子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的研究

目的探讨子宫肌瘤采用不同术式对患者卵巢功能的影响。方法淮北市矿工总医院于2009年至2011年接受绝经过渡期子宫肌瘤患者150例,并采用不同的手术方式进行了手术治疗,对患者手术前、手术后3个月和6个月血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的表达水平进行分析。结果与手术前以及肌瘤剔除组相比较,全子宫切除组和次全子宫切除组年龄在40～44岁的患者在手术后3个月雌激素水平明显下降,促卵泡生成素水平上升,呈显著性变化(P<0.05)。在手术后6个月,全子宫切除组和次全子宫切除组患者血清中各种激素的水平与手术前和肌瘤剔组相比较没有统计学意义(P>0.05)。与手术前以及肌瘤切除组相比较,全子宫切除组和次全子宫切除组年龄在45～55岁的患者在手术后3个月激素的变化没有显著性(P>0.05)。在手术后6个月,全子宫切除组和次全子宫切除组患者血清中雌激素水平明显下降,促卵泡刺激素明显增加,与手术前和肌瘤剔除组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论 45～50岁的绝经过渡期患者实施子宫切除术对卵巢的功能有明显的影响,会使卵巢出现提前衰退。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床研究

目的探讨对于绝经过渡期子宫肌瘤患者采用全宫切除、次全宫切除、肌瘤剔除术后卵巢近期功能的影响。方法 312例因子宫肌瘤行不同术式治疗的患者,测定术前、术后3个月、术后6个月的性激素FSH、LH、E2值。结果与术前及肌瘤剔除组相比较,全宫切除、次全宫切除组年龄在40~45岁的患者术后3个月E2明显下降,FSH上升,差异有显著性(P<0.05);术后6个月各种激素水平与术前及肌瘤剔除组相比较差异无显著性(P>0.05)。与术前及肌瘤剔除组相比较,全宫切除、次全宫切除组年龄在46~50岁的患者术后3个月血清中各种激素水平变化无显著性(P>0.05);术后6个月E2明显下降,FSH上升,差异有显著性(P<0.05)。结论子宫切除术对于46~50岁的绝经过渡期患者,近期卵巢的功能受到了明显的影响,对子宫肌瘤患者应慎重选择术式,尽可能保留卵巢血供,维护卵巢功能。     

不同术式治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

目的探讨不同术式治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响。方法选择子宫肌瘤患者110例,随机分成保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组（研究组）和次全子宫切除术组（对照组）,观察两组手术前后各项有关指标的变化。结果对照组血清卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）与术前相比差异显著（P〈0.05）,研究组血清FSH及E2与术前相比无统计学差异（P〉0.05）。结论保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术用于临床对患者卵巢功能影响小,不增加手术难度,值得临床推广。     

子宫肌瘤术式选择对卵巢功能的影响

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,多发生于30～50岁,目前最有效的治疗方法仍为手术切除。我院于2004年1月～2005年12月手术治疗子宫肌瘤患者132例,现对该资料作回顾性分析,目的在于了解选择不同的术式对围绝经期综合征     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者不同术式对卵巢功能的影响。方法对76例子宫肌瘤患者分别采用肌瘤剔除术、子宫次全切和全子宫切除术。结果术后76例患者均恢复良好,其中子宫肌瘤剔除术组E2、FSH手术前后无统计学意义(P>0.05),其余两组手术前后E2、FSH水平差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤的处理应遵循个体化原则,根据肌瘤的大小、部位以及患者的年龄、有无生育要求,来决定最佳的术式。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

目的观察子宫肌瘤不同术式对患者卵巢功能的影响。方法选取2010年3月至2012年2月我院收治的子宫肌瘤患者82例,根据不同术式分为A组(子宫肌瘤剔除组)15例、B组(子宫全切组)38例,C组(子宫次全切组)29例。测定患者术前、术后3个月、术后6个月血清中黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的值。结果 3组患者术后均表现为血清LH、FSH上升,E2下降;但子宫肌瘤剔除组LH、FSH、E2水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组血清LH、E2、FSH水平术后3个月与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后6个月与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论不同术式对患者的卵巢功能影响程度不同,子宫肌瘤剔除术影响最小。临床上应根据个体的具体情况选择术式,在确保疗效的前提下尽可能减小对患者术后生活质量的影响。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,手术仍是常用的治疗手段[1].以往关注的是子宫切除时卵巢的去留问题,目前人们对子宫的生殖生理作用越来越重视,以至引起手术方式的选择的争议.本文通过对子宫肌瘤患者手术前后性激素的测定及术后围绝经期综合征的发生率的评估,探讨子宫切除及术式对卵巢功能的影响.     

不同手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响

目的探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响。方法 100例子宫肌瘤患者随机分为三组,子宫肌瘤剔除组（59例）、子宫全切组（21例）和子宫次全切组（20例）,分别实施子宫肌瘤剔除术、子宫全切术和子宫次全切术。观察三组患者术前和术后1个月的卵巢功能。结果子宫肌瘤剔除组患者术后1个月黄体生成素、促卵泡刺激素、雌二醇水平分别与子宫全切组及子宫次全切组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫肌瘤剔除术较子宫全切术和子宫次全切术对卵巢功能影响较小,值得借鉴。     

腹腔镜子宫切除术对子宫肌瘤患者雌激素水平及卵巢功能的影响

目的 探究腹腔镜子宫切除术对子宫肌瘤患者雌激素水平及卵巢功能的影响.方法 78例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用传统开腹子宫切除手术治疗,观察组采用腹腔镜子宫切除术治疗.对比两组患者手术时间、术中出血量、术后拆线时间、住院时间,雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)和卵泡刺激素(FS...     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果及对卵巢功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术治疗的疗效,并分析其对卵巢功能的影响。方法抽取我院2015年4月~2016年8月收治的子宫肌瘤患者106例为研究对象,根据患者所用术式分组:53例行经腹子宫全切术治疗者为对照组,53例行子宫动脉栓塞术治疗者为观察组,随访1年,观察两组临床疗效及卵巢功能变化情况。结果 (1)观察组术后不同时段血流动力学指标水平均显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组术后不同时段P、E2、LH、FSH、PRL水平均优于对照组(P>0.05),且观察组术后1年卵巢功能指标水平与术前无统计学差异(P>0.05);(3)观察组术后1年治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤治疗中子宫动脉栓塞术疗效确切,且对血流动力学、卵巢功能影响较小,值得借鉴。     

不同术式子宫肌瘤切除对患者卵巢功能及性功能的影响

目的：比较两种子宫肌瘤切除术对患者卵巢与性功能的影响。方法将32例子宫肌瘤患者采取随机数字表法分为观察组与对照组,对照组行子宫全切除手术,观察组行阴式子宫肌瘤剔除手术,观察术后患者卵巢功能与性功能变化。结果观察组术后促性腺激素（6．52±1．13） mIU／L,黄体生成素（7．62±2．01）mIU／L;对照组术后促性腺激素（8．65±2．67）mIU／L,黄体生成素（9．43±2．89）mIU／L,两组差异均有统计学意义（t＝2．939、2．057,均P＜0．05）。观察组术后性功能各维度评分：性欲（133．47±26．29）分,性唤起（131.03±22．19）分,性高潮（139．93±26．79）分,性心理（136．27±31．05）分,性行为异常症状（136．24±33.22）分,射精时间（141．29±33．71）分,均高于对照组（ t＝2．778、2．691、2．550、1．988、1．979、3．496,均P＜0．05）。结论阴式子宫肌瘤剔除手术对患者卵巢功能及性功能影响较小,因此应建议子宫肌瘤患者尽量保留子宫,提高患者术后生活质量与内分泌系统的稳定性。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响研究

目的：分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响。方法72例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各36例,分别采用传统手术方法以及子宫动脉栓塞术治疗,比较两种方法的治疗效果以及对卵巢功能的影响。结果比较两组患者的治疗效果以及治疗4个月后、8个月后的FSH水平均有明显差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,可大大减少子宫肌瘤体积,且不会影响正常的卵巢功能,疗效显著,值得应用推广。     

传统与改良式子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

目的探讨传统与改良式子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选择2012年1月～2013年1月在本院接受治疗的100例子宫肌瘤患者为研究对象,应用随机数字表法分为实验组和对照组,各50例,实验组用改良式子宫切除术治疗,对照组用传统式子宫切除术,比较两组患者的临床疗效。结果两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后激素水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能影响较小,优于传统式子宫切除术。     

经腹切除与子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生活质量的影响

目的 分析子宫肌瘤经腹次全子宫切除术与子宫肌瘤动脉栓塞术后患者卵巢功能变化以及围绝经期临床症状影响.方法 选择多发性症状性子宫肌瘤患者120例,按入院先后以信封法随机分为手术组与栓塞组,每组60例.分别于术前与术后第3、6、12个月采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平变化,于术前以及术后12个月,采用改良Kupperman评分量表对2组患者围绝经期相关症状评分进行评估.结果 2组患者术前血清E2、LH、FSH水平以及Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).术后第3、6、12个月,手术组与栓塞组患者血清E2、LH、FSH水平变化不明显,2组患者组内以及组间不同时间点比较差异无意义(P>0.05).术后12月,手术组患者Kupperman评分高于术前,其中,以心悸、疲乏、潮热多汗、抑郁多疑以及性生活质量下降为主,与栓塞组比较差异有统计学意义(P<0.05).栓塞组患者手术前后比较Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤经腹次全子宫切除术与子宫肌瘤动脉栓塞术后对患者卵巢功能无明显影响,但子宫次全切除术后对于患者围绝经期相关症状存在不同程度影响.     

两种术式对围绝经期子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

目的动态观察子宫全切术和剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选择40-48岁子宫肌瘤患者125例,76例行子宫全切术（全切组）,49例行子宫肌瘤剔除术（剔除组）,于术前、术后1、3、6、12、24个月测量雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）,采用非等距重复测量设计方差分析方法,评价性激素变化趋势。随访1—24个月,记录更年期症状发生的时间,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果两组E2、FSH和LH不同时间点上的差异有统计学意义（P〈0．01）,表现为术后1个月E2下降,FSH和LH升高,手术3个月有向术前水平恢复的趋势,但均未达到术前水平。两组性激素水平随时间变化的趋势不同,组间效应差异显著（P〈0．01）,时间和分组因素存在交互效应（P〈0．01）。剔除组24个月内更年期累计发生率曲线低于全切组,LogRank检验χ^2=9．646,P=0．002。结论子宫肌瘤剔除术对患者性激素水平的影响程度小于子宫全切术,且可延缓更年期症状发生的时间,是治疗围绝经期子宫肌瘤患者的理想术式。     

子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤治疗中的应用效果及对卵巢功能的影响

目的：探究两种不同栓塞剂子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。方法选取行子宫动脉栓塞手术治疗的子宫肌瘤患者220例为研究对象,随机分为A组和B组,每组110例,所有患者均进行子宫动脉末梢分支完全闭塞,A组将子宫动脉主干用PVA颗粒栓塞,B组应用海藻酸钠微球（ KMG）栓塞。结果2组患者均未出现闭经情况和围绝经期症状,痛经、贫血、压迫等症状均有明显改善。治疗12个月后, A组有效率为98．18％,B组有效率为99．09％,2组治疗有效率无显著差异（ P ＞0．05）。2组患者治疗前后子宫体积及子宫肌瘤体积均明显缩小（ P ＜0．05）,组间比较无显著差异（ P ＞0．05）。2组患者治疗前后E2、FSH、LH均无显著差异,组间比较也无显著差异（ P ＞0．05）。结论不同栓塞剂在子宫动脉介入治疗子宫肌瘤中均有明显效果,且均对卵巢功能无影响。海藻酸钠微球形状更为规则,所以在术中更倾向使用该种栓塞剂。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤57例

子宫肌瘤是一种最常见的妇科良性肿瘤，发病率为20％～25％。1982年Sonles报道，子宫肌瘤较周围平滑肌组织有更多的雌激素和孕激素受体，表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，米非司酮作为孕激素的拮抗剂，近年来用于治疗子宫肌瘤取得了一定疗效。笔者自1998年1月～2002年12月，密切观察了不同剂量米非司酮对子宫肌瘤的治疗效果，现总结如下。     

术中保留子宫动脉上行支对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等,手术是常用的治疗手段。2004年1月至2008年1月我院采用两种术式治疗子宫肌瘤患者,并比较二者对患者卵巢功能的影响,     

不同术式对子宫肌瘤患者内分泌生理的影响

目的观察子宫全切术、子宫次全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响。方法选取病理证实为单纯子宫肌瘤的绝经过渡期女性128例,根据术式分为A组（子宫全切术）51例,B组（子宫次全切术）42例,C组（子宫肌瘤剔除术）35例,分别于术前、术后1、3、6、12个月取血,用放免法测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）,采用重复测量设计方差分析,观察内分泌功能的变化。结果术后A、B、C三组均表现为FSH和LH升高,E2下降,不同测试点上异显著（P〈0.01）,但以A、B两组变化幅度更大（P〈0.01）。测量前后和手术方式存在交互作用,各组FSH、LH和E2的变化趋势不平行（P〈0.01）。结论术式对绝经过渡期子宫肌瘤患者内分泌功能影响程度依次是子宫全切术〉子宫次全切术〉子宫肌瘤剔除术,临床应尽可能选择最大限度切除肿瘤、最小限度保留内分泌功能的术式,以提高术后生活质量。