动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组。观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗。     

股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的 通过比较目前治疗股骨粗隆间骨折常用的两种内固定系统:股骨近端髓内钉(PFN-A)和动力髋螺钉(DHS)的临床疗效,评价两者治疗股骨粗隆间骨折的优劣.方法 临床上均采用闭合牵引复位,分别用PFN-A和DHS治疗股骨粗隆间骨折患者53例和67例,比较其手术难易程度、疗效及术中、术后并发症.结果 PFN-A治疗股骨粗隆间骨折的术中、术后并发症少于DHS.结论 PFN-A 设计合理,具有操作简单、抗旋转确实、手术创伤小、出血量少、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一.     

股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探究在进行高龄股骨粗隆间骨折治疗中用股骨近端抗旋髓内钉和动力髋螺钉两种不同的固定方法的治疗效果。方法在我院进行股骨粗隆间骨折治疗的老年患者中随机选择70例分别用两种不同的方法进行治疗,观察治疗效果并对治疗期间的一些临床症状进行分析比较。结果用股骨近端抗旋髓内钉进行治疗相较于用动力髋螺钉进行治疗效果更好,而且手术后几乎没有并发症。结论在高龄股骨粗隆间骨折治疗中用股骨近端抗旋髓内钉的效果更好,应该在临床上大力推广此种治疗方法。     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉在治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的研究比较

目的分析探讨动力髋螺钉与股骨近端髓内钉对于老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月至2014年12月之间收治的88例股骨粗隆间骨折的老年患者作为观察对象,根据患者入院日期尾数将其分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者采用动力髋螺钉固定治疗;观察组患者应用防旋型股骨近端髓内钉进行治疗。分析两组患者的临床效果和临床指标。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和下床时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的髋关节功能恢复情况优于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于动力髋螺钉,应用防旋型股骨近端髓内钉对于老年股骨粗隆间骨折患者具有更好的治疗效果,能够更快恢复患者关节功能、改善生活质量,具有很高的临床推广和应用价值。     

动力髋螺钉与改良股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较动力髋螺钉(dynamic hepatic scinitigraphy,DHS)和改良股骨近端带锁髓内钉(PFNA)两种方法在治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对本院2006～2010年79例股骨粗隆间]骨折住院患者行手术治疗,其中DHS固定37例,PFNA固定42例,观察两组平均手术时间,术中平均出血量,术后平均引流量,平均愈合时间,Harris评分等相关指标并行统计学分析.结果:两组患者在手术内固定的过程中均无并发症发生,术后随访12～24个月,两组术中平均出血量,术后平均引流量差异有统计学意义(P＜0.05),PFNA优于DHS.术后3～5个月骨折均愈合,髋关节无疼痛,功能恢复良好.结论:两种治疗方法疗效无明显差异,但PFNA术中平均出血量,术后平均引流量小于DHS,创伤较小,是治疗股骨粗隆间骨折优先考虑的内固定方法.     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折的临床疗效对比分析

目的比较股骨近端髓内钉与动力髋螺钉对股骨粗隆部骨折的疗效。方法我院从2008年3月至2010年5月到所收治的股骨粗隆部骨折患者80例作为本次临床研究对象,将患者随机分为DHS组和PENA组两组,DHS组患者采取动力髋螺钉固定术治疗,PFNA组患者采取动力髋螺钉术进行治疗,在手术前和手术后对两组患者进行Harris评分、骨折愈合时间和患者满意度调查。结果两组患者术前的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),而术后12个月PENA组患者的Harris评分显著优于DHS组;手术时间也短于DHS组;患者满意度也显著高于DHS组;其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在现今的医学技术下,股骨近端髓螺钉(PFNA)比动力髋螺钉(DHS)在对股骨粗隆部骨折的患者疗效、康复和满意度方面更适合。因此我们推荐在临床上推广使用。     

动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折疗效对比分析

目的 对比动力髋螺钉(DHS)内固定术与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效.方法 应用PFNA内固定术治疗组设为观察组,共56例;应用DHS内固定术治疗组设为对照组,共54例.观察对比两组临床疗效.结果 观察组患者手术时间(82.54±15.23)min、术中出血(260.21±25.27) ml、骨折愈合时间(112.36±25.84)d、延迟愈合2例(3.57％)明显优于对照组的手术时间(115.52±20.56) min、术中出血(668.44±28.58) ml、骨折愈合时间(168.51±28.27)d、延迟愈合8例(14.81％),两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组髋关节功能恢复优良率(94.64％)稍优于对照组(90.74％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、骨折愈合快、疗效好等优点,值得临床推广应用.     

动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折56例临床观察

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法观察组为56例我院2009年6月至2012年2月采用DHS治疗股骨粗隆间骨折患者,对照组为35例我院同期收治采用股骨近端髓内钉(PFN-A)治疗股骨粗隆间骨折患者。比较两组患者手术时间、切口长度、输血量有无差异,并根据改良Aubigne-Postel临床评估标准评定髋关节功能,进行疗效评定。结果两组患者手术手术时间、切口长度、输血量均存在统计学差异(P<0.05),疗效评定结果无统计学差异(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、切口小、失血量少,优于DHS,但DHS治疗费用更低,同样符合人类生物力学特点,疗效较好,值得临床继续推广。     

动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析采用DHS与PFNA治疗的72例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较疗效与并发症发生情况。结果随访6～12个月,两组患者均骨性愈合。PFNA组优良率为95.0%,显著高于DHS组优良率78.1%(P<0.05)。PFNA组各观察指标包括术后并发症等均优于DHS组(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果满意,手术时间短、术中出血量少、并发症较少。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2009年8月-2012年8月本院骨科收治的股骨粗隆间骨折42例,随机分为动力髋关节螺钉（DHS）组和PFNA组各21例。比较两组的优良率、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间情况。结果PFNA组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均显著优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）;PFNA组优良率为95．2％,DHS组优良率为76．2％,PFNA组优良率显著高于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与DHS相比,PFNA治疗股骨粗隆间骨折治疗效果显著．具有手术时间短、术中出血量少及术后恢复快等优点,值得在临床上应用和推广。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的对比股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗效果。方法 82例股骨粗隆间骨折患者,基于系统抽样法分为动力髋螺钉组和股骨近端防旋髓内钉组,各41例。动力髋螺钉组采用动力髋螺钉内固定治疗,股骨近端防旋髓内钉组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。观察比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、下地负重时间、术后伤口引流量和术中出血量、治疗效果及并发症发生率。结果股骨近端防旋髓内钉组骨折愈合时间(12.32±0.67)周、手术时间(84.69±5.64)min、下地负重时间(56.74±3.46)d、术后伤口引流量(61.32±9.41)ml和术中出血量(200.21±10.16)ml均优于动力髋螺钉组的(16.53±0.95)周、(115.34±6.62)min、(72.14±3.03)d、(101.23±11.67)ml、(400.12±20.69)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组优良率95.12%明显高于动力髋螺钉组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗效果优于动力髋螺钉内固定,除手术时间短、术中出血量少、引流量少、骨折愈合时间短外,股骨近端防旋髓内钉有助于改善Harris髋关节功能,避免并发症的发生,值得在骨科临床中采纳以及推广。     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折早期疗效比较

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的早期疗效.方法 回顾性分析89例高龄股骨粗隆间骨折的患者,其中DHS治疗组43例,PFNA治疗组46例.评价2组的切口长度、术中出血量、手术时间、并发症和早期疗效等.结果 术后随访9 ～18个月,平均（11.6±2.2）个月.DHS组手术切口长度（9.8±1.3）cm,PFNA组手术切口长度（5.2±0.9）cm,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;DHS组手术时间（85±16） min,PFNA组手术时间（46±11）min,DHS组术中出血量（150±30）ml,PFNA组术中出血量（50±11） ml,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;并发症发生率：PFNA组为4.8％ （2/42）,DHS组为15.0％（6/40）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;Harris髋关节功能评分优良率：DHS组为75.0％（30/40）,PFNA组为90.5％（38/42）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少、固定牢靠、抗旋转、抗切割等优点,但在适应证选择恰当的情况下,DHS及PFNA都是高龄股骨粗隆间骨折患者理想的内固定方式.     

动力髋螺钉髓外固定与股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床比较

目的 分析动力髋螺钉髓外固定与股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取本院2014年2月至2016年2月期间收治的经确诊为股骨粗隆间骨折患者90例,均按入院顺序进行编号后以随机数表法分为髓外组(n=45)和髓内组(n=45).分别采取动力髋螺钉髓外固定术与股骨近端髓内钉内固定术治疗,观察并记录两组患者手术情况来评估术后恢复效果,指标包含手术时间、术中失血量、切口愈合时间、骨折愈合时间及下地行走时间,术后6个月采用Harris评分评估两组患者手术效果.结果 髓内组切口愈合时间略较髓外组短,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);髓内组手术时间为(67.47±11.18) min、下地行走时间为(6.32±1.09)周、骨折愈合时间为(8.93±2.12)周,均显著较髓外组短(均P＜ 0.05);髓内组术中失血量为(153.95±16.74)ml,显著较髓外组少(P＜0.05);髓内组术后6个月手术效果优良率为91.11％,明显高于髓外组的77.78％(P＜0.05).结论 相比于动力髋螺钉髓外固定术,股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及恢复情况更满意.     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中的效果对比分析

目的比较股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆部骨折的临床效果。方法选取本院收治的30例股骨粗隆部骨折患者,随机均分为对照组和观察组,对照组采用DHS内固定术治疗,观察组采用PFN内固定术治疗,比较两组患者的手术时间、术中失血量、髋关节功能优良率和并发症发生率的差异。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组（P〈0.05）;术后观察组髋关节功能优良率为93.3%,与对照组的86.7%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的20.0%（P〈0.05）。结论 PFN治疗股骨粗隆部骨折的疗效确切,具有微创、骨折固定牢固和并发症少等优点,优于DHS的治疗效果。     

滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比分析

目的探讨滑动加压动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取本院2011年12月~2014年12月诊治的老年股骨粗隆间骨折患者110例,根据治疗方案分为两组,55例患者采用滑动加压动力髋螺钉治疗为对照组,55例患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗为观察组。结果观察组患者手术时间(53.87±10.26)min、术中出血量(179.03±34.18)m L、术后住院时间(11.76±2.50)d均明显少于对照组(70.15±12.43)min、(276.58±24.27)m L(14.38±2.79)d,术后负重时间(26.72±4.15)d、、骨折愈合时间(7.56±1.03)周均明显早于对照组(38.91±5.69)d、(8.34±1.17)周,术后髋关节功能优良率98.18%、Harris评分(92.37±5.14)分、治疗总有效率98.18%均明显高于对照组85.45%、(81.25±3.70)分、83.64%,并发症发生率1.82%明显低于对照组12.73%,差异有统计学意义(P0.05)。结论滑动加压动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,其中股骨近端防旋髓内钉的治疗效果更佳,具有创伤小、术后恢复快、疗效显著、并发症少等优点,值得临床推广使用。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

自2000年5月～2005年2月,采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折24例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料男18例,女6例,年龄46￣74岁,平均62岁。顺粗隆间型20例,反粗隆间型2例,粗隆下型2例,波及小粗隆者15例。本组中合并心血管疾病6例,合并其他部位骨折2例。受伤原因:跌伤21例,车祸伤3例。1.2治疗方法术前先行胫骨结节牵引5～10d,平均7d,手术采用连续硬膜外麻醉,患者仰卧于手术牵引床上,调整双下肢牵引力,C臂透视下粗隆间骨折复位。取髋关节外侧入路,显露股骨上段和粗隆,在大粗隆顶点下2.5cm处为导针进针点,使用动力髋导向器,向股骨颈…     

股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果和安全性分析

目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效性和安全性。方法将2011年6月-2014年2月我院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,对两组患者的临床疗效和安全性情况进行综合比较。结果观察组手术时间、术中失血量、骨折临床愈合时间和住院时间均显著少于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折效果确切,术后髋关节功能恢复好,并发症少。     

对比分析滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的：比较滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按随机数字表法将86例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用滑动加压动力髋螺钉治疗,观察组则采用股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的治疗优良率为74.42%,观察组为95.35%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效远优于滑动加压动力髋螺钉,具有临床推广价值。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折好发于老年人，随着老年人口比例的增加，该骨折的发病数量渐增。另外老年人骨质多疏松，且常伴有内科疾病，若治疗不当，轻者遗留髋内翻、下肢短缩等畸形，重者导致死亡。本文选择2003年6月至2007年6月于河北省威县人民医院骨科及河北医科大学第三医院创伤急救中心用动力髋螺钉内固定治疗65岁以上老年患者股骨粗隆间骨折36例，疗效满意。     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法笔者于2008年1月～2011年3月采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折38例,与同期采用DHS治疗的43例股骨粗隆间骨折患者疗效进行比较。结果两组手术切口、平均手术时间、术中出血量等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,锁定钢板组明显减少或缩短;但两组住院时间和骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折的优先选择。