ACEI联合CCB治疗糖尿病合并高血压病疗效分析

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合Ca2＋通道阻滞剂（CCB）治疗糖尿病合并高血压病的疗效。方法回顾分析2007-07-2009-06间新疆武警兵团指挥部后勤部医院收治糖尿病合并高血压病患者90例。患者随机分入三组：苯那普利组、氨氯地平组及联合治疗组,每组各30例。苯那普利组口服苯那普利10mg,1次/d;氨氯地平组口服氨氯地平5 mg,1次/d;联合治疗组口服苯那普利10 mg、氨氯地平5 mg,1次/d;均治疗8周。治疗前及治疗过程中测血压及尿白蛋白排泄率（UAER）。结果苯那普利组、氨氯地平组及联合治疗组降压总有效率分别为83.3%、80%和93.3%,联合治疗组降压效果明显优于苯那普利组和氨氯地平组（P〈0.05）。治疗8周后苯那普利组和联合治疗组UAER较治疗前明显下降（P〈0.05）。结论苯那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压病的疗效好,不良反应少,值得在临床推广。     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效及肾功能的影响.方法67例高血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利10 mg(n=23),每日一次;左旋氨氯地平2.5 mg(n=22),每日一次;苯那普利10 mg及左旋氨氯地平2.5 mg(n=22),每日一次;疗程均为12周.治疗前后观察降压疗效及肾功能变化.结果①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量(P值均<0.01).但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯那普利、左旋氨氯地平组明显高(P值均<0.01),而苯那普利和左旋氨氯地平组之间无差异(P>0.05).②治疗后24 h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关.结论苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压,并可减少尿蛋白排出、保护肾功能,两药联用治疗对保护肾功能疗效更好.     

苯那普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全性。方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10 mg,连续6周。结果:治疗后血压由治疗前的165.45+12.82/98.85+10.27 mmHg降至128.38+11.71/76.26+8.39 mmHg,血压较治疗前明显下降(P<0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽。结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少。     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效及肾功能的影响。方法6 7例高血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利 10mg(n =2 3) ,每日一次 ;左旋氨氯地平2 .5mg(n =2 2 ) ,每日一次 ;苯那普利 10mg及左旋氨氯地平 2 .5mg(n =2 2 ) ,每日一次 ;疗程均为12周。治疗前后观察降压疗效及肾功能变化。结果①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量 (P值均 <0 .0 1)。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯那普利、左旋氨氯地平组明显高 (P值均 <0 .0 1) ,而苯那普利和左旋氨氯地平组之间无差异 (P >0 .0 5 )。②治疗后 2 4h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关。结论苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压 ,并可减少尿蛋白排出、保护肾功能 ,两药联用治疗对保护肾功能疗效更好。     

苯扎贝特片联合氨氯地平片治疗高血压合并血脂代谢紊乱的疗效及不良反应

目的探讨苯扎贝特片联合氨氯地平片治疗高血压合并血脂代谢紊乱的疗效及不良反应。方法选取2018年1月至2019年12月郑州市中医院收治的80例高血压合并血脂代谢紊乱患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组应用氨氯地平片口服治疗,5 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上加用苯扎贝特片口服治疗,200 mg/次,3次/d。两组均治疗8周,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后舒张压与收缩压水平低于对照组(P 0.05);观察组治疗后血脂进一步降低(P 0.05),对照组血脂无明显降低(P0.05);观察组治疗后血清一氧化氮与一氧化氮合酶水平高于对照组(P 0.05),内皮素-1水平低于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论高血压合并血脂代谢紊乱应用苯扎贝特片联合氨氯地平片治疗后血压、血脂可得到有效控制,可使患者机体血管内皮细胞功能改善,且不良反应少,用药安全性高。     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的 探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效有肾功能的影响。方法 67例同血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利10mg(n＝23），每日一次；左旋氨氯地平2．5mg(n=22），每日一次；苯那普利10mg有左旋氨氯地平2．5mg(n=22），每日一次；疗程均为12周。治疗前后观察降压疗效及肾功能变化。结果 ①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量（P值均＜0．01）。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯普利、左旋氨氯地平组明显高（P值均＜0．01），而苯那普利和左旋氯氨氯地平组之间无差异（P＞0．05）。②治疗后24h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关。结论 苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压，并可减少尿蛋白排出、保护肾功能，两药联用治疗对保护肾功能疗效更好。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭疗效观察

目的探讨老年原发性高血压合并心力衰竭患者应用贝那普利联合美托洛尔治疗的效果。方法老年原发性高血压合并心力衰竭患者90例,随机分为贝那普利组、美托洛尔组和联合组各30例。贝那普利组给予盐酸贝那普利片10mg/次,1次/d,口服;美托洛尔组给予酒石酸美托洛尔片50 mg/次,1次/d,口服;联合组给予盐酸贝那普利片10mg/次,酒石酸美托洛尔片50mg/次,均1次/d,口服;3组均连续治疗6个月。分别于治疗前及疗程结束测定3组心率、收缩压、舒张压、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)及6min步行试验结果,并进行比较。结果联合组治疗总有效率(96.67%)高于贝那普利组(76.67%)和美托洛尔组(73.33%)(P<0.05);贝那普利组、美托洛尔组和联合组治疗后心率、收缩压、舒张压水平均低于同组治疗前(P<0.05),联合组治疗后心率、收缩压、舒张压水平均明显低于贝那普利组和美托洛尔组(P<0.05);贝那普利组、美托洛尔组和联合组治疗后LVEF水平[(40.99±4.50)%、(41.30±4.55)%、(51.40±5.17)%]均高于同组治疗前[(34.33±3.85)%、(34.45±3.64)%、(34.42±3.61)%](P<0.05),LVEDD[(53.44±5.02)、(52.35±5.17)、(40.36±4.02)mm]、LVESD[(46.22±5.01)、(45.37±5.06)、(38.51±4.26)mm]水平均低于同组治疗前[LVEDD(61.46±5.80)、(61.50±5.77)、(61.44±5.82)mm,LVESD(54.02±4.77)、(53.99±4.79)、(53.97±4.85)mm](P<0.05),且联合组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD水平与贝那普利组和美托洛尔组比较差异有统计学意义(P<0.05);贝那普利组、美托洛尔组和联合组治疗后6min步行试验水平[(455.98±22.98)、(446.47±24.02)、(566.79±25.47)m]均高于同组治疗前[(319.86±23.08)、(318.97±22.69)、(318.64±22.47)m](P<0.05),且联合组治疗后6min步行试验水平高于贝那普利组和美托洛尔组(P<0.05);贝那普利组与美托洛尔组治疗总有效率,以及治疗后心率、收缩压、舒张压、LVEF、LVEDD、LVESD、6min步行试验水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利联合美托洛尔可改善老年原发性高血压合并心力衰竭患者心率、血压、心功能和6min步行试验,临床疗效满意。     

厄贝沙坦与苯那普利分别联合硝苯地平对高血压病左室肥厚的疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦与苯那普利分别联合硝苯地平对高血压病(HL)左室肥厚(LVH)的疗效观察.方法 选择134例HL合并LVH患者,随机分为治疗组(67例)和对照组(67例)两组,治疗组口服厄贝沙坦150～300 mg,1次/d,和硝苯地平缓释片20 mg,2次/d.对照组口服苯那普利10 mg,1～2次/d,和硝苯地平缓释片20 mg,2次/d,疗程6个月,观察治疗前后血压及LVH指标.结果 两组患者治疗后均能显著降低血压和逆转LVH的各项指标(P＜0.01),且治疗组较对照组更为显著(P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平与苯那普利联合硝苯地平均能有效的控制血压和逆转高血压LVH,其中厄贝沙坦联合硝苯地平疗效更为显著.     

缬沙坦与苯那普利对原发性高血压患者左室肥厚逆转作用的比较

【目的】比较缬沙坦和苯那普利对原发性高血压患者的降压疗效及对左室肥厚的影响。【方法】选取门诊或住院治疗的原发性高血压患者84例,随机分为缬沙坦组和苯那普利组,每组42例。缬沙坦组服用缬沙坦80 mg/d,苯那普利组服用苯那普利10 mg/d,降压不明显者分别加至160 mg/d和20 mg/d。测定服药前及服药8个月后坐位血压、心率和超声心动图各指标。【结果】两组在治疗8个月后,血压下降显著,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);超声心动图指标IVSd、PWT和LVMI均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗8个月后以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦组不良反应发生率(11.9%)明显低于苯那普利组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】口服缬沙坦和苯那普利治疗原发性高血压降压效果确切,并能有效逆转左室肥厚,缬沙坦不良反应轻微,耐受性良好。     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察

选取收入的110例收缩期高血压老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组常规口服左旋氨氯地平5mg/次,1次/d,观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀10mg,两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。治疗后两组的临床症状均有所改善,但观察组总有效率明显高于对照组的(P0.05);两组收缩压、舒张压均达标且无显著性差异(P0.05),观察组脉压差小于对照组(P0.05);对照组血脂变化不大,观察组血脂下降显著(P0.05)。左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状,显著降低收缩压、脉压差、血脂,提高生存质量,值得临床推广。     

氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压效果观察

目的探讨氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的效果。方法选择我院住院或门诊明确诊断的老年原发性高血压60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组予氨氯地平治疗。观察组在此基础上加用贝那普利。两组均连续用药8周。观察两组临床疗效。结果两组治疗后舒张压和收缩压均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间血压比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压效果优于氨氯地平单独用药,且不良反应轻微。     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的临床观察

目的:探讨长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素转换酶抑制剂(苯那普利)对轻中度蛋白尿的慢性肾脏病患者尿蛋白的影响。方法:将97例轻中度蛋白尿的慢性肾脏病患者(男51例,女46例)随机分为3组:左旋氨氯地平组(33例)、苯那普利组(30例)及两药联合治疗组(34例)。在24周的观察期内,患者根据接受的药物剂量分为3个阶段进行。前8周,苯那普利组10 mg;左旋氨氯地平组2.5 mg;联合组苯那普利10 mg 左旋氨氯地平2.5 mg,若尿蛋白能控制,则维持治疗,不能控制者进入第2阶段治疗。在第2个8周内,给予患者加倍剂量:苯那普利组20 mg;左旋氨氯地平组5 mg;联合组苯那普利20 mg 左旋氨氯地平2.5 mg或苯那普利10 mg 左旋氨氯地平5 mg,尿蛋白仍不能控制者进入第3阶段治疗。最后8周内,给予再次加倍至每日苯那普利组40 mg;左旋氨氯地平组10 mg;联合组苯那普利20 mg 左旋氨氯地平5 mg。结果:两药单独治疗均可明显降低慢性肾脏病患者高血压(P均<0.01),并可减少24 h尿蛋白排出(P<0.05)。两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平和苯那普利治疗慢性肾脏病患者均有较好的降低血压和减少24 h尿蛋白的排泄作用。两药联合起协同效应,并能减少副作用的发生。     

缬沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平联合美托洛尔治疗对顽固性高血压疗效的影响

目的探讨缬沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平联合美托洛尔治疗顽固性高血压的效果。方法将本院收治的2013~2014年的90例顽固性高血压患者作为研究对象,分为A组和B组。A组给予50mg/d缬沙坦、25mg/d氢氯噻嗪、5mg/d氨氯地平进行治疗。B组在A组的基础上加用美托洛尔25mg/d进行治疗,疗程为3个月。比较2组患者临床疗效和药物不良反应。结果 B组的临床疗效优于A组(P0.05),B组不良反应发生率与A组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,在坐位收缩压和坐位舒张压方面,B组患者显著优于A组患者;差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平联合美托洛尔可有效治疗顽固性高血压,且无明显增加不良反应的发生率,值得临床推广。     

氨氯地平、培哚普利治疗高血压患者的效果和对心肾功能的影响

目的:探讨氨氯地平、培哚普利单独和联用治疗高血压病人的效果和对心、肾功能的影响。方法:120例高血压患者随机分成3组:A组40例,氨氯地平5 mg,口服,1次/d;B组40例,培哚普利4 mg,口服,1次/d;C组40例,氨氯地平5 mg 培哚普利4 mg,口服,1次/d。均治疗24周。治疗前后观察血压、脉压、心率、心功能(NY-HA)、6 min步行试验2、4 h尿白蛋白、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐和药物不良反应。结果:治疗后24周,3组血压、心率均明显下降,C组收缩压下降>A、B组(P<0.01),脉压减小优于A、B组(P<0.01)。6 min步行试验、NY-HA均明显改善,24 h尿白蛋白、尿蛋白、尿素氮、肌酐排泄下降,C组均比A、B组好,无不良反应。结论:氨氯地平和培哚普利联用,是加强降血压、缩小脉压、改善心肾功能的安全有效方法。     

氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压

目的 观察氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将102例原发性高血压随机分为两组,观察组53例,采用氨氯地平（5 mg）联合贝那普利（10 mg）治疗,对照组49例用氨氯地平（5 mg）单药治疗.治疗4周末若血压≥160/100 mm Hg剂量加倍.共治疗8周,以总有效率和舒张压下降差值作为主要疗效指标.结果 观察组总有效率为88.7%（47/53）、血压达标率为62.3%（33/53）;对照组总有效率为63.35%（31/49）、血压达标率为34.7%（17/49）.治疗前两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后两组间总有效率、血压达标率比较差异均有统计学意义（P〈0.001）.结论 氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压患者的降压疗效明显优于氨氯地平单药治疗,值得临床推广应用.     

氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析

目的 观察并讨论氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的有效性。方法 选取2022年9月—2023年9月沂水县人民医院心内科收治的94例高血压合并冠心病患者为研究对象,以随机数表法分为观察组、对照组,各47例。对照组氨氯地平片+硝酸异山梨酯治疗,观察组氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)+硝酸异山梨酯治疗,并观察两组效果。结果 治疗后,观察组治疗效果91.49%高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(χ²=3.887,P<0.05);观察组收缩压、舒张压远较对照组更低;心前区疼痛评分比对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨氯地平贝那普利片治疗效果肯定,对高血压合并冠心病患者的血压方面具有较好的控制效果,同时较好地改善心前区疼痛,且无不良反应。     

福辛普利联合瑞舒伐他汀钙对高血压患者血压变异性的影响

目的观察福辛普利联合瑞舒伐他汀钙对高血压患者血压变异性的影响。方法 120例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,各60例,2组均予福辛普利10 mg/d降压治疗,治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙10 mg/d。治疗12周后,比较2组治疗前后血脂变化,并运用24 h动态血压监测,比较2组治疗前后血压平均值、血压变异性的变化。结果治疗组12周后较前相比,血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显降低,高密度脂蛋白升高;治疗组12周后较前动态血压平均值、血压变异性均显著下降,24 h平均收缩压、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h收缩压变异性、白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性较对照组降低。结论福辛普利联合瑞舒伐他汀钙可有效降压,调节血脂,并显著改善原发性高血压患者的血压变异性。     

左旋氨氯地平与福辛普利联用对血压晨冲异常升高患者肾功能影响的观察

目的 探讨左旋氨氯地平、福辛普利联合治疗对血压晨冲异常升高的高血压患者降压疗效和肾功能的影响. 方法 入选患者104例随机分为3组.左旋氨氯地平组34例(2.5 mg,1次/d);福辛普利组35例(10 mg,l次/d);左旋氨氯地平、福辛普利联用组35例.观察时间12个月.测定基线和治疗后血压、尿白蛋白排泄率(UAE)、血清肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),计算肌酐清除率(Ccr). 结果 3组治疗后均能显著降低血压及UAE(均P<0.01).3组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01).联合用药组Ccr由治疗前的(79.1±6.8)ml/min上升为(109.6±16.1)ml/min(P<0.01). 结论 左旋氨氯地平、福辛普利单独治疗和联合治疗对血压晨冲异常升高患者均可明显降低血压,并可减少尿白蛋白排出,保护肾功能.两药联合治疗对降低血压、保护肾功能效果更好.     

左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压病的疗效及安全性评价

目的评价长效非二氢吡啶类钙拮抗剂左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的疗效与安全性。方法采用随机分组平行对照的方法 ,将 41例轻中度高血压患者分成左旋氨氯地平组 (2 4例 )口服 2 .5～ 5mg/d ,氯沙坦组 (1 7例 )口服 50～ 1 0 0mg/d ,观察 8周。结果用药 4周后治疗效果即已达到有效 ,至 8周末试验组偶测收缩压与舒张压分别降低(1 7.9± 7.3)mmHg、(1 6 .0± 3 .4)mmHg,动态血压显示试验组 2 4小时平均收缩压与舒张压分别降低 (2 4 .4± 40 .4)mmHg、(1 7.33± 2 7.7)mmHg。治疗前后比较 ,试验组收缩压与舒张压、血压负荷值均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。试验组的显效率为 85 .8% ,总有效率为 1 0 0 %。试验过程中无明显不良反应发生 ,无明显实验室检查异常发现。结论左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压不良反应少 ,与氯沙坦相似 ,但降压效果更确切     

苯那普利治疗2型糖尿病肾病高血压、蛋白尿的疗效观察

目的：观察苯那普利对糖尿病肾病高血压及蛋白尿的疗效。方法：在常规降治疗基本上，加用苯那普利10－20mg/d，不再加用其它降夺药物，，连用4周1疗程，治疗前和治疗后分别测量血压，24小时尿蛋白，血肌酐及血尿素氮结果：治疗4周后收缩压，舒张压均明显降低（P＜0．01），24小时尿蛋白定时明显减少（P＜0．01），而且肌酐及尿素氮无明显变化（P＞0．05），结论：糖尿病明病伴高血压的患者服用苯那普利有较好的疗效，而且短期内对肾功能影响不大。