康复治疗技术在类风湿关节炎中的应用进展

类风湿关节炎(RA)是由炎症驱动的关节功能损害的慢性炎症性自身免疫性疾病,引起关节的肿胀、疼痛和僵直,严重者导致身体的残疾,同时增加罹患关节外疾病的风险。康复治疗技术是药物治疗之外的辅助干预措施,包括物理因子治疗、运动疗法以及作业疗法。物理因子治疗方式在改善RA症状和缓解炎症方面的有效性逐渐得到证实。运动疗法可减轻炎症反应,改善关节功能,减少心血管疾病发病风险,改善心理健康等。作业疗法可以使患者适应患病后的生活和工作状态,提高生活质量。     

类风湿关节炎运动干预疗法的研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA），是一种病因不明的自身免疫性疾病，在我国其发病率为0．32％～0．36％。多见于女性，主要表现为对称性、慢性、进行性关节炎，最终导致关节畸形和功能丧失。传统的治疗方法中强调卧床休息和关节制动。现在越来越多的研究表明：对RA患者进行运动干预能够有效防止关节功能下降，预防畸形，促进功能恢复，并对患者心理起到正性作用，提高其生活质量。最近美国风湿病学会公布的RA治疗原则中，把运动疗法列入该病的主要治疗方法，现综述如下。     

类风湿性关节炎关节活动范围评价与康复(附28例分析)

类风湿性关节炎(简称RA)是主要影响运动系统功能的全身性疾病。本病容易因关节功能障碍而致严重病残,对人类健康威胁较大。因此对RA病人进行功能锻炼,康复医疗是改善关节功能,防止畸形和残疾的重要措施。本文对28例住院RA病人的关节活动范围     

30例类风湿关节炎行~(32)P胶体放射性滑膜切除术患者的护理

<正>类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种病因未明的自身性免疫性疾病,其主要病理改变为受累关节滑膜炎,进而导致关节的畸形及功能丧失[1]。目前主要采用非甾体类抗炎药联合免疫抑制剂、生物制剂等药物治疗结合功能锻炼延缓患者关节病变发展,防止关节畸形,必要时采取外科关节置换术。但是药物治疗缺乏靶向性,存在对于软骨和骨质的潜在破坏,外科治疗往往创面大,尤其是合并各种老年慢性病患者有     

体外冲击波联合运动疗法对颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的 观察冲击波结合运动疗法治疗颞下颌关节功能紊乱病的临床效果。 方法 选取颞下颌关节功能紊乱病Ⅲ类患者40例,按随机数字表法随机分为观察组（n=20例）和对照组（n=20例）,观察组给予冲击波配合运动疗法,对照组给予超短波配合运动疗法。2组患者均于治疗前和治疗4周后（治疗后）采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、最大张口度、Fricton颞下颌关节功能指数分别评定患者的疼痛程度、最大张口度和颞下颌关节的功能。 结果 治疗后,2组患者的VAS评分、最大张口度和颞下颌关节的功能各项指标与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的VAS评分和最大张口度分别为（0.95±1.15）分和（3.23±0.37）cm,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组治疗后颞下颌关节功能的各项指标与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 体外冲击波联合运动疗法可显著缓解颞下颌关节紊乱病患者的解疼痛程度,最大张口度和颞下颌关节功能。     

超声波联合运动疗法在创伤后膝关节僵硬康复中的疗效观察

目的：观察超声波疗法联合运动疗法在创伤后膝关节僵硬康复中的效果。方法：将2018年8月~2021年2月入住康复医学科的创伤后膝关节僵硬患者60例纳为研究对象,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组给予运动疗法,观察组采用超声波疗法联合运动疗法。比较两组治疗前后患侧膝关节的被动关节活动度、膝关节功能评分。结果：治疗前,两组患侧膝关节被动关节活动度、膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患侧膝关节被动关节活动度、膝关节Lysholm评分均较治疗前明显升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运动疗法联合超声波疗法可以显著提高创伤后膝关节僵硬患者膝关节的被动关节活动度和改善膝关节功能评分。     

类风湿性关节炎训练体操

类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritisl,RA)是一种全身性多发性关节疾病,致残率高,严重影响患者的生活质量。现介绍一种类风湿性关节炎训练体操并加以简要说明。 RA体操可以在病房内作,也可出院以后在家练习作。该体操在编排过程中为防止出现危险,除去了手关节、颈椎、躯干的屈伸和站位的体操,为使重症患者可以每天坚持作,不改变体位,仰卧位、坐位都能作,而且不用任何器具,所需时间约 10min。住院患者每天起床时和午后集体作 2次。 RA体操的目的是：①动员喜欢安静的 RA患者作 RA体操 ;②可以自己检测运动功能 ;③维持关节活…     

类风湿性关节炎国外康复治疗新进展

<正> 类风湿性关节炎(rheumatoid arthri-tis,RA)是一种以慢性对称性、多发性关节炎为主的全身性疾病,迄今尚无特异疗法。但在缓解症状、促进功能恢复方面,目前国外文献屡见报道,现将80年代RA 康复治疗的新进展综述如下。一.治疗目的、原则Findley 等认为,RA 的治疗方法必须随炎症的不同时期而定。急性期的治疗重点是使关节休息(用夹板固定在尽可能接近于功能位的舒适位置上),治疗目的是减轻     

疼痛护理对类风湿关节炎患者疼痛症状和生活质量的影响

<正>类风湿关节炎(RA)是一种系统性自身免疫性疾病,主要临床表现为对称性多关节受累,包括破坏、疼痛、畸形等[1-2]。其中疼痛是最常见的症状,在急性发作期,患者往往为避免疼痛而采取并非良好功能的位置,至缓解期内,关节得不到正确的功能锻炼,最终导致关节挛缩、变形,严重影响患者生活质量[3]。在临床护理工作中,采取恰当措施减轻疼痛,缓解患者不良情绪,是提高其生活质量的重要措施。本研究对46例RA患者实施疼痛护     

功能锻炼对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用评价

目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者关节功能锻炼对受累关节功能恢复的影响。方法 将40例RA患者随机分为实验组和对照组。在药物治疗的基础上，实验组采用受累关节进行功能恢复锻炼。对照组只给予药物常规治疗。2W后对其日常生活能力（ADL）、关节活动范围（ROM）、肌力进行评估。结果 实验组评分受累关节功能改善优于对照组。结论 受累关节功能锻炼对RA患者关节功能恢复有显著促进作用。     

类风湿性关节炎病人手术前后护理

类风湿性关节炎(简称 RA),是一种以关节病变为主的全身性结缔组织疾病。目前尚无特效疗法。近年来我院采用滑膜切除术、关节清理术、关节成形术等手术方法治疗,可使关节功能改善,促进病人的康复。我院1980年～1986年手术治疗类风湿关节1000例,(其中髋关节153例,膝关节491例,肘关节94例,其     

中医康复临床实践指南·类风湿关节炎

类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,最终导致关节畸形和功能丧失。为规范RA中医康复操作标准并更好地指导临床实践,专家组基于循证医学理念与方法并结合专家共识与论证及临床评价等证据,按照临床诊疗指南报告规则撰写中医康复临床实践指南·类风湿关节炎。本指南从范围、规范性引用、术语和定义、诊断标准、评定标准及治疗等方面,对RA的诊治流程进行了系统化的规范,旨在为中医风湿科、中西医结合风湿科、中医科、康复科、风湿科等相关临床医师提供更为专业化的诊疗指导及参考。该指南涉及治疗方案有康复治疗、中医治疗、心理康复、饮食及手术治疗等,其中康复治疗环节有物理因子治疗、运动疗法、作业治疗、矫形器及关节内注射等;中医治疗有针灸、推拿、中医传统功法及中医辨证论治。本指南具有较好的实用性、科学性及有效性,将为RA的中医康复治疗提供规范化的诊治流程,更好地为RA临床决策的实践提供可靠的证据参考。     

功能锻炼对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用评价

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者关节功能锻炼对受累关节功能恢复的影响.方法将40例RA患者随机分为实验组和对照组.在药物治疗的基础上,实验组采用受累关节进行功能恢复锻炼.对照组只给予药物常规治疗.2w后对其日常生活能力(ADL)、关节活动范围(ROM)、肌力进行评估.结果实验组评分受累关节功能改善优于对照组.结论受累关节功能锻炼对RA患者关节功能恢复有显著促进作用.     

类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体检测的意义

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病。发病3年内70%的患者出现骨关节影像学改变、骨关节不可逆的破坏,从而造成运动功能的丧失和生活质量的下降。早期运用免疫抑制剂治疗能控制病情进展,阻止关节破坏[1]。因此,寻找特异性检测指标对RA行     

体外冲击波联合镜像疗法对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响

目的观察体外冲击波联合镜像疗法对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响。方法将120例脑卒中患者采用随机数字表分为对照组(60例)和观察组(60例)。住院期间对照组患者,在原有康复治疗基础上给予体外冲击波治疗;观察组在对照组基础上增加镜像疗法,持续6个月。采用Brunnstrom分期、偏瘫侧腕背伸时主动关节活动范围、上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、改良Barthel指数比较两组患者偏瘫侧上肢和手的功能恢复情况。结果干预后观察组偏瘫侧上肢和手的Brunnstrom分期、偏瘫侧腕背伸时主动关节活动范围、上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、改良Barthel指数均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波联合镜像疗法能改善脑卒中后患者上肢运动功能,有利于脑卒中患者康复。     

电话连续随访强化教育对强直性脊柱炎患者功能的影响

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种系统性炎性疾病,以累及脊柱和骶髂关节为主,部分患者可同时出现外周关节炎、髋关节炎等。患者早期可出现受累部位疼痛、活动受限,大部分患者为避免增加痛感,往往不愿活动病变关节,进而加重了关节的僵直,疾病发展晚期可因关节严重骨化、畸形而致严重功能受损~([1])。已知运动疗法是强直性脊柱炎治疗的重要     

踝关节软骨损伤关节镜术后的综合康复治疗

目的：探讨踝关节软骨损伤关节镜术后综合康复治疗的有效方法。方法：选择84例行踝关节镜手术的患者,随机分为综合组、运动组和对照组,每组28例。综合组行关节腔内注射透明质酸钠联合运动疗法;运动组只行运动疗法;对照组术后仅行骨科常规的护理治疗,不给予康复干预。分别于手术前后进行踝关节JOA踝关节功能评分,并且在术后6个月时按照Kofoed法进行疗效评价。结果：术前术后患者JOA功能评分差异具有显著性（P〈0．05）。按照Kofoed法,术后6月,综合组、运动组的疗效优良率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：踝关节软骨损伤关节镜术后的患者应用关节内注射透明质酸钠联合运动疗法,对缓解关节疼痛和促进关节功能的早期恢复具有显著疗效。     

改良温和悬灸疗法在类风湿关节炎痹症中的应用及护理

目的:探讨改良温和悬灸疗法在类风湿关节炎(RA)痹症中的应用效果及护理方法。方法:将130例RA患者按照家属及患者充分知情自愿原则分为观察组76例和对照组54例,对照组采用常规西药氟米特片进行治疗,观察组采用改良温和悬灸法治疗;1个月后观察两组疗效情况、压痛关节数、肿胀关节数、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、血沉(ESR)及疾病活动28个关节评分(DAS28)及生活质量评分。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后的压痛关节数、肿胀关节数、PLT、ESR、DAS28评分比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后、随访第6个月生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:改良温和悬灸疗法在RA痹症治疗中效果可靠,同时做好心理护理、艾灸护理、饮食指导及功能锻炼,可有效改善患者症状,提升患者的生活质量。     

甲氨蝶呤关节腔注射治疗类风湿关节炎的临床研究

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要表现的免疫性疾病。关节症状较重时,可出现关节腔积液,时间较久者,甚至出现关节的破坏、畸形。目前临床上对RA滑膜炎的治疗,主要有全身用药和手术治疗。前者对部分滑膜炎较重、关节积液较多的患者往往不能达到治疗效果。后者虽然近期效果较好,但是关节退变的更明显,甚至部分患者切除滑膜后,关节积液仍然存在。查阅国内外文献发现,几乎没有甲氨蝶呤     

类风湿性关节炎IL-17检测的临床应用价值研究

目的研究类风湿性关节炎患者关节液和血清中IL-17的含量与其它非免疫性关节损伤IL-17含量差异性,为探讨RA患者的关节损伤机制提供科学依据。方法应用ELISA方法定量检测40例RA组关节液和血清IL-17的含量;检测40例半月板损伤组关节液和血清IL-17的含量;检测40例正常对照组血清IL-17的含量。应用t检验比较各组间的差异性。结果 RA组中,关节液的IL-17含量明显高于血清中的IL-17含量（P〈0.01）;RA组关节液中的IL-17含量高于半月板损伤组（病例对照组）关节液中的IL-17含量（P〈0.01）;血清IL-17定量检测结果显示,RA组明显高于病例对照组和正常对照组（P〈0.01）;而病例对照组与正常对照组比较,IL-17含量无显著性差异（P〉0.05）。结论 RA组关节液和血清中均具有较高的IL-17检测值,证实RA患者体内存在细胞免疫应答异常,IL-17是RA患者关节滑膜损伤的重要因素之一。