不同浓度利多卡因用于硬膜外麻醉的效果分析

目的比较不同浓度碳酸利多卡因用于硬膜外麻醉的麻醉效果。方法拟行阑尾切除术患者160例随机分为A、B、C、D组各40例,A组予1.72%碳酸利多卡因,B组予2%盐酸利多卡因,C组予1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因,D组予1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因行硬膜外麻醉。观察4组患者术后舒适度（BCS）评分,监测并记录麻醉不良反应,感觉神经阻滞情况（采用针刺皮肤法）、切皮前运动神经阻滞情况和术前（T0）、切皮（T1）、术毕（T2）的HR、MAP、SpO2。结果 A组、B组麻醉不良反应发生率高于C组、D组;BCS评分D组低于其他组;A组、C组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于B组、D组;A组、C组运动神经阻滞程度优于B组、D组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因（3：1）用于硬膜外麻醉效果最好。     

碳酸利多卡因在低位硬膜外麻醉中的应用

将需手术行低位硬膜外麻醉患者40例,随机分为两组各20例,治疗组用1．75％碳酸利多卡因0．3～0．5mg／kg（平均0．4mg／kg）。对照组用1．75％盐酸利多卡因,用量同治疗组。结果：起效时间、阻滞程度、扩散范围等方面治疗组优于对照组。表明：碳酸利多卡因用于低位硬膜外麻醉值得推广。     

碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞的体会

我们在临床麻醉中,将碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞,收到良好效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 选择年龄16～70岁施行下腹部、盆腔和下肢手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,盐酸利多卡因组和碳酸利多卡因组,每组25例。1.2 麻醉及方法:双盲法使用局麻药,盐酸利多卡因组用     

碳酸利多卡因和盐酸利多卡因用于硬膜外阻滞剖宫产的比较

成功的硬膜外阻滞、宫缩痛可获解除 ,腹壁肌肉松驰 ,但不影响宫缩 ,对胎儿呼吸循环抑制 ,是剖宫产的首选麻醉方法。为了探讨碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产的麻醉效果 ,我院比较观察了6 0例报告如下。资料与方法　选择 6 0例ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 ,年龄2 1～ 36岁 ,体重 5 6～ 82ｋｇ ,无肝肾疾病、无高血压病史、无慢性酒精和药瘾史的健康待产妇。入室后经Ｌ1～ 2 或Ｌ2～ 3 间隙直入穿刺 ,向头侧置管 3～4ｃｍ ,平卧后经输液、吸氧。实验组 (1组ｎ =30 )试注 1 73%碳酸利多卡因 2～ 3ｍｌ,无腰麻症 ,按4ｍｇ/ｋｇ分 2次给药 ,总量不超过 15ｍｌ…     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因对短时间手术的效果比较

目的比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在短时间手术中的效果。方法随机将手术患者分成观察组和对照组，分别使用碳酸利多卡因和盐酸利多卡因进行硬膜外麻醉，观察记录麻醉平面出现时间、麻醉阻滞完善时间、首剂麻醉药用量、有无牵拉反应等，并观察有无寒战以及变态反应的发生。结果与对照组比较，观察组麻醉平面出现时间较快（P〈0．01），麻醉开始至麻醉阻滞完善时间较短（P〈0.01），牵拉反应及变态反应明显较少。结论碳酸利多卡因更适合于短时间手术。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于急诊剖宫产的临床观察

急诊剖宫产病情急,变化快,选择硬膜外阻滞麻醉时,往往因麻醉起效慢,手术医生切皮时麻醉不完善,需加局麻或全麻开始手术.近年我院选择碳酸利多卡因和盐酸利多卡因用于硬膜外阻滞急诊剖宫产,现将其麻醉效果比较如下.     

碳酸利多卡因用于剖宫产临床效果观察

７８例剖宫产临床效果观察随机分为３组,、、２组各３０例,３组１８例,硬置外穿刺置管,１组分次注入１．５％盐酸利多卡ＰＨ４．８３,２组分次注入１．７３％碳酸利多卡因,ＰＨ７．３’３组为单硬,一次性注入１．７３％碳酸利多卡因１３ｍｌ～１５ｍｌ（３组药液药含１：２－万Ｕ肾上腺素）。结果：与１组比较,２组３组麻醉起效时间,阻滞完善时间,有非常显著缩短（Ｐ〈０．０１）,镇痛持续时间３组无明显差异（Ｐ〉０．０     

盐酸丁卡因复合利多卡因硬膜外麻醉的效果观察

盐酸丁卡因自 2 0世纪 3 0年代投入临床使用至今已有几十年的历史 ,但由于制造工艺的原因 ,药物的纯度不够 ,注射液易挥发 ,毒性较大 ,临床上多用做表面麻醉。经过提炼、加工 ,制成易溶解的冻干粉末———注射用盐酸丁卡因 ,降低了毒性 ,且增加其稳定性 ,延长了药物的有效期。现就我院 110例腹部手术患者应用注射用盐酸丁卡因报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 110例中 ,男 83例 ,女 2 7例 ;年龄 18～ 66岁。上腹部手术 2 5例 ,中腹部手术 3 6例 ,下腹部手术 49例。随机分成两组 :Ａ组 5 2例 ;2 %利多卡因 10ｍｌ + 0 .75 %布比卡因 5…     

碳酸利多卡因用于剖腹产术硬膜外麻醉400例临床观察

1资料与方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级拟行急症剖腹产孕妇400例,年龄24—38岁,体重65-86kg,随机分为盐酸利多卡因组（Ⅰ组）和碳酸利多卡因组（Ⅱ组）,每组200例。麻醉前30分钟肌注安定10mg。经L2-3。椎间隙行硬膜外腔穿刺、头向置管。Ⅰ组产妇经硬膜外导管注入2％盐酸利多卡因5ml,观察3分钟无腰麻症状后再注入7-8ml。Ⅱ组产妇应用1．73％碳酸利多卡因,容量与方法同工组。测定麻醉完善时间、麻醉阻滞平面及婴儿娩出时间。     

不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果比较

目的 比较不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果.方法 选择拟行阑尾切除术的患者120例,随机均分为三组,分别予2％盐酸利多卡因10 mL复合1％盐酸罗哌卡因5mL行硬膜外麻醉(Ⅰ组)、2％盐酸利多卡因7.5 mL复合1％盐酸罗哌卡因7.5 mL行硬膜外麻醉(Ⅱ组)、2％盐酸利多卡因5 mL复合1％盐酸罗哌卡因10 mL行硬膜外麻醉(Ⅲ组).三组患者均选择T12～L1行硬膜外穿刺、置管,注入2％盐酸利多卡因3 mL作为试验剂量,再注入10mL局麻药作为初始量,三组患者在术后进行视觉模拟(VAS)疼痛评分、舒适度(BCS)评分和术者满意度评分(视觉模拟评分,VAS评分)以评价药物治疗效果.监测并记录麻醉起效时间、麻醉不良反应、感觉神经阻滞情况(采用针刺皮肤法)、切皮前运动神经阻滞情况(采用Bromage评分法)以及入室(T0)、术前(T1)、切皮(T2)、术毕(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率(R).结果 三组患者R、SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05)Ⅲ组患者MAP低于Ⅰ、Ⅱ组,HR快于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05)术后VAS疼痛评分Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅰ组(P＜0.05),BCS评分Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于Ⅲ组(P＜005),切皮前Ⅱ、Ⅲ组运动神经阻滞程度优于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组麻醉起效时间短于Ⅲ组(P＜0.05)Ⅱ、Ⅲ组术者满意度优于Ⅰ组(P＜0.05).结论 2％盐酸利多卡因7.5 mL复合盐1％酸罗哌卡因7.5 mL行硬膜外麻醉的效果优于其他组.     

两种利多卡因及布比卡因用于剖宫产时硬膜外麻醉的比较观察

目的:观察1.73%碳酸利多卡因与2%盐酸利多卡因、0.5%布比卡因用于剖宫产时硬膜外麻醉的临床效果。方法:259例需做剖宫产手术的病人,随机分别接受1.73%碳酸利多卡因(碳利组,n=88),2%盐酸利多卡因(盐利组,n=91)和0.5%布比卡因(布比组,n=80),观察感觉阻滞(针刺法),运动阻滞(改良Bromage评分),术中疼痛(VAS评分),镇痛和腹壁肌松质量,心血管指标及不良反应。结果:碳利组在麻醉显效和痛觉完全消失的时间上明显短于盐利组和布比组(P<0.05);在麻醉作用持续时间上,碳利组和盐利组无明显差异,但明显短于布比组(P<0.05);碳利组术前及术中阻滞平面达T6病例百分比高于盐酸组和布比组(P<0.01￣0.001);平面达T6所需时间也明显短于盐利组和布比组;碳利组首剂后10分钟出现运动阻滞病例的百分比高于布比组和盐利组(P<0.05),而30分钟时无明显差异;术后运动阻滞完全恢复时间碳利组明显短于布比组,与盐利组无显著差异;碳利组的术中疼痛(VAS)评分低于盐利组和布比组(P<0.05￣0.01);镇痛和腹壁肌松质量优于盐利组和布比组(P<0.05￣0.01);观察中无严重不良反应。结论:1.73%碳酸利多卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时,其感觉阻滞及镇痛、肌松效果优于2%盐酸利多卡因和0.5%布比卡因,运动阻滞起效快且较完善,同时恢复迅速。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床观察

目的：观察碳酸利多卡因用于剖宫产术的麻醉效果。方法：选择ASAI－Ⅱ级剖宫产病人100例,随机为两组,每组50例,A组（碳组组）用1．73％碳酸利多卡因,B组（盐酸组）用1．6％盐酸利多卡因,行硬膜外阻滞,记录两组麻醉时效,阻滞平面,SBP,DBP,HR,SPO2。结果：碳酸组起效快,阻滞完全时间短,感觉神经阻滞节段多,SBP,DBP,SPO2的改变无统计学意义。结论：碳酸利多卡因用于剖宫产手术安全可靠,麻醉效果优于盐酸利多卡因。     

碳酸利多卡因在低位硬膜外麻醉中的临床应用

目的 探讨碳酸利多卡因在低位硬膜外麻醉中的优越性。方法 选择50例ASAⅠ—Ⅱ级低位硬膜外麻醉的手术病人，随机分成A、B两组，每组25例。硬膜外穿刺置管后A组注入1．73％碳酸利多卡因；B组注入2％盐酸利多利因，对比观察两组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉持续时间和阻滞神经节段数以及对循环系统的影响。结果 A组的麻醉起效时间和阻滞完善时间缩短，与B组相比有显著性差异，而麻醉持续时间和脊神经阻滞范围及对循环系统的影响二组无明显差别。结论 碳酸利多卡因具有麻醉起效快，阻滞完善时间短的特点。     

利多卡因复合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉效果研究

目的：探讨硬膜外利多卡因复合芬太尼在剖宫产手术时的效果及安全性。方法：硬膜外注入试验剂量2％利多卡因首剂量5ml,每首剂量5ml隔3min硬膜外导管追加2％利多卡因5ml,达无痛效果。结果：局麻药和阿片类药物联合应用于硬膜外麻醉具有协同作用。结论：芬太尼硬膜外给药可以提供良好的剖宫产硬膜外阻滞效果,提高产妇剖宫产术中舒适度．减少利多卡因用量并缩短起效时间。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外阻滞效能比较

我院 1999年 2月至 5月底应用碳酸利多卡因于低位硬膜外阻滞 ,临床观察其阻滞潜伏期、镇痛时间及感觉神经阻滞节段 ,现总结如下。对象与方法对象 :76例行下腹部或下肢手术的病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分 2组 ,每组 38例。 (1)实验组 ,男18例 ,女 2 0例 ,平均年龄 39 6 5± 8 89岁 ;行下腹部及盆腔手术 30例 ,下肢手术 8例 ;选用碳酸利多卡因加肾上腺素 1∶2 0万Ｕ ,平均总用量 2 0± 5ｍｌ。(2 )对照组 ,男 2 0例 ,女 18例 ,平均年龄 39 4 3±8 2 5岁 ;行下腹部及盆腔手术 2 8例 ,下肢手术 10例 ;选用 2 %盐酸利多卡因加肾上腺素 1∶2 …     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在拔牙术中的麻醉效果比较

在拔牙术中,分别用碳酸利多卡因及盐酸利多卡因行局部麻醉100例,观察其麻醉效果。显示碳酸利多卡因潜伏期为54.00±10.20s;盐酸利多卡因潜伏期为200.00±9.50s,有显著差异(P<0.01)。表明碳酸利多卡因与盐酸利多卡因比较,前者潜伏期短,麻醉效能强。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在上腹部麻醉应用的比较研究

盐酸利多卡因是临床上最常用的局部麻醉剂.近年来,碳酸利多卡因也逐渐应用于临床.本文对上腹部手术病人采用等浓度碳酸利多卡因和盐酸利多卡因的麻醉效果作一比较.     

持续硬膜外利多卡因麻醉的应用

硬膜外腔麻醉持续泵注给药最初用于术后镇痛,并逐步应用于成人外科手术麻醉,目前,持续硬膜外应用利多卡因麻醉已成为临床常用麻醉方法之一。本文从血流动力学、药代动力学等几个方面对持续硬膜外利多卡因麻醉的应用进行综述。     

碳酸利多卡因在剖宫产手术硬膜外麻醉中的应用

本文分析比较碳酸利多卡因、盐酸利多卡因、左旋布比卡因在剖宫产术硬膜外麻醉中的作用，探讨剖宫产术硬膜外麻醉药物的较好选择，供临床参考。