肝炎肝硬变过程中贮脂细胞和枯否细胞的定量观察

应用免疫组化等方法,对乙型病毒性肝炎不同病变阶段肝组织的贮脂细胞和柘否细胞进行了定量观察。结果显示,贮脂细胞数量以中度慢活肝时最多,而在轻微病变和肝硬变时较少;溶菌酶阳性枯否细胞随病变加重而逐渐减少,以中度慢活肝达到最低值.结合电镜及免疫电镜观察,我们认为贮脂细胞在肝炎肝硬变过程中起重要作用,并且受到枯否细胞的调控影响.     

慢性乙型肝炎肝组织的超微结构观察

作者对41例慢性乙肝作了电镜观察,结果发现慢活肝时,淋巴细胞明显浸润并损伤肝细胞,提示慢活肝淋巴细胞的免疫功能可能比慢迁肝强。此外,根据超微结构特点作者提出了肝微循环的改变以及肝细胞内滑面内质网的增生程度可作为电镜下慢活肝和慢迁肝的区别点。     

慢性活动型病毒性肝炎组织学和超微结构观察

本文对75例慢活肝肝穿材料进行光镜检查,其中22例进行透视电镜观察。对三型慢活肝光镜下形态特点做了详细描述,提出了掌握病理诊断的要点。对气球样变肝细胞在电镜下三种不同形态特点和细胞膜的超微结构改变给予特别的注意,提出基质水肿型气球样变肝细胞和肝细胞膜的“链环状结构”可能是重型慢活肝超微结构的特点,并对其发生机制作了初步探讨。 提高慢活肝临床诊断符合率要进行综合诊断,特别要注意对临床症状较轻病人的综合诊断。     

慢性活动性肝炎中单核性细胞超微形态研究

经电镜观察,慢活肝中主要为淋巴细胞及单核巨噬细胞浸润。淋巴细胞分3型,通过4种方式与肝细胞接触,可能代表杀伤肝细胞的动态过程。与肝细胞接触的主要为起细胞毒作用的T_8~+Ⅱ型淋巴细胞及单核巨噬细胞。多数T_4~+淋巴细胞为Ⅰ型淋巴细胞,可能为T辅助细胞。在肝细胞损伤中,淋巴细胞及单核巨噬细胞均起重要作用。     

慢性乙型肝炎病人NK细胞细胞毒活性的研究

本文应用3H-TdR释放法检测22例慢性乙型肝炎病人外周血NK细胞细胞毒活性。并以24名正常人作对照。结果:慢活肝12例及慢迁肝10例的NK细胞毒活性(x±s),分别为48.1±20.9％及32.6±9.8％,和对照组23.1±19.5％比较,P值分别<0.002和<0.05。而慢活肝亦较慢迁肝组增高(P值<0.05)。上述结果提示,慢活肝和慢迁肝病人NK细胞活性均较正常人增高。而肝脏病变较重的慢活肝较病变较轻的慢迁肝增高。NK细胞活性和肝细胞损伤及损伤程度一致。NK细胞可能参与慢乙肝肝细胞的损伤机制。     

阿昔洛韦并用干扰素治疗慢活肝疗效观察

阿昔洛韦并用干扰素治疗慢活肝疗效观察王玲（山东省临沂市兰山区第二人民医院临沂市２７６００１）关键词阿昔洛韦；干扰素；乙型肝炎本组观察阿昔洛韦并干扰素治疗慢性活动性乙型肝炎（简称慢活肝）２２例，取得较好的疗效，现报告如下。１病例选择共观察治疗慢活肝５１...     

60例小儿乙型病毒性肝炎肝穿刺材料病理研究

对29例小儿慢性迁延型肝炎,23例慢性活动性肝炎及8例急性活动性肝炎进行了光镜、硝酸醛复红及超微结构研究。60例HBsAg皆阳性。研究结果,临床诊断与病理诊断出现很大差异。临床认为,急性肝炎病例很大部分属于慢性,所以确诊肝炎必须行肝穿刺。慢迁肝与慢活肝不仅在光镜有明显的不同病理表现,而在电镜下显示慢活肝变化复杂得多。研究证明,硝酸醛复红证实HBsAg存在效果尚佳。     

慢性活动性肝炎血清锌、铜、铁、镁的变化

本文报道慢性活动性肝炎(慢活肝)38例和急性黄疽型肝炎(急黄肝)9例血消锌、铜、铁、镁及蛋白质含量改变的关系。结果慢活肝患者血清锌、铁明显降低,血清镁、铜变化不明显,血清铜/锌比值显著增高,而急黄肝病人血清锌值增高,铜/锌比值降低。慢活肝患者血清总蛋白、白蛋白亦降低,白/球比值降低,部分患者倒置。提示慢活肝患者血清锌、铁值降低或升高与血浆蛋白质代谢变化相关,血清锌、铁的升降可能是观察慢活肝患者蛋白质含量的指标之一。     

丙型慢活肝患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平及意义

采用ＥＬＩＳＡ方法对健康人及丙型慢性活动性肝炎（丙型慢活肝）患者血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）进行检测,探讨ｓＩＣＡＭ－１水平与丙型慢活肝患者肝损害的关系。丙型慢活肝患者血清中ｓＩＣＡＭ－１明显高于正常人和急性丙肝患者,丙型慢活肝患者血清ｓＩＣＡＭ－１水平与丙氨酸转氨酶和总胆红质呈正相关,与凝血酶原活动度呈负相关。提示血清ｓＩＣＡＭ－１水平,可作为衡量丙型肝炎患者肝损害程度的指标之     

慢性丙型肝炎的病理学研究

为确定丙型肝炎组织病理学特点,本研究观察了68例慢性丙型肝炎(47例慢迁肝,21例轻/中度慢活肝)及32例慢性乙型肝炎(17例慢迁肝,15例慢活肝)。所有丙型肝炎病例均经多项血清学检查(包括 HCV抗体的检测,应用 PCR 技术检测 HCV RNA 等)证实。大部分丙型肝炎病例(50/68)可见不同程度的肝细胞脂肪变,而在乙型肝炎中肝细胞脂肪变相对少见(10/32),程度亦较轻。无论慢迁肝还是慢活肝,丙型肝炎中都常见汇管区显著的淋巴细胞聚集,有时形成淋巴滤泡;肝窦中炎细胞浸润也较乙型肝炎明显,尤其在慢迁肝时,但小叶内肝细胞的变性、坏死常较乙型肝炎轻。这些结果提示,丙型肝炎时肝细胞的损伤可能主要同 HCV 的直接作用有关。     

多粘菌素B对豚鼠内耳碳酸酐酶活性的影响

为了解多粘菌素Ｂ（ＰＢ）对内耳碳酸酐酶（ＣＡＨ）的影响，用Ｈａｎｓｓｏｎ法和Ｙｏｋｏｔａ法观察豚鼠鼓室注射生理盐水或ＰＢ１万Ｕ／ｍｌ后内耳ＣＡＨ的定位。结果发现生理盐水组豚鼠内耳ＣＡＨ分布广泛，血管纹、内外毛细胞表现为极强阳性，前庭暗细胞表现为强阳性。ＰＢ组内耳ＣＡＨ活性普遍减低，电镜下外毛细胞内ＣＡＨ反应产物几乎消失，并且出现细胞水肿。推测ＰＢ破坏细胞膜的通透性后影响ＣＡＨ的活性，加重对内耳的损害     

A further study on capillary-like bile ductules proliferation in chronic active hepatitis.

64 cases of chronic active hepatitis (CAH) and 84 cases of non-CAH liver diseases were studied with keratin stain. The capillary-like bile ductules (CLBD) were proliferating and their morphology was identical to that with Type V collagen stain reported before. CLBD proliferation were more marked in CAH than in other liver diseases, and it was considered to be one of the characteristics of CAH and could be used for differential diagnosis. The ultrastructure of CLBD was specific in morphology. The HBV-DNA in CLBD shown by the technique of in situ hybridization suggested that HBV might infect the cells of CLBD.

     

慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化患者外周血LAK细胞活性的研究

用~(125)I释放法测定慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化各13例患者外周血LAK细胞活性。结果:慢活肝组为17.95±7.54%、肝炎后肝硬化组为19.97±4.65%,均显著低于健康对照组35.89±6.7%(P<0.01),LAK细胞活性低下可能是导致慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化迁延不愈的原因之一。     

子宫内膜增殖症诊断性刮宫价值的评价

目的评价应用诊断性刮宫（简称诊刮）方法诊断子宫内膜增生症(EH)的准确性。方法对门诊诊刮为EH,短期内行子宫切除术的150例患者作病理诊断,并与诊刮诊断进行比较分析,还采用SP免疫组织化学法对38例诊刮诊断为复合型不典型增生（CAH）患者行增殖细胞核抗原（PCNA）染色。结果150例患者诊刮诊断为单纯型增生（SH）、复合型增生（CH）、单纯型不典型增生（SAH）和CAH分别为53、11、26和60例;经子宫切除后病理学诊断为SH、CH、SAH及CAH者分别为65、7、15、29例,其余34例为子宫内膜癌(EC)。诊刮对SH诊断的准确性较高,而对CAH诊断的准确性则较差;SAH、CAH并存EC显著高于SH、CH（χ2=26.3,P<0.001）。CAH并存EC者显著高于SAH（χ2=9.78,P<0.005）。绝经后不典型增生患者并存EC的可能性显著高于绝经前患者（χ2=3.93,P<0.05）。并存EC的CAH患者PCNA阳性表达率明显高于未并存EC者(P=0.02);且其表达强度也明显强于未并存EC患者（Uc=3.66,P<0.05）。结论诊刮诊断SH的准确性较高,而诊断CAH的准确性较低;CAH并存EC的比例比较高;测定PCNA的表达可能有助于判断CAH患者是否并存EC。     

甘草酸二铵对慢活肝的疗效及免疫调节作用

甘草酸二铵是治疗肝炎的新药。本文采用甘草酸二铵对28例慢性活动性肝炎患者进行了治疗，疗程1个月，总有效率为93％与对照组（71％）相比差别有显著性（P＜0.05），和强力宁治疗组（95％）相比差别无显著性（P＞0.05）。在治疗同时，对单核吞噬细胞的吞噬功能、各类免疫球蛋白含量及T淋巴细胞亚群的变化进行了测定．结果甘草酸二铵组IgM水平治疗后比治疗前显著降低（P＜0.05），单核细胞吞噬率明显增高（P＜0.05），CD4细胞明显增高、CD8细胞明显降低，CD4／CD8的比值增高（P＜0.05）。提示甘草酸二铵对慢性活动性肝炎有明显的治疗作用，且可增强机体细胞免疫功能。     

肝内HBcAg与血清学指标的关系及慢性乙型肝炎发病机理的探讨

We detected the presence and distribution of HBcAg in the liver by immunohistochemistry (ABC method) and the presence of HBV-DNA in serum (spot hybridization) and anti-HBe in serum (ELISA) from 59 cases of hepatitis B hospitalized in our hospital, including 47 cases of CAH, 5 cases of CPH, and 7 cases of subacute fulminant hepatitis. 1. HBcAg in the liver was detected in 25 out of 47 cases (53%) of CAH, in 2 out of 5 cases of CPH and in 4 out of 7 cases of subacute fulminant hepatitis. The total percentage was 53% (31/59). 2. There was no positive correlation between HBV replication activity and liver disease activity (P greater than 0.05). Our results did not support the hypothesis that suggests a direct cytopathic effect of HBV. Oppositely, the fact was that the presence, the amount and the patterns of HBcAg in the liver, and the presence of HBV-DNA in serum were predominant in mild CAH compared with those in severe CAH, predominant in CAH without cirrhosis compared with those in CAH with cirrhosis. There was a tendency of inverse correlation between HBV replication activity and liver disease activity. The results above were in line with the concept that HBcAg expressed on the surface of infected hepatocytes may be relevant target for T lymphocyte cytotoxicity. The results have suggested that an immune response to HBV is present, leading to the destruction of most infected cells. 3. There was a positive correlation between HBV-DNA in serum and HBcAg in the liver (P less than 0.005), indicating that HBV-DNA in serum can represent HBV replication.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)