观察经皮局部注射神经生长因子对骨折愈合的影响

目的:探讨经皮局部注射神经生长因子对骨折愈合的影响.方法:选取我院收治的56例踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为两组,分别行三七片治疗(对照组28例)与经皮局部注射神经生长因子治疗(观察组28例),对比两组骨折愈合情况.结果:两组在骨折临床愈合率方面比较存在显著差异(P<0.05);观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后3周骨痂长度明显优于对照组(P<0.05).两组治疗期间均无不良反应发生.结论:对踝关节骨折经皮局部注射神经生长因子治疗效果显著,有利于促进骨折愈合,且具有较高的安全性,可在临床上推广.     

神经生长因子对84例骨折患者愈合情况的临床观察

目的:研究神经生长因子(NGF)治疗骨折后愈合情况。方法:选取我院由于骨折就诊患者84例分为实验组和对照组,除常规治疗外给予实验组骨折端经皮局部注射NGF促进骨折愈合治疗,对照组以口服舒筋活血胶囊治疗为主,两组进行随访观察。结果:实验组与对照组的骨痂生长情况在3周内没有明显差别,3周以后实验组的骨痂量显著高于对照组,实验组骨折愈合的时间也较对照组短,并且可以得出差别有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上应用神经生长因子(NGF)经皮局部注射治疗骨折时,能够改善患者的愈合情况,缩短愈合时间。     

不同途径给予外源性神经生长因子对骨折愈合的影响

目的探讨不同途径给予外源性神经生长因子（NGF）对骨折愈合的影响。方法48只新西兰大白兔随机分成四组,每组12只,采用右桡骨中段骨折5mm骨缺损模型,术后骨折不作内、外固定。术后不同途径给予外源性NGF,A组术中单次于骨折缺损局部使用总量NGF,B组采用骨折缺损局部间断注射,C组予以间断肌内给药,D组空白对照组。分别于术后第2,4,8周处死,观察骨折愈合过程骨痂的面积,骨痂组织形态学变化,免疫组化学法测定骨痂中降钙素基因相关肽的表达。结果术后各时间点,大体观察A、B、C组骨痂生长依次增加均高于D组,且以间断局部注射给药方法组骨痂增长高于其他两组。X线及骨痂密度测定观察A、B、C组骨密度增加均高于D组,其中,A、B、C组和D组骨密度第8周分别为（0．436±0．095）、（7．458±0．206）、（6．987±0．229）和（3．219±0．187）g／cm2。A、B、C组降钙素基因相关肽表达均优于对照组。结论外源性NGF对骨折骨缺损愈合有一定的促进作用,以骨折端间断局部给予NGF效果较好。     

神经生长因子在骨折愈合中的作用

骨折的愈合是一个复杂的骨再生过程,存在复杂的生物学调节机制,神经生长因子(NGF)也在其中发挥了一定的作用,研究NGF在骨折愈合中的作用,有助于了解在骨折愈合过程中病理生理学变化,从而为临床上促进骨折愈合提供有效的治疗依据。     

骨折合并脑外伤时NGF对骨折愈合的影响

目的测定骨折合并脑外伤后神经生长因子（NGF）的变化情况,并与单纯骨折病人以及正常人进行对比,分析脑外伤后神经生长因子浓度变化与骨折愈合之问的关系,以期为临床骨折的治疗提供新的理论依据。方法选36例住院患者,分为两组：单纯骨折组18例,骨折合并脑外伤组18例。正常健康志愿者18例。每例于伤后3、14天抽取外周静脉血运用ELISA方法检测神经生长因子。结果单纯骨折组伤后第3天血清NGF含量升高（88.365±10.066）,伤后14天为（120.017±12.064）,均高于正常对照组。骨折合并脑外伤组伤后第3天血清NGF含量明显升高,为（112.365±13.486）,伤后14天为（160.715±16.454）。其均高于单纯骨折组或正常对照组,差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论骨折合并脑外伤病人血清NGF含量明显升高,提示NGF可能加速骨折愈合过程。     

骨折合并脑外伤时骨愈合过程中神经生长因子作用的研究

目的通过对脑外伤骨愈合过程中神经生长因子（NGF）合成变化的观察,探讨其在此过程中的作用,以此加深对骨生理学的认识,同时为干预骨愈合提供理论依据。方法72只大鼠随机分为正常组对照（N）组6只,脑外伤（TBI）组6只,骨折（F）组30只,骨折合并脑外伤（TBI＋F）组30只。建立大鼠脑外伤模型,通过组织学观察及酶联免疫吸附法,研究骨折合并脑外伤时血清中NGF含量的变化。结果N组血清NGF OD值为0.041,F组手术后第3天血清NGF略有升高,1周时为最高,然后开始下降,4周时降至正常。TBI组和TBI＋F组术后第3天血清NGF明显升高,1周后开始下降,5周时降至正常;其与TBI组或F组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论NGF对促进骨质愈合可能有重要作用。     

骨折愈合的影响因素

骨折为骨的完整性和连续性丧失,但骨具有较强的修复能力,最终骨折部位被新骨完全替代,恢复骨的原有结构和功能,和其他组织愈合不一样,骨折愈合后不会遗留瘢痕。骨折愈合是一个复杂的生物学过程,受多种因素影响。包括:全身因素、局部因素、治疗的影响、骨折部位、化学因素、手术时机等。本文就诸多因素综述如下。     

人神经生长因子(NGF)的研究进展

近年来,随着生物学的发展,人们对神经生长因子的研究也日益成熟,它的临床应用得到了人们的广泛关注。本文着重对人神经生长因子的生物学作用、临床用途及国内外研究进展等几个方面加以介绍。     

神经生长因子(NGF)对兔角膜缘干细胞增殖的影响

目的:探讨神经生长因子(NGF)对兔角膜缘干细胞增殖作用的影响及最佳有效浓度。方法:取成年大耳白兔角膜缘组织,应用组织块消化培养法进行原代培养,取第2代生长状态良好的干细胞,以5×103个/m l细胞浓度接种于96孔细胞培养板中,依次加入不同浓度的NGF,培养48h后,采用M TT法测定细胞增殖情况。结果:10ng/m l、50ng/m l、100ng/m l、200ng/m l不同浓度组的NGF均有促进角膜缘干细胞的增殖作用,与对照组比较差异均有显著性(P<0.01)。1ng/m l组与对照组、50ng/m l组与200ng/m l组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:NGF可有效促进培养角膜缘干细胞的生长,培养的适宜浓度为10~100 ng/m l,为角膜缘干细胞移植患者术后及角膜外伤或溃疡时局部应用NGF提供了理论依据。     

神经生长因子(NGF)对小鼠的围产期毒理学研究

神经生长因子（ＮＧＦ）分为１６０００ＢＵ／ｋｇ／ｄ、８０００ＢＵ／ｋｇ／ｄ、４０００ＢＵ／ｋｇ／ｄ三个剂量组于皮下给药。给药时间为孕鼠妊娠１５天开始至断乳时止。实验结果表明,各剂量组无明显的生殖毒性作用,其Ｆ１代小鼠对神经行为发育、生殖功能均无明显的影响。但在哺乳期给药期间,随着剂量的增高,不同程度影响母鼠乳汁的分泌而影响仔鼠的生存。     

神经生长因子在异丙酚对大鼠海马神经元缺氧/复氧损伤中的作用及机制

目的探讨不同浓度的异丙酚预处理对大鼠海马神经元缺氧/复氧损伤的保护及神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)的作用。方法取离体培养的大鼠海马神经元,随机分成7组:对照组(Con组);CoC l2组(CoC l2组):加入300μM CoC l2处理1 h,然后更换正常的培养基培养24 h,之后更换无血清的培养基培养;脂肪乳剂组(Intralipid,Intra组):加入10%脂肪乳剂90μL预处理1 h后加入300μM CoC l2;异丙酚组(prop组)培养孔中加入10、20、50、100μM浓度的异丙酚预处理1 h后,同CoC l2组。MTT法测定细胞增殖,流式细胞技术测定细胞的凋亡。为进一步研究不同浓度的异丙酚对NGF及其受体TrkA表达的影响,本研究将大鼠海马神经元分为6组,分别为对照组,CoC l2组,10、20、50、100μM浓度异丙酚组,用RT-PCR检测NGF mRNA和TrkA mRNA表达。为探讨NGF/TrkA的作用,将细胞随机分为4组:对照组,CoC l2组,50μM异丙酚组,1.0μmol/L K252a组。结果脂肪乳剂组与CoC l2组比较,细胞活性差异无统计学意义(P>0.05),50μM异丙酚预处理可以明显增加大鼠海马神经元的增殖能力,减少凋亡(P<0.01),50μM异丙酚预处理上调NGF mRNA和TrkA mRNA的表达(P<0.05或P<0.01),10、20、100μM异丙酚组与缺氧/复氧组相比差异无统计学意义(P>0.05),异丙酚对海马神经元的保护作用被K252a抑制(P<0.01)。结论 50μM异丙酚预处理对缺氧/复氧后的大鼠海马神经元有保护作用,NGF及其受体TrkA在异丙酚的预处理中起到重要的作用。     

ELISA法对神经生长因子在大鼠体内药代动力学的研究

目的研究神经生长因子（ＮＧＦ）在大鼠体内的药代动力学。方法制备兔抗ＮＧＦ抗体,用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）法测定大鼠血浆ＮＧＦ浓度。结果大鼠ｉｖ３２μｇ·ｋｇ－１后血药浓度时间曲线符合二室开放模型,Ｔ１／２α为０３３０ｈ,Ｔ１／２β为１５ｈ。大鼠ＮＧＦｉｍ３２μｇ·ｋｇ－１后血药浓度时间曲线符合一室一级吸收,血浆ＮＧＦ浓度达峰时间为３７１ｈ,Ｔ１／２（Ｋｅ）为４３０ｈ,２４ｈ吸收百分率为６９１％。结论ＮＧＦ肌注吸收良好,血浆ＮＧＦ浓度可在较长时间内维持在有效浓度以上。     

ELISA法对神经生长因子在大鼠体内药代动力学的研究

目的研究神经生长因子（ＮＧＦ）在大鼠体内的药代动力学。方法制备兔抗ＮＧＦ抗体,用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）法测定大鼠血浆ＮＧＦ浓度。结果大鼠ｉｖ３２μｇ·ｋｇ－１后血药浓度 时间曲线符合二室开放模型,Ｔ１／２α为０３３０ｈ,Ｔ１／２β为１５ｈ。大鼠ＮＧＦｉｍ３２μｇ·ｋｇ－１后血药浓度 时间曲线符合一室一级吸收,血浆ＮＧＦ浓度达峰时间为３７１ｈ,Ｔ１／２（Ｋｅ）为４３０ｈ,２４ｈ吸收百分率为６９１％。结论ＮＧＦ肌注吸收良好,血浆ＮＧＦ浓度可在较长时间内维持在有效浓度以上。     

神经生长因子对坐骨神经挤压伤后的促再生作用

目的:观察肌注神经生长因子(NGF)对大鼠坐骨神经挤压伤后的促再生作用。方法:40只大鼠随机分成NGF高、中、低剂量组,正常对照和模型对照组。距坐骨切迹远端6mm处钳夹坐骨神经,使产生-4mm宽的挤压伤。NGF高、中、低剂量组分别给予8,4和2μg·kg~(-1)(1.6×10~3,8×10~2和4×10~2IU·kg~(-1)NGF,im,qd,连续56d。手术后不同时间,检测运动神经传导速度(MNCV)、坐骨神经功能指数(SFI)以及进行组织形态学评价。结果:与模型对照组相比,高剂量组在d35和d56,中剂量组在d35的MNCV均显著加快;高、中、低3个剂量组在术后d14后的SFI与模型组相比,均有统计学意义,且高剂量组恢复较明显,至d56各剂量组SFI均无明显差异;组织形态学显示,NGF治疗组神经髓鞘、轴索与正常对照组相比,未见明显差异;而模型组髓鞘出现脱失,细微结构不清晰,许旺氏细胞变性坏死。结论:肌注神经生长因子能明显促进大鼠坐骨神经纤维的再生,促进其神经功能的恢复。     

骨折愈合的影响因素概述

骨折愈合是复杂而连续的修复过程,受诸多环境因素的影响。如果这些因素发生变化会延迟骨折愈合,甚至导致骨不连。影响骨折愈合的因素有很多,大致可分为自身因素、物理因素、化学因素和生物因素。本文以生物因素为主阐述在骨折愈合过程中各类影响因素的作用。     

神经生长因子结合骨基质明胶修复兔颅骨缺损的实验研究

目的运用引导性骨再生技术,将结合神经生长因子的骨基质明胶与海藻酸钙膜联合使用,促进兔颅骨缺损的修复。方法将神经生长因子（NGF）与骨基质明胶（BMG）制成神经生长因子-骨基质明胶复合体（NGF-BMG）。48只新西兰兔的颅骨上制成双侧顶骨缺损,直径10mm,骨缺损区内外均覆盖海藻酸钙膜。随机分成A（NGF-BMG）组、B（BMG）组、C（NGF）组和D（空白）组4组。术后第4、8、12周作形态学观察、X线片图像分析、组织学观察及图像分析、生物力学检测及统计分析。结果术后4、8、12周,A组在新骨生成、X线片新生骨的灰度值、组织切片新生骨所占比例和三点抗弯强度方面,均优于B、C、D组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 （1）NGF-BMG复合体具有良好的生物相容性,既能持续释放NGF,又具有良好的修复骨缺损的能力;（2）NGF具有促进骨再生的作用,但单独使用无法在骨折部位达到有效浓度。     

贝复济促进腹部手术切口愈合的临床观察

目的：观察重组牛碱性纤维细胞生长因子(BFGF，商品名：贝复济)对腹部手术切口愈合的影响。方法：对48例术中应用贝复济及空白对照临床病例的手术切口愈合情况和切口甲级愈合率进行观察，并用统计学方法处理数据。结果：贝复济组在切口愈合时间明显较空白对照组缩短，且甲级愈合率明显高于空白对照组。结论：腹部手术后1次常规应用贝复济能加速切口愈合，提高切口甲级愈合率，不增加切口感染率。     

神经生长因子颅内注射治疗颅内血肿微创清除术后高血压性脑出血的疗效评价

目的对神经生长因子颅内注射治疗颅内血肿微创清除术后高血压性脑出血的疗效进行评价。方法将90例颅内血肿微创清除术后的高血压性脑出血患者随机分为3组,每组30例对照组,微创清除术后每日给予生理盐水2ml颅内注射,4d后改为每日注射用水2ml肌注;治疗1组,微创清除术后每日给予生理盐水2ml颅内注射,4d后改为每日神经生长因子2ml肌肉注射;治疗2组,微创清除术后每日给予神经生长因子2ml颅内注射,4d后改为每日神经生长因子2ml肌肉注射,3组疗程均为14d。采用卒中临床神经功能缺损评分、日常生活活动(ADL)量表评分及死亡率等方法对治疗1月后进行疗效评定。结果3组病例死亡率分别为对照组(13.3%)、治疗1组(10.0%)、治疗2组(10.0%)(P>0.05);治疗1组和治疗2组的显效率和总有效率分别为(40%,66.67%)和(70%,80%),比对照组(20%、36.67%)高(P<0.05);治疗1组和治疗2组ADL量表评分比对照组好(P<0.05)。结论神经生长因子能提高颅内血肿微创清除术后高血压性脑出血的临床疗效,降低致残率,明显提高病人的生活质量,颅内注射效果更好。     

神经生长因子治疗颈脊髓过伸性损伤20例疗效分析

目的评价神经生长因子(NGF)对颈脊髓过伸性损伤的疗效。方法40例颈脊髓过伸性损伤患者随机分为治疗组和对照组,分别以NGF及胞二磷胆碱治疗,观察两组疗效。结果肌力恢复:治疗组总有效率为93.8%,对照组为66.7%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。感觉恢复:治疗组总有效率95%,对照组为65%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论NGF对脊颈髓过伸性损伤疗效肯定,优于胞二磷胆碱。进一步证实外源性NGF可以提高神经损伤处内源性NGF含量和活性。     

Cholinergic but not monoaminergic denervation increases nerve growth factor content in the adult rat hippocampus and cerebral cortex

Summary We have investigated whether degeneration of basal forebrain cholinergic neurons is a potential trigger for increased NGF production in the adult rat brain. Electrolytic lesions of cholinergic neurons in the septum-diagonal band and in the nucleus basalis of Meynert induced a transient increase in NGF in the ventral hippocampus (+70%) and cerebral cortex (+125%), respectively. In contrast, selective aminergic denervation of the forebrain by electrolytic lesion of the medial forebrain bundle, did not increase NGF levels in hippocampus and cerebral cortex. Thus, a cholinergic mechanism appears to regulate NGF production in adult rat basal forebrain.