焦虑抑郁心理与高血压患者心率变异性的相关性分析

目的探讨焦虑、抑郁心理与原发性高血压患者心率变异性（HRV）的关系。方法对46例原发性高血压患者运用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评,同时检测其HRV时域分析指标并作相关性分析。结果原发性高血压患者的焦虑自评和抑郁自评分值与其HRV各时域分析指标呈负相关关系。结论焦虑抑郁心理可能导致原发性高血压患者的自主神经功能进一步紊乱,HRV随之减低。     

帕罗西汀对高血压伴焦虑抑郁患者血压和心率变异性影响

目的探讨帕罗西汀对原发性高血压(EH)伴焦虑抑郁(AD)患者降压疗效和心率变异性（HRV）的影响。方法83例EH伴AD情绪患者,随机分为实验组(常规降压 +抗AD剂：帕罗西汀)和对照组(常规降压+安慰剂), 并随访6周,观察两组治疗前、后焦虑和抑郁评定(SAS、SDS)、动态心电图、坐位血压、动态血压及血压昼夜节律变化情况,并对两组结果加以比较。结果实验组治疗后SAS、SDS评分明显降低(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05);两组治疗后HRV时域指标明显提高(P<0.05),但实验组较对照组提高更为明显;实验组降压总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组治疗后24 h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均较治疗前降低(P<0.05),但实验组较对照组更为明显（P<0.05）;并且尤以实验组夜间平均血压降低更为明显(P<0.001);两组治疗后非勺型的血压昼夜节律发生率明显降低(P<0.05),但实验组较对照组更为明显(P<0.01)。结论抗AD剂帕罗西汀有利于EH伴AD患者AD情绪、血压及HRV的控制,提高降压疗效,改善自主神经功能,改善血压昼夜节律。     

焦虑抑郁情绪对无临床并发症老年原发性高血压患者动态血压及心率变异性的影响

目的分析焦虑抑郁情绪对无临床并发症老年原发性高血压(EH)患者动态血压和心率变异性的影响。方法以医院焦虑抑郁量表评分≥9分且汉密尔顿焦虑量表评分≥14分或汉密尔顿抑郁量表评分≥20分为焦虑抑郁情绪的标准,将163例无临床并发症老年EH患者分为焦虑抑郁组(n=74)和对照组(n=89),比较两组的相关临床资料、动态血压及心率变异性情况。结果焦虑抑郁组24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、动态脉压、清晨收缩压、夜间最低收缩压及非杓型的血压昼夜节律发生率均明显高于对照组(P<0.05),心率变异性各时域指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论焦虑抑郁情绪可增高无临床并发症老年EH患者的动态血压水平及非杓型血压昼夜节律的发生率,降低心率变异性,提示可增高患者靶器官损害及心血管事件的风险。     

原发性高血压患者心率变异性的临床分析

目的：探讨原发性高血压（EH）患者自主神经功能变化。方法：对43例原发性高血压患者和20例正常人进行Holter记录，分析对比心率变异性（heart rate variability,HRV)指标。结果：EH患者HRV的时域指标（SDNN、SDNNi、RMSSD）及频域指标（TP、LF、HF）较正常对照均明显降低（P＜0．001－0．05），以RMSSD、HF降低最为显著。EH患者LF／HF较正常对照明显升高（P＜0．05），SDANN与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。EH患者中，重度高血压组的时域、频域的多项指标较轻、中度高血压组降低（P＜0．01－0．05）。极高危组的HRV多项指标亦较非极高危组减低（P＜0．01－0．05）。结论：原发性高血压患者存在迷走神经活性明显降低，同时伴有交感神经活性的相对增强。HRV的减低可能为预后不良的一个重要指标。     

高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性

目的研究高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月1日~2016年10月31日期间在我院进行治疗的高血压患者,将100例患者根据是否伴发室性早搏分为A组(偶发室早组)、B组(频发室早组),50例每组,同时选取健康体检者50例作为对照(C组)。对三组的心率变异性、心率震荡相关指标情况、阳性率以及血压水平进行比较。结果 A组、B组患者的TO、TS、SDNN、T1数值同C组进行比较具有统计学差异(P<0.05),A组、B组患者的阳性率分别与C组对比均更高(P<0.05),A、B两组的24h平均收缩压和平均舒张压、白天平均收缩压以及平均舒张压分别同C组进行比较差异明显(P<0.05)。结论心率变异性与心率震荡是高血压伴室性早搏的有效评价指标。     

高血压患者心率变异性与血压变异性分析

目的 分析高血压患者心率变异性与血压变异性的关系.方法 对高血压患者120例按1999年WHO/ISH高血压诊断标准分为:1级高血压40例,2级高血压40例,3级高血压40例,另设正常血压对照组40例,均同时检测心率变异性与血压变异性.结果 各组间心率变异性差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),随组间血压增高,心率变异性趋向减少;各组间血压变异性差异有统计学意义(P<0.01),随组间血压增高,血压变异性趋向增大.结论 高血压患者血压分级与心率变异性和血压变异性有一定关系.     

原发性高血压患者心率变异性的探讨

目的探讨原发性高血压患者自主神经功能变化。方法随机选择100例原发性高血压患者和97例正常人进行24小时心率变异性分析。结果高血压组患者心率变异性时域指标(SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD)较对照组明显降低,其差异具有显著性(P<0.01)。结论原发性高血压患者自主神经系统功能存在一定程度损害。     

高血压患者心率变异性分析

对32例40—56岁原发性高血压患和29例正常人进行24hDCG监测，观察两组心率变异(HRV)时域和频域指标。结果高血压组的24hR-R间距标准差(SDNN)，心率变异指数(HRVI）均低于对照组(P<0．01）。低频与高频成分之比则高于对照组(P<0.01）。表明原发性高血压交感神经活性增加，速走神经张力降低，交感神经和迷走神经张力严重失平衡。     

雷米普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的评价血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利对原发性高血压患者心率变异性（HRV）的影响。方法选择28例原发性高血压患者为试验组,给予口服雷米普利2．5～5mg,每天1次,疗程4月,观察试验前后HRV的变化,另设25例健康体检者为正常对照组。结果试验组治疗前HRV较对照组明显减低（P〈0．01）;治疗后HRV明显升高（P〈0．01）。结论雷米普利可有效提高原发性高血压患者HRV,具有一定的改善自主神经功能作用。     

心率变异性与高血压患者靶器官损害的相关性研究

目的探讨心率变异性与高血压患者靶器官损害的相关性。方法分别检测高血压伴靶器官损害患者(实验组75例)、高血压患者不伴靶器官损害患者(对照组40例)24h动态心电图(SDNN、SDANN、LF、HF)、心脏彩超(LVM、LVMI)、颈动脉彩超、血生化、24h尿蛋白定量等指标。结果实验组SDNN、SDANN、RMSSD、HF低于对照组,实组组LF高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组75例中左室肥厚者35例,对照组75例有10例左室肥厚。实验组颈动脉壁增厚率73.33%,对照组为10.67%。两组相比有统计学意义(P<0.01)。实验组24h尿蛋白定量与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。实验组与对照组血糖相比无统计学意义(P>0.05),肌酐、TC、TG、LDL-C两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者HRV程度与其靶器官功能损害程度有密切关系,定期观察高血压患者HRV与血压变化情况,并积极改善自主神经功能,对防治靶器官损害十分必要。     

心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善研究

目的探讨心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善研究。方法选取2009年1月至2011年1月我院收治的冠心病伴焦虑和抑郁患者共160例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用心理干预措施,对照组采用常规的护理干预。治疗后观察两组SAS评分、SDS评分、心功能及心率变异性的变化。结果实验组患者的SAS和SDS评分明显较低(P<0.05),而左室短轴缩短率、左室射血分数、SDANN、SDNN、RMSSD指标均明显较高(P<0.05)。结论心理干预能明显改善冠心病伴焦虑、抑郁患者的心功能及心率变异性,提高其生活质量,并改善预后。     

原发性高血压患者心率震荡特点及与心率变异性相关性分析

目的 探讨心率震荡((heart rate turbulence,HRT)在原发性高血压及合并室间隔增厚患者的特点及与心率变异性(heart rate variability,HRV)的相关性.方法 选择原发性高血压患者149例,根据超声心动图结果分为室间隔增厚组82例,室间隔正常组67例,同时选择42例健康者作对照组...     

针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响

目的：探讨针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响。方法选择符合条件的60例原发性高血压患者进行针刺治疗,疗程为30 d,采用自身前后对照,分别于治疗前后完善24 h动态血压及24 h动态心电图检查。结果针刺治疗后血压变异性各指标（24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差）均较治疗前降低,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;心率变异性各指标（连续RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差的平均值、连续RR间期差值的均方根值、相邻RR间期大于50 ms的百分数）均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论针刺治疗能显著降低原发性高血压患者的血压变异性,改善心率变异性,从而可能改善高血压患者的靶器官损害。     

原发性高血压患者心率变异性分析

心率变异分析是反映自主神经和血管调节动态平衡的无创性指标，用以检测心脏自主神经功能的变化，可以预测某些心脏疾病的严重程度和预后，原发性高血压的发病与心脏自主神经调节功能的改变有一定关系，本组对原发性高血压患者做动态心电图检查，探讨高血压患者的心率变异性。     

伊贝沙坦对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦(irbesartan)对原发性高血压患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响.方法29例原发性轻中度高血压患者,服伊贝沙坦(150～300mg·d-1,服8周,n=29)前后行24h动态心电图检查,分析心率功率谱时域和频域指标.结果伊贝沙坦使HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNI和频域指标HF轻度增加,频域指标TF、LF和LF/HF明显减低,与治疗前比,频域指标有显著性差异.伊贝沙坦使收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著降低.结论伊贝沙坦对原发性高血压患者降压的同时,对心率变异性产生有益的作用.     

缬沙坦对原发性高血压患者窦性心率震荡及心率变异性的影响

目的：探讨缬沙坦对原发性高血压（EH）患者窦性心率震荡（HRT）和心率变异性（HRV）的影响。方法：45例轻中度EH患者（观察组）予缬沙坦胶囊80 mg,po qd,若血压控制不佳,加至160 mg·d~（-1）,连用12周。另选择同期年龄、性别相匹配健康体检者30例作为对照组。比较治疗组治疗前后血压、心率及HRT、HRV相关指标,并与对照组比较。结果：观察组患者收缩压和舒张压均控制于正常范围（P〈0.05或0.01）,而治疗前后心率无明显改变（P〉0.05）。治疗前,观察组患者初始值（T0）和起始时间（TT）明显高于对照组,斜率（TS）明显低于对照组（P〈0.01）;治疗后,其TO和TT均较前明显下降,TS较前明显上升（P〈0.01）。治疗前,观察组患者标准差（SDNN）、每5min时段正常RR间期标准差的平均值（SDANN）和相邻RR之差的均方根值（RMSSD）均明显低于对照组,低频（LF）/高频功率（TF）比值明显高于对照组（P〈0.01）;治疗后,其SDNN、SDANN和RMSSD均较前明显上升,LF/TF比值较前明显下降（P〈0.05）。结论：EH患者存在HRT和HRV指标异常,缬沙坦除具有良好降压作用外,还能明显改善患者的自主神经调节功能紊乱,减轻心脏功能受损,有利于减少恶性心血管事件发生,改善患者预后。     

慢性肾炎患者心率变异性分析

目的：分析慢性肾炎患者心率变异性（HRV）的改变及其意义。方法：对20名健康人、40例慢性肾炎血压正常患者及加例慢性肾炎高血压患者进行24小时动态心电图监测，分析其HRV的时域指标。结果：慢性肾炎患者的HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD及PNN抽明显低于正常对照组（P〈0．05），高血压组与血压正常组比较HRV时域指标显著下降（P〈0.05）。结论：慢性肾炎患者HRV降低，自主神经调节功能下降，慢性肾炎存在高血压者下降更严重。慢性肾炎治疗中应注意改善患者的HRV。     

广泛性焦虑患者心率变异性昼夜变化的临床分析

目的探讨广泛性焦虑（GAD）患者心率变异性（HRV）昼夜节律变化。方法选取43例GAD患者为研究组,43例健康成人为对照组,两组均进行24 h动态心电图监测及HRV分析。结果研究组各项HRV时域指标均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组白天与夜间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组白天与夜间比较,四个指标差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 GAD患者存在自主神经功能紊乱,昼夜节律性消失,以迷走神经张力下降,交感神经张力相对亢进为主要表现。     

原发性高血压患者窦性心率震荡和心率变异性的变化

目的 分析原发性高血压(EH)患者的窦性心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)的变化。方法 选取40例中度EH患者作为观察组,另选取40例健康体检者作为对照组。两组患者均进行24 h的动态心电图(DCG)检查。比较两组患者HRV时域分析指标[24 h内正常RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、24 h相邻RR间期差值超过50 ms的比例(PNN50)]、HRV频域分析指标[低频(LF)、高频(HF)、LF/HF]、HRT分析指标[震荡初始值(TO)和震荡斜率(TS)]。结果 观察组PNN50(5.96±1.03)%、RMSSD(31.22±4.53)ms、SDANN(90.11±14.22)ms、SDNN(102.02±19.44)ms、LF/HF(1.54±0.20)、HF(403.96±101.53)ms²、LF(622.10±254.80)ms²均低于对照组的(9.63±1.71)%、(47.71±6.07)ms、(127.50±20.61)ms、(138.25±21....     

福辛普利对212例原发性高血压患者心率变异性的影响

目的探讨福辛普利对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法212例原发性高血压患者为治疗组，口服福辛普利前、后做24h动态心电图，120例健康查体者行24h动态心电图作为对照组，分析并比较2组心率功率谱时域和频域指标。结果治疗组用药前相邻R-R间期差〉50ms所占总心动次数的百分比（PNN50）、所有窦性心律R—R间期的标准差（SDNN）、相邻R—R间期差值的平方根（rMSSD）、相邻R-R间期差值的标准差（SDSD）、全程记录中每5 min R—R间期标准差的平均值（SDANN）、频阈指标低频／高频（LF／HF）分别为（4．9±2、1）％、（109．2±23．5）ms、（24.0±7.8）ms、（17．0±8．9）ms、（100．4±14.8）ms及（2．80±2．12）ms，与对照组比较有统计学意义（P〈0.05或P〈0．01），用药后分别为（6.3±2．2）％、（113．1±30.1）ms、（32.1±10．4）ms、（21．3±11.2）ms、（123.2±11．6）ms及2．51±1．11，用药前、后比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组用药前的最大心率、最小心率、平均心率及心肌缺血总负荷均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而用药后其最大心率、最小心率、平均心率及心肌缺血总负荷均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论福辛普利在降压的同时，可改善原发性高血压患者的心率变异性。