轻神经损伤与促进其修复具有重要意义。中医药具有整体调节和综合治疗优势,在保护NVU整体与各个组分的结构功能作用显著,已成为改善缺血性脑损伤及其机制研究领域的热点。因此,基于NVU的变化深入研究中医药保护缺血性脑损伤的作用机制,在诸多靶点中选择有效的药物干预,能够为中医药治疗缺血性脑损伤提供新的治疗思路。     

缺血性脑损伤与钙离子、氧自由基及一氧化氮关系

目的 介绍缺血性脑损伤与钙离子，氧自由基及一氧化氮关系的研究进展。方法 根据文献资料，对脑缺血损伤中钙离子（Ca^2 )变化及作用；氧自由基及其脂质过氧化的改变及作用；一氧化氮与缺血性脑损伤；Ca^2 ，氧自由基及一氧化氮三者在缺血性脑损伤中的相互关系等方面进行了综述。结果 Ca^2 ，氧自由基及一氧化氮在缺血性脑损伤中均发挥了重要的作用。并且三者可相互影响。相互促进，使损伤加重。结论 Ca^2 ，氧自由基及一氧化氮是缺血性脑损伤中重要的损伤因素。     

补阳还五汤促进神经干细胞治疗脑缺血损伤的研究进展

补阳还五汤是具有补气活血通络功效的名方,对缺血性脑损伤后中风后遗症的好转和致残率的减少有着重要的作用。而近年,由于成功地在体外培养了神经干细胞,致使治疗脑损伤应用神经干细胞移植术成为可能。神经干细胞的移植可整合宿主细胞、取代受损细胞、重建神经环路,产生营养因子使休眠的受体细胞发挥代偿,并且移植的神经干细胞可以透过血脑屏障分化成与宿主细胞相同的细胞整合到原神经网中。当前神经干细胞移植作为基因治疗技术已经在动物试验中取得一定进展,说明此策略对缺血性脑病的治疗有着广阔的前景。     

针刺对缺血性脑损伤中脑源性神经营养因子影响的研究

缺血性脑损伤是具有复杂的病理生理过程,是多种机制共同作用的结果.研究发现脑源性神经营养因子（BDNF） 及其受体的表达变化影响缺血性脑损伤中神经细胞的存活与凋亡.本文回顾了近年来国内外的相关研究,探讨BDNF及其受体在针刺治疗缺血性脑损伤研究中的可能作用及意义,同时对该领域以后的研究方向及针刺更好的用于临床进行了展望并且提出些许建议.     

磁共振成像对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的评估分级价值分析

目的:研究磁共振成像对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的评估分级价值。方法:选择2014年1月~2017年7月在我院进行诊治的新生儿中、重度缺氧缺血性脑病患者50例,所有患儿均采取磁共振成像检查,观察磁共振成像检查结果。结果:50例中重度新生儿缺血缺氧性脑病患儿的脑损伤部位相比,中度患儿的脑损伤部位位于丘脑/基底节的例数明显低于重度患儿(P0.05),中度患儿的脑损伤部位位于皮层与分水岭的例数明显高于重度患儿(P0.05)。结论:磁共振成像是诊断及评估新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的一种重要检查方法,对新生儿缺氧缺血性脑病的准确诊断和指导治疗具有重要的临床参考价值。     

中药活性成分抗缺血性脑细胞凋亡实验研究进展

细胞凋亡是缺血性脑损伤导致神经细胞死亡的重要病理机制,中药及其有效成分可通过减少细胞凋亡而实现对缺血性脑损伤的神经保护作用。根据缺血性神经细胞凋亡的病理生理机制,综述常用治疗脑缺血的中药(三七、丹参、人参、川芎、银杏叶、葛根、灯盏花、红景天、黄芪)活性成分对脑缺血性神经细胞凋亡、信号传导通路及调控蛋白干预作用的最新实验研究进展,为进一步的深入研究及临床应用提供科学依据。