采用PAR指数评价安氏Ⅲ类错畸形矫治效果研究

目的采用PAR指数对安氏Ⅲ类错畸形的矫治效果进行评价。方法安氏Ⅲ类错畸形患者60例,对其矫治前后的记存模型进行PAR指数测量、分析及疗效评价。结果矫治后各评估项目分值均低于矫治前,差异有统计学意义(P<0.05)。矫治后接近理想53例,可以接受7例,无不能接受患者。牙关系无改善或变坏的例数为0,改善12例,极大改善48例。结论安氏Ⅲ类错畸形病情复杂,其矫治过程的影响因素主要表现在牙齿错位、反覆盖、中线不调等方面,但只要合理设计矫治方案,患者积极配合,都能获得良好的矫治效果。     

PAR指数对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形矫治结果的评估观察

目的 对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者拔牙与不拔牙组的治疗结果进行评估.方法 选择143例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形病例,其中拔牙组94例,不拔牙组49例,应用PAR指数对矫治结果进行评估.结果 两组病例矫治后各项PAR评估项目及PAR总分均比矫治前减小,差异有统计学意义(P<0.01);不拔牙组的PAR总分差及权重PAR总分差均显著小于拔牙组,差异有统计学意义(P<0.01);两种矫治方法改善率的差异亦有统计学意义.结论 两组患者经正畸治疗后,牙(牙合)关系均得到了明显改善,拔牙组的牙(牙合)关系改变较大.     

改良反式Twin-Block对安氏Ⅲ类骨性错(牙合)的矫治效果及稳定性研究

目的评价改良反式TwinBlock联合前牵矫治安氏Ⅲ类骨性错牙合的临床效果及稳定性。方法应用改良反式TwinBlock联合前牵矫治替牙期安氏Ⅲ类骨性错牙合15例,对矫治前后、矫治后一年患者头颅侧位片硬组织测量结果进行分析,评价矫治的效果和矫治结束后一年的稳定性。结果矫治刚结束覆盖平均增加5.41mm,SNA角平均增加2.23°,ANB角平均增加3.18°,SNB角平均减小2.28°,SL平均减小6.57mm,SE平均增加4.92mm。矫治结束后一年与矫治前比较覆盖平均增加4.21mm,SNA角平均增加3.24°,ANB角平均增加3.69°,SL平均减小3.87mm,OPSN角平均增加3.02°,GoGnSN平均增加2.47°。结论改良反式TwinBlock联合前牵对替牙期安氏Ⅲ类错牙合的矫治有明显的效果,可促进上颌骨发育,使下颌后退,反覆盖反覆牙合能在6～7个月内纠正。但矫治结束后不能完全控制下颌骨的遗传性过度生长,导致矫治后一年覆盖有少量减少,下颌骨颏前点仍向前下方向生长。从而提示安氏Ⅲ类错牙合的长期随访与控制是非常必要的。     

雪橇式上颌前方牵引矫治替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形

目的探讨应用雪橇式前方牵引口内装置,口外面罩牵引,治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,对治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果前牙覆盖治疗后为（2.2±0.8）mm,A点至OLP的距离治疗后为（71.3±3.1）mm,下颌平面与SN平面夹角治疗后为（33.3±3.1）°,上下颌骨间位置关系明显改善。结论雪橇式前方牵引器口内固位装置制作简单、固位良好、患者戴用舒适,可明显改善可有效改善Ⅲ类错[牙合]患者侧貌外形。     

安氏Ⅲ类错(牙合)临床矫治研究进展

安氏Ⅲ类错(牙合)畸形是临床上较常见的牙(牙合)畸形,是一种发育性畸形,随着年龄的增长,畸形有加重的趋势,且矫治难度也明显加大[1],因此很多学者主张对安氏Ⅲ类错(牙合)患者应进行早期治疗.     

替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)矫治前后咀嚼效能的变化

目的研究替牙期AngleⅢ类错[牙合]患儿矫治前后咀嚼效能的变化。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,用吸光度法测定治疗前后的咀嚼效能。18名个别正常[牙合]儿童为对照组。结果前方牵引矫治AngleⅢ类错[牙合]后与矫治前吸光度值变化差异有统计学意义（P〈0.01）,前者大于后者。结论雪橇式上颌前方牵引器早期矫治反[牙合]不仅能改变侧貌,还能提高患儿咀嚼功能。     

Twin-block矫治器对严重安氏Ⅱ1错(牙合)畸形第1期矫治疗效观察

目前临床上对处于发育期的前牙覆盖大于10 mm的安氏Ⅱ1错(牙合)儿童,矫治通常需要分2期进行[1],第1期采用功能矫形治疗,纠正颌骨关系的异常,减少牙(牙合)面不调程度,第2期则利用固定矫治器做牙的移动控制和精细调整,从而达到改善面形、矫正深覆盖建立正常Ⅰ类咬(牙合)关系的目的.     

安氏Ⅱ2类错(牙合)的矫治

近年来，作者对40例恒牙列早期安氏Ⅱ2类错[牙合]畸形患者随机分两组进行矫治，治疗组以平面导板和斜面导板结合上颌固定矫治器进行治疗，意在寻求一种简便、有效而快速的矫治安氏Ⅱ2类错[牙合]畸形的方法，结果完成矫治的平均时间为9．8个月。对照组应用常规标准方丝弓矫治，完成矫治的平均时间为13．9个月。作者认为平面导板、斜面导板结合上颌固定矫治器矫治恒牙列早期安氏Ⅱ2类错[牙合]畸形，能简化治疗程序、降低成本、缩短疗程、减少正畸医师临床操作时间，而且矫治效果良好、患者乐意接受。     

骨支抗装置治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的效果观察

目的 探讨骨支抗装置治疗安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的效果.方法 选取2017年1月-2020年12月在乐安县中医院确诊的60例安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者,随机将纳入研究的患者分成观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用上颌面具前牵引治疗,观察组采用骨支抗装置治疗,均持续治疗8个月.于治疗前后,分别测量所有患者蝶鞍...     

种植支抗钉前方牵引治疗安氏Ⅲ类错(牙合)

目的 探讨种植支抗钉前方牵引矫治功能性安氏Ⅲ类错(牙合)的临床效果.方法 选取2014年3月至2015年12月本院收治的安氏Ⅲ类错(牙合)患者30例,所有患者均采用种植支抗钉前方牵引的方式进行治疗,采用X线头影测量,分析治疗效果.结果 SNA角、ANB角、Wits值、N-ans及N-Me均有所增大,差异有统计学意义(P＜0.05);患者软组织面角减小,上唇突点尧凹点前移,与治疗前相比向前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 种植支抗钉前方牵引能够促进上颌骨生长,抑制下颌骨向前生长,改善上下颌骨咬合关系,改善侧貌,对治疗安氏Ⅲ类错(牙合)有良好的效果,可在临床进行推广.     

安氏Ⅲ类错(牙合)的早期矫正

目的 安氏Ⅲ类错(牙合)我们称作矫正中的急诊,强调早期有效的原则,对安氏Ⅲ类错(牙合)应不失时机的在生长发育的高峰前期和高峰期给予正确的颌骨矫形治疗,大多数患者得到良好的治疗效果.方法 取23 例4.5～12 岁患者,其中男性12 名,女性11 名,平均年龄9 岁,分别应用上颌双侧(牙合)垫矫治器,FR Ⅲ、面前方牵引器进行早期的矫正.结果 使用上颌双侧(牙合)垫矫治器纠正前牙反(牙合)可以早期开展治疗,不会产生过大的矫治力,不会造成牙髓、牙周的损伤,FR Ⅲ通过建立新的"功能型"而产生新的"形态型",从而达到治疗目的,利用口面肌力影响牙齿骨骼,促进下移至新的位置,是一种早期有效的矫治方法,面前方牵引可以改善面型,改善咬合功能,协调上下(牙合)咬合关系,对上下颌骨正常生长发育提供有利的环境.结论 早期矫正治疗安氏Ⅲ类错(牙合)利用患者的生长潜力促进上颌骨发育抑制下颌骨发育对颌骨畸形起到减轻和抑制发展的效果,值得临床推广.     

不对称拔牙矫治安氏Ⅱ类亚类错(牙合)

目的:探讨不对称拔牙矫治安氏Ⅱ类亚类错(牙合) 的疗效、适应证和临床意义.方法:对8例安氏Ⅱ类亚类错(牙合) 患者采用不对称拔牙模式进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行对比.结果:①∠1-FH减少12.04°,∠1-MP减小1.07°;②上、下唇突度分别减小2.62mm和1.04mm.上述测量项目矫治前、后的均值之间,差异具有显著性(P＜0.05).结论:不对称拔牙模式适用于下切牙唇倾度和下唇突度较小的牙源性安氏Ⅱ类亚类错(牙合)患者.     

PAR指数对安氏Ⅱ类1分类错畸形矫治结果的评估观察

目的对安氏Ⅱ类1分类错患者拔牙与不拔牙组的治疗结果进行评估。方法选择143例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形病例,其中拔牙组94例,不拔牙组49例,应用PAR指数对矫治结果进行评估。结果两组病例矫治后各项PAR评估项目及PAR总分均比矫治前减小,差异有统计学意义(P<0.01);不拔牙组的PAR总分差及权重PAR总分差均显著小于拔牙组,差异有统计学意义(P<0.01);两种矫治方法改善率的差异亦有统计学意义。结论两组患者经正畸治疗后,牙关系均得到了明显改善,拔牙组的牙关系改变较大。     

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的矫治体会

自1998年以来,我们使用Twin-Block功能矫治器共矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)8例,均取得了满意的临床效果.现将矫治器的制作方法及临床应用介绍如下.     

多曲方丝弓矫正技术对骨性Ⅲ类错(牙合)临床体会

目的 探讨骨性Ⅲ类错(牙合)的多曲方丝弓矫正技术临床疗效.方法 选取临床2010年收治的骨性Ⅲ类错牙 合患者36例采用多曲方丝弓矫正技术矫治方法进行分析.结果 36例疗程6～15个月,平均为10个月,均到理想矫治效果.前牙反颌解除,建立正常覆盖,后牙咬关系稳定,面型改善.结论 多曲方丝弓矫正技术矫治骨性Ⅲ类错是有效的.     

安氏Ⅲ类错(牙合)患者颏部X线形态与手术治疗适应证的研究

目的:研究安氏Ⅲ类错(牙合)成人患者颏部突度指标与手术适应证的关系,筛选影响手术治疗适应证的颏部形态指标.方法:抽取安氏Ⅲ类错(牙合)成人患者61例,其中39例接受单纯正畸治疗(非手术组),22例接受正畸正颌联合治疗(手术组).分别对2组治疗前头颅侧位X线片进行测量分析.结果:非手术组的前颅底-关节点角(NSAr)、ODI、下中切牙-下颌平面角(L1/MP)大于手术组,面角(FH/NP)、下颌平面-腭平面角(MP/PP)、关节点-下颌角点-颏下点(ArGoGn)及B-Pg小于手术组,差别均有统计学意义(均P＜0.01).NSAr、Y、Co-Go、B-Pg、ODI是判别能否进行手术治疗的决定因子.判别方程为(Y)=-4.66 NSAr+0.201 Y+0.637 Co-Go+1.012 B-Pg+0.599 ODI.B-Pg与MP/SN、MP/FH、MP/PP、L1/MP、ODI、ArGoGn密切相关.结论:对下颌颏部形态的评估可为成人安氏Ⅲ类错(牙合)治疗方法的选择提供参考依据.     

一种用于矫治安氏Ⅱ类错(牙合)的透明推杆矫治器

对生长发育高峰期的安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩病例,目前临床上主要采用的是Herhst矫治器来刺激下颌的生长[1].但Herbst矫治器制作麻烦,拆戴困难,患者就诊次数多,治疗费用较高.近年来,一种无色、透明的新材料新技术的无托槽矫治器[2,3]出现了,美观舒适是其最具吸引力的特点,并可在进食、漱口时取下,有利于口腔卫生的保持.而且椅旁操作时间短,治疗中使用轻力,牙根吸收少,急诊少.将二者结合,我们设计了透明推杆矫治器并应用于临床,其优点在于固定下颌于前伸位,持续性刺激下颌生长,有效避免Herbst矫治器的上述缺陷.作者采用头影测量分析方法,评价应用透明推杆矫治器早期治疗安氏Ⅱ类错(牙合),获得较为满意的效果.现将结果报道如下.     

功能性矫治器矫治恒牙早期安氏Ⅲ类前牙反（牙合）

安氏Ⅲ类错是口腔正畸临床上较常见的错（牙合）畸形,临床上恒牙早期多采用单纯固定矫治进行掩饰行正畸治疗,主要是牙齿的排列关系,由此纠正反.忽略了恒牙早期患者仍具有生长潜力.而使用FRⅢ双期矫治组则充分利用了患者仍具备的生长潜力首先改善上下颌骨关系、进而较治牙齿咬合关系,以达到牙、颌、面综合矫治的疗效 ,从而获得更加稳定的疗效与更加理想的侧貌.     

成人安氏Ⅱ1类与Ⅱ2类错(牙合)软组织侧貌对比研究

目的:对比成人安氏Ⅱ1类错(牙合)与安氏Ⅱ2类错(牙合)颌面部形态特点,通过对比研究二者颌面部形态差异为临床诊断和治疗工作提供参考依据.方法:选择安氏Ⅱ1类与安氏Ⅱ2类错(牙合)患者共60例,性别比1∶1,年龄＞18岁.应用X线头影测量技术对选取的22项软组织指标进行测量.结果:鼻唇角、上唇倾角、上唇突角、下唇突角、上唇厚、下唇突点-E线距的差异有统计学意义(P＜0.05),其中下唇倾角(P＜0.01).结论:成人安氏Ⅱ1类比Ⅱ2类的上下唇均前突,且其上唇厚度小于安氏Ⅱ2类错(牙合).