永久性结肠造口病人对造口知识需求情况的调查分析

目的了解院外永久性结肠造口病人对造口知识的需求情况,为帮助造口病人掌握造口知识提供方法。方法采用自制问卷调查表,对参加造口联谊会68例永久性结肠造口病人进行问卷调查,收集资料进行分析。结果所有的病人都希望有良好的社会支持,97.1%的病人希望能定期参加造口联谊会,对工作和生活、造口用品的选择、造口周围皮肤护理、并发症的观察与处理、训练规律排便等方面是病人渴望了解的知识。结论开展多元化的院外教育,充分发挥造口治疗师及造口专科护士的作用,定期召开造口联谊会,帮助病人学习和掌握造口知识,提高院外造口病人的生活质量。     

265例结肠造口患者出院后造口情况的调查及护理干预

目的 通过调查结肠造口患者出院后造口护理情况,了解患者的造口自护情况,为改进造口患者掌握造口护理知识的健康教育方法,改善患者的生活质量提供依据.方法 使用自行设计的调查表,通过电话访问的形式,了解结肠造口患者的造口局部情况、造口用品的使用情况等,并对相关结果进行了统计及原因分析.结果 265例结肠造口患者中,有22.26%的患者未使用任何造口用品,有46.79%的患者使用粘贴式造口用品,24.15%的患者使用自制的简便式造口用品,6.79%的患者使用旧式造口用品;33.59%的患者存在皮肤问题,4.15%的患者发生其他造口并发症.结论 多数结肠造口患者造口护理知识较欠缺,未能正确使用造口用品,对局部皮肤护理重视不够,造口护理效果较差,在一定程度上影响了患者的生活质量.     

265例结肠造口患者出院后造口情况的调查及护理干预

目的通过调查结肠造口患者出院后造口护理情况,了解患者的造口自护情况,为改进造口患者掌握造口护理知识的健康教育方法,改善患者的生活质量提供依据。方法使用自行设计的调查表,通过电话访问的形式,了解结肠造口患者的造口局部情况、造口用品的使用情况等,并对相关结果进行了统计及原因分析。结果265例结肠造口患者中,有22.26%的患者未使用任何造口用品,有46.79%的患者使用粘贴式造口用品,24.15%的患者使用自制的简便式造口用品,6.79%的患者使用旧式造口用品;33.59%的患者存在皮肤问题,4.15%的患者发生其他造口并发症。结论多数结肠造口患者造口护理知识较欠缺,未能正确使用造口用品,对局部皮肤护理重视不够,造口护理效果较差,在一定程度上影响了患者的生活质量。     

永久性结肠造口患者规律排便现状调查分析

目的了解直肠癌术后永久性结肠造口患者规律排便现状,为结肠造口患者提供针对性的护理提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对66例永久性结肠造口术后3个月至5年的患者,从排便规律情况、排便感知情况、规律排便相关知识掌握情况3个方面进行问卷调查。结果66例患者中有43例排便不规律,65例患者自然排便,仅1例患者进行过结肠灌洗,65例患者没有接受过系统的规律排便训练及指导。结论应采取多种形式的健康教育,早期促进患者排便规律形成,加强规律排便训练,从而尽快建立规律排便,提高结肠造口患者的生活质量。     

结肠造口病人并发症危险因素及知识需求的研究

[目的]探讨直肠癌永久性结肠造口术(Miles术)后结肠造口并发症发生的危险因素及病人的知识需求情况。[方法]回顾分析145例Miles术后病人造口并发症的发生情况及危险因素,同时调查并发症病人的知识需求情况。[结果]调查对象中,59例发生了造口并发症,占40.7%;经单因素分析排便不规律、未接受电话随访、术后时间短、造口位置不合适、造口自护能力差、经济状况差和未参加造口联谊会是造口并发症发生的危险因素(P<0.05);多元回归分析显示,造口位置、排便规律性和是否接受电话随访是并发症发生的危险因素,均与造口并发症呈负相关;知识需求调查结果显示,并发症病人最需要的知识为训练规律排便,其次为并发症的观察与处理。[结论]医护人员术前定位应保证造口位置合适,术后加强随访和训练病人规律排便,采取各种途径满足并发症病人规律排便及并发症观察与处理的知识需求,减少造口周围皮肤炎症等并发症的发生,提高生活质量。     

直肠癌结肠造口患者的排便现状分析

目的探讨直肠癌术后结肠造口患者的排便现状,以便为结肠造口患者提供针对性的护理措施,早期促进患者排便规律形成,提高生活质量。方法采用自行设计的调查问卷对75例本院自2002年1月～2007年12月收治的直肠癌结肠造口患者,从排便规律情况、排便感知情况、规律排便相关知识掌握情况等方面进行调查。结果75例患者中有48例排便不规律,73例患者自然排便,仅2例患者进行过结肠灌洗,74例患者没有接受过系统的规律排便训练及指导。随造口时间的延长,排便时间固定人数增加,而排便时有感觉人数明显增加,排便时不适人数减少（P〈0．05）。结论应采取多种形式的健康教育,加强规律排便训练,尽快促进患者规律排便。正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键。     

造口患者施行结肠灌洗影响因素的调查分析

目的 了解造口患者施行结肠灌洗的影响因素,寻求对策.方法 采用问卷调查法,对42例造口患者的一般情况、施行结肠灌洗相关专科情况的调查.结果 造口患者对结肠灌洗知识及训练规律排便情况表示"不了解和部分了解"各占95.2%,90.4%;结肠灌洗知识来源于医务人员占4.8%;73.8%有结肠灌洗需求;71.4%患者对家庭、社会的支持程度感到不满意.结论 肠造口患者术后康复护理问题突出.提高患者及家属康复护理观念及造口专业知识,规范造口管理,建立医院-家庭-社区一体化康复护理模式,能有效推广结肠灌洗技术在临床上应用,帮助患者建立排便规律,从而提高其生活质量.     

肠造口出院病人自我护理现状及护理需求调查分析

[目的]通过对肠造口出院病人自我护理现状及护理需求调查,为肠造口出院病人提供更合适的医疗护理服务。[方法]选取经造口手术出院后在社区卫生服务中心或家庭接受护理服务的200例肠造口病人,采用自编护理需求调查表及自我护理能力测定量表(ESCA),对年龄、性别、文化程度等一般资料以及病人护理需求情况、护理指导方式的需求情况等进行调查汇总。[结果]192例病人完成本调查,有效率96.0%。其中性别、造口术后时间及家庭人均收入对肠造口病人自我护理能力无显著性影响(P0.05)。年龄、文化程度不同、造口是否发生并发症、医疗支付方式、每月造口用品费用情况及与医护人员交流程度影响着病人自身护理能力(P0.01)。对于护理需求方面,前3位为造口袋更换操作培训、日常生活指导、并发症的早发现及家庭护理培训,需求得分分别为8.51分±3.50分、6.07分±1.89分、7.80分±2.46分。而护理指导方式的需求则以上门探访、微信咨询、电话咨询等方便快捷的方式为主。[结论]社区卫生服务机构应通过多元化方式为肠造口病人提供造口护理服务及指导,提高病人生存质量。     

结肠造口患者自我护理状况调查

目的了解患者自我护理造口的情况,为提高造口患者的护理质量提供依据。方法采用问卷调查方式,对92例结肠造口患者进行调查,收集资料进行分析。结果造口周围皮肤炎症是发生率最高的造口并发症,59例患者曾出现过造口周围皮肤炎;78%的患者排便无规律;29%的患者存在排便不适70%的患者经常出现排便异常;仅22%的患者在出院前能够达到完全自理;患者最希望了解的知识是如何训练定时排便。结论造口患者造口局部护理状况不佳,应加强患者出院后健康教育,提高患者自理能力。     

延续护理服务对造口患者出院后自我护理能力的影响

目的：探讨延续护理服务对造口患者出院后疾病知识掌握情况及自我护理能力的影响。方法：便利选取我院收治的永久性结肠造口和膀胱全切回肠代膀胱造口患者共100例作为研究对象,成立延续护理服务小组,通过电话随访、造口护理门诊随访、家庭随访、造口患者联谊会等方式对患者进行延续护理,采用自制的疾病知识掌握情况调查表及自我护理能力测定量表,对实施延续护理前、后患者的相关情况进行评价和比较。结果：患者在造口袋更换、自我监测、合理饮食等方面的知识水平和自我护理能力均有所提高,与实施延续护理服务前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：延续护理服务可提高造口患者的疾病知识掌握程度及自我护理能力,从而提高患者的生命质量。     

自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响,明确有效的护理方法。方法 对40例接受永久性结肠造口术的患者在常规护理基础上进行自我管理教育,并于出院时、出院后1个月及3个月采用一般资料调查问卷、疾病知识掌握情况调查表及自我护理能力实施量表(exercise of self-care agency,ESCA)进行问卷调查。结果实施自我管理教育提高了患者疾病相关知识的知、信、行水平,有效改善了结肠造口患者对疾病知识的掌握和自我护理能力。患者各时段ESCA总分、自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识水平存在差异,均有统计学意义(P<0.01)。结论自我管理教育的干预护理模式能提高结肠造口患者的自我护理能力。     

膀胱癌术后尿路造口病人造口护理自我效能水平及其影响因素

[目的]探讨膀胱癌术后尿路造口病人的造口护理自我效能水平,并分析其影响因素。[方法]选取于我院进行回肠导管术的膀胱癌56例病人为研究对象,采用基本资料调查表、造口护理自我效能量表、自我概念量表、家庭关怀量表、造口护理水平调查表对病人的个人、行为及环境等因素进行调查,调查病人的造口护理情况和自我效能情况,并分析造口护理自我效能的影响因素。[结果]病人的造口护理自我效能得分为71.2分±17.6分,可独立更换造口袋者占57.1%;自我概念、是否接受造口、可否独立更换造口袋、造口知识的来源和造口护理水平均是造口护理自我效能的影响因素(P均0.05)。[结论]应加强尿路造口的健康科普及造口护理培训,提高病人自我护理能力,从而提高病人自我护理的自我效能及生活质量。     

结肠造口灌洗对造口周围皮肤健康状况的影响

目的探讨结肠造口灌洗对病人造口周围皮肤健康状况的影响。方法将入选的77例直肠癌结肠造口病人随机分为2组,干预组(39例)和对照组(38例)。住院和随访期间,干预组采用结肠造口灌洗规范护理,对照组采用自然排便传统造口袋护理。干预后对两组病人进行随访,并分别于干预前、干预后1个月及3个月采用造口周围皮肤健康状况评分系统(DET评分系统)对病人造口周围皮肤的健康状况进行量化评估。结果干预组造口周围皮肤的健康状况评分在干预后1个月和3个月时均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论结肠造口灌洗护理相比传统造口袋护理更能保护病人造口周围的皮肤,降低造口周围皮肤并发症,提高病人的生活质量。     

Miles术后造口周围皮肤损伤的相关因素分析及对策

目的 通过对Miles术后造口周围皮肤损伤的患者进行调查分析,针对影响因素采取干预措施,探索减少Miles术后造口周围皮肤损伤的有效方法.方法 在110例门诊随访的永久性结肠造口患者中,出现造口周围皮肤损伤62例,对每例患者发生造口周围皮肤损伤的原因进行回顾性分析,以明确可能影响Miles术后造口周围皮肤损伤的相关因素.结果 Miles术后造口周围皮肤损伤的发生率为56.36％;经Logistic多因素回归分析,与Miles术后造口周围皮肤损伤相关的因素有6个,患者排泄物刺激、造口袋过敏、更换造口袋操作不当、潜在皮肤疾病、过度刷洗/擦皮肤、对造口护理知识不熟悉等是患者造口周围皮肤损伤的影响因素.结论 选用合适的造口护理用品和粘贴方法,详细指导患者及家属造口护理知识与技能,可明显降低Miles术后造口周围皮肤损伤的发生率.     

直肠癌结肠造口患者自我护理状况及健康需求的调查

目的了解直肠癌结肠造口患者自我护理情况及健康需求状况,为提高护理质量提供依据。方法对40例直肠癌结肠造口患者进行问卷调查采集资料。结果造口周围皮肤炎症是发生率最高的造口并发症,多数患者排便无规律,部分患者存在排便不适及排便异常;仅少数患者在出院前能够达到造口自理;患者最希望了解的是如何训练定时排便。结论应加强患者住院后健康教育,健康教育内容及形式应根据患者具体要求进行。     

老年结肠造口患者造口护理知识及行为的调查研究

目的探讨老年结肠造口患者造口护理知识、行为的现状及影响因素。方法利用自制调查问卷对2013年4月~10月在我院造口门诊就诊的100例老年结肠造口患者进行调查。结果老年结肠造口患者对知识的了解程度不高,对知识的需求较大,造口护理行为有待提高,知识掌握越充分,护理行为越好。造口时间1年、未参加培训的患者知识掌握情况及造口护理行为评分较造口时间≥1年、参加培训患者差,有显著性差异(P0.05)。结论老年结肠造口患者的造口护理行为较差,造口时间、培训与否是影响造口护理的重要因素。应着重改变现有的健康教育方式,根据老年结肠造口患者的特征开展健康教育。     

造口袋更换口诀卡在老年患者肠造口健康教育中的应用

目的研制一种便于老年肠造口患者快速记忆、掌握和应用的造口袋更换口诀卡,指导和提高老年肠造口患者正确掌握造口袋的更换方法。方法采用随机对照法对我科2015年1月-2016年6月收治的50例老年肠造口患者随机分为观察组和对照组,各25例。观察组采用自编造口袋更换口诀卡进行指导,对照组采用传统护理指导方法。比较两组患者造口袋更换考核成绩,更换造口袋完成时间及出院后2个月两组患者对造口袋更换知识的掌握情况。结果观察组造口袋操作考核得分明显高于对照组(P0.05);观察组更换造口袋时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对造口袋更换知识的掌握程度优于对照组(P0.05)。结论造口袋更换口诀卡有助于提高老年肠造口患者的操作效果,有效减少造口周围皮肤损伤的发生。     

结肠造口患者自我护理状况调查

目的 了解患者自我护理造口的情况，为提高造口患者的护理质量提供依据。方法 采用问卷调查方式，对92例结肠造口患者进行调查，收集资料进行分析。结果 造口周围皮肤炎症是发生率最高的造口并发症，59例患者曾出现过造口周围皮肤炎；78％的患者排便无规律；29％的患者存在排便不适；70％的患者经常出现排便异常；仅22％的患者在出院前能够达到完全自理；患者最希望了解的知识是如何训练定时排便。结论 造口患者造口局部护理状况不佳，应加强患者出院后健康教育，提高患者自理能力。     

延续性护理在全膀胱切除术后输尿管皮肤造口患者中的应用效果研究

目的 探讨延续护理在输尿管皮肤造口患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2019年3月收治的97例全膀胱术后输尿管皮肤造口患者,按患者护理方法不同分为两组,对照组29例患者采用接受出院指导以及电话回访常规护理,观察组68例患者采用出院后2个月延续性护理.随访6个月,对比分析不同护理方式下患者输尿管皮肤造口周围皮炎发生率及造口袋更换时间情况.结果 观察组68例患者中出现造口周围皮炎有11例,发生率约16.2％(11/68),对照组29例有15例,发生率约51.7％(15/29).观察组输尿管皮肤造口周围皮炎并发症发生率低于观察对照组(P<0.05),更换造口袋时间观察组患者为7.1±3.2 d,对照组4.2±2.4 d,观察组造口袋更换时间明显长于观察组(P<0.05).结论 延续性护理2月可有效提升输尿管皮肤造口患者生活自理能力,降低并发症,提高造口袋更换时间,从而改善患者生活质量.     

结肠造口病人日常护理认知程度的调查研究

[目的]为临床工作者更有针对性地指导结肠造瘘病人进行造瘘口的日常护理提供依据。[方法]采用自设问卷,调查40例人工肛门病人对造瘘口的日常护理,包括肛袋的使用、更换、清洁、保存、造瘘口并发症的观察、造瘘口周围皮肤的护理、扩肛的方法及饮食、运动等方面的认知程度,通过百分率的方法进行比较。[结果]42.5%的病人曾经出现造口周围皮肤的红肿,55.0%的病人采用不规范的清洗造口及周围皮肤的顺序。[结论]应加强造口病人对造口及周围皮肤方面的自我护理、饮食方面的健康教育。